MRI在小脑囊性肿瘤鉴别诊断中的作用

目的 探讨MRI在小脑囊性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的84例小脑囊性肿瘤的MRI表现,其中星形细胞瘤36例,血管母细胞瘤24例,转移瘤22例,髓母细胞瘤2例.结果 归纳各类肿瘤的MRI表现,我们认为以下几点有鉴别诊断价值.①血管母细胞瘤瘤结节与邻近脑膜关系密切,这种特点在其他后颅窝肿瘤中不常见.②血管母细胞瘤瘤结节小,信号均匀,显著强化,有助于和星形细胞瘤鉴别.③星形细胞瘤常体积大,半数在4cm以上,这在其它肿瘤少见.结论 性质不同的小脑囊性肿瘤之间有着不同的病理特征和生物学行为特点,MRI检查可以较好显示其病理特征,对小脑囊性肿瘤鉴别诊断很有帮助.     

第四脑室肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨第四脑室肿瘤的MRI表现及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术及病理检查证实的10例第四脑室肿瘤的MRI表现。结果术前定位正确率为100％，定性正确率为70％。10例肿瘤中。2例室管膜瘤。2例髓母细胞瘤，2例脉络丛乳头瘤，2例星形细胞瘤，1例胆脂瘤，1例转移瘤。结论MRI对第四脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

小脑肿瘤的MRI诊断

目的:提高小脑肿瘤的MRI诊断准确率。方法:对100例经手术病理证实的小脑肿瘤病例MRI表现进行回顾性分析。结果:100例病人中,髓母细胞瘤31例,脑转移瘤27例,星形细胞瘤30例,血管网织细胞瘤12例。结论:发病年龄以及部位、病灶形态等征像对病变的鉴别诊断具有一定价值,MRI对小脑肿瘤的鉴别诊断有较高的指导价值。     

髓内肿瘤的MRI诊断与临床

目的：探讨MRI对不同病理类型髓内肿瘤的诊断与鉴别诊断，评价其临床运用价值。材料与方法：搜集资料完整的3l例经MRI诊断，手术病理证实的髓内肿瘤，室管膜瘤16例，星形细胞瘤9例，畸胎瘤4例，血管母细胞瘤和神经母细胞瘤各l例。就不同病理类型髓内肿瘤术前MRI诊断与术后复查MRI结果对照分析。结果：室管膜瘤往往表现为境界清晰的结节影，空调范围大，术后残余及复发率低(2／16)，星形细胞瘤形态不规则，境界不清晰，病变周围或内部常有囊变区，手术残余及术后复发率均高(9／9)。结论：利用MRI检查，尤其是增强扫描能够鉴别髓内肿瘤的病理类型，评估其手术完全切除的可能性。     

颅内血管网状细胞瘤的磁共振成像诊断及鉴别诊断

目的探讨颅内血管网状细胞瘤磁共振成像(MRI)表现及鉴别诊断,以提高颅内血管网状细胞瘤的诊断水平。方法选择2013年7月至2018年12月于三门峡市中心医院经手术及病理检查确诊为颅内血管网状细胞瘤患者27例,回顾性分析患者的MRI表现。结果 27例患者中,囊结节型血管网状细胞瘤14例,囊腔型血管网状细胞瘤6例,实质型血管网状细胞瘤7例。血管网状细胞瘤大部分位于小脑半球及蚓部,以囊结节型为多见。囊结节型血管网状细胞瘤呈长T1和长T2囊状信号,12例肿瘤内部可见大小不等的等T1、稍长T2结节影,增强扫描结节可见强化,囊不强化,弥散加权成像(DWI)病变扩散不受限。囊腔型血管网状细胞瘤呈囊状长T1和长T2信号改变,DWI扩散不受限,周围未见水肿,增强扫描囊壁可见轻微线状强化。实质型囊结节型血管网状细胞瘤呈混杂T1混杂T2信号,增强扫描可见较明显强化,3例病灶周围可见水肿。结论颅内血管网状细胞瘤的MRI表现具有一定特征性,平扫及增强扫描有助于提高各型血管网状细胞瘤的诊断及鉴别诊断。     

