广州市部分社区老年人用药现状与药学服务需求调查分析

目的:探索医院药师参与社区药学服务的途径和方法,为保障老年人安全用药提供参考。方法:随机选取广州市越秀区、荔湾区部分社区老年人就其用药现状与药学服务需求进行问卷调查,并对调查数据进行统计和分析。结果:共发放问卷300份,回收有效问卷283份,有效回收率为94.33%。受访者中,具有高中以上学历的占64.66%;享有城镇居民医保的占87.99%;所患主要疾病种类以高血压、骨质疏松、高脂血症、糖尿病等慢性病为主;习惯从大型医院和社区医院购买药品的分别占55.48%和40.28%;从医院医师和药师处了解药品信息的分别占72.08%和12.72%。受访者用药种类较多,72.44%会完全按医嘱服药。受访者家中随意摆放药品的占44.88%。认为药师现阶段能负起的职责是配发药的受访者占68.20%,认为其能提供用药指导和咨询服务的受访者仅占28.27%;在对社区药学服务的期望方面,选择日常保健知识讲座和合理用药知识讲座的比例相对更高。结论:社区老年人用药种类多,存在诸多不利于安全用药的问题,对社区药学服务的需求非常迫切,这也对药师的专业素质提出了更高的要求。     

对社区糖尿病患者开展药学服务的研究

目的探索药师对社区糖尿病患者提供药学服务的效果,指导患者合理用药。方法利用药学知识,结合药学服务实践,开展社区糖尿病患者药学服务的研究,通过特色窗口服务和系列健康教育讲座,以及发放相关调查问卷和宣传资料等形式,探索药师的服务模式。结果医院窗口药学服务可使患者掌握药物的用法和剂量,提高患者对医嘱的依从性;通过社区健康讲座发现,患者非常需要普及糖尿病的基本知识。调查问卷显示,患者获得知识最多的途径是宣传资料。结论药师为糖尿病患者提供药学服务,对于改善患者的用药依从性和控制血糖都有很大的帮助。     

社区老年人用药现状调查

目的:了解社区老年人的用药现状,为药师促进老年人合理用药提供工作切入点。方法:采用问卷与访谈相结合的方法,对484例社区老年人的用药现状进行调查。结果:影响老年人健康的主要疾病包括高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病;平均用药品种数为2.92种;随着教育背景的升高,阅读药品说明书的比例有所增加,但用药依从性的比例降低;老年人普遍对药品和药品不良反应(ADR)知识不甚了解(91.74%和60.74%);表示接受过药师用药指导的占21.11%;有问题咨询药师的仅占3.10%。结论:老年人用药品种多,对ADR的认知少,药师的公众认知度低。亟待提高社区医疗机构的药学服务能力,以提升药师的社会影响力。     

重大突发性公共卫生事件下临床药学服务在贵州省医疗救治体系中的应用现状研究

目的：调查临床药学服务在贵州省医疗救治体系中的开展现状,为未来在重大突发性公共卫生事件中最大化发挥临床药学服务效能提供相关建议。方法：通过三甲医院药学部门负责人个人深入访谈及10家三甲医院的药师、医师和住院患者实地问卷调查,对贵州省临床药学服务的开展现状进行调研。结果：本次调查的药师主要以大专/本科学历、拥有初级职称的青年女性为主;药师对临床药学服务的了解度与药师的学历（P=0.002）以及是否参与过临床药学服务培训（P=0.004）之间密切相关;医师对重大突发事件应急预案的了解度高于药师（P=0.024）;参与过重大突发事件的药师比未参与过的在日常药学服务上涉及更多的用药监测（P=0.027）和治疗方案制定（P=0.014）服务;参与过重大突发事件的药师比未参与过的更肯定自我地位（P=0.032）和临床药学服务能力（P=0.031）;62.7%的医师表示与药师的整体合作情况较好,78.0%的患者表示对临床药学服务不太了解,89.0%的患者对药师提供的临床药学服务表示满意但对其信任度较低。结论：三甲医院药师在自我认识、相关知识能力水平、临床药学服务种类提供和公众认知度方面有待提升;建议完善药学教育结构,丰富药事咨询服务形式,健全药品供应协调机制,加强安全用药与不良反应监测以及应急科普宣传工作。     

