高原地区高危前列腺增生症患者前列腺等离子减容切除术疗效观察

良性前列腺增生(BPH)合并心、脑、肺、肝、肾等疾病,称高危BPH。2006年1月—2007年1月,笔者应用双极等离子电切镜经尿道前列腺等离子减容切除术(PKVP)治疗高原地区75岁以上高龄高危良性BPH患者36例,取得满意疗效,报告如下。     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗73例高危重度前列腺增生临床分析

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危重度前列腺增生(BPH)的安全性与疗效.方法 高危重度BPH 112例,其中采用经尿道前列腺等离子双极电切(TKRP)治疗73例,普通经尿道前列腺电切(TURP)治疗39例;对两组病例的手术时间、切除增生腺体重量、术中出血量、术中输血量、近期手术并发症等进行比较.结果 两组...     

经尿道前列腺等离子电切除术对BPH患者肾上腺皮质激素水平的影响

目的 探讨经尿道前列腺等离子电切除术对良性前列腺增生(BPH)患者的应用效果.方法 回顾性分析80例BPH患者临床资料,根据手术方法不同,分为对照组(传统经尿道前列腺电切术)与观察组(经尿道前列腺等离子电切除术),各40例.对比两组肾上腺皮质激素水平、尿动力学参数变化及前列腺症状评分表(IPSS)评分情况.结果 观察组...     

高危前列腺增生症的经尿道前列腺部分切除术42例报告

目的 探讨高危前列腺增生(BPH)患者的治疗效果.方法 经尿道前列腺部分切除术42例高危BPH患者.结果 电切前列腺组织12 ～35 g,手术时间39～75 min,平均48 min.术后国际前列腺症状评分(IPSS)明显下降,最大尿流率明显提高,无一例出现前列腺电切综合征(TURS)及无围手术期死亡患者.结论 经尿道前列腺部分切除术适用于高危BPH患者,手术安全,疗效满意;术中不必追求切除的量,而在于切除的部位.     

经尿道前列腺部分切除术治疗高龄高危前列腺增生(附32例分析)

目的探讨高龄高危良性前列腺增生(BPH)患者的治疗效果.方法采用经尿道前列腺部分切除术治疗32例高龄高危BPH患者.结果切除组织平均(12.5±3.5)g,平均手术时间(30.5±10)min,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量明显下降,最大尿流率、平均尿流率明显提高,无1例出现TUR综合征及围手术期死亡.结论经尿道前列腺部分切除术适用于高龄高危BPH患者,手术安全,疗效满意;术中不必追求切除的量,而在于切除的部位.     

经尿道双极等离子电切术治疗老年高危前列腺增生65例观察

目的探讨双极等离子电切技术在老年高危良性前列腺增生(BPH)患者手术治疗中的应用。方法使用双极等离子电切系统对老年高危BPH施行经尿道双极等离子前列腺电切术65例。结果本组全部患者手术过程顺利、出血少，无经尿道电切综合征(TURS)发生。结论对于高危BPH(特另0对于患有心血管疾病的)患者，双极等离子电切系统的应用使手术治疗的可行性和安全性得到了进一步的提高。     

经尿道等离子前列腺切除术治疗高危前列腺增生症的护理

经尿道等离子前列腺切除术(PKRP)是泌尿外科腔内治疗前列腺增生症(BPH)的一项新技术。因其低温并用生理盐水灌注等特点，与经尿道前列腺电切术(TURP)、前列腺气化电切术(TUVP)等术式相比较具有适应证更广，出血少，创伤少，术后恢复快，疗效显著等特点“。。而其术中及术后的护理，对减少并发症及顺利康复起着重要的作用。我科在2003年7月～2004年12月对高危前列腺增生症患者52例施行PKRP术，取得满意疗效，现将护理总结如下。     

经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生(BPH)的手术方法及疗效。方法经尿道前列腺气化电切下通道成形手术治疗BPH高危患者23例。结果手术时间平均28min，未发生严重并发症，无死亡病例；近期排尿通畅，10个月15例随访，最大尿流率(Qmax)平均14．8ml/s。结论经尿道前列腺气化电切通道成形术是治疗高危BPH的一种有效腔内手术方法，操作简易，微创，安全有效。     

高龄高危良性前列腺增生20例术式分析

2000年12月-2009年9月我院行经尿道前列腺电切术(TURR)治疗良性前列腺增生(BPH)患者210例,其中高龄、高危BPH患者20例占9.5%,对其采取了经尿道前列腺部分电切除术治疗,效果满意,现报道如下.     

