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目的 探讨心脏直视术后胸骨裂开的原因、诊断和治疗.方法 对3例心脏直视术后胸骨裂开患者均再次手术重新固定,并彻底清创和有效引流.结果 3例患者再次手术治愈率为100%.伤口愈合时间平均17 d(15~18 d),随诊13~48个月,无远期死亡和严重并发症.结论 伤口局部的症状、体征,术后异常引流液和X线胸片检查对心脏直视手术后胸骨裂开再次手术患者诊断和治疗有着重要的意义;早期发现、再次手术、彻底清创、有效引流、牢固固定和术后全身支持治疗是治疗成功的关键. 相似文献
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胸骨切口感染裂开是心脏手术后的严重并发症,发生率为1%~5%,病死率3%以上[1],我科于2013年6月收治1例二尖瓣置换+三尖瓣成形+左房血栓清除术后胸骨感染伤口裂开患者,经过精心及治疗护理取得满意效果。现报告如下。 相似文献
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目的:探讨婴幼儿心脏直视手术后呼吸道的护理,减少呼吸道并发症。方法:对64例婴幼儿心脏直视手术后呼吸道的护理进行回顾性分析。结果:64例除4例因低心排综合征死亡外,无一例发生肺部并发症。结论:婴幼儿心脏直视手术后,呼吸道的护理对降低患者的并发症,提高手术成功率尤为重要。 相似文献
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目的:分析心脏直视术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理经过。方法:回顾性总结11例ARDS的临床资料,总结其护理经验。结果:10例治愈,1例死亡,总有效率90.9%。结论:早期机械通气,正确使用PEEP,保持气道通畅,充分气道湿化,俯卧位通气,防治ARDS疗效确切。 相似文献
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7例复杂型心脏直视术后延迟关胸患者的监护 总被引:1,自引:0,他引:1
总结7例复杂型心脏直视术后因出现低心排综合征、创面严重渗血和心律失常等并发症致延迟关胸患者的监护.重点为密切监测血压、心率、中心静脉压及尿量变化,维护血液动力学稳定;加强呼吸道监护,避免胸腔内压力增高因素;加强心包和纵隔引流管观察;做好纵隔冲洗及手术切口护理,预防纵隔、胸骨感染和压疮发生.本组死亡2例,其中1例为顽固性室颤抢救成功后合并急性肺水肿、心衰而死亡,1例死于严重低心排,肾衰,其余5例患者病情稳定送手术室二期关胸,经积极治疗护理后康复出院. 相似文献
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我院2005-11-201 共收治在体外循环下行心脏直视手术治疗30例,现将护理体会报道如下.
1临床资料
1.1一般资料 本组男12例,女18例,年龄18~36岁.功能Ⅱ级17例,Ⅲ级8例,Ⅳ级5例.
1.2方法 本组均为胸骨正中切口,在中度低温体外循环心脏停跳下施术,行三尖瓣置换5例,其余均行房化心室折叠及三瓣成形术.
2结果
1例25岁患儿行房缺修补、房化心室折叠及三尖瓣成形,术后重度低心排,6h后急诊二次手术,加作双向腔一肺分流手术,二次术后恢复顺利.其余患者围术期均顺利恢复.随访时间2个月~5 a,无晚期死亡.5例瓣膜置换患者心功能恢复至Ⅱ级. 相似文献
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随着心脏搭桥手术的推广,术后并发胸骨骨髓炎的病例也相应增加。2002年12月我院收治1例外院行冠脉搭桥术后并发胸骨骨髓炎患者,经过胸骨清除,腹直肌肌皮瓣转移修复的治疗与术后护理,患者痊愈出院,现将护理体会报道如下。1临床资料患者男,70岁。因冠心病陈旧性心肌梗死于2002年6 相似文献
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总结162例应用自制腹腔双套管的腹部外科患者的护理,要点为:①做好管道维护;②选择合适的冲洗液;③控制冲洗液的合适温度;④调节适当的负压吸引压力;⑤准确记录冲洗出入情况。161例患者腹腔感染治愈,未发生吻合口瘘;1例患者因合并有感染性休克、腔隙性脑梗,家属放弃治疗。自制腹腔双套管起到了有效腹腔冲洗和充分引流的作用。 相似文献
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总结了60例心脏术后机械通气患者应用膨肺吸痰的护理经验.护理重点包括:掌握正确的膨肺吸痰操作方法,严密观察病情变化等.机械通气患者使用膨肺吸痰能有效清除痰液、防止肺不张、预防低氧血症. 相似文献
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总结了12例应用肢体比目鱼肌肌瓣桥式移植修复对侧小腿软组织缺损的护理。术后加强体位管理,患者下肢制动,密切观察移植肌瓣的血液循环、血管蒂颜色,配合医生进行断蒂训练。患者肢体功能基本恢复,受区皮瓣外形良好,健肢供区愈合满意。 相似文献
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目的 提高心脏外科手术患者ICU过渡期护理质量。方法 设计ICU过渡期护理清单。便利选取2017年1月—2018年12月在盐城市某三级甲等医院心脏外科收治的需要行心脏手术的患者156例,其中2018年1月—12月的81例患者为试验组,2017年1月—12月的75例患者为对照组。试验组在接受常规护理基础上,采用ICU过渡期护理清单;对照组接受常规护理。比较两组转科交接时间,术后48 h、ICU转出前、ICU转出后1周3个时间点的静息状态疼痛程度,术后常见并发症发生率,术后早期下床活动时间,住院费用,住院时间及满意度,访谈医护人员对清单的看法。结果 与对照组相比,试验组转科交接时间明显缩短(t=2.16,P<0.05),3个时间点静息状态疼痛程度明显降低(均P<0.01);试验组术后常见并发症发生率、ICU转出后初次下床活动时间明显下降,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护士和医生对应用该清单的满意度均>96%;访谈医护人员,对该清单的使用给予了肯定。 结论 使用ICU过渡期护理清单能够缩短心脏术后患者ICU转运时间,减少心脏围手术期患者的术后应激与并发症,提高医、护、患的满意度。 相似文献
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总结了1例冠状切口面下掀翻术合并钛板鼻背修复治疗鼻腔鼻窦软骨肉瘤并钛板鼻背修复的术后护理.护理重点在于生命体征的观察、基础护理、心理护理及颅面部切口的护理、并发症的观察.全面、安全、有效、细致的护理有助于患者术后康复. 相似文献