临床药师参与门诊甲亢患者治疗的药学服务实践

目的探讨临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者治疗的药学服务效果。方法将156例门诊甲亢患者随机分为干预组和对照组。对干预组进行用药教育,建立用药档案,参与用药方案调整;对照组由门诊医生进行常规治疗。统计药物咨询例次及内容,观察2组患者的依从性、不良反应发生情况及药物疗效。结果药学咨询468例次,其中患者咨询390例次,医师咨询78例次。咨询内容中药物的用法用量占42.31%;对治疗方案的调整,药师意见被采纳率为86.27%。与对照组相比,干预组依从性明显增高,不良反应发生率减少,治疗效果更好(P<0.05)。结论临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者的治疗,提供药学服务,能协助医生更好地做到安全、有效、合理的药物治疗,提高药学服务质量。     

南京市主城区社区卫生服务中心药学服务现状调研

目的 通过调查南京市主城区社区卫生服务中心药学服务情况,了解现阶段社区开展药学服务的基本条件和药学服务工作中存在的问题,为优化社区药学服务提供参考。方法 通过调查问卷对南京市主城区30家社区卫生服务中心的药学部门人员结构、药学服务工作和培训内容以及基本设备设施配置情况进行调研和统计分析。结果 共发放问卷247份,回收问卷224份,有效率90.7%。受访医疗机构药学专业技术人员数量占比(10.5%)符合《医疗机构药事管理规定》要求。受访药师从事药品调剂占比最高(89.2%),从事药学服务与患者管理的药师占比最低(7.2%)。受访药学部门负责人主要负责日常药学部门管理、药品调剂和药品采购供应工作,仅有4名药学部门负责人进行药学服务和慢病管理工作。53.3%的社区卫生服务中心开设了药学门诊咨询窗口,而近30%的社区医疗机构未设置药学服务场所。药学服务工作主要集中在基本药学服务(>85.0%),以药品调剂、处方审核和用药咨询为主。接受过“抗菌药物使用知识与技能”培训的受访药师数量最多(92.0%),而接受过“患者管理相关知识与方法”“药学信息检索与评价的知识与技能”培训的药师数量较少(分...     

基层药师慢性阻塞性肺疾病药学服务影响因素KAP研究

摘要：目的:了解基层药师提供慢性阻塞性肺疾病(COPD)药学服务知识-态度-行为(KAP)现状,分析影响药师提供药学服务的因素,为促进基层药师提供COPD相关药学服务提供政策建议。方法:采用意向抽样的方法,应用线上(问卷星)的方法于2018年12月抽取南京市20家街道社区卫生服务中心116名药师进行问卷调查,多因素Logistic回归模型分析药师社会人口学特征对提供COPD药学服务认知及能力的影响。结果:基层药师COPD知识掌握较好的占37.9%,对提供药学服务态度较为积极的药师占45.7%,药师提供药学服务行为较为积极的占15.5%; Logistic回归提示,职称是药学服务态度的显著因素[OR=7.305,95%CI(1.240,43.035)],是否参加过培训是影响药师提供药学服务行为的显著因素[OR=0.244,95%CI(0.080,0.738)]。结论:基层药师在COPD相关知识掌握、药学服务态度与行为上均欠佳,建议增加基层药师药学服务相关培训,提高基层药师提供药学服务能力。     