经尿道电汽化切除术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺电汽化切除术的特点。方法采用经尿道前列腺电汽化切除术治疗前列腺增生症(BPH)68例。结果平均手术操作时间86min,平均失血量65.6ml,平均切割前列腺组织重量36.8g,术后保留导尿管3～5d,无TUR综合征发生,术后3个月尿流率、剩余尿、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(LQS)均明显改善。结论经尿道前列腺电汽化切除术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新方法,更适合高龄、高危和抗凝治疗的BPH患者。     

经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的效果观察

目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术（TUPKRP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的优越性.方法 将96例BPH患者随机分为TUPKRP组和经尿道前列腺切除术（TURP）组,每组各48例,分别给予TUPKRP和TURP治疗,观察两组患者治疗前后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（MFR）、膀胱残余尿（RUV）、手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症情况.结果 TUPKRP组治疗后IPSS、QOL评分及MER、RUV与TURP组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;TUPKRP组的手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间及并发症发生率与TUBR组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 TUPKRP治疗BPH具有疗效好、损伤小、并发症少等优点,且适应证较广,具有较好的应用前景.     

前列腺动脉栓塞术、经尿道前列腺电切术及保守治疗良性前列腺增生的近远期疗效比较

目的 探讨前列腺动脉栓塞术(PAE)、经尿道前列腺电切术(TURP)及保守治疗良性前列腺增生(be-nign prostatic hyperplasia,BPH)的近远期疗效.方法 回顾性分析2012年4月—2014年4月收治的94例BPH的临床资料,按治疗方式分为PAE组31例、TURP组39例和保守治疗组24例.观察治疗前和治疗后3、6、12、24个月最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、夜尿次数、前列腺体积,评估国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL),记录PAE组和TURP组术后及随访期间并发症,记录3组术后阴茎勃起功能障碍(ED)和逆行射精(RE)发生率.结果 PAE组、TURP组治疗后3、6、12、24个月Qmax高于保守治疗组,RUV、夜尿次数、前列腺体积、IPSS、QOL评分低于保守治疗组(P<0.05);PAE组治疗后3个月Qmax、RUV、夜尿次数、IPSS和QOL评分改善情况较TURP组差,前列腺体积小于TURP组(P<0.05);PAE组术后并发症发生率低于TURP组,随访期间并发症发生率高于TURP组(P<0.05).3组ED、RE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PAE、TURP治疗BPH可显著改善临床症状,但TURP术后3个月症状缓解情况优于PAE.     

经尿道钬激光前列腺剜除术在良性前列腺增生中的应用及对尿动力学、性功能、氧化应激的影响

目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术( HoLEP)在良性前列腺增生( BPH)中的应用及对尿动力学、性功能、氧化应激的影响。方法前瞻性选取 2019年 1月至 2021年 1月承德市中心医院 126例 BPH病人,以随机数字表法分为对照组和试验组,各 63例。对照组行前列腺电切术( TURP)试验组行 HoLEP。观察两组手术情况、并发症、性功能,比较手术前后氧化应激指标［红细胞免疫复合物花环率( RBC-ICR)、红细,胞黏附肿瘤细胞花环率( TRR)］、尿动力学指标［膀胱内残余尿量( PVR)、最大尿流率( Qmax)、生活质量量表( QOL)、国际前列腺症状评分表( IPSS)］、超声参数［阻力指数、加速指数］。结果试验组手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间短于对照组,术中出血量［( 90.23±7.68)mL］小于对照组［( 125.51±12.25)mL］(P<0.05);术后3d试验组血清 RBC-ICR［(32.26±3.27)%］低于对照组［(36.11±3.19)%］TRR［(23.38±4.12)%］高于对照组［(17.35±2.06)%］(P<0.05);术后 6个月试验组 IPSS评分、加速指数低于对照组,阻力指数(0.50±0.05)小于对照组( 0.59±0.06),Qmax大于对照组( P<0.05);术后 6个月两组 QOL评分［(1.26±0.41)分比( 1.32±0.37)分］、 PVR比较差异无统计学意义( P>0.05);两组并发症及术后 6个月阴茎勃起强度比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论 HoLEP可缩短 BPH病人手术时间,减少术中出血量,改善尿动力学指标及超声参数,改善排尿症状,且对氧化应激影响较小。     

经尿道等离子前列腺切除前后尿动力学变化

目的观察经尿道等离子前列腺切除术(Transurethralplasmakineticpro-statectomy,TUPKP)治疗良性前列腺增生的效果。方法57例患者术前P/Q图检查及Schaefer分级和Lin-PURR定量分析确诊为良性前列腺增生伴膀胱出口梗阻(其中Ⅲ级11例,Ⅳ级18例,Ⅴ级21例,Ⅵ级7例),逼尿肌收缩强度弱加(W+)9例、正常减(N-)26例、正常加(N+)17例和强烈(ST)5例,分别进行术前、术后的国际前列腺症状评分和尿流动力学检查。结果与术前相比,IPSS评分由(25.47±4.67)分下降到(12.53±5.23)分,最大尿流率由(5.67±3.43)ml/s上升至(15.48±5.41)ml/s,而最大尿流率时膀胱逼尿肌压由(77.67±26.57)cmH2O下降至(37.12±29.46)cmH2O,膀胱容量由(235.84±157.17)ml升至(389.73±177.54)ml,前列腺长度明显减小,而压力变化不明显。结论经尿道前列腺等离子切除术可显著改善良性前列腺增生患者的膀胱流出道梗阻。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床分析

