幽门管溃疡32例临床分析

幽门管溃疡是消化性溃疡的一种特殊类型 ,其并发症多 ,以往将其列为难治性溃疡〔1〕 。我院 1998年 5月至 2 0 0 2年 2月经胃镜诊断为幽门管溃疡 32例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1998年 5月至 2 0 0 2年 2月共进行胃镜检查 3478例中 ,共检出幽门管溃疡 32例(9 2 % ) ,其中男 2 4例 ,女 8例 ,男∶女 =3∶1,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 4 5 7岁 ,16～ 2 0岁 3例 (9 4 % ) ,2 1～30岁 10例 (31 3% ) ,31～ 4 0岁 15例 (46 8% ) ,4 1～5 0岁 3例 (9 3% ) ,5 1岁以上 1例 (3 1% ) ,以 4 0岁以下者居多 ,共 2 8例 (87 5 % )。…     

老年人消化性溃疡120例临床分析

老年人消化性溃疡 ,临床表现有许多特点与青壮年溃疡病不同 ,为探讨其临床特点 ,对我院 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月间经胃镜检查确诊的 12 0例老年人消化性溃疡患者与同期 36 0例青壮年消化性溃疡患者进行对比分析。1　临床资料1.1　性别与年龄　老年组男 6 9例 ,女 5 1例 ,年龄 6 0～ 70岁 ,平均 6 3 .5岁 ,青壮年组男 30 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 40岁 ,平均 32岁。1.2　溃疡发生部位　老年组十二指肠球部溃疡 2 4例 ,占2 0 % ;胃溃疡 96例 ,占 80 %。青壮年组十二指肠球部溃疡 32 7例 ,占 90 .8% ;胃溃疡 33例 ,占 9.2 %。两组资料…     

胃宁颗粒治疗十二指肠溃疡58例临床观察

十二指肠溃疡是临床上最为常见的消化性溃疡 ,其发病具有规律性、复发性等特点。近年来研究发现 ,十二指肠溃疡的发病及复发与幽门螺杆菌感染密切相关 ,根治幽门螺杆菌是治愈溃疡、预防复发的一条有效途径。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 4月我院门诊患者 5 8例 ,均经胃镜确诊 ,并除外合并胃溃疡、胃癌及单纯性胃炎 ,随机分为两组 ,治疗组 36例 ,其中男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 2 6～ 6 1岁 ,平均 4 0 3岁 ,病程 1～ 2 2年 ,平均 9年 ;对照组 2 2例 ,其中男 17例 ,女 5例 ,年龄 2 6～ 5 7岁 ,平均 4 1 8岁 ,病…     

老年人消化性溃疡136例临床分析

近年来 ,老年人消化性溃疡的发病率逐年升高 ,且老年人消化性溃疡的临床表现及内镜表现均有其特点。我院自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 3年 5年 ,采用奥林巴斯XQ2 30电子胃镜共行胃镜 52 90例 ,老年人为 6 95例 ,其中消化性溃疡 1 36例。现就其临床及内镜表现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 36例中男 93例 ,女4 3例 ,男∶女 =2 .1 6∶1 ,发病年龄 6 1～ 82岁 ,平均 6 6 .1 7岁 ,其中 6 1～ 70岁 1 0 6例( 77.94 %) ,71～ 82岁 30例 ( 2 2 .0 6 %)。1 .2　临床表现　 (见表 1 )病程最长 4 0余年 ,短为 1 5天。1 .3　胃镜检查　溃…     

老年胃十二指肠溃疡穿孔38例诊治体会

我院 198 0～ 1998年经手术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔38例 ,占同期溃疡穿孔手术 14 1例的 2 7%。笔者就老年人溃疡穿孔的临床特点 ,治疗方式总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 38例中 ,男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 8.2岁 ,病程 5～ 37年 ,平均 2 2年。有溃疡病史 32例 ( 82 .1% ) ,近期有症状加重 2 4例 ( 6 3.2 % ) ,有消化道出血史 10例( 2 6 .3% ) ,有反复呕吐史 4例 ( 10 .5 % ) ,曾因溃疡病行胃大部切术 4例 ( 10 .5 % )。1.2　临床表现　穿孔至就诊时间 8ｈ以内 10例 ,9～ 12ｈ2 0例 ,13～ 2 4ｈ5例 ,2 4ｈ以上 …     

内窥镜诊断食管异位胃粘膜溃疡(附4例报告)