北京市22家医院临床药学服务对象满意度调查

目的:了解临床药学服务对象对临床药师工作的满意度,为评价临床药师工作质量提供依据.方法:应用问卷调查法调查北京市22家医院临床药学服务对象对其所在医院临床药师工作的满意度,回收问卷进行统计分析.结果:①医生最希望临床药师提供的药学知识为适应症,药物不良反应及发生率,药物不良反应及用药过量的处置对策;护士最希望临床药师提供的药学知识为用法用量、注意事项,不良反应及用药过量的处置对策,注射药物的配伍变化;患者最希望临床药师提供的药学知识为用法用量、药物不良反应和注意事项.②大部分医生和护士认为临床药师的工作内容主要是"提供药品信息、用药咨询、进行药物不良反应监测".③对临床药师的工作评价、专业知识水平的评价以及对临床药师沟通技能的评价都是认为好的占最多数,认为不尽人意的只占极少数.④50.0%以上的医生和护士对临床药师提出用药建议的采纳率大于50%.⑤大部分患者遇到有关药物问题时,首先选择咨询的对象是医生;患者在与临床药师沟通中最常见的障碍是信息不全面.⑥医生、护士及患者都认为临床药师最应改善的方面为相关疾病知识和相关药物知识.结论:临床药师的工作得到了服务对象一定程度的肯定,但仍有许多需要改善的地方.     

市级医院门诊药房药物咨询情况分析

目的 评价门诊药房药品咨询服务实施情况,科学指导患者合理用药,为进一步做好临床药学服务工作提供参考。 方法 选取683例记录完整的门诊患者咨询记录进行比较分析。结果 药物咨询对象女性占58.71%,男性占41.29%;咨询内容主要为药品用法用量咨询占28.99%,药物相互作用咨询占20.79%,药品不良反应咨询占18.45%,医保咨询占14.20%,药品成分及规格咨询占7.91%,适应证咨询占7.03%,药物保存咨询占1.46%,其他咨询占1.17%;咨询涉及的疾病最多的是焦虑抑郁症(28.99%),其次是睡眠障碍(21.23%);咨询涉及的药物最多的是抗抑郁药(37.19%),其次是抗精神分裂症药(27.38%)。 结论 门诊药房开展药物咨询对于提高药学服务治疗具有重要意义,药师应该努力提高自身理论水平,充实药学知识,应加强药学服务,总结经验,进一步做好门诊药房用药咨询服务,使患者按科学、合理的用药方案正确用药。     

合肥市零售药店药学服务开展现状调查

目的:为提升零售药店的药学服务能力提供参考。方法:设计调查问卷,对合肥市180家零售药店的180名执业药师就药学服务开展现状进行调查,并就数据进行统计和分析。结果:共发放问卷180份,回收有效问卷150份,有效回收率为83.33%。150名受访药师中,大专及以下学历者占74.67%,药学及药学相关专业人员仅占44.66%;经常及较多提供用药指导的分别占72.67%和21.33%,经常及较多开展处方审核的分别占53.33%和27.33%,经常及较多收集投诉建议的分别占50.67%和35.33%,而经常及较多为患者建立药历的分别均仅占1.33%,经常及较多追溯患者用药情况的分别仅占18.67%和14.00%,经常及较多开展健康教育及用药讲座的分别仅占4.00%和6.00%;对所从事的工作表示满意的占58.67%。结论:目前合肥市零售药店的执业药师学历及专业层次总体较低,药店药学服务内容较为单一,执业药师的工作满意度不理想,虽基本能为患者提供用药指导服务,但在开展处方审核、收集投诉建议等项目上仍有待进一步加强,在为患者建立药历、追溯患者用药情况等项目上所做工作较少。故需要采取相应措施,有效提升零售药店的药学服务能力。     

我院临床药师药物咨询分析

目的：对临床用药咨询进行分析,了解临床需求,提高临床药学服务质量。方法：收集整理100例临床药物咨询资料,对用药咨询的内容进行回顾性分析。结果：咨询药物中以抗感染药物最多（33%）,咨询内容分类中药物用法用量最多（17.6％）。结论：药物咨询是临床药学工作的重要内容,有助于临床药师与医护人员、患儿及家属的交流,提供合理安全的用药。     

