小剂量艾司洛尔治疗颈丛麻醉期心血管副作用

目的　观察小剂量艾司洛尔治疗颈丛麻醉期心血管副作用的效果。方法　颈丛麻醉期心率增快 (HR >10 0次 /分 )、血压升高的病例 ,应用艾司洛尔 10～ 30mg缓慢静注 ,监测观察HR、SBP、MAP及RPP。结果　静注艾司洛尔 2分钟后心率及心率收缩压乘积显著下降 (P <0 .0 1)。结论　小剂量艾司洛尔治疗颈丛麻醉期心血管副作用 ,起效快 ,效果显著 ,预防了一些并发症     

颈浅丛阻滞行甲状腺手术心血管反应的预防

颈神经浅丛阻滞麻醉行甲状腺手术患者术中常出现高血压、心动过速等不良反应,本文观察术前1h口服硝苯陡、颈浅丛阻滞前5min分别单次静脉注射佩尔地平、艾司洛尔对麻醉期间心血管不良反应的效果,现报告如下。资料与方法择期手术甲状腺腺瘤或囊肿切除术80例,均为女性,年...     

艾司洛尔预防颈丛阻滞心血管副反应的临床观察

艾司洛尔为一超短效β受体阻滞药。为观察其预防颈丛阻滞心血管副反应的效果 ,选择 40例 ASA ～ 级行颈丛阻滞的甲状腺类手术病人 ,随机分为实验组、对照组 ,每组 2 0例。麻醉药液为 1 %利多卡因加 0 .2 5 %布比卡因 ,总量 3 0 ml。实验组在局麻药液中加入艾司洛尔 0 .6 mg/kg。两组均以 C4 一针法行双颈浅、单侧颈深丛阻滞。记录阻滞前 ,阻滞后 5、1 0、1 5、2 0、3 0 min的 SBP、DBP、HR。结果显示 ,对照组在阻滞后各时段血压 ,心率与阻滞前比较均较实验组明显升高 ,有显著性差异。而实验组在阻滞后各时段血压心率虽较阻滞前有所升高 ,但幅度轻微 ,无显著性差异。说明艾司洛尔预防颈丛阻滞心血管副反应效果可靠。     

艾司洛尔在不停跳搭桥术控制性降压中的应用

目的观察单次静脉注射艾司洛尔联合硝酸甘油对不停跳搭桥术患者控制性降压的治疗效果。方法将30名患者随机分为两组,一组为艾司洛尔组,在吻合近端控制性降压时,即单次静脉注射0.2mg/kg艾司洛尔并持续微泵推注硝酸甘油;另一组为单纯硝酸甘油微泵推注对照组。观察并记录两组患者术中心率及平均动脉压的变化,并将降压中平均心率与患者给药前基础值进行比较,计算平均动脉压变异率并与对照组比较。结果艾司洛尔组心率平均变化为6.8%±8.0%,对照组为44.0%±13.8%;平均动脉压平均变化为2.9%±2.6%,对照组为14.1%±9.1%。两组心率及平均动脉压的变化均有显著差异(P<0.01),并且实验观察中未发现心动过缓及严重低血压的情况。结论单次静脉注射艾司洛尔联合持续微泵推注硝酸甘油,对不停跳搭桥手术近端吻合控制性降压是一种安全有效的治疗方法。     

艾司洛尔治疗甲状腺手术颈丛麻醉期心血管副反应

目的观察艾司洛尔对预防颈丛阻滞后心血管副反应的效果。方法30例甲状腺手术患者，用0．75％罗哌卡因10mL加生理盐水10mL配成0．375％的浓度在C4一点法行双侧颈浅、一侧颈深丛阻滞。用盐酸艾司洛尔注射0．5-1mg／kg缓慢静脉注射。记录用药前、用药后1、5、10、30min的HR、SBP及心率一收缩压乘积（RPP）。结果艾司洛尔进入循环后心率逐渐减慢。注射毕1min后即显著下降（P〈0．01），心率收缩压乘积（RPP）亦显著下降（P〈0．01）。结论艾司洛尔能有效地治疗颈丛阻滞引起的一过性窦性心动过速和高血压，降低心肌耗氧量和心律失常的发生率，是治疗甲状腺手术颈丛麻醉期心血管副反应安全有效的理想药物。     

