老年患者的术中护理

据资料报道，我国是世界老年人口最多的国家，在我国，65岁以上者俗称为老年人。近年来，老年人的手术范围不断扩大，手术适应证逐步放宽，手术病人的年龄界限也日逐提高。由于老年人器官功能减退，病患增多，加上营养不良，血容量不足等不利因素，对麻醉和手术耐受力降低，危险性增大，故在术中如何改进老年患者的护理，对提高手术成功率有密切关系。本院自2000年至2002年胸外科及骨科手术中有老年患者135例，现将护理体会介绍如下。     

老年急诊颅脑外科手术的麻醉处理

老年急诊颅脑外科手术对麻醉的要求较高,因为具有老年麻醉和急诊手术麻醉的双重特点。由于高龄,术前老年人合并其他疾病较多;急诊手术由于抢救生命,麻醉前检诊不完善及麻醉手术准备时间较短,这些都给麻醉处理带来风险和困难。本文回顾性总结了2006年1月～2009年5月我院神经外科100例老年急诊颅脑外科手术病人的临床资料,探讨该类病人的麻醉处理特点。     

老年手术病人的麻醉管理

现将我院近年来对120例老年手术病人的麻醉管理体会,报告如下。资料与方法本文120例老年病人,男70例,女50 例,年龄65～86岁。采用硬膜外麻醉80 例,静吸复合麻醉40例。ASAⅠ～Ⅲ级, 并发症计有高血压病15例,心电图异常     

老年病人开胸手术麻醉处理118例分析

随着医疗技术的不断提高 ,老年病人接受手术治疗的越来越多。由于老年患者心肺等各脏器均有不同程度功能衰退 ,合并症较多 ,病情较复杂 ,加之开胸手术时易出现呼吸、循环方面的问题 ,故给麻醉工作增加一定的困难。本文总结我院 1996年 1月至 2 0 0 2年 3月 118例老年病人开胸手术的麻醉处理经验 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 118例中 ,男 72例 ,女 4 6例 ,年龄 6 0～87岁 ,ASA分级 ～ 级 ,均为择期手术。手术种类 :食管癌及胃底贲门癌根治术 6 5例 ,肺叶切除术 36例 ,纵膈肿瘤切除 12例 ,剖胸探查术 5例。术前 10 6例 (…     

600例老年患者的麻醉体会

目前,我国人民的平均寿命已显著延长,高龄需手术治疗的患者在相应增加,总结近十年来麻醉手术3600例,老年病人有600例,占麻醉手术总数的16.7%,现就老年病人麻醉的问题进行讨论.     

浅析老年手术患者麻醉时心理干预的作用

目的:探讨老年手术患者麻醉的心理干预作用。方法:总结我院自2009年1月至2010年1月对26例老年手术患者(其中男性18例,女性8例,年龄60~79岁)进行心理疏导的效果,不设对照组(缘由老年麻醉的风险性使然)。结果:通过心理干预后,无一例出现不良反应及并发症。结论:老年患者具备手术指征确需手术时,术前麻醉的心理干预值得推广。     

老年肺功能障碍病人急诊手术的麻醉管理

老年肺功能障碍病人手术麻醉存在很大的危险性 ,特别是伴有急性感染和心衰时 ,多选择期和非手术治疗。急诊手术无时间进行充分的术前准备 ,未对已有的合并症进行较好的治疗 ,更增加麻醉的风险和困难。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年我们对 16例该类病人施行麻醉 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :经确诊伴有肺功能障碍急诊手术患者16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 5 9～ 95 (78.4 3± 8.2 7)岁 ,其中下肢截肢手术 5例 ,胆囊造瘘或切除术 4例 ,急性阑尾炎 5例 ,急性膀胱出血 2例。所有病人见呼吸急促 ,困难。双肺听诊 :哮鸣音 ,湿音。胸部X线 :…     