临床药师在产科的药学咨询服务情况分析

目的：分析临床药师在产科药学服务工作开展情况,了解产科用药咨询的特点,提高药学服务质量。方法：汇总鼓楼医院临床药师接受产科临床和门诊的用药咨询363例,对基本情况、咨询内容、问题类型和药物种类进行统计,通过帕累托法则进行分析。结果：在363例用药咨询中,咨询人员以医生为主,共212例（占58.40%）;咨询问题主要来自产科住院病区（229例,占63.09%）;咨询内容中药物对妊娠的影响所占比例最大;问题类型中妊娠期用药（200例,占55.10%）和哺乳期用药（34例,占9.37%）数量最多;抗微生物药物、电解质、维生素及营养类药物、消化系统药物、中成药等为咨询药物种类的主要因素。结论：临床药师在产科接受的用药咨询所涉及的各分类有鲜明的规律及差异,在药学服务中宜重点把握主要因素,为产科提供更优质的药学服务。     

药学服务对哮喘患者哮喘相关知识掌握程度及控制评分影响的研究

目的：研究药学服务对哮喘患者的哮喘相关知识掌握程度和哮喘控制情况的影响,推动药师给哮喘患者提供药学服务,提高患者哮喘控制水平。方法：将2015年1月至5月来某院就诊的81例门诊哮喘患者随机分为干预组和对照组进行研究,对照组患者接受正常门诊和哮喘控制测试（asthma control test,ACT）评分,干预组患者接受正常门诊、ACT评分及药师提供的药学服务。3个月后两组患者进行随访,分别接受ACT评分及哮喘知识问卷测试,将ACT评分及哮喘知识问卷测试结果进行统计学分析。结果：对于ACT评分,干预组明显高于对照组（分别为23.193 5±1.492 63和21.548 4±3.304 93）,两组间有显著性差异（P<0.05）。对于哮喘相关知识,干预组回答4个问题的正确率（分别为46.67%、55.56%、53.33%、26.67%）全部高于对照组（分别为17.85%、6.45%、13.33%、13.33%）,有3个问题两组间有显著性差异（P<0.05）。结论：药师提供的药学服务可显著增加哮喘患者对哮喘相关知识的掌握程度及ACT评分,药师的药学服务值得推广。     

某院门诊药物咨询2996例调查分析

目的通过对我院门诊药物咨询进行调查分析,满足患者对药品知识的需求,提高医院药学服务。方法收集我院2010年6月至2011年6月药物咨询2996例,按咨询对象、咨询类型、咨询内容等进行归纳、分析,并介绍药师在咨询工作中对各种用药问题的解决办法。结果药物咨询对象主要有患者(54.97%)、医师(21.26%)、护士(14.09%);咨询的类型主要有抗感染药(28.5%);咨询内容主要有药品的用法用量(63.05%)。结论开展药物咨询,不仅为临床提供良好的药学服务,还提高药师的专业知识水平,为患者提供了安全、合理、有效、经济的用药指导,从而提高患者用药的依从性。     

妇产科医院关于临床药学服务认知度的调查

目的了解我院临床药学服务的认知度,为有效开展临床药学工作提供方向。方法对我院患者、医师、护士及药师进行问卷调查,发放问卷200份,回收有效问卷194份,对调查结果进行分析。结果调查人群对临床药学服务内容的认识不够清晰;患者、医护人员对药师提出的要求较高,希望对药物信息各取所需。结论医院药师应转变思想,重视对自身专业素质的培养,提高临床药学服务水平。     

温州市医保患者对社区药学服务需求的调查分析

目的:了解温州市医保患者对社区药学服务的需求,为更好地开展社区药学服务提供参考。方法:选择温州市12家社区卫生服务中心,于2012年6-10月随机选取就诊患者通过问卷调查了解其对于社区药学服务的需求,并对数据进行统计分析。结果:共发放问卷1 300份,回收有效问卷1 171份,有效回收率为90.08%。其中,受访医保患者713人,占受访患者的60.89%。调查结果显示,75.04%的受访医保患者选择在社区卫生服务中心购买药品;46.84%的受访医保患者选择向社区药师咨询用药问题;所有受访医保患者都认为目前社区卫生服务中心药品种类偏少。结论:温州市医保患者占据了社区卫生服务中心就诊总量的多数,是该地区社区药学服务对象的代表。调查发现,医保患者对社区药学服务的需求日益迫切,社区药师需要提升自身素质,针对患者需求开展药学服务,提高其合理用药水平。     

