地黄丸家族的“前世今生”

<正>中药地黄丸家族经过一千多年的临床实践,不仅成了补肾良药,而且“人丁兴旺”,有六味地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸、金匮肾气丸等多个成员。尤其是六味地黄丸,如今大名鼎鼎,几乎无人不晓,我们不妨就从它开始,介绍一下这个家族的“前世今生”和所适用的症状。     

补肾古方治疗妇科疾病概述

<正>补肾古方有补肾气的五子衍宗丸、寿胎丸,补肾阴的左归丸、左归饮、六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、养精种玉汤,补肾阳的右归丸、右归饮、金匮肾气丸,补肾精的归肾丸等。药理研究表明,补肾方可改善卵巢和子宫功能、促进宫内膜生长,增加     

糖尿病患者六味地黄丸用药警戒

从六味地黄丸的适应症,六味地黄丸对糖尿病患者产生的升高血糖、影响P450活性、引起高钾血症、雌激素样作用、影响脾胃运化等不良反应及加强中药不良反应监测系统,丰富完善中药药物警戒体系;辨证论治,合理配伍;加强宣传,杜绝滥用等防治措施进行分析探讨,旨在提出六味地黄丸的用药警戒,以便指导糖尿病患者安全、合理用药。     

桂附地黄丸临床应用举隅

<正>桂附地黄丸来源于张仲景《金匮要略》肾气丸方,金匮肾气丸是由六味地黄丸中的熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮加桂枝、附子等八味中药组成。而桂附地黄丸则在金匮肾气丸的基础上易桂枝为肉桂而成。其功效不仅具有六味地黄丸滋阴补肾的作用,而且还能在补阴中生火助阳,使之达到温补肾阳的目的。主治肾阳虚所至的腰膝酸痛,肢冷,浮肿,小腹胀满,小便不利,小便频数,痰饮喘咳,舌淡,脉细无力等症。笔者用桂附地黄丸治疗多种疾病效果较好,举例如下。     

六味地黄丸愆方析义

六味地黄丸(汤),是宋·钱仲阳宗仲景《金匮肾气丸》化裁而成。主治小儿“五迟”症。后经历代医家的不断临床实践,在此方基础上,又衍化出知柏地黄丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸等方。这些方剂在临床中不乏使用,对某些病症有较好的疗效,仅就个人管见试析如下:     

六味地黄丸方证及病因病机考释

六味地黄丸的应用极为广泛,涉及内、外、妇、儿等各科等症,其主治症状达100多种,但诸医家较为公认的是六味地黄丸用于治疗肾虚证,其中包括肾气、肾精、肾水等虚损。对六味地黄丸的认识历代医家各有不同,但其根本则是一致的,即六味地黄丸是治疗肾虚的重要方剂,在肾虚的基础上,又各自有所发挥。如肾阴亏损则虚火上炎而致的虚火;肾阴不足则痰火内生;肾肝同源而致肝肾不足;脾肾主水液。肾虚无以化水,脾虚无以健运,六味则可脾肾并补。     

益肾法对自发性高血压大鼠肾保护作用的研究

目的:观察益肾法对自发性高血压大鼠(SHR)肾保护作用。方法:将60只SHR随机分为模型对照组、杞菊地黄丸组、二仙汤组、杞菊地黄丸与二仙汤合方组、合方小剂量组和苯那普利组。分别观测血压动态变化情况和肾血流情况。结果:苯那普利组、杞菊地黄丸组、杞菊地黄丸与二仙汤合方组和合方小剂量组的收缩压均有显著性降低(P<0.05),其中前3组的收缩压降低得更为明显(P<0.01)。各治疗组的肾血流高于模型对照组(P<0.01)。结论:杞菊地黄丸、杞菊地黄丸与二仙汤合方均可以降低SHR血压。杞菊地黄丸、二仙汤和杞菊地黄丸与二仙汤合方均可以提高SHR的肾血流量。     

地黄丸治疗小儿呼吸道反复感染的临床观察

1989年11月～1990年3月北京中医院门诊和病房用地黄丸(包括六味地黄丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸)治疗呼吸道反复感染患儿60例,观察了地黄丸对患儿免疫功能和微量元素的影响,效果显著,现报告如下。临床资料 60例患儿中男性38例,女性22例;年龄1岁以内2例,1～3岁15例,3～7岁34例;7～14岁9例,最小者10个月,最大者14岁,平均年龄5.04岁。病例选择根据1988年中西医结合研究会几科专业委员会第二届学术会议制订的小儿脾虚证的诊断标准:凡是经常呼吸道反复感染,平均每月最少一次以上,临床具备面色萎黄、食欲不佳、多汗、大便不调等症状。中医辨证属脾虚型,列为观察对象。并随机分组,分别用六味地黄丸(26例),麦味地黄丸(22例)杞菊地黄丸(12例)治疗。     