硬膜外复合全麻用于急诊老年高血压患者的临床观察

目的总结57例老年高血压病人急诊上腹部手术的麻醉处理，方法57例老年急症高血压麻醉病人，均合并不同程度高血压，年龄60-85岁，在硬膜外复合气管内插管全身麻醉下施行上腹部手术。结果57例病人均顺利完成手术，3例患者于手术后7、11、14天死亡，分别死于多器官功能衰竭、突发心梗和心力衰竭。结论对老年高血压急症病人施行上腹部手术麻醉必须切实重视术后可能出现并发症等危险。     

78例老年妇科病人的围手术期处理分析

目的总结老年妇科病人的围手术期处理经验，提高老年妇女手术治疗水平。方法对78例老年妇科手术病人围手术期资料进行分析。结果资料显示老年妇女易合并高血压、心脏病和糖尿病，术后可出现心衰、肺部感染、切口裂开等并发症。结论只要术前准备充分，对合并症积极控制，选择适当的术式和麻醉，术中术后严密监护，老年妇科患者是可以安全度过围手术期的。．     

老年男性手术患者行导尿术的探讨

目的 通过对老年男性手术患者麻醉后再行导尿术,提高导尿操作成功率,减轻病人痛苦,减少并发症.方法 将29例老年男性患者常规术前准备护理操作导尿术改为麻醉后实施.结果 29例患者均能一次性操作成功,病人无不良反应.结论 采用此方法,提高导尿成功率,解除病人痛苦,值得在临床护理中推广.     

80例妇科老年患者术后观察与护理

随着经济的发展、人们生活水平的提高和医疗条件的改善 ,世界人口趋于老龄化。人类平均生命的增长 ,使妇女预期寿命延长 ,由此所患疾病和接受手术治疗的可能性也就大大增加。由于老年人各器官功能随年龄增大而逐渐减退 ,组织修复能力也随之下降 ,再加上老年人常合并有心血管、呼吸系统疾病 ,使手术和麻醉的危险性增加 ,术后易出现各种并发症 ,这些因素直接影响老年病人手术的疗效与术后的康复。为了使老年手术病人能安全渡过围手术期 ,我院妇科医护人员根据老年病人的生理、心理特点 ,对 80例老年手术病人在术后进行了严密的临床观察和精心…     

老年患者的麻醉体会

随着生活水平提高和人口老龄化趋势的日益明显，要求手术治疗的老年患者逐年增加。为了改进麻醉工作，更好地治疗老年患者，现将本院2005年到2006年的2年中，施行各种麻醉手术的老年患者共175例，总结分析如下。[第一段]     

老年妇科疾病289例分析

目的 探讨老年妇科疾病的临床特征，手术治疗和围手术期处理有关问题。方法 对1993年1月至2002年12月本院收治的老年妇科病人289例资料进行回顾性分析。结果 资料显示老年妇科疾病中以子宫脱垂伴／或阴道壁膨出(34．26％)和生殖器恶性肿瘤(24．91％)最常见。58．13％(168例)病人合并有心血管疾病和糖尿病，术后有发生心衰，切口愈合不良等并发症。275例手术治疗患者均安全度过围手术期。结论 根据老年妇科疾病的临床特征进行早期诊断，术前充分准备，对合并症积极控制，选择适宜的术式和麻醉，术中、术后加强监护，大多数老年妇科病人能恢复健康。     

老年患者慢性鼻窦炎的临床分析

1资料与方法1·1一般资料2000年3月—2001年7月间按照1997年海口标准确诊的慢性鼻窦炎患者中选择67例老年患者,年龄60~81岁。病程:4~51年,成人组病程4 m~6年。将67例慢性鼻窦炎老年患者随机分两组,A组34例,B组33例,同时选择35例成年患者作为对照组(C组)。1·2处理方法考虑到老年患者的病情、耐受力等各个方面,采用两种方案。1·2·1常规方式组(R):A、C两组。(1)麻醉:1%丁卡因30 ml加1∶1 000肾上腺素2 ml,表面麻醉4次,另外辅以2%利多卡因3 ml局部浸润麻醉;(2)手术:充分按照功能性要求进行,彻底重建窦口鼻道复合体区;(3)术后填塞3 d;(4)术…     

