输尿管镜钬激光碎石治疗膀胱造瘘术后结石

2006年7月—2011年5月我们收治因永久性膀胱造瘘术后膀胱继发结石患者18例,均采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,并采取措施预防其复发,现报告如下。1临床资料本组18例,男17例,女1例;年龄35～72岁,平     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法：回顾性分析216例应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男133例,女83例;年龄20～68岁,平均49岁。上段结石48例,中段58例,下段110例。结石直径0．7～2．6cm,平均1．4cm。结果：单次碎石成功率为98．1％（212／216）,其中上段结石单次碎石成功率为91．6％（44／48）,中、下段为100％（168／168）。平均手术时间29min,212例术后平均住院3．5天。术后随访2周～3个月,结石排净率99％（210／212）。结论：输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石分析

目的观察经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石的疗效。方法回顾性分析我科从2012年10月至2013年10月采用经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗的67例膀胱结石患者,经尿道置入电切镜外鞘,然后将输尿管镜沿外鞘置入,找到结石后,采用钬激光碎石,大部分碎石在输尿管镜直视下冲出体外,残余结石碎片用Ellick冲洗器吸尽。结果 67例患者均一次性将结石取尽,术程顺利,术中和术后均未见膀胱穿孔和水中毒等并发症,术后随访6~10个月,未见结石复发,无排尿不畅等尿道狭窄症状。结论输尿管镜联合电切镜鞘钬激光碎石是处理膀胱结石的有效方法,具有操作简便、手术时间短、安全可靠、损伤小、并发症少和恢复快等优点,值得临床推广应用。     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的　探讨输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。　方法　回顾性分析 186例应用半硬性输尿管肾镜和钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男 12 3例 ,女 6 3例 ;平均年龄 5 1岁。上段结石 5 1例 ,中段 6 4例 ,下段 71例。结石直径 0 .6～ 2 .5cm ,平均 1.3cm。　结果　单次碎石成功率为 96 % (179/ 186 ) ,其中上段结石单次碎石成功率为 90 % (46 / 5 1) ,中、下段为99 % (133/ 135 )。平均手术时间 2 8min ,术中无输尿管穿孔等并发症发生。 179例术后平均住院 1.2d。术后随访 2周～ 3个月 ,结石排净率 99% (177/ 179) ,肾盂积水由术前 (3.6± 0 .7)cm降至 (1.5± 0 .4 )cm(P <0 .0 1) ,无输尿管狭窄发生。　结论　输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全 ,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析59例采用输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的患者资料。男37例，女22例，平均54．3岁。结石位于输尿管上段16例，中段13例，下段30例。结石直径0．7—1．8cm，平均1．05cm。结果单次碎石成功率为90％（53／59），其中上段结石单次碎石成功率为69％（11／16），中、下段为98％（42／43）。平均手术时间32．2min，术中无输尿管穿孔等并发症发生，平均住院2．9天。57例随访1-3个月，结石排净率98％（56／57），无输尿管狭窄发生。结论输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石创伤少，成功率高，可作为输尿管结石特别是中、下段结石首选的治疗方法。     

应用普通膀胱镜钬激光碎石治疗膀胱结石

2006年2月至2008年2月．本院采用普通膀胱镜。在单通道操作桥下孔内伸入钬激光光纤,在显示器直视下碎石治疗膀胱结石22例,效果满意。现报道如下。     

钬激光低频低能联合输尿管导管引流在输尿管上段结石输尿管镜碎石中的应用

目的 探讨利用钬激光低频低能联合输尿管导管引流,在输尿管上段结石输尿管镜钬激光碎石术的疗效.方法 2017年9月～2019年9月我院行输尿管镜钬激光碎石治疗的输尿管上段结石病人120例,根据术中是否使用输尿管导管引流,分为两组,常规碎石组52例,未使用输尿管导管引流;导管引流碎石组68例,采用输尿管导管引流.在导管引流...     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石效果分析

目的分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法收集2016-01—2017-03间在中牟县人民医院接受输尿管镜钬激光碎石术治疗的60例输尿管结石患者,对其临床治疗进行回顾性分析。结果本组手术时间为(53.35±7.20) min,住院时间为(5.64±1.31) d。58例(96.67%)患者1次碎石成功;2例由于术中结石进入肾盂,遂置入双J管。1周后行体外冲击波成功碎石。术中发生1例输尿管穿孔,经留置双J管后治愈。术后2例发生泌尿系感染,给予抗感染治疗后痊愈。未发生输尿管狭窄等其他并发症。术后3个月复查,结石排净率为100.00%。结论对输尿管结石患者实施输尿管镜钬激光碎石术治疗,碎石成功率及结石排净率高,并发症少,安全性好。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管膀胱壁段结石

目的：探讨不切开输尿管口,直接输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管膀胱壁段结石的手术技巧。方法：选取输尿管膀胱壁段结石患者32例,根据结石的分类,不切开输尿管口,采取盲法结合直视下输尿管镜钬激光碎石,术后留置双J管2～4周,3～6个月后复查B超、CT或者IVU。结果：32例患者均成功粉碎结石,其中10例发生输尿管黏膜轻微撕脱,1例发生输尿管黏膜下假道。留置双J管后随访,复查正常。结论：不切开输尿管口,采取盲法结合直视下输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管膀胱壁段结石是一种安全有效的微创治疗。     

