人乳头瘤病毒、超薄液基细胞学检测与宫颈病变的相关性研究

目的研究宫颈人乳头瘤病毒(HPV-DNA)感染现状及联合超薄液基细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取2014年10月~2015年12月期间在我院接受宫颈癌筛查的患者2239例,行人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测,对HPV阳性者行超薄液基细胞学检测(TCT),对HPV、TCT均阳性者行阴道镜下病理活检,并以病理结果为诊断宫颈病变的金标准。结果 2239例妇女HPV检测阳性率为9.74%(218/2239),其中高危型HPV占8.98%(201/2239),低危型占0.76%(17/2239)。对HPV阳性患者行宫颈超薄液基细胞学(TCT)检测,HPV阳性者TCT检测阳性率为40.37%(88/218)。对HPV、TCT均阳性的患者行阴道镜下定位宫颈活组织检查,阳性率为72.72%(64/88)。结论不同年龄段HPV感染阳性率不同,HPV检测在宫颈病变筛查中的敏感性高,HPV联合TCT筛查明显提高了宫颈病变的阳性率,对降低宫颈癌的发生具有重要意义。     

液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

目的 对子宫颈癌和癌前病变的检查方法进行综合分析比较,以期找到宫颈癌早期筛查的最佳方案.方法 2009年1月-2010年10月,对30056例育龄妇女,采用传统宫颈细胞涂片30056例和液基薄层细胞学检测(TCT)5150例进行宫颈病交的早期筛查,对1296例细胞学阳性或临床可疑的患者行活组织检查.结果 TCT标本的不满意率(0.25%)而传统宫颈细胞涂片假阴性率为高达(61.0%),采用于CT配合活检能及早发现癌前病变.结论 液基薄层细胞学检查配合活检是子宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要手段,明显提高了子宫颈癌及癌前病变的阳性检出率;细胞学筛查异常或临床可疑的患者,应在阴道镜下多点活检,细胞学检查联合阴道镜对早期宫颈病变起到筛查作用.     

宫颈液基细胞检查在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨宫颈液基细胞检查(TCT)在宫颈病变筛查中的临床价值.方法 对2008年在笔者所在医院就诊的1358例患者行宫颈液基细胞检查,采用细胞学分类诊断(TBS),对TCT异常的患者进行宫颈活检.结果 140例涂片异常统计显示:小于30岁年龄段阳性率21.43%,30~39岁阳性率27.14%,40~49岁阳性率29.29%,说明宫颈癌的好发年龄提前,性生活活跃期的妇女仍为宫颈癌的好发人群.TCT检测技术与病理检查的符合率:低度鳞状上皮内病变(LSIL)为80%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)为87%,鳞状细胞癌(SCC)为100%,故病变程度越高,TBS细胞学检查与组织病理学诊断的符合率越高.结论 TCT检查是筛查宫颈病变的可靠手段.     

TCT和涂片巴氏染色检查的临床病理结果分析

目的：探讨液基薄层细胞学检测（TCT）在宫颈癌及癌前病变筛查中的优越性。方法2013年1月—9月我院2115例体检及妇科检查者行TCT和3550例常规涂片巴氏染色检查诊断,部分行宫颈活检证实,比较TCT和涂片巴氏染色法检查的阳性检出率。结果 TCT在癌前病变：上皮内低度病变（LSIL）、上皮内高度病变（HSIL）及癌的检出率比涂片巴氏染色法明显提高。结论宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）准确率高,并大大提高了宫颈细胞学检查的阳性检出率,是筛查和诊断宫颈癌及癌前病变的可行手段。     

传统巴氏涂片与液基细胞学筛查宫颈病变的对比研究

目的 分析比较传统巴氏涂片(conventional smears,CS)及新柏氏液基细胞学(thinPrep cytology test,TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值及临床意义.方法 回顾性分析了2247例宫颈细胞学检查结果,其中行CS1 204例,行TCT1 043例,分别对两种方法的标本满意率及宫颈病变的阳性检出率及病检符合率进行了比较.结果 TCT组标本满意率明显高于CS组(TCT组99.81%,CS组76.83%,P<0.01);宫颈病变的检出率TCT组亦明显高于CS组(TCT组23.78%,CS组8.64%,P<0.05),但二组的病检符合率无统计学差异(TCT组86.84%,CS组83.33%,P>0.05).结论 液基细胞学技术明显提高了标本满意率及宫颈病变的阳性检出率,液基细胞学技术是宫颈病变筛查的有效手段.     

