护生临床实习满意度与临床学习环境的相关性研究

目的 了解护生临床实习满意度与临床学习环境的的关系,为提高护生临床实习效果提供参考.方法 采用临床学习环境问卷及自制的临床实习满意度调查表对130名本科护生和40名专科护生进行调查.结果 护生对临床实习效果满意度评分为22.57±5.37,对临床学习环境各维度评分从高至低依次为师生关系、任务定位、参与、创新、个性化;护生临床实习满意度与临床学习环境中师生关系、参与、任务定位、创新呈显著正相关(r=0.65～0.80,P<0.05,P<0.01),尤以师生关系与护生满意度关系最为密切(P<0.01).结论 护生对临床实习满意度呈中等水平.师生关系是临床学习环境中影响护生临床实习满意度的重要因素,护理教育者和管理者应给予高度重视.     

高职护生临床学习环境状况调查及影响因素分析

目的了解高职护生临床学习环境状况及影响因素,为改善临床学习环境、提高高职护生临床学习效果提供客观依据。方法对582名高职护生采用临床学习环境评价量表及临床学习环境影响因素问卷进行调查。结果高职护生的临床学习环境的人际关系、工作氛围、团队文化、学习参与性及任务定住、创新性、个性化维度评分为（22．24±4．33）～（25．64±3．91）分;高职护生对临床学习环境评价与高职护生学习任务定位、实习遇到困难时的解决方法、操作动手机会等呈显著相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论重视高职护生的参与性、创新性和个性化．定期对高职护生进行专业思想教育,可帮助其明确学习任务的定位,增加高职护生对当前临床学习环境的满意度。     

IBL教学法在临床护理教学中的实施与效果

目的 探讨IBL教学方法在临床护理教学中的应用效果。方法 将85名在呼吸内科实习的护生随机分为实验组（43名）和对照组（42名）。实验组采用以质疑为基础的IBL教学方法，对照组实施传统教学，于实习2周后向护生发放教学方法评价表，实习3周后向患者发放护生满意度调查表。结果 住院患者对实验组护生的工作态度、健康教育、生活护理、解决问题4个方面满意度优于对照组（均P〈0．01）；两组护生对教师教学方法效果评价中，实验组对提高思维表达能力和学习积极性及增强团队意识的评价显著高于对照组（均P〈0．01）。结论 IBL教学方法能促进护生主动学习，提高创新性思维能力。     

临床护理教学中6Sigma管理模式的实施

目的探讨6Sigma管理模式的方法和效果,促进临床护理教学模式改革、创新。方法将2007、2008届58名本科护生分为对照组（28人）和实验组（30人）。对照组按常规方法带教;实验组采用6Sigma管理模式即6Sigma改进标准流程带教,其包括界定、测量、分析、改进、控制5个阶段。各科实习结束时,自制调查表对护生和教师进行双向调查,并对护生进行理论和操作考核。结果两组护生对护理带教管理质量评价、带教教师对两组护生实习效果评价（除组织纪律外）比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;实验组护生理论、操作考核成绩显著高于对照组（均P〈0．01）。结论在临床护理教学实践中采用6Sigma管理模式有助于提升教学质量,发挥护生潜能,实现教学相长。     

应用罗森塔尔效应带教对临床实习护生社会化的影响

目的探讨罗森塔尔效应对临床实习护生社会化过程的影响。方法将97名内科实习护生随机分成两组。对照组（49名）采用传统的带教方法,实验组（48名）在此基础上应用罗森塔尔效应进行有针对性的带教。结果实验组出科考核成绩显著高于对照组（P〈0．01）;实验组66．67％～95．83％护生对应用罗森塔尔效应带教给予了积极评价;住院患者及带教老师对两组护生各项指标满意率比较．差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论应用罗森塔尔效应对实生护生带教效果良好,促进了实习护生社会化过程的顺利进行。     

不同教学医院实习护生对临床学习环境的评价

目的了解高职护生对不同实习医院实习环境的评价,为护理管理者改善临床学习环境、护理教育者安排护生实习提供指导和借鉴。方法对582名高职护生采用临床学习环境评价量表进行调查。结果护生对省内医院、三甲医院、综合医院的满意度显著高于省外医院、二甲医院、非综合医院（均P〈0．05）。结论护生对不同医院实习环境的评价不同。建议卫生行政管理部门根据医院类别,统筹分配实习生名额;非综合医院、二甲医院增加教学投入;学校与教学医院之间广泛建立管理信息渠道;择优选拔,健全全程指导教师负责制。     

开放教学模式在本科护生儿科临床教学中的实践

目的探讨开放教学模式在本科护生儿科实习教学中的应用效果。方法将儿科实习4周的56名护生随机分为两组,观察组（28名）实施开放教学法．对照组（28名）采用传统教学法。比较两组护生出科理论、操作考核成绩及对教学效果的评价。结果观察组出科时理论考核成绩（93．7±2．3）分、操作考核成绩（88．9±6．9）分,对照组分别为（91．8±3．0）分、（82．2±8．1）分,两组比较．差异有统计学意义（P〈0．05．P〈0．01）;两组在学习积极性和主动性、儿科实习收获、对教学评价、学习的压力方面差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论开放教学模式有助于提高本科护生儿科临床实习效果。     