药师在肠内肠外营养支持中的作用及干预实例

目的促进药师在临床营养支持中积极发挥作用,提高药师专业形象和药学服务效率。方法介绍了浙江大学医学院附属第二医院药师在肠内肠外营养支持中的工作模式以及成效。结果临床药师通过参与临床查房和医嘱开立、咨询、讲座宣教、药品不良反应会诊处理等,提供全程药学监护。病区药剂作业的药师通过严格的收费前医嘱审核、与临床医生积极沟通、肠外营养液的集中配置、处方点评和流程管理,保证肠外肠内营养的合理性和使用安全性。不同岗位药师开展了相应的药学服务,互相合作取得了较高的临床满意度。结论肠内肠外营养的合理用药干预需要团队合作,临床药师和药剂作业的一线药师需要紧密合作,从不同的侧重点切入,点面结合,才能将药学服务做精做细。     

广州市基层医疗机构医师和药师对社区药学服务的认知现状调查分析

目的:优化家庭药师在家庭医生服务团队中的工作模式,为开展社区药学服务提供依据.方法:对广州市21家社区卫生服务中心的临床医师和药师开展问卷调查,并对调查数据进行分析.结果:共发出198份问卷,回收198份有效问卷,有效回收率为100％.两种问卷的Cronbach'α系数分别为0.753和0.710,具有较高的信度.28...     

在门诊肿瘤患者中开展药学服务必要性调查

目的探讨在门诊肿瘤患者中开展药学服务的必要性及措施。方法对我院门诊736例患者进行药学服务必要性调查,对药学知识需要人群以及需求状况进行调查分析。结果回收有效问卷705份,有效回收率95.79%。结果显示,半数以上患者希望获得基本用药信息和合理用药信息,51.94%患者希望获得医保用药目录的相关信息,分别有56.74%、55.89%患者希望获得药物贮存和特殊药品正确使用方法等我院特色的药学服务。结论肿瘤患者人群迫切需要专业的药学服务,药师在门诊患者中开展药学服务可有效保障合理用药。     

西安市医疗机构临床药学工作开展现状调查

目的：调查西安市医疗机构临床药学工作开展状况,以促进临床药学工作的进一步发展。方法：分级分类抽取西安市24家二级以上医疗机构,对其临床药师现场进行问卷调查,内容包括医院基本信息、临床药师的基本情况、临床药学工作开展状况。结果：被调研医疗机构全职临床药师占60.2%,平均每位临床药师服务床位数为133.1±53.8（床/人）。各医疗机构中主要开展的临床药学工作有用药干预（95.8%）、药学咨询（91.7%）、细菌耐药监测（41.7%）、治疗药物监测（20.8%）。临床药师进行了查房（96.6%）、药品不良反应监测（95.8%）、合理用药培训（84.8%）、患者用药教育（80.5%）、重点患者药学监护（78.0%）、特殊管理药品药学监护（47.5%）、实习生和进修人员培训（61.9%）、疑难危重患者会诊（56.8%）、科研工作（42.4%）等临床药学工作。每天药学服务时间多为1~2 h（68.6%的临床药师）。三级医院、二级医院每日查房频次大于等于一次的分别为34.1%,3.5%。参与会诊的临床药师有67.1%认为"医师会参考临床药师提供的用药信息"。3.4%的临床药师认为"ADR监测工作开展很好且临床很支持"。三级医院临床药师更重视查房、ADR监测和科研工作（P<0.05）,二级医院临床药师与护士沟通较多（P<0.05）。结论：西安市各级医疗机构临床药学工作已经普遍开展,但开展情况有差异,三级医院查房频次、ADR监测和科研工作重视程度较高,二级医院与护士沟通较多。