液基细胞学与传统巴氏涂片在筛查宫颈病变中的比照研究

目的 分析比较新柏氏液基细胞学(ThinPrep cytology test,TCT)及传统巴氏涂片(conventional smears,CS)在宫颈病变筛查中的优劣性.方法 选择2007年1月至2007年10月我院妇科门诊患者927例接受TCT检测,528例接受巴氏涂片检测,对两种方法的标本满意率及宫颈病变的阳性检出率进行了比较,诊断结果与宫颈活检组织学对比.并对两种方法与组织学的符合率进行比较.结果 TCT 927例中宫颈病变检出134例(14.46%),巴氏涂片528例中只有加例(3.79%).组织学检测宫颈癌、CINⅡ、CINⅢ符合率100%,CIN Ⅰ符合率91.43%.结论 TCT检测宫颈病变优于巴氏涂片法.TCT检查敏感性高于巴氏细胞学,能提高宫颈病变的检出率,特别是宫颈癌早期和HSIL.     

膜式液基薄层细胞学用于宫颈癌筛查460例临床分析

目的评价液基薄层细胞学(新柏氏TCT)在宫颈病变筛查中的诊断价值及临床意义。方法回顾分析2004年3月~2005年8月本院新柏氏TCT检查结果,宫颈细胞学检查≥ASCUS者行阴道镜检查、多点活检及病理检查。结果标本满意度99.78%,Th inprep液基细胞学检出正常范围者439例(95.43%),其中炎症者414例(90.00%),细胞学异常者21例(4.56%),其中不典型鳞状细胞(ASCUS)5例(1.09%),上皮内低度病变(LSIL)14例(3.04%),高度病变(HSIL)2例(0.43%),鳞癌(SCC)0例,细胞学诊断与组织病理学诊断符合率85.71%。结论TCT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高涂片满意率及宫颈异常细胞检出率。     

液基细胞学应用于宫颈癌筛查的临床研究

目的:评价液基细胞学(th inprep cytology test,TCT)薄片制片对宫颈癌筛查的准确性。方法:采用TCT制片及传统宫颈细胞涂片法分别对2 246例、2 635例受检者进行宫颈癌筛查。细胞诊断采用TBS分级系统,所有意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)以上病变的受检者全部在阴道镜下活检。结果:TCT薄片法和传统巴氏涂片法对低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变的检出率分别为4.1%、1.56%,两者结果差异有显著性意义(P<0.01)。Th inPrep液基细胞学检出LSIL、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)与阴道镜活检阳性符合率分别为81.82%、90.91%、100%。传统宫颈巴氏涂片法检出LSIL、HSIL、SCC与阴道镜活检阳性符合率分别为55.17%、55.56%、100%。两种方法比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:Th inPrep液基细胞学检查敏感性明显高于传统宫颈细胞涂片法,能大大提高检出率,尤其是对LSIL和HSIL的患者。     

对比巴氏涂片和薄层液基细胞学检测筛查宫颈病变的临床意义

目的:探讨新柏氏薄层液基细胞学检测(TCT)筛查宫颈病变的临床意义。方法:就诊于门诊的宫颈炎患者3 124例随机分为两组行宫颈细胞学检查。其中巴氏涂片组1 561例,TCT组1 563例,巴氏Ⅲ级及以上为阳性,液基细胞学ASC+SIC+SCC为阳性,阳性者行阴道镜下多点活检病理诊断确诊。结果:巴氏涂片阳性率3.33%,TCT检查阳性率15.80%,两种检查方法阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。巴氏涂片Ⅲ级51例活检病理诊断符合率50.98%,TCT检查ASC+SIC 245例活检病理诊断符合率65.31%(P<0.05)。结论:对比巴氏涂片和薄层液基细胞学检测,TCT检查的灵敏度和特异性明显优于巴氏涂片,可提高宫颈病变的检出率,减少漏诊和误诊率,有效地预防宫颈癌的发生。     