睾丸生殖细胞瘤的MRI表现及鉴别诊断

目的探讨睾丸生殖细胞瘤的MRI影像特点及鉴别诊断,以提高该病的诊断水平。方法分析经病理证实的26例睾丸生殖细胞肿瘤患者的临床资料、实验室检查,并对比其MRI特征。结果 26例睾丸生殖细胞肿瘤患者中,精原细胞瘤13例,卵黄囊瘤3例,畸胎瘤4例,表皮样囊肿2例,混合性生殖细胞瘤1例,胚胎性癌3例。大多数肿瘤病变具一定特征性MRI表现,MRI能准确定位病变病灶。结论睾丸生殖细胞瘤的病理类型具有一定的MRI特征表现,结合信号、强化特点、周围情况、DWI及实验室检查可以明显提高诊断准确率。     

中枢神经细胞瘤的MRI诊断价值

目的探讨中枢神经细胞瘤的MRI特点及其诊断价值。方法回顾性分析11例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤的MRI表现。结果所有肿瘤均位于侧脑室透明隔,邻近Monro孔,肿瘤形态均不规则;MRI平扫T1WI呈等、低信号,T2WI呈不均匀等、稍高信号。9例肿瘤可见多发囊变,主要位于病灶的外周,肿瘤的周边并可见等信号的索条状结构与侧脑室壁及胼胝体不同程度粘连;4例病灶内可见迂曲的血管流空影;增强检查8例肿瘤实质部分呈中等-明显不均匀强化,4例肿瘤内可见粗大的血管影,囊变周围的索条状结构中等强化,形成较具特征性＂丝瓜瓢＂状的改变。结论中枢神经细胞瘤MRI表现有一定的特征性,结合年龄特点,有助于与其他脑室内肿瘤进行鉴别。     

颅内血管网状细胞瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的分析血管母细胞瘤MRI影像学特征,提高血管网状细胞瘤的MRI诊断正确率。方法回顾分析25例经MRI检查及手术病理证实的病例。结果肿瘤位于小脑半球17例,额叶1例,颞叶1例,小脑蚓部2例,肿瘤位于小脑并累及延髓、脊髓、松果体和桥脑小脑角各1例。囊性伴瘤壁结节肿瘤17例,单纯囊性6例,实质性肿瘤1例,混合性肿瘤1例。手术病理,12例囊性肿瘤伴瘤壁结节0.1～2cm;单发者21例,多发者3例,1例颞叶多形性胶质母细胞瘤合并多发性血管网状细胞的混合瘤。结论血管网状细胞瘤的MRI影像学表现具有特征性,分析总结有助于提高对该病诊断的正确率。     

颅内血管周细胞瘤MRI误诊并文献复习

目的:探讨颅内神经系统血管周细胞瘤(HPC)的临床病理特征、MRI诊断与鉴别诊断,并复习相关文献以提高诊断准确性,降低误诊率。方法:回顾性分析3例经手术病理证实的HPC患者的临床、病理及MRI资料。所有患者均行MRI平扫及增强扫描。结果:左侧中颅窝、颞叶下方、眼眶后方蝶窦旁1例,右枕叶区1例,左额叶1例;MRI表现:T1WI呈混杂等信号、T2WI稍高信号1例;T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈等、稍高信号(2例);增强扫描肿瘤实性部分均明显强化,分叶状(1例),不规则形(2例),1例病灶内有坏死囊变,无强化;病灶周边可见轻度水肿,病灶内多见血管流空信号。1例邻近蝶骨翼骨侵蚀骨质破坏。病理结果为血管周细胞瘤WHOⅡ级。结论:血管周细胞瘤的影像表现具有一定的特征性,但确诊需依赖于病理及免疫组化检查。     

常见幕下中线及其周围肿瘤的影像学诊断

目的总结分析23例幕下中线及其周围肿瘤的CT和MRI表现及特征,提高对幕下中线及其周围肿瘤的认识。方法对三家医院23例经临床和/或手术、病理证实的幕下肿瘤中线处的回顾性分析。11例行CT平扫加增强检查,7例行MRI平扫加增强,10例同时行CT、MRI检查。结果：23例中星形细胞瘤8例,血管母细胞瘤6例,室管膜瘤3例。髓母细胞瘤6例,均有各自特征性的CT和MRI表现,本组CT定位、定性准确率为78%、69%;MRI为97%、91%。结论CT和MRI对该区占位性病变的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