基层医院输尿管镜钬激光碎石术应用分析

目的探讨基层医院输尿管镜下钬激光碎石术临床效果。方法选取笔者所在医院泌尿外科在2007年12月～2009年10月期间收治的150例输尿管结石患者,经检查无手术禁忌证后,均予以输尿管镜下钬激光碎石术治疗。结果 150例输尿管患者中有141例单次碎石成功,手术成功率为94.0%;手术时间29～125min,住院时间4～9d。术中有6例患者发生输尿管穿孔,术后有2例患者出现泌尿系统感染,经抗感染治疗后均痊愈,术后均出现不同程度的血尿,经积极止血及对症治疗后消失。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全有效,具有较高临床价值。     

输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石的比较

目的：比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效与安全性。方法：回顾性分析输尿管镜下治疗76例输尿管结石患者的临床资料,其中采用钬激光碎石治疗36例（钬激光组）．气压弹道碎石治疗40例（气压弹道组）。结果：钬激光组平均术中碎石时间为8min,明显短于气压弹道组15min（P〈0．01）。钬激光组碎石成功率为97．2％,明显高于气压弹道碎石组的87．5％（P〈0．01）。两组手术均较安全,无明显相关并发症出现。结论：钬激光碎石术的有效性优于气压弹道碎石术,是一种治疗输尿管结石安全、高效的方法。     

输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 比较输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾分析2009年1月至2011年2月输尿管镜下治疗输尿管结石459例临床资料,其中钬激光碎石术267例(312侧),气压弹道碎石术192例(220侧).结果 钬激光组260例(305侧)碎石成功,碎石总成功率97.76%;气压弹道组177例(205侧)碎石成功,碎石总成功率93.18%.术后4~6周随访,两组结石排净率分别为98.69%、94.15%,碎石成功率、结石排净率均有显著性差异.结论 输尿管镜下钬激光和气压弹道碎石术均是治疗输尿管结石的好方法,但在碎石成功率、结石排净率以及在处理输尿管结石合并息肉、狭窄时,钦激光具有更大的优势.     

钬激光腔内碎石术治疗输尿管、膀胱结石

目的 探讨经输尿管肾镜或膀胱镜下钬激光碎石术治疗输尿管、膀胱结石的疗效。方法 我科2002年12月～2004年11月，经输尿管肾镜或膀胱镜下钬激光治疗输尿管、膀胱结石322例。直接经尿道插入F8/9.8输尿管镜或F22膀胱镜，直达结石位置，自镜身操作腔道插入光纤，激发激光粉碎结石至3mm以下，合并息肉或狭窄者汽化切割或切开，术毕常规留置导尿管1～3d，留置双J管2～6周拔除。行钬激光前列腺剜除术（holmium laser enucleation of the prostate，HoLEP），或经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate，TURP），或经尿道前列腺汽化电切术（transurethral vaporization of the prostate，TUVP）的病例，留置三腔气囊导尿管压迫前列腺窝，1周后拔除。结果11例膀胱结石一次性碎石成功；311例输尿管结石，单次碎石成功率97．1％（302／311）。手术时间10～150min，平均38min。术中输尿管黏膜出血22例，无输尿管穿孔、撕裂等并发症。术后6例发热（1．9％）。肉眼血尿时间1～3d。术后住院1～5d，平均3．2d；术后结石排净时间14～35d，平均28d。结论 通过腔道钬激光碎石术治疗泌尿系结石安全、高效。     

输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石(附36例报告)

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石的临床疗效。方法采用输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管膀胱壁段结石36例,并再术后行KUB及IVP复查。结果35例患者临床症状缓解,影像学检查提示输尿管引流通畅,未见结石,手术成功率达97.2%。结论经输尿管镜钬激光治疗输尿管膀胱壁段结石,并发症少,是一种安全有效的微创治疗。     

局麻下输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石86例临床分析

目的 探讨局麻下输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析2008年5月～2010年5月收治的在局麻下应用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石86例患者的临床资料.所有患者均有轻～中度肾积水,18例合并结石远端输尿管狭窄,19例合并单纯息肉,25例合并息肉包裹结石,13例为体外冲击波碎石(ESW...     

钬激光结合输尿管镜治疗泌尿系结石

目的:探讨钬激光结合输尿管镜腔内治疗泌尿系结石的安全性、有效性。方法:采用钬激光联合输尿管镜治疗泌尿系结石380例。结果:单次手术结石粉碎率达90.8%(345/380),其中肾结石成功率为81.8%(54/66),输尿管上段结石单次碎石成功率为93.1%(284/305),中、下段结石为97.9%(91/93),膀胱结石及尿道结石为100%(9/9)。结论:钬激光联合输尿管镜碎石术治疗泌尿系结石安全、有效,手术技巧容易掌握;尤其适用于结石合并输尿管狭窄、结石合并息肉形成或结石嵌顿包裹,以及体外冲击波碎石失败的患者。     

输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨经输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法分析2005年1月至2006年12月收治的经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石206例的临床资料。其中181例伴有患侧轻至中度肾盂积水,IVP患肾不显影19例,28例同时合并结石远端输尿管狭窄,57例合并有息肉或肉芽组织包裹,26例为体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败。结果206例中195例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达94.7%(195/206)。平均手术时间25min,术中无输尿管穿孔等并发症发生,平均住院日5.5d。10例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏或结石残留,术后再行ESWL治愈;1例双侧输尿管结石,因输尿管狭窄无法入镜,中转开放手术。结论输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石有效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

膀胱镜联合肾镜治疗多发性膀胱结石

目的 探讨通过碎石镜（输尿管镜或肾镜）置人膀胱镜外鞘治疗多发性膀胱结石的可行性。方法将膀胱镜外鞘置入尿道，再用碎石镜通过膀胱镜外鞘进行气压弹道碎石取石。结果30例患者膀胱结石完全击碎并取出，平均手术时间30min，无明显并发症发生。结论经膀胱镜外鞘进行碎石取石是安全可靠的，值得推广。