六味地黄丸延缓衰老的临床研究及其药理实验研究

目的探讨六味地黄丸延缓衰老的临床疗效及其作用机理。方法将符合标准的292例患者分为治疗组和对照组,治疗组242例,口服六味地黄丸,对照组50例,口服安慰剂。并进行相应的动物实验观察六味地黄丸延缓衰老的作用。结果治疗组肾虚衰老治疗后症状积分值,比治疗前有显著性差异(P<0．001,P<0．01);安慰剂对照组治疗前后无明显区别。近视力、握力、心理衰老、瞬时记忆积分等,应用六味地黄丸后均有显著改善(P<0．01);安慰剂对照组无明显差异。血清过氧化脂质、肾上腺皮激素,超氧化物歧化酶、血浆睾酮、雌二醇、细胞免疫功能等方面,治疗组比治疗前有显著改善 (P<0．01);对照组变化不明显。药理学研究证明,六味地黄丸具有滋补肝肾、降血压、抗心律失常、降血脂、抗动脉硬化、降血糖、抗应激等作用。结论六味地黄丸具有延缓衰老的功效,且具有一定的药理学基础。     

糖尿病肾病大鼠糖代谢调节激素改变及六味地黄丸对其的影响

目的:探讨糖尿病肾病大鼠糖代谢调节激素改变及六味地黄丸对其的影响.方法:用链脲霉素建立糖尿病肾病大鼠模型,六味地黄丸治疗8周后,检测血糖、尿微量白蛋白含量、尿β2微球蛋白含量、血清胰岛素、血浆胰高血糖素、血清及垂体生长激素水平等指标.结果:六味地黄丸治疗组空腹血糖显著降低,血浆胰高血糖素降低;尿微量白蛋白含量、尿β2微球蛋白含量降低;垂体生长激素水平下降.结论:六味地黄丸有调控糖代谢调节激素,保护肾功能等作用.     

明目地黄丸与明睛地黄丸的辨别

明目地黄丸与明睛地黄丸,两者仅为一字之差,同为明目之良方,从方名上看似为一方,其实不然,两者方药主治皆有出入,今分录于下,以备临床辩用。明目地黄丸所指有三方。其一,出自明《审视瑶函》卷五方,由六味地黄丸加柴胡、当归身五味子、生地共十味药组成,主治肾虚目暗不明,视物昏蒙之视赡昏渺症,有壮水之主,以制阳光的功效。各版《方剂学》教材、《中医大辞典·方剂分册》等专著均有记载;其二,是现市售之中成药明目地黄丸,方由六味地黄丸加枸杞子、菊花、当归、白芍、白蒺藜、石决明共十二味药组成,主治肝     

不同厂家生产的六味地黄丸质量差异的比较

为了更好研究不同厂家生产的六味地黄丸质量差异的不同,通过鉴别及含量测定等方法对北京同仁堂科技发展股份有限公司、哈药集团世一堂制药厂、承德颈复康药业集团有限公司生产的六味地黄丸进行了质量差异的比较。结果发现北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产的六味地黄丸质量相对好一些;这几个厂家生产的六味地黄丸虽然都符合《中国药典》2005年版规定的标准,但还是有质量差异的。     

地黄丸中牡丹皮的定性分析

《中国药典》(1977年版)所收载的六味地黄丸、归芍地黄丸、耳聋左磁丸、麦味地黄丸、济生肾气丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸、桂附地黄丸、锁阳固精丸、知柏地黄丸中均含有熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等药物,故本文总称为“地黄丸”。其中牡丹皮所含的丹皮酚是易挥发性成分,在干燥及其他操作过程中易逸散损失。为此我们拟定了上述十种含牡丹皮成药的简便定性分析方法。     

六味地黄丸临床应用

六味地黄丸 ,又名地黄丸 ,出于宋·钱乙《小儿药证直诀》。用于治疗小儿“五迟” ,为肾怯失音、囟开不合、神不足、目中白晴多、面色白光白等证而设。由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻六味药组成。本方为补阴名方 ,以熟地黄滋阴填精为主 ;山药健脾胃 ,养肺肾 ;山萸肉酸温收敛 ,养肝涩精 ;泽泻祛肾之湿浊 ,使熟地滋而不腻 ;丹皮清泻肝火 ,并抑制山萸肉之温 ;茯苓渗湿 ,以助山药健脾 ,合而为三补三泻 ,补中寓泻 ,补泻结合 ,以补为主 ,被后世医家推崇为滋补肝肾之阴的代表方剂。七味都气丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、明…     