MRI对颅内血管周细胞瘤的诊断价值

目的提高对颅内血管周细胞瘤MRI表现的认识。方法回顾性分析经病理证实的8例颅内血管周细胞瘤的MRI表现。结果8例肿瘤均位于颅内脑外,MRI主要表现为等长T1、等长T2混杂信号影,多为明显不均匀强化;外形多呈分叶状;半数以上的肿瘤与硬膜窄基底相连;肿瘤内常可见血管流空信号。结论颅内血管周细胞瘤的MRI表现有一定特征性,根据MRI表现有助于正确诊断。     

成软骨细胞瘤的MRI诊断价值

目的探讨成软骨细胞瘤的MRI诊断价值。方法分析经病理证实的成软骨细胞瘤23例临床及影像学表现,所有病例均作X线检查,20例同时行CT扫描,15例行MRI检查。结果肿瘤位于骨骺,可累及干骺端,呈圆形或类圆形膨胀性骨质破坏,偏心性生长,病灶内常见钙化,周围见硬化带。结论成软骨细胞瘤有典型的影像特征,MRI检查对其具有重要诊断价值。     

中枢神经系统血管外皮细胞瘤与脑膜瘤鉴别诊断中CT、MRI的应用

目的研究在对中枢神经系统血管外皮细胞瘤与脑膜瘤鉴别诊断中CT、MRI应用价值。方法回顾性分析我院2019年1月1日至2021年12月31日期间41例中枢神经系统血管外皮细胞瘤与74例脑膜瘤患者临床资料,收集其CT、MRI影像学资料,比较两组患者形态学特征及相对灌注参数。结果脑膜瘤患者分叶征、不均匀强化检出率较中枢神经系统血管外皮细胞瘤低,宽基底、骨质增生检出率较中枢神经系统血管外皮细胞瘤高(P<0.05);脑膜瘤患者CT检查中局部脑血流量(RCBF)、局部脑血容量(RCBV)水平较中枢神经系统血管外皮细胞瘤低,MRI检查中局部脑血流量(Rr CBF)水平较中枢神经系统血管外皮细胞瘤低(P<0.05)。结论中枢神经系统血管外皮细胞瘤与脑膜瘤在影像学征象、血流灌注情况中较相似,但两者在分叶征、不均匀强化、骨质增生、局部血流灌注情况比较中仍存在差异,可用于鉴别诊断。     

脑膜血管周细胞瘤的病例分析1例

脑膜血管周细胞瘤与其他软组织血管周细胞瘤的组织学特点相似，具有高复发及转移率，是一种罕见的颅内肿瘤，约占所有原发性中枢神经系统肿瘤的0．4％。1954年Begg和Garret报道了第一例原发性脑膜血管周细胞瘤，但多年以来，临床病理一直将其作为脑膜瘤的一个亚型（血管母细胞瘤型脑膜瘤）认识。本文阐述血管周细胞瘤的临床及病理改变，以助于该病的诊断及鉴别诊断。     

卵巢无性细胞瘤CT和MRI特点与病理基础对照分析

目的:探讨卵巢无性细胞瘤的CT和MRI特点与病理基础。方法:回顾性分析10例经病理证实卵巢无性细胞瘤患者CT或MRI影像,结合文献对照研究其影像特点与病理基础。结果:10例均为单发,边界清晰。其中基本为实性肿块6例、囊实性肿块4例(以实性部分为主3例,囊性部分为主1例),病灶内均可见纤维血管分隔,斑点状钙化2例,3例侵犯邻近脏器及血管,4例伴有腹水,2例伴盆腔淋巴结肿大。增强后实性部分及肿瘤血管可见明显强化,血管CTA检查3例可见肿瘤由子宫动脉卵巢支供血。结论:卵巢无性细胞瘤的CT和MRI表现有一定特征性,但最终诊断仍需结合临床及病理。     