目的评价等离子双极电切治疗前列腺增生的疗效、安全性及短期结果。方法将99例前列腺增生患者随机分成两组,49例归纳入等离子双极电切组,50例归纳入气化电切组,所有患者术前给予相关指标及术后半年随访结果评估。结果两组患者术前情况相似,所有患者均手术成功。术后尿管留置时间、术后住院时间等离子双极电切组均明显少于气化电切组,且两组患者术后1、3及6个月在IPSS、Qmax指标方面,等离子双极电切组均明显优于气化电切组（P〈0．05）。结论等离子双极电切术在效率、安全性及短期结果方面明显优于气化电切组,是前列腺增生患者的另一种更好的治疗方案。     

经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2011年1月～2012年4月于本院行手术治疗的良性前列腺增生患者133例,根据其手术治疗方法分为对照组（52例）和治疗组（81例）,给予对照组患者经尿道前列腺电切术,给予治疗组患者经尿道等离子体双极电切术,比较两组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、剩余尿（PVR）、手术时间、出血量、住院时间、并发症.结果 治疗组出血量、并发症发生率、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,手术时间、IPSS、QOL、Qmax、PVR与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生安全、有效、并发症少、住院时间短,值得临床推广应用.     

经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)的临床疗效对比分析

目的探讨等离子电切镜经尿道前列腺剜除术(PKEP)与前列腺电切术(PKRP)对于良性前列腺增生(BPH)的治疗情况。方法回顾性分析我科门急诊2009年4月至2012年4月收治的BPH患者245例,PKEP术治疗108例,PKRP术治疗137例。分别比较两组患者的手术时间、术中出血量、腺体切除量、主要并发症发生率、术后3个月最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)等情况。结果两组患者在术中出血量、腺体切除量方面有显著性差异(P<0.01),两组在手术时间、并发症发生率、术后3个月Qmax、IPSS、QOL方面无显著性差异(P>0.05)。结论 PKEP与PKRP相比,近期疗效相近,但术中出血更少、切除腺体更彻底,是治疗前列腺增生安全、有效、较为理想的方法。     

非那雄胺对经尿道前列腺等离子电切除术中、术后各项指标的影响

目的探讨术前服用非那雄胺对经尿道前列腺等离子电切除术（TUPKVP）患者国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流速（Qmax）、残余尿量（PVR）、术中出血、手术时间、冲洗液量等指标的影响。方法180例前列腺增生症患者随机分为观察组和对照组各90例,观察组和对照组均采用常规治疗,观察组术前1周开始每天服用非那雄胺5mg;对照组术前未服用非那雄胺。术后随访1个月,比较两组TUPKVP患者IPSS、QOL、Qmax、PVR、术中失血量、手术时间、冲洗液量等指标变化。结果治疗后,两组均较治疗前有显著改善（t：5．11、7．01、3．06、6．17、11．82、4．13、4．52、5．17,均P〈0．05）;其中IPSS、Qmax、PVR治疗后观察组显著优于对照组（t=11．35、5．26、3．12,均P〈0．05）,QOL治疗后两组差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治愈率87．8％,明显高于对照组（X2=14．56,P〈0．05）;观察组术中出血、手术时间、冲洗液量均优于对照组（t=21．15、43．12、5．33,均P〈0．05）,两组住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前服用非那雄胺能够减少TUPKVP术中出血及冲洗液量,缩短手术时间,有效提高经尿道等离子电切前列腺术的临床效果。     

经尿道前列腺电切术治疗BPH的临床意义

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床价值。方法选择55例BPH患者,给予行TURP治疗,评价近期及远期疗效,观察相关并发症。结果术后6个月患者最大尿流率(Qmax)与术前进行比较明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);患者国际前列腺症状评分(IPSS)、剩余容量(RUV)及生活质量评分(QOL)水平较术前均下降,前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。无严重并发症发生。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生近期及远期疗效肯定,术后并发症少,恢复快。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症(附106例报道)

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法采用Gyrus等离子体外系统及内镜系统对106例前列腺增生症患者行经尿道等离子双极电切术(TUPKVP),对患者术前、术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)进行比较。结果 106例患者均顺利手术,IPSS由术前的(25.4±3.8)降至术后1个月的(7.8±2.6),RUV由术前的(132±15)mL降至术后的(26±12)mL,Qmax由术前的(6.7±3.2)mL/s增加至术后的(18.4±4.3)mL/s。术前术后比较,有显著性差异(P<0.05)。结论经尿道等离子双极电切术具有疗效好、安全性高、并发症少等优点,是治疗前列腺增生症的理想手术方式。