宫颈液基细胞学检查联合巴氏涂片法在宫颈癌癌前病变筛查中的应用价值

目的探讨宫颈液基细胞学(TCT)检查联合巴氏涂片法在宫颈癌癌前病变筛查中的应用效果。方法选取2015年10月至2017年8月于长葛市中医院进行宫颈癌癌前病变筛查的600例女性作为研究对象,均分别接受巴氏涂片法、宫颈液基细胞学检查(TCT)筛查,并与组织病理学结果对照,比较两种方法单独筛查、联合筛查结果。结果经阴道镜病理活检显示,阳性25例,阴性575例,其中鳞癌3例,CINⅢ级8例,CINⅡ14例,CINⅠ级33例,宫颈湿疣样病变52例,慢性宫颈炎145例,正常345例;巴氏涂片法筛查符合率为91.16%,TCT筛查符合率为90.17%,联合筛查符合率为96.67%,联合筛查符合率高于巴氏涂片法、TCT单独筛查符合率,差异有统计学意义(P<0.05);联合筛查Kappa指数高于巴氏涂片法、TCT单独筛查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT检查巴氏涂片法应用于宫颈癌癌前病变筛查能提高临床筛查准确率,减少临床误诊漏诊的发生,有助于临床筛查诊断及治疗。     

液基薄层细胞学检测结果7972例的宫颈病变诊断分析

目的：探讨液基薄层细胞技术（TCT）和Bethesda系统（TBS）用于子宫颈细胞学检查的临床价值.方法：2007-01/2009-11本院利用TCT结合TBS分类对7972例患者进行宫颈细胞学检查.结果：7972例涂片中检出异常涂片268例,其中不明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）204例（2.56%）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）31例（0.39%）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）18例（0.23%）,宫颈癌5例（0.07%）.结论：TCT用于宫颈细胞学诊断,是筛查宫颈癌的重要手段.     

液基细胞学联合HPV基因分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法:对我院2009年6月至2009年12月门诊TCT为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的患者行HPV基因分型检测。结果:(1)ASCUS及以上患者同时合并HPV阳性者共116例,其中ASCUS、LSIL、HSIL、SCC的例数(阳性率)依次为69(60%)、36(31%)、6(5%)、5(4%);116例患者中HPV高危型39例,AUSCS、LISL、HISL、SCC HPV高危型例数(阳性率)依次为16(23%)、14(39%)、4(67%)、5(100%),显示SCC与HPV高危型感染密切相关。(2)HPV高危型39例,平均年龄42.1岁;HPV低危型77例,平均年龄33.5岁;两者比较有显著性差异。结论:TCT与HPV基因分型检测是筛查宫颈病变的有效方法,对患者的随访具有重要意义。     

615例宫颈液基薄层细胞学临床应用研究

目的：通过对高校女教职工宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）结果分析，了解该群体宫颈病变的发生情况以及TCT的临床应用价值和意义。方法：采用TCT法，对我校615名年龄在20-76岁女教职工体检者进行筛查，以病理组织学检查作为评价和诊断标准。结果：TCT检测与病理组织学检查比对检出符合率高，而且病理级别越高，符合率越高。 ASC-H符合率为66.67％、LSIL符合率为87.50％，HSIL、SCC的符合率为100％。在宫颈病变各年龄组构成比分析中，高校女教职工在40～49岁年龄组患病较高，各年龄组构成依次为3.45%、4.89%、10.32%、2.56%，经统计学分析40～49岁组与各年龄组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：TCT宫颈检查法对宫颈病变的筛查具有重要的临床应用价值和意义，值得推广。     

广东珠三角地区女性宫颈液基细胞学检查结果分析

目的 了解最近5年广东省珠三角地区宫颈病变女性的年龄、地区和时间分布情况，为开展系统的宫颈细胞学筛查计划提供基线资料。 方法 对珠三角地区最近5年宫颈液基细胞学送检样本采用Thinprep液基细胞学检测(TCT)和the Bethesda system (TBS)分级系统诊断，以Atypical squamous/ glandular Cells (ASC/AGC)及以上级别病变为细胞学阳性，用SPSS13.0建立数据库，用频率对计数资料进行统计描述，假设检验用χ2检验；用均数和标准差描述计量资料，统计推断用方差分析。 结果 共检测345 499份送检样本，总阳性检出率为7.72%，年龄在10 ~92岁之间，平均为(32.46±8.43)岁。不同地区和不同年份送检样本的阳性检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 广东省珠三角地区女性宫颈细胞学检查阳性检出率较高。TCT是一种灵敏度相对较高的宫颈细胞学筛查方法，利用该法开展系统的宫颈细胞学筛查，对于保护当地女性的健康具有重要的临床价值和流行病学意义，并为全国宫颈细胞学筛查的开展提供了科学依据。     