手术室两种带教方法效果比较

目的提高大专护生手术室临床实习效果。方法将80名三年制大专实习护生随机分为两组各40人。在4周的实习中,对照组按常规带教,即护生跟班学习,并参与晨交班;改进组相对固定带教老师,由总带教老师带领护生单独晨交班。实习结束前进行效果评价。结果改进组护生理论、操作考试成绩显著优于对照组（均P〈0．01）;改进组对8项教学方法认可率达87．5％～100％。结论护生单独晨交班及相对固定带教老师有利于提高手术室护生的实习效果。     

临床学习环境对护理本科生临床实习表现的影响

目的探讨临床学习环境(CLE)对护理本科生(护生)临床实习表现(CPs)的影响。方法按比例分层从全国142所医药高校中抽取22所的毕业实习护生923名,采用护理临床学习环境评价量表、护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行问卷调查。结果护生CLE总评分为3.39±0.62,CPs总评分为3.68±0.47;护生对CLE评价与其CPs相关系数是0.520(P<0.01);个性化、学生参与性、任务定位是影响护生CPs的主要因素(均P<0.01)。结论 CLE可影响护生的CPs。在临床实习中,护理管理者和临床带教老师应给护生一定的自主性,并进行因人而异的个性化施教,为护生创造更多的动手机会,对护生的实习活动指示明确,让护生清楚自己的实习角色和实习任务,以提高临床实习质量。     

情境导入模式教学在护生实习前教育中的应用

目的探讨情境导入模式教学在护生实习前教育中的应用效果。方法随机将210名高职护理专业学生（下称护生）分为对照组（114人）和实验组（96人），对照组按传统教学方法进行实习前教育，实验组实习前接受情境导入模式教学，于护生实习后3个月评价其实习效果。结果实验组精神饱满及着装整齐、病情观察认真、生活护理细致、沟通技巧应用适当、善于处理护理问题5项评分显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论实习前采用情境导入教育可增强护生将所学知识转化为临床护理实践的能力。有利于护生角色的转变和提高临床实习效果。     

高职高专护生临床实习前综合技能培训方法的改进

目的对高职高专实习护生在临床实习前进行护理综合技能集训与考核，以使护生适应临床。方法将2005级225名护理三年制护生分为对照组（110人）和实验组（115）人。对照组采用以《基础护理学》操作为主的传统集训方法；实验组采用护理综合技能操作集训和考核方法。结果实验组操作考核成绩显著优于对照组（P〈0．05）；实验组护生对集训考核更为肯定（P〈0．05，P〈0．01）；临床带教教师对实验组的评价显著优于对照组（P〈0．05）。结论实习前综合技能操作集训和考核方法能有效整合知识，培养了护生综合能力，并激发了护生技能操作训练的兴趣，拉近教学与临床的差距，更能反映护生的操作技能水平。     

结构性授权与本科护生临床实习满意度的相关性研究

目的了解目前临床实习环境中结构性授权及本科护生临床实习满意度的状况,并分析两者的相关性。方法采用临床实习环境问卷、本科护生临床实习满意度问卷对在7所三级甲等教学医院实习的176名本科护生进行调查。结果本科护生临床实习环境问卷总分11.59±2.40。4个因子得分由高到低依次为支持权力2.89±0.70、资源权力2.89±0.65、信息权力2.89±0.68、机会权力2.83±0.68。临床实习满意度总分为49.47±8.95,得分率54.97%。临床实习环境中的结构性授权与本科护生临床实习满意度呈正相关(均P0.01)。结论临床实习环境中的结构性授权水平较低,且本科护生对临床实习的满意度较低。应充分重视护理实习环境中的结构性授权,提高授权水平以提高本科护生临床实习满意度,稳定护生的专业思想,促进护理事业的发展。     

三甲医院护生临床学习环境评价及影响因素研究

目的调查三甲医院护生临床学习环境评价现状并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、临床学习环境评价量表、职业期望量表对长沙市10所三甲医院450名实习护生进行调查。结果三甲医院实习护生临床学习环境评价得分为126.28±22.76,处于中等水平。职业期望与临床学习环境评价呈正相关(r=0.197,P0.01),对就业前景的看法、临床实习满意程度、职业期望是临床学习环境评价的主要影响因素(R~2=0.108,F=6.916,P0.01)。结论三甲医院实习护生临床学习环境评价处于中等水平,职业期望越高的个体,临床学习环境评价越好。实习护生应合理自我定位,制定科学的职业期望。护理管理者应针对不同特征的实习护生提供适宜的临床带教,提高实习护生临床学习环境评价,从而提高临床教学质量。     

提高护生临床药物知识教学初探

对在外科进行毕业实习的82名中专护生（实验组）制定学习药物知识目标及质控标准，采用多种形式授予或指导其药物知识的学习，并与采取常规带教的97名中专护生（对照组）进行比较。结果药物理论知识考试成绩、药物知识认知情况及病人满意度实验组均显著高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。提示在实习带教中增加认知药物的带教内容与措施，可提高护生药物知识，加强用药护理，提高实习质量。     