补益方抗环磷酰胺造模小鼠脾细胞凋亡作用的研究

目的:研究六味地黄丸等5种补益方对环磷酰胺(CPP)造模小鼠脾细胞凋亡及细胞周期的影响.方法:选择ICR小鼠,采用流式细胞术检测脾细胞凋亡率及细胞周期等.结果:5种补益方中,四君子汤、六味地黄丸、生脉散、金匮肾气丸能拮抗CPP引起的脾细胞增殖抑制;六味地黄丸、四君子汤能拮抗CPP引起的脾细胞凋亡;5种补益方均能拮抗CPP所致的脾脏萎缩.结论:5种补益方均有不同程度的改善CPP所致脾脏损害的作用,其中以四君子汤、六味地黄丸效果较佳.     

常用类方鉴别运用(二)

<正> 下面我们着重谈谈鉴别类方的方法。鉴别类方的方法有如下数种: 1.从源流着手,搞清其来龙去脉及相互关系。方剂数量繁多,但归类来看多是从祖方衍化而来,与祖方同一类型。例如左归饮、左归丸、七味都气丸、八仙长寿丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、滋水清肝饮、治中心性视网膜炎方、治尿崩方等,就是从六味地黄丸衍化而来,属于地黄丸类。其它方剂也是如此,抓住了这一点,就等于抓住了纲,其衍化方不论数     

六味地黄丸类中成药治疗腰骨伤科腰腿痛的经验

腰腿痛的病理机制是肾亏,故补肾是治疗腰腿痛的根本大法。笔者运用中医辨证论治规律,选用六味地黄丸族的药物治疗伤骨科腰腿痛,疗效显著。根据临床经验,使用六味地黄丸治疗腰椎肥大性关节炎;知柏地黄丸治疗强直性脊椎炎;七味都气丸治疗神经官能性腰腿痛;八仙长寿丸治疗老年肌营养性腰腿痛;金匮肾气丸治疗腰椎椎管狭窄症;济生肾气丸治疗腰椎间盘髓突出症;十补丸治疗腰椎骨折疏松症;归芍地黄丸治疗腰部软组织劳损等均取得一定的疗效。     

六味地黄丸对自然衰老小鼠调节作用的代谢组学研究

目的:观察六味地黄丸对自然衰老小鼠体内代谢标志物及其相关通路的影响,探析其多靶点、多环节、多途径的调控作用,阐释六味地黄丸抗衰老的生物学基础。方法:SPF级ICR雌性小鼠共30只,3月龄雌鼠10只为青年对照组; 20月龄雌鼠20只,随机分为模型组与六味地黄丸组,每组各10只。利用UPLC-QTOF-MS技术,研究自然衰老小鼠血浆代谢物,进行多元统计分析,对比研究青年对照组、模型组与六味地黄丸组血浆代谢物的差异,确定衰老相关生物标志物并分析其相关代谢途径。结果:鉴定出20个衰老相关生物标志物,六味地黄丸对其中10个有调整作用,进行MetPA分析后,发现其主要影响4条代谢通路。结论:六味地黄丸对Pantothenic acid等10个标志物有调节作用;通过影响Linoleic acid metabolism等4条通路来延缓衰老。     

六味地黄丸中微量元素测定及其临床意义

六味地黄丸为历代医家推崇的补肾良药,以滋阴补肾闻名于世。主要应用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等证。本文为进一步探讨六味地黄丸中的微量元素与其临床药效的关系,采用火焰原子吸收法对三个厂家生产的六味地黄丸中的8种元素进行了测定,并分析了其含量与药效的关系。1 实验材料 仪器:六味地黄丸(3种):北京同仁堂制药二厂,批号:8010057;河北省安国制药厂,批号:     

不同厂家生产的六味地黄丸质量差异的比较

为了更好研究不同厂家生产的六味地黄丸质量差异的不同,通过鉴别及舍量测定等方法对北京同仁堂科技发展股份有限公司、哈药集团世一堂制药厂,承德颈复康药业集团有限公司生产的六味地黄丸进行了质量差异的比较.结果发现北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产的六味地黄丸质量相对好一些;这几个厂家生产的六味地黄丸虽然都符合<中国药典>2005年版规定的标准,但还是有质量差异的.