成都市女性HPV和宫颈细胞学筛查宫颈病变分析

目的 了解成都市女性健康体检者宫颈病变情况,探讨人乳头瘤病毒（HPV）检查和液基薄层细胞学检查（TCT）与宫颈病变的关系。方法 对2018年1月—2020年1月在成都医学院第二附属医院核工业四一六医院体检中心接受宫颈病变筛查的女性,采用HPV和TCT检查,对TCT异常者增补阴道镜病理学检查。分析TCT和HPV对宫颈病变的筛查价值。结果 10 395例女性健康体检者中HPV感染率8.89%（924/10 395）,共检出HPV亚型数1 052个（高危型859个、低危型193个）。高危HPV型以HPV 16型（1.68%）、HPV 58型（1.33%）、HPV 18型（1.28%）常见,低危HPV型以HPV 6型（0.67%）、HPV Cp8304型（0.38%）、HPV 11型（0.59%）常见。单一HPV亚型感染820例（占88.74 %）,二重感染85例（9.20 %）、三重感染14例（1.52 %）、四重感染5例（0.43 %）;TCT检查,异常765例（7.36%）,765例TCT异常患者经阴道镜活检病理组织学明确异常率67.32%（515/765）;HPV筛查宫颈病变的灵敏度、特异度、准确率、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值分别为93.98%（484/515）、48.00%（120/250）、78.95%（604/765）、21.17%（130/614）、78.83%（484/614）、79.47%（120/151）;TCT筛查宫颈病变的灵敏度、假阳性率和阳性预测值分别为100.0%（515/515）、32.68%（250/765）和67.32%（515/765）。单一TCT以宫颈病变的765例体检者中,6例为宫颈癌。联合HPV阳性614例体检者中,13例为宫颈癌,宫颈癌筛查发现率分别为0.78%（6/765）和2.12%（13/614）,差异有统计学意义（P<0.05）,显示联合TCT+HPV筛查宫颈癌变更敏感。结论 成都市女性健康体检者采用TCT或HPV筛查宫颈病变均可获得可靠的筛查效能,TCT筛查宫颈病变的假阳性率过高和阳性预测值过低。临床应尽可能联合筛查效能更好。     

新柏氏液基细胞学检查在宫颈病变中的应用

目的探讨TCT技术和TBS方案应用于宫颈病变筛查的可靠性。方法收集我院妇科门诊4629例宫颈液基细胞学标本，采用TBS方案诊断，对170例细胞学阳性片行阴道镜及活检诊断，并对其发病年龄进行分析。结果TCT检出100％（4／4）的鳞状细胞癌（SCC），检出94％（47／50）的鳞状上皮内高度病变（HSIL），78．8％（41／52）的鳞状上皮内低度病变（LSIL）。经X^2检验，液基细胞学对HSII．与阴道镜活检，病理组织学诊断的符合率显著高于LSII，（P＜0．05）。细胞学阳性患者年龄分布主要发生于25-50岁年龄段，特别是35-40岁组发生率最高，达30．59％。结论TCT技术和TBS方案对宫颈病变的筛查具有良好的实用性，对宫颈上皮内瘤变，特别是对HSIL及以上的病变敏感性高。25～50岁年龄段妇女应定期做TCT筛查，对35～40岁组应做重点筛查。     

壮族地区城市妇女宫颈细胞DNA定量分析机会性筛查宫颈病变临床研究

目的:探讨DNA倍体分析检测方法对宫颈早期病变筛查的临床应用价值.方法:将1200例妇科门诊患者进行宫颈细胞取样,分别采用液基薄层细胞和DNA倍体分析系统进行宫颈早期病变筛查,对筛查阳性病例进行阴道镜下活检,并对两组阳性结果进行比较分析.结果:DNA倍体分析组筛查阳性率29.33％,TCT阳性率8.17％,两者比较有极显著性差异(P＜0.01),两者联合对宫颈病变诊断率达88.87％.结论:DNA倍体分析检测方法对宫颈病变较液基薄层细胞更具敏感性.     