颅内血管外皮细胞瘤的病理、临床及影像学诊断分析

目的针对颅内血管外皮细胞瘤进行病理、临床、影像学分析。方法本研究选取2015年6月至2018年6月我院所收治的存在颅内血管外皮细胞瘤患者16例作为研究对象展开分析,回顾分析其病理及临床资料,对其实施CT及MRI检查,观察其诊断结果。结果所有颅内血管外皮细胞瘤患者均为单发病变,其位置有14例位于颅内脑实质外,有2例位于中央旁小叶,观察显示有13例显示病变周围边缘呈深分叶状变化,有9例病变周围以及内部存在多发囊变,有10例内部存在流空血管影。肿瘤颜色为红色或者是灰红色,其具有丰富的血供,肿瘤内部存在薄壁血管,部分存在包膜。结论颅内血管外皮细胞瘤病理及影响诊断大都显示肿瘤为分叶状,具有多条流空血管,具有囊变,当存在这些情况时可以考虑为颅内血管外皮细胞瘤。     

磁共振成像对第四脑室肿瘤的诊断价值

目的探讨第四脑室肿瘤的MRI表现及鉴别诊断。方法回顾性分析20例经手术及病理证实的第四脑室肿瘤的MRI表现。结果20例肿瘤中,检出星形细胞瘤5例,髓母细胞瘤3例,室管膜瘤2例,脑膜瘤2例,脉络丛乳头状瘤2例,胆脂瘤3例,转移瘤3例。结论MRI对第四脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

颅内血管外皮细胞瘤MRI特征

目的：探讨颅内血管外皮细胞瘤的MRI表现特征及鉴别诊断。材料与方法：回顾性分析经手术证实8例颅内血管外皮细胞瘤资料,总结MRI表现特征及鉴别诊断,siemens AVANTO 1．5T MRI,均行平扫、增强及DWI检查。结果：8例均位于颅内脑外不同位置,平扫T1W等低信号,T2W等高信号,1例合并出血2例合并坏死信号混杂,增强扫描均显著强化,具侵袭性,DWI高信号。结论：颅内血管外皮细胞瘤MRI表现有一定特征,多序列综合检查,可提示诊断,对指导手术治疗具有较高价值。     

椎管内肿瘤的MRI诊断

目的:分析椎管内肿瘤的MRI表现,寻找具有诊断和鉴别诊断意义的征象。方法:回顾性分析2000年至2005年在我院行MRI检查并经过手术病理证实的38例椎管内肿瘤病例。MRI检查包括常规T1WI、T2WI序列,部分患者还行矢状脂肪抑制T2WI扫描。增强对比剂为钆喷酸葡甲铵(Gd-DTPA),剂量0.2mmol/kg,静脉注射。结果:8例髓内肿瘤中室管膜瘤4例;星形细胞瘤3例;血管母细胞瘤1例。25例髓外硬膜下肿瘤中神经源性肿瘤14例;脊膜瘤11例。硬膜外肿瘤5例,转移瘤3例,脂肪瘤2例。结论:MRI在椎管内占位性病变的诊断中有准确的定位能力,增强扫描能提高椎管内肿瘤的检出率,并有重要的定性诊断价值。     

胼胝体区星形细胞瘤磁共振成像诊断

目的回顾分析累及胼胝体区各级星形细胞瘤的磁共振成像(MRI)表现特点,探讨在胼胝体区肿瘤中MRI的诊断及鉴别价值。方法收集经临床诊断和病理证实的19例胼胝体区星形细胞瘤的临床及MRI资料,病例按2007年世界卫生组织分类标准进行分级,分析各级星形细胞瘤的MRI特征,包括磁共振常规平扫、增强、扩散加权成像(DWI)、磁共振波谱(MRS)及灌注成像的特征。结果 MRI影像表现为:胼胝体区星形细胞瘤呈大片长T1长T2异常信号,信号均匀或不均匀,占位效应明显,表现为胼胝体增厚,体积增大,脑室可见受压变形或移位,增强扫描后可见不同程度与方式的强化。原发于胼胝体区的星形细胞瘤向两侧或一侧大脑半球侵犯时,周围水肿较明显,可见"蝴蝶征或半蝴蝶征"。结论胼胝体区肿瘤中大多是邻近肿瘤侵犯所致,其中星形细胞瘤最多见,MRI对这些肿瘤的诊断及鉴别具有重要价值。