240例老年心胸外科患者围手术期护理分析

目的探讨60岁以上老年心胸外科患者进行手术的可行性及围手术期护理要点。方法回顾性分析2007年6月~2010年6月60岁以上240例老年患者围手术期的资料,在强化术前护理准备、严密术后病情观察、出院指导方面进行归纳。结果老年患者合并高血压、糖尿病几率较高,术后易出现泌尿系感染、切口裂开、肺部感染等并发症。结论充分的术前准备,适宜的麻醉、手术方式,加强护理管理,老年患者可安全度过围手术期。     

老年麻醉手术患者发生低体温现象的危险因素分析

目的:分析老年麻醉手术患者发生低体温现象的危险因素。方法:选取2017年7月—2018年12月79例老年手术患者,回顾性分析其临床就诊资料,根据是否出现低体温现象分组,14例患者发生低体温设为观察组,65例患者未发生低体温设为对照组,对两组患者情况进行分析和对比。结果:两组在年龄、手术时间、输液量、输血量、全身麻醉对比上存在明显差异(P <0. 05);多因素Logistic分析结果显示,年龄≥75岁、手术时间过长、输液量过大是老年麻醉手术患者出现低体温表现的独立危险因素(P <0. 05)。结论:老年患者在开展手术麻醉处理时,往往存在一定风险,影响低体温的因素比较复杂,需要得到临床的广泛关注,进而降低麻醉风险,提高老年患者麻醉操作安全性。     

老年病人在麻醉手术期间发生低血压的原因分析

目的对470例老年病人在麻醉手术期间低血压的发生率及原因进行回顾性分析。方法收集2004年1～7月在我院进行过手术,年龄在60岁以上的470例老年病人的麻醉手术资料,根据麻醉方法和手术时间进行分析。结果232例病人在麻醉手术中发生低血压。其中硬膜外麻醉组显著高于全麻组和腰麻组（P〈0．01）,手术时间1h以上组显著高于手术时间1h以内组（P〈0．05）。结论老年病人在麻醉手术期间易发生低血压,尤其是在硬膜外麻醉时和长时间手术时。     

老年病人麻醉手术期间血压下降的原因分析

我们对 1999年 1月～ 6月实施的 2 35例老年病人在麻醉手术期间低血压的发生率进行了统计 ,并将发生低血压的原因进行了分析 ,现将资料报告如下。1　资料与方法1.1　对象本组 2 35例ASAⅠ～Ⅲ级的择期手术患者 ,男 14 7例 ,女88例 ,年龄 :6 0～ 94岁 ,手术范围 :颅脑及颌面外科     

140例老年患者围手术期的麻醉临床应用

目的：研究分析老年患者围手术期的麻醉应用。方法：选取我院2011年1月至2013年1月收治的140围手术期的老年患者,给予全身麻醉、硬外膜麻醉和局部的神经麻醉三种不同的麻醉处理,分别对患者麻醉后的心率、血压、血养饱和度和麻醉效果进行观察分析。结果：全身麻醉后患者的血流动力学变化比硬膜外麻醉方式和局部神经麻醉方式发生少,并且全身麻醉的效果较好。结论：老年患者围手术期的麻醉方式应依据自身的情况而定,以麻醉安全性和保证血流动力学稳定性为基础进行选择,全身麻醉符合以上标准,较适合老年患者临床应用。     

老年肠梗阻98例临床分析

目的通过分析老年肠梗阻的临床资料,探讨老年肠梗阻的有效治疗方法。方法回顾分析1993年5月至2009年5月98例老年肠梗阻病人手术及非手术病例。结果98例病人中开腹手术治疗67例,保守治疗31例。92例临床治愈,4例死亡,2例因各种原因放弃治疗。结论老年肠梗阻病人病情复杂,在病因、代谢、围手术期处理及预后等方面有其自身临床特点,对老年肠梗阻病人及时手术探查,注意合并疾病及肠梗阻所致代谢紊乱,加强支持营养等综合治疗,可提高治愈率。