南京市65613例体检妇女宫颈癌筛查结果分析

目的探讨宫颈液基薄层细胞学检测（thinprep cytology test,TCT）技术在体检妇女宫颈癌筛查中的作用。方法选取2011年1月~2013年6月期间来我院妇保科体检并进行TCT宫颈细胞学检查的65 613例女性患者,对其中细胞学阳性的患者进行阴道镜检查及宫颈活体组织检查,并以组织病理学结果为最终诊断依据。对这类人群的检查结果做一回顾性研究分析。细胞学诊断标准按照TBS（2001）分类,组织学诊断标准根据WHO2014分类,分别将TCT诊断≥ASCUS为阳性,宫颈活检病理诊断≥CINI为阳性。结果 65 613例TCT细胞学检查中,合格样本61 550例。发现阳性病例（ASC-US及以上）3577例,其中1052例在本院进行了阴道镜检查及活检。TCT诊断的敏感度和特异度分别为79.29%和30.27%。各年龄段的CIN病例分布中51~60岁组的CIN比例高于其他年龄组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TCT是目前较为有效的宫颈癌筛查手段,建议30~60岁妇女每年用该检测技术进行一次宫颈癌的细胞学筛查。     

河北省10 111例宫颈薄层液基细胞学检查结果及诊断分析

目的 分析河北省人民医院就诊10 111例妇女宫颈薄层液基细胞学（thinprep cytologic test,TCT）结果,观察宫颈病变发生情况及分布特点。方法 回顾性分析2016年12月5日—2018年2月5日在河北省人民医院妇科门诊就诊的10 111例患者TCT检验结果,比对诊断为宫颈上皮不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASC-US)及以上患者的细胞病理学（TCT)结果和组织病理学（阴道镜组织活检）结果,并进行统计学分析。结果 10 111例患者中,910例TCT结果呈阳性,占9.00%。31~50岁所占比例最高（53.74%）。21~30、>60岁两个年龄组细胞学阳性各级别之间差异有统计学意义（P<0.05）。非典型鳞状细胞(atypical squamous cells,ASC）、低度鳞状上皮内病变（low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL）与高度鳞状上皮内病变（high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）三组病例的平均年龄两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）,且HSIL病例的平均年龄明显高于LSIL病例（P<0.05）。TCT检查阳性病例中,139例进行了病理组织活检,活检阳性病例为105例,细胞学阳性结果与组织病理学阳性诊断结果符合率为75.54%。病原体微生物检查中,以线索细胞感染为主。结论 宫颈液基细胞学检查对宫颈病变筛查有重要作用,宫颈病变发生及分布情况可为后期相关的研究做基础。     

TCT联合高危型HPV检测在社区宫颈癌筛查中的应用价值

目的：探讨宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在社区宫颈癌筛查中的应用价值。方法随机抽取育德社区2011年1月至2014年10月行TCT和高危HPV检测的已婚妇女1100例作为研究对象,TCT或高危型HPV任一检查结果阳性者行病理组织检查,以病理组织检查为金标准,比较TCT和高危HPV筛查宫颈癌的灵敏度和特异度。结果1100例受检者的TCT阳性78例,阳性率为7.09%,高危型HPV阳性106例,阳性率为9.64%。TCT、HPV双阳性2例,TCT (阳)、HPV (阴)1例,TCT(阴)、HPV(阳)0例,TCT、HPV双阴性0例。TCT灵敏度为100.00%,特异度为62.93%;高危型HPV灵敏度为66.67%,特异度49.27%;TCT联合HPV (串联)灵敏度为66.67%,特异度为25.85%;TCT联合HPV（并联）灵敏度为100.00%,特异度为86.34%。不同检测方法检测宫颈癌的灵敏度和特异度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT联合高危型HPV (并联)检测可以提高宫颈癌筛查的灵敏度和特异性,对于社区筛查宫颈癌具有重要的应用价值。