滋肾疏肝宁心方配合针灸治疗女性更年期抑郁症研究

目的:观察滋肾疏肝宁心方配合针灸治疗女性更年期抑郁症的临床疗效,为更年期抑郁症的治疗提供更加安全、有效的方法。方法:将2010年2月—2011年6月在本院治疗的96例更年期抑郁症患者随机分为3组,分别给予滋肾疏肝宁心方、针灸、滋肾疏肝宁心方加针灸3种治疗方案,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和绝经指数(KI)量表对3组患者治疗效果进行评价。结果:治疗2,4,8周3组患者HAMD得分差异显著,方剂+针灸组明显低于其他两组;治疗后总有效率单纯方剂组和针灸组间无显著性差异(81.25%vs 78.13%,χ2=0.097,P=0.527),而方剂+针灸组治疗总有效率为96.88%,与方剂组和针灸组差异显著(χ2=4.010,P=0.046,χ2=5.143,P=0.040)。结论:滋肾疏肝宁心方配合针灸治疗女性更年期抑郁症效果显著,不仅能有效避免了西药治疗的各种毒副作用,且效果稳定不易复发,患者容易接受,是一种安全有效的治疗方法。     

更年期抑郁症与海马、皮质5-HTR1AmRNA相关性的实验研究

目的 从基因水平探讨更年期抑郁症与5-HT1A受体亚型转录水平的相关性及中医药干预作用.方法 对雌性成年大鼠采用去势+孤养+改良的慢性不可预见应激建立更年期抑郁症模型;将去势大鼠随机分为更年期组、模型组、西药组(百优解联用雌激素)、中药组(一解合方),并以假手术组为对照.采用RT-PCR法测定海马、皮质神经元中5-HTR1A mRNA转录水平,应用GIS-2010凝胶图像分析系统照相、读取灰度值.比较分析各组之间的差异.结果 模型组大鼠海马、皮质5-HTR1A mRNA转录水平低于假手术组,有显著性差异(P＜0.01);中药组大鼠海马、皮质5-HTR1A mRNA转录水平显著高于模型组、西药组(P＜0.01).结论 更年期抑郁症在基因水平的发生机理可能是由于5-HTR1AmRNA转录功能受到破坏,中药一解合方可通过影响海马、皮质突触后5-HTR1A mRNA转录水平而发挥治疗作用.5-HTR1A mRNA的转录水平可作为药物治疗新靶点,值得进一步研究.     

一解合方对更年期抑郁症大鼠海马、皮质5-HTR1A表达的影响

目的:探讨一解合方治疗更年期抑郁症的作用机制.方法:对雌性成年大鼠采用去势+孤养+改良的慢性不可预见应激建立更年期抑郁症模型;将去势大鼠随机分为更年期组、模型组、西药组(百优解联用雌激素)、中药组(一解合方),并以假手术组作对照.采用免疫组化法检测海马、皮质5-HTR1A的蛋白表达;采用放射免疫分析法(RIA)测定血清CORT,观察对比分析各组大鼠上述指标的变化.结果:中药组大鼠海马、皮质的5-HTR1A蛋白表达水平显著高于模型组、西药组(P<0.01);中药组大鼠血清CORT含量低于模型组,差异极显著(P<0.01),高于假手术组,但无显著性差异(P>0.05),低于西药组,差异显著(P<0.05).结论:应激后5-HT1A受体结合下降可能是由于糖皮质激素增高所致,一解合方可通过影响海马、皮质突触后5-HTR1A的蛋白表达水平调节HPA轴而发挥抗抑郁作用,海马、皮质突触后5-HTR1A作为药物治疗的新靶点成为可能.     

疏肝补肾法治疗更年期妇女抑郁症42例

目的:探讨疏肝补肾法自拟经验方治疗轻,中度更年期抑郁症妇女的抑郁情绪及睡眠障碍的疗效。方法:选择更年期轻、中度抑郁患者,以疏肝补肾为法组方治疗2个月,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评价,并检测血清FSH、LH、E2浓度。结果:治疗42例,痊愈12例,显著进步18例,进步7例,无效5例。治疗后PSQI评分显著下降,尤其延长睡眠时间,减轻了对催眠药物的依赖;血清E2显著上升。结论:疏肝补肾法可以改善更年期妇女的卵巢功能状态,提高雌激素水平,从而改善抑郁症状,并提高睡眠质量。     

补肾疏肝化瘀方内服联合中药足浴治疗更年期抑郁症疗效观察

目的:观察补肾疏肝化瘀方内服联合中药足浴治疗女性更年期抑郁症的治疗效果。方法:以补肾疏肝化瘀方内服联合中药足浴的方法治疗46例女性更年期抑郁症患者,4周为1个疗程。疗程结束后观察症状改善情况。结果:多数患者临床症状得到明显改善,总有效率达到87.0%。结论:补肾疏肝化瘀方内服联合中药足浴治疗女性更年期抑郁症,能明显改善临床症状,解除患者的痛苦。     

中西医结合治疗更年期抑郁症30例临床观察

2007年11月～2009年4月,我们运用中西医结合方法治疗更年期抑郁症30例,取得较好疗效,现总结如下：1临床资料1.1一般资料60例更年期抑郁症患者系本院内科和妇科门诊患者,按就诊顺序分为治疗组和对照组。     

二仙舒郁汤治疗更年期抑郁症42例

目的　研究二仙舒郁汤治疗更年期抑郁症的疗效。方法　予中药汤剂常法口服 ,基本方 :仙茅、仙灵脾、醋柴胡、白芍、当归、丹皮、栀子等。结果　 4 2例患者中显效 18例 ,有效 19例 ,无效 5例 ,显效率为 4 2 .9% ,总有效率为 88.1%。结论　中药二仙舒郁汤有改善更年期抑郁症患者临床症状的作用。     