我院 1977年 6月— 1996年 8月经胃镜诊断且经病理证实食管异位胃粘膜溃疡病 (ＨＧＭＵＥ) 4例 ,结果报告如下。1　资料和方法1.1一般资料　 4例均为男性 ,年龄 2 9～ 4 0岁 ,平均 36 .5岁。病程 1～ 6个月 ,有吞咽困难、胸骨后疼痛等临床表现。ＨＧＭＵＥ检出率为 2 0年镜检总数的 0 .0 8% (4/ 5 2 0 35 )。1.2　方法　常规内窥镜检查操作 ,当内窥镜退至距门齿2 0ｃｍ左右时 ,要缓慢后退 ,注意观察该段食管全周粘膜的颜色改变 ,如观察到边界清楚的红色区 ,应咬取组织 ,送病理组织学检查。2　结果4例均为单发溃疡 ,分别距门齿 2 4ｃｍ、2 5…     

食管贲门黏膜撕裂综合征48例分析

自 1990年 3月～ 2 0 0 1年 1月间 ,我院经胃镜诊断的食管贲门黏膜撕裂综合征患者 48例 ,占同期上消化道出血病例2 .5 % ,现分析如下。1　临床资料48例中男 34例 ,女 14例 ;年龄 18～ 78岁 ,平均 45岁 ,其中 30～ 5 0岁 34例 ,占 70 .8%。临床表现 :48例患者均为干呕 ,呕吐 ,胃内压聚然升高引起的出血。其中 19例为饮酒过量引起的呕吐占 39.6 % ;13例为急性胃肠炎引起的呕吐占 2 7.1% ;4例为幽门梗阻引起的呕吐占 8.3% ;3例为晕动病引起的呕吐占 6 .3% ;2例为妊娠引起的呕吐占 4.2 % ;3例呕吐原因不明占 6 .3%。呕血量为 5 0～ 2 0 0 0ｍｌ,…     

高位溃疡126例临床分析

高位溃疡指发生于贲门下方 ,胃底、胃体小弯垂直部以上 1 / 2处的溃疡。本文回顾我院1 986年～ 1 996年十年间诊治的 1 2 6例高位溃疡的临床资料 ,综合分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组 1 2 6例中男性 1 0 0例 ,女性 2 6例 ,年龄 1 5～ 75岁 ,40～ 5 9岁占 61 % ,60～ 75岁占2 0 %。1 .2　诊断方法本组病例全部经胃镜确诊。 3 0 %病例曾做胃肠钡餐检查 ,与内镜相符率为 3 6%。确定高位溃疡的性质 ,主要通过活体组织病理检查 ,再经手术后病检验证。本组病例活检阳性率为46.1 %。1 .3　主要临床表现虽然患者多因上腹痛、上消化道出血…     

幽门管溃疡68例内镜分析

幽门管溃疡是指发生在幽门括约肌至幽门口区域内的溃疡 ,我院与市二院胃镜室对 745 0例上消化道疾病行纤维胃镜检查时共检出幽门管溃疡 6 8例 ,现分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 6 0例 ,女性 8例 ,男女之比为 7.5∶ 1 ,年龄 :1 7岁～ 6 9岁 ,其中 2 0岁以下 1 9例 ,2 1岁～ 30岁 1 4例 ,31岁～ 40岁 1 5例 ,41岁～ 5 0岁 1 7例 ,5 1岁～ 6 0岁 2例 ,6 1岁以上 1例。1 .2　临床表现 :本组 6 8例中 ,病程半年者 4例 ,占 5 .88% ,1 a～ 5 a者 2 4例 ,占 35 .2 9% ;6 a～ 1 0 a者 32例 ,占 47.0 5 % ;1 1 a以上者 8例 ,占 1 1 .76 %…     

高龄食管贲门癌50例手术治疗体会

我院于 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 70岁以上食管贲门癌病人 5 7例 ,其中手术治疗 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 45例 ,女 5例 ,年龄 70～ 82岁 ,平均74.8岁。病变位于食管上段 6例、中段 2 3例、下段 16例、贲门部 5例。病灶长度 3 .5～ 10 .0ｃｍ ,平均 6.2ｃｍ。病程 <3个月 9例 ,4～ 6个月 2 4例 ,6个月以上 17例。术前全部病例均经食道吞钡或纤维胃镜病理确诊 (食管ＣＴ资料不全未作统计 )。术前合并肺部疾病 2 2例 (如慢支、肺气肿、支气管哮喘等 ) ,心血管疾病 13例 (如高血压、冠心病等 …     