参与医疗活动对护理本科生健康教育能力的影响

目的提高护理本科生（下称护生）的健康教育能力。方法将2005级101名在内科进行毕业实习的护生随机分为两组,对照组（49名）行常规临床教学,实验组（52名）在此基础上参与医疗活动,12周后进行效果评价。结果实验组内科护理学、专科理论及健康教育能力考核成绩显著优于对照组（均P〈0．01）;教学方法对健康教育相关能力影响的8项评价,实验组显著优于对照组（均P〈0．01）。结论在护生毕业实习期间增加参与医疗活动教学,有利于其对健康教育的正确认知和提高其健康教育能力。     

迎接-欢送教学方式在临床带教中的应用

目的比较入科迎接与出科欢送方式（迎接-欢送教学方式）与传统带教方式在临床教学中的效果,为临床护理教学提供参考。方法将104名实习学生按实习时间分为对照组和实验组各52名。对照组采用传统带教方式,实验组采用迎接-欢送教学方式,即入科迎接和出科欢送的方法。结果实验组理论、操作考试成绩及综合能力评分显著高于对照组（P〈0．05;P〈0．01）;实验组100％学生接受此方式,92．3％～98．1％认为利于实习顺利进行、促进师生关系、激发学习兴趣、增强自信心、促进同学关系。结论迎接一欢送教学方式在临床带教中优于传统带教方式,有利于激发学生学习兴趣,增强学生自信心。     

以护生为主体的小讲课在临床护理教学中的应用

目的探索提高本科护生临床实习效果的教学方法。方法将72名护生随机分为两组，在4周实习期间，实验组（35人）以护生为临床护理课程教学授课主体，带教老师进行启发和督导；对照组（37人）由带教老师授课，护生自由提问。比较两组出科考核成绩及学习满意率。结果实验组出科理论、技能考核成绩及综合素质评分显著优于对照组（均P〈0．01），实验组护生临床小讲课达标率91．4％．护生对学生形式、学习效果及自我评价的满意率显著高于对照组（均P〈0．05）。结论在临床护理教学中，采取以护生为主体的小讲课教学模式不仅可以提高护理教学效果和质量，而且可增强护生学习的主观能动性。     

专业认同与学业自我效能对护生学习倦怠的影响

目的了解本、专科护生的专业认同、学业自我效能与学习倦怠现状及差异,探讨护生专业认同、学业自我效能对其学习倦怠的影响,为我国护理教育改革提供参考。方法采用护生专业认同调查问卷、学业自我效能量表和大学生学习倦怠调查量表对309名在校护生进行调查。结果本科护生专业认同总分及专业认识、专业情感、专业意志、专业价值观维度评分显著低于大专护生（P〈0．05,P〈0．01）,专业期望得分显著高于大专护生（P〈0．01）;本科护生学习能力自我效能维度得分显著高于大专护生（P〈0．05）;护生学习倦怠发生率为36．25％;护生的专业认同、学业自我效能与学习倦怠呈显著负相关（均P〈0．01）。结论专业认同、学业自我效能是护生学习倦怠的重要预测因子,且本、专科不同层次存在差异。护理院校在培养护生时,应结合不同层次护生的特点,重视其专业认同、学业自我效能的培养,提高护生的专业学习兴趣,降低学习倦怠感。     

护理专科生实习前心理健康状况调查分析

目的了解护理专科生（下称护生）实习前的心理健康状况，为实施针对性的心理健康教育提供依据。方法采用精神症状自评量表（SCL-90）对209名护生于实习前进行调查。结果护生实习前SCL-90中强迫、焦虑、恐怖和精神病性因子分及阳性项目总分显著高于国内青年常模（P〈0．05，P〈0．01）；5年一贯制护生躯体化和敌对因子分显著性高于普通3年制护生（P〈0．05，P〈0．01）；农村护生人际关系敏感因子分显著高于城镇护生（P〈0．05）。结论护生实习前的心理健康状况较差，5年一贯制护生和农村护生尤为明显，应针对性加强心理健康教育，使护生顺利进入临床实习。     

临床学习环境及择业动机对实习护生生涯适应力的影响

目的调查实习护生的生涯适应力现状,并探讨临床学习环境和择业动机对其生涯适应力的影响,为提高实习护生的生涯适应力提供参考。方法采用中文版生涯适应力量表、护理临床学习环境评价量表及自行设计的护理择业动机问卷,对山东省6所护理院校的431名实习护生进行问卷调查。结果实习护生的生涯适应力总均分（3.93±0.52）分,处于中等偏上水平。临床学习环境、择业动机与生涯适应力呈正相关（均P〈0.01）。多元回归分析表明,临床学习环境、择业期望和担任学生干部经历对实习护生的生涯适应力有显著影响（P〈0.05,P〈0.01）,能解释实习护生生涯适应力21.1%的变异。结论实习护生的生涯适应力有待进一步提高,护理教育者可通过提供积极、支持性的临床学习环境,增强实习护生择业信心,激发其择业动机等措施,来提高他们的生涯适应力。