清心滋肾方治疗更年期综合征临床观察

目的:研究清心滋肾方结合耳穴压豆治疗更年期综合征的临床疗效。方法:应用清心滋肾方配合耳穴压豆治疗更年期综合征60例。结果:总有效率:治疗组为93.33%,对照组仅86.67%,结论:清心滋肾方能清心、滋肾,调达冲任子宫,配合耳穴压豆对更年期综合征作用显著。     

醒神开四关治疗更年期抑郁症38例

目的：观察醒神开四关针刺法治疗更年期抑郁症的疗效。方法：针刺内关、人中、百会、四神聪、合谷、太冲。结果：治疗38例，痊愈23例，好转14例，无效1例。总有效率为97．3％。结论：醒神开四关针刺法治疗更年期抑郁症见效快、疗效好。     

疏肝补肾安神汤结合西药治疗更年期抑郁症48例临床观察

目的:观察中西医结合治疗更年期抑郁症的临床疗效。方法:将更年期抑郁症患者96例按随机数字表法分为2组各48例。2组均给予尼尔雌醇和帕罗西汀,观察组加用疏肝补肾安神汤治疗。4周为1疗程,均治疗2疗程。比较2组临床疗效和汉密尔顿抑郁症状评定量表(HAMD)评分变化情况。结果:总有效率观察组85.4%,对照组68.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后HAMD评分比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗更年期抑郁症临床疗效显著,值得推广使用。     

黄连定志汤治疗老年更年期综合征临床观察

为观察黄连定志汤对老年更年期综合征的疗效和对老年妇女性激素的作用,设治疗组40例,以黄连定志汤治疗,对照组27例以更年安片、珍合灵片治疗.疗程均为4周.结果两组临床症状均有改善,但治疗组优于对照组(P《0.05);两组FSH、LH、E2水平亦均有改善,但治疗前后无显著性差异(P》0.05).提示本方对老年更年期综合征有较好的临床疗效,可改善老年妇女的性激素调控能力.     

补肾解郁清心方治疗更年期综合征临床观察

为观察补肾解郁清心方对更年期综合征的疗效,设治疗组25例以补肾解郁清心方治疗,对照组25例以尼尔雌醇治疗,疗程均为3个月。结果:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分两组治疗前后比较(P<0. 05),组间比较(P<0 .05),治疗组优于对照组。     

舒肝解郁汤治疗中风后抑郁症36例临床观察

为观察舒肝解郁汤治疗中风后抑郁症的临床疗效,将72例患者随机分为治疗组（用舒肝解郁汤治疗）和对照组（用百忧解治疗）各36例,以4周为1个疗程,分别观察患者的临床疗效和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别为83.3%、80.6%,两组HAMD评分均有明显改善（P＜0.05）,组间比较无显著差异（P＞0.05）。     

活血解郁汤治疗中风后抑郁症134例临床观察

目的观察活血解郁汤治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法将临床观察病例267例,随机分为两组。两组在同样给予管理血压、控制血糖等一般治疗的基础上,治疗组134例给予活血解郁汤,对照组133例给予百忧解,观察患者治疗前后HAMD量表评分以及神经功能缺损程度评分,并观测两组患者的药物不良反应发生情况。结果活血解郁汤可明显改善PSD患者抑郁症状及神经功能缺损症状,临床总体疗效优于百忧解(P<0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论活血解郁汤治疗PSD临床疗效确切。     

“5味降脂汤”治疗高脂血症42例疗效观察

我院自2000年3月到2000年12月应用“5味降脂汤”治疗高脂血症患者42例,对其疗效进行观察,发现“5味降脂汤”治疗高脂血症近期疗效满意,但需长期服药治疗,才能达到降低TC、TG和升高HDL－C的目的。     

滋水清肝饮联合心理疗法治疗围绝经期抑郁症56例

为观察滋水清肝饮联合心理疗法治疗围绝经期抑郁症的临床疗效,56例患者运用滋水清肝饮配合心理疗法治疗,疗程1个月。结果:显效19例,有效28例,无效9例,总有效率为83.9%。     

活血疏肝汤治疗脑梗死后抑郁症临床研究

目的观察活血疏肝汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法将90例缺血性脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,各45例。治疗组用活血疏肝汤治疗,对照组用氟西汀胶囊治疗,均以4周为1个疗程。观察抑郁症改善程度和神经功能康复的疗效。结果改善抑郁症的总有效率,治疗组为88.9%,对照组为71.1%（P〈0.05）;神经功能康复疗效,治疗组总有效率为91.1%,对照组为73.3%（P〈0.05）。结论活血疏肝汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症有较好疗效。     

化瘀解郁汤治疗中风后抑郁36例临床观察

目的：观察化瘀解郁汤治疗中风后抑郁的疗效。方法：72例中风后抑郁患者随机分为两组,对照组36例常规西药治疗,治疗组36例在西药治疗基础上加用化瘀解郁汤,两组疗程2月,治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表评分、临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定比较。结果：治疗结束后治疗组两量表评分及临床疗效评定改善程度均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,并无明显不良反应。结论：化瘀解郁汤治疗中风后抑郁安全有效。     

左归丸治疗更年期综合征72例

为观察左归丸治疗以更年期综合征的效果,对72例患者采用左归丸治疗,20天为1疗程,共治疗3疗程。结果：总有效率为90.28％;月经紊乱、汗出、潮热、情绪、睡眠等症状均有不同程度的改善。提示左归丸对更年期综合征有较好临床疗效。