十二指肠球后溃疡18例胃镜分析

十二指肠球后溃疡特点是症状重 ,诊断困难 ,并发症多。我院 1998年 12月～ 2 0 0 2年 12月胃镜检出十二指肠溃疡 10 38例 ,其中十二指肠球后溃疡 18例 ,占同期十二指肠溃疡 1.73% ,现报道分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 14例 ,女 4例 ,男女之比为 3.5∶1。年龄 36～ 81岁 ,其中 35～ 5 9岁 8例 ,6 0岁以上10例 ,平均年龄 6 7.37岁。1.2　临床表现及并发症　本组 18例从出现上消化道症状到胃镜检查时间 ,<6月 2例 ,半年～ 1年 10例 ,1～ 5年 4例 ,5年以上 2例。 16例有典型饥饿痛 ,夜间痛 ,部位为中上腹或右上腹 ,可放射到背部 …     

股浅静脉环包术在下肢深静脉功能不全中的应用

我院于 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 1 2月对下肢深静脉功能不全病人进行大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱和股浅静脉环包术 ,取得良好临床疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组患者共 7例 ,男 4例 ,女 3例。发病部位 :左侧肢体 4例 ,右侧肢体 2例 ,双侧肢体 1例 ,共 8条肢体。年龄 (3 5～ 68)岁 ,平均 46岁。病程 (5～ 2 0 )年 ,平均 1 1 .6年。主要临床表现 :小腿浅静脉曲张 8例 (1 0 0 % ) ,小腿酸胀 5例 (63 % ) ,足靴区色素沉着 6例(75% ) ,小腿溃疡 3例 (3 8% )。2　辅助检查　①全组患者均行彩色多普勒超声检查 :显示深静脉…     

内镜下取出食管及胃内异物76例体会

自 1993- 0 4～ 1998- 0 2笔者胃镜下取出食管、胃内异物 76例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　性别和年龄　男 4 9例 ,女 2 7例 ,年龄最小为 3岁 ,最大的 76岁 (其中 10岁以下 8例占 10 .5 % ,6 0岁以上 2 5例占 32 .89%。)1.2　异物部位　食管入口处 31例 ,上段 7例 ,中段8例     

立止血联合西米替丁治疗消化性溃疡大出血的疗效分析

1997年 12月至 2 0 0 2年 1月我院应用立止血联合西米替丁治疗消化性溃疡大出血 2 5例患者 ,临床观察止血效果 ,疗效非常满意。1　临床资料1 1　一般资料 :根据临床表现 ,血常规、大便常规、大便隐血试验 ,住院后 2 4～ 4 8ｈ内急诊胃镜等检查 ,短期内失血量 >10 0 0ｍｌ,而确诊的消化性溃疡并大出血患者 5 3例 ,其中男 4 1例 ,女 12例 ,中位年龄 37岁 (12～6 5岁 )。治疗组 2 5例 ,中位年龄 38岁 (12～ 6 5岁 ) ,其中胃溃疡 14例 ,十二指肠溃疡 10例 ,复合性溃疡 1例。对照组 2 8例 ,中位年龄 36岁 (15～ 6 4岁 ) ,其中胃溃疡 16例 ,十二指…     

依安欣治疗消化性溃疡70例疗效观察

1997年 2月— 1 999年 6月 ,我院应用依安欣治疗消化性溃疡 70例 ,临床疗效理想 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　因上腹痛或上消化道出血就诊的消化性溃疡 1 5 2例 ,经胃镜证实为活动性溃疡 ,随机分为依安欣治疗组及甲氰咪胍对照组。治疗组 70例 ,男 43例 ,女 2 7例 ,年龄 1 7岁～ 65岁 ,病程 3年～ 7年 ,平均溃疡面积为0 .77ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,其中胃溃疡 2 1例 ,十二指肠球部溃疡 1 8例 ,复合溃疡 3 1例 ;对照组 82例 ,男 49例 ,女 3 3例 ,年龄 2 1岁～ 64岁 ,病程 3年～ 8年 ,平均溃疡面积为 0 .69ｃｍ× 0 .6ｃｍ ,其中胃溃疡 2 6…     

食管多原发性癌的诊断和治疗(附12例分析)