艾司洛尔预防颈丛阻滞引的心血管反应

甲状腺手术颈丛阻滞时引起的血压升高、心率加快等心血管反应 ,可加重或诱发心脑血管疾患。本文报告应用艾司洛尔预防颈丛阻滞引起的心血管反应的效果。1　对象与方法1.1　对象　择期行单侧甲状腺手术病人 46例 ,男 2 1例 ,女 2 5例 ;年龄 2 5～ 6 3岁 ;体重 5 0～ 82ｋｇ。既往无心肺疾患及内分泌疾患 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机将病人分为艾司洛尔组 (Ⅰ组 )和盐水对照组 (Ⅱ组 ) ,每组 2 3例 ,两组病人术前一般情况无明显差异。1.2　方法　术前肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ ,东莨菪碱 0 .3ｍｇ。待病人入室平稳后 ,用 1%利多卡因及 0 .2 5 %布比卡…     

低浓度罗哌卡因复合艾司洛尔及舒芬太尼用于颈丛阻滞的临床研究

目的观察低浓度罗哌卡因复合艾司洛尔及舒芬太尼用于颈丛阻滞的麻醉效果及其安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级行甲状腺腺瘤手术病例80例,颈丛阻滞药液为1％利多卡因加0．25％罗哌卡因混合液,总量30ml。随机分为A、B、C、D4组,A组在颈丛阻滞药液中加入艾司洛尔1mg／kg;B组加舒芬太尼0．2μg/kg;C组加艾司洛尔1mg／kg、舒芬太尼0．2μg,／kg;D组（对照组）不加药物。观察阻滞后5、15、30min时血压（BP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）,并行麻醉满意度评分及记录不良反应。结果颈丛阻滞后15—30min,与颈丛阻滞前比较,A、B、D组的血压和心率均明显增高（P〈0．05）,C组的血压和心率相对平稳,无明显变化（P〉0．05）,B、C组麻醉满意度明显优于A、D组（P〈0．05）。结论低浓度罗哌卡因复合艾司洛尔及舒芬太尼用于颈丛阻滞的麻醉效果满意度高,血流动力学稳定,是一种安全、有效的麻醉方法。     

小剂量艾司洛尔预防颈丛阻滞后心血管副反应的临床评价

目的: 评价小剂量艾司洛尔预防颈丛阻滞后心血管副反应的临床效果。方法: 选择甲状腺手术40例,随机分观察组20例,对照组20例,均行"一针法"颈丛阻滞,监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SPO₂),记录麻醉前、麻醉后3 min、5 min、10 min的上述指标变化。观察组在麻醉后立即静脉注射(静注)小剂量艾司洛尔(0.5 mg/kg)。结果: 两组术前各指标差异无显著性(P>0.05),对照组麻醉前后的SBP、DBP、HR差异均有显著性(P<0.01);观察组中虽有不同程度的升高,但相对平稳,尤其HR、SBP组内比较差异均无显著性(P>0.05);两组麻醉后,HR和SBP 5 min和10 min各指标差异均有显著性(P<0.001)。结论: 小剂量艾司洛尔单次静注能有效预防颈丛阻滞后的心血管副反应。     

0.33%罗哌卡因用于颈丛阻滞麻醉的临床观察

目的:比较0.33%罗哌卡因与1%利多卡因用于颈丛阻滞麻醉的效果和不良反应发生情况。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级的甲状腺次全切除手术患者80例,随机分为罗哌卡因组(R组)和利多卡因组(L组),分别使用0.33%罗哌卡因和1%利多卡因各30 ml,行双侧颈丛阻滞(一点法即C4横突深丛浅丛)。评价麻醉效果和麻醉后对心血管系统的影响,观察心率、血压变化及使用血管药物情况。结果:两组麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后R组发生心动过速、血压增高,使用艾司洛尔及硝酸甘油的比例明显低于L组(P<0.05)。结论:罗哌卡因用于颈丛阻滞麻醉效果确切,对心率和血压的影响较利多卡因轻微,在颈丛阻滞麻醉中更具安全性和可行性。     

曲马多辅助颈丛麻醉的临床观察

目的观察曲马多对颈丛麻醉的辅助作用。方法选择30例颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术患者,随机分为两组,每组15例,1组为曲马多组(T),2组为对照组(C)。消毒时T组静脉给予曲马多1.0mg/kg,持续静脉滴注曲马多2.0mg/(kg·h)至术毕。分别于手术切皮(T0)、切断颈前肌群(T1)、分离甲状腺上极(T2)、分离甲状腺下极(T)时用视觉模拟评分评估疼痛情况,术中监测血压、心率和氧饱和度的变化。结果3T组于T1,T2,T3各时点镇痛优等率明显高于对照组(P<0.05),且血压和心率的升高明显低于C组(P<0.05)。结论曲马多可改善颈丛麻醉的效果,减轻心血管反应。