我们自 1976年 1月～ 1995年 6月经纤维或电子内镜检查 6 90 13例 ,共检出经病理证实的食管多原发性癌 12例 ,为同期消化道癌检出率的 0 .2 % ,占同期食管癌的 0 .5% ,现报告如下 ,并对其临床、内镜和病理学特征及预后进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男性 9例 ,女性 3例 ,男女之比为 3:1。年龄 36～ 79岁 ,平均 56 .2岁。其中 <4 0岁 1例 ,4 1～ 50岁 2例 ,51～ 6 0岁 3例 ,6 1～ 70岁 4例 ,>70岁 2例 ,发病高峰为 51～ 70岁。临床表现为吞咽困难 8例 ,胸骨后异物感 3例 ,胸骨后疼痛 1例。1.2　诊断标准及发生时间　…     

食管念珠菌感染25例诊治体会

我院自 1997年 3月～ 2 0 0 1年 3月行胃镜检查者1194 5例次 ,检出食管念珠菌感染 2 5例 ,占同期受检人数的 0 .2 1%。现报告如下 :1　资料与结果1.1　一般资料 :本组 2 5例中男 11例 ,女 14例。年龄 32～ 76岁 ,平均 5 8.7岁。其中 30～ 4 0岁者 2例 ,5 0～ 6 0岁者 10例 ,6 1～ 70岁者 8例 ,70岁以上者5例。 2 5例均有反复应用多种广谱抗生素史 ,有其它原发病 ,慢性结肠炎 3例 ,溃疡性结肠炎 2例 ,恶性肿瘤病人 16例 ,其中 12例进行过放、化疗 ,十二指肠球部溃疡ＨＰ( ) 3例 ,1例为ＨＩＶ抗体初筛试验阳性病人。1.2　临床表现 :吞咽痛 19…     

老年人消化性溃疡91例分析

老年人消化性溃疡 ,无论是症状、并发症、预后及溃疡本身的特征 ,均有其特殊性。我们回顾性分析了 91例6 0岁以上经内镜确诊的胃十二指肠溃疡患者的有关特征 ,以提高对老年溃疡病特点的认识和合理治疗。1 临床资料一般资料　自 1 999～ 2 0 0 1年 ,经消化内镜证实的胃或十二指肠溃疡患者 4 86例 ,年龄 9～ 87岁 ,平均 (4 2 .3± 2 6 .4 )岁 ,其中 6 0岁以上患者 91例 ,平均 (6 6 .2±8 6 4 )岁 ,男 5 8例 ,女 4 3例。2 结　　果溃疡发生部位　将 6 0岁以上 (包括 6 0岁 )定为高龄患者组 91例 ,其中胃溃疡和十二指肠溃疡分别为 6 3例和 2 8…     

幽门管溃疡36例临床分析

我院 1992年 6月～ 1999年 12月间胃镜诊断幽门管溃疡 36例 ,现对其临床特点和内镜下表现分析如下。临床资料　　 1.一般资料　我院 7年间胃镜检查 5 6 39例 ,诊断出胃溃疡 483例 ,其中幽门管溃疡 36例 ,占胃溃疡的 7.45 %。 36例中男性 2 8例 ,女性 8例 ;年龄 15～ 84岁 ,平均 45岁 ;病程最短 1周 ,最长 15年。2 .临床表现　腹胀 2 3例 ,占 6 3.89% ;呕吐 15例 ,占41.6 7% ;呕血或 /和黑便 14例 ,占 38.89% ;幽门梗阻 14例占 38 .89% ;餐后腹痛 13例 ,占 36 .11% ;返酸 8例 ,占2 2 .2 2 %。3.内镜表现　①溃疡大小及部位 :36例中有 6例发现…     

祛瘀生肌汤治疗难治性溃疡29例观察

消化性溃疡经正规内科治疗 4个月 ,而溃疡仍未愈合者 ,被认为是难治性溃疡 [1 ] ,综合文献报道 ,约占消化性溃疡 5 %～ 1 0 %。我院采用自拟祛瘀生肌汤治疗取得良好疗效。1　临床资料　　选择经正规内科治疗 4个月以上的消化性溃疡 ,经纤维胃镜证实溃疡仍未愈合者 2 9例 ,均经组织活检排除溃疡恶变。其中男 2 6例 ,女 3例 ,年龄 2 7～ 6 2岁 ,平均 48岁。病程1 1个月～ 1 3年 ,平均 2 .7年。胃溃疡 2 5例(包括线形溃疡 5例 ,不规则溃疡 2例 ) ,溃疡直径 1～ 3cm。部位 :胃窦部溃疡 5例 ,胃角溃疡 1 1例 ,胃体小弯溃疡 7例 ,胃体大弯溃疡2例 …