与压力和解，你会吗？

月经失调，因为压力大；小痘痘层出不穷，因为压力大；肠胃不适，因为压力大；富士康N连跳还是因为：压力大!凡遇到一点不开心，我们的口头禅动不动就是：“没办法，压力大!”压力似乎成为万恶之源，与我们势不两立，难道就没有一种办法让我们与压力和解么？     

时尚丽人钟情的10件家居用品

一、大穿衣镜但凡时尚丽人都有点儿自恋．必备一面大镜子，而且它是要经过设计的，因为它可以时刻检查自己的发育，把不该小的并大，把不该大的弄小。     

树立“四种精神” 实现“五个突破”

冲破一切妨碍发展的思想观念，改变一切束缚发展的陈规陋习，革除一切影响发展的体制机制，这既是解放思想的关键所在，又是解放思想的最终目的。作为陆良最大的公立医院——陆良县人民医院，到底如何解放思想，才能带来观念的大更新，机制的大转变，服务质量的大提升，医技水平的大提高，进而促进医院的跨越式发展呢？     

腰大肌病变的影像诊断及临床价值

目的：探讨腰大肌病变的影像诊断方法及其价值。方法：回顾性分析临床和病理证实的腰大肌病变47例，对腰大肌病变的 CT 及 MRI 征象进行分析。结果：18例腰大肌结核病变中均可见相邻胸、腰椎椎体骨质及椎间盘破坏并受累腰大肌肿胀；6例腰大肌脓肿内见多房影、分隔影或气体影；腰大肌良性肿瘤1例，转移瘤11例，其他恶性肿瘤3例，恶性肿瘤表现为腰大肌不规则肿胀、隆起，内见大片状坏死区，增强后不均匀强化；血肿6例，密度混杂，可见团块状高密度影；腰大肌萎缩2例，腰大肌体积均匀缩小。结论：多层螺旋 CT 和 MRI 检查对腰大肌病变的诊断有一定的价值，对查找原发病灶、临床诊断和制定治疗方案均有重要的指导意义。     

医疗大数据研究现状及其临床应用

介绍医疗大数据的内涵及其对医学研究的影响，指出医疗领域大数据研究的必要性，总结现阶段医疗大数据的研究现状，提出医疗大数据研究中的若干问题。分析医疗大数据如何应用于临床医学，包括临床诊断和临床药效分析等方面。     

大咯血的护理体会

大咯血的护理体会刘巧莲，杜彩卿，党文美大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、支气管肺癌等患者。起病急，病情危重，来势凶猛，发展迅速，随时都有生命危险，故对大咯血病人应严密观察，及早发现，及时处理。本人通过２例大咯血病人的抢救护理，总结如下体会。１．...     

点状缝扎法治疗大隐静脉曲张48例体会

大隐静脉曲张是临床上比较常见的一种周围血管疾病。在大腿部一般为大隐静脉主干扩张，在小腿则常为众多的大隐静脉分支蜿蜒、迂曲的扩张。若常规的对这些曲张的静脉施行切除术，不但手术时间长，操作麻烦，而且创面大，易并发感染或血肿，形成不良后果。我们对我科2005年10月至2006年10月收治的48例大隐静脉曲张患者，行小腿部曲张静脉“点状缝扎法”，效果较好。现总结如下：     

肺结核大咯血的护理体会

目的总结83例肺结核大咯血患者的护理经验，探讨肺结核大咯血的护理要点和注意事项，进一步指导临床实践。方法对肺结核大咯血患者护理要点为：加强心理护理，密切观察病情变化，保持呼吸道通畅，向患者宣教大咯血时的注意事项，同时要做好消毒隔离，防止疾病的播散。结果经积极治疗和正确护理，79例患者顺利止血，3例发生咯血窒息，其中2例抢救成功，1例死亡。结论肺结核大咯血常常发病突然，来势凶猛，病情危急，护理的正确与否直接关系到病情的转归和预后，认真做好肺结核大咯血的护理，既有利于止血，又可有效地防止各种并发症的发生。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合体会

大隐静脉曲张是外科常见病，大隐静脉高位结扎、剥脱术是治疗大隐静脉曲张的传统、经典的手术方式，存在创伤大、切口多、痛苦大，术后瘢痕明显，住院时间长等弊端。近年来下肢静脉曲张的微创外科治疗技术得到飞速发展。其原理是激光通过置入静脉腔内的激光光纤端各向同性散射，通过光热作用被周围的组织吸收转化为热能，使血管壁蛋白质或酶变性、失活，组织气化，破坏静脉壁的结构，     

我国地方用流感大流行严重程度指标体系的思考

尽管对全球而言，目前流感大流行仍然处于早期阶段，而且今后存在着很大变数，不过2009年6月11日，世界卫生组织（WHO）仍把甲型H1N1流感大流行警戒级别升至最高级别的第6级，宣告了全球性“流感大流行”已经开始。需要指出的是，WHO确定的第6级警戒，只是从流感流行的洲际范围考虑，未考虑到严重程度，更不可能顾及每个国家及下属行政区划的差异。从长远看，无论今后的流感大流行由何种流感病毒引起，都有必要建立能兼顾流感大流行播散范围和严重程度的预警指标体系，并有可能对我国应对当前的流感大流行提供参考。     

补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭的临床研究

目的观察补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者的临床疗效。方法将69例患者随机分为治疗组与对照组,两组最终纳入统计分析的治疗组33例,对照组32例。对照组予以低盐低磷优质低蛋白饮食、护肾、降压、纠正贫血及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用补肾排毒方。观察两组治疗前后证候积分、24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）及临床疗效。结果两组组内治疗前后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用补肾排毒方能减少尿蛋白、改善肾功能,延缓脾肾两虚、浊毒内盛型早中期CRF的进展。     

益智健脑颗粒联合针灸对阿尔茨海默病大鼠学习记忆的影响

目的观察益智健脑颗粒联合针灸对阿尔茨海默病（Alzheimers disease,AD）大鼠学习记忆的影响。方法将大鼠随机分为假手术组（A组）、模型组（B组）、针灸组（C组）、益智＋针灸组（D组）各10只,B、C、D 3组分别以海马CA1区注射β淀粉样蛋白25-35（Aβ25-35）造模,A组注射等量的双蒸水,各组分别治疗20 d后行Morris水迷宫试验,观察大鼠学习记忆能力变化。结果B组较A组的平均潜伏期明显延长,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与B组比较,C组、D组的平均潜伏期明显缩短,过台次数增多,差异具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;与C组比较,D组的潜伏期缩短,过台次数增多,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论益智健脑颗粒联合针灸能够提高Aβ25-35介导的AD模型大鼠的学习记忆能力。     

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂在非小细胞肺癌应用的瓶颈——获得性耐药

以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI）分子靶向治疗研究为肇始,转化性研究使基础实验和临床实践间的鸿沟迅速填平,改变着人们认识治疗肺癌的视角。无可否认,EGFR-TKI上市后极大地延伸了肿瘤学家治疗肺癌的手段,但不管从临床经验、临床研究数据、分子生物学层面还是文献计量学的角度,     

WHO西太区与“世界中医药学会联合会”中医名词术语国际标准比较研究：精、神、气、血、津、液部分

精、神、气、血、津、液是中医理论中6个非常重要的概念，有关术语在《WHO西太区传统医学国际标准名词术语》中一共收录了59条，“世界中医药学会联合会”（以下简称世中联）《中医基本名词术语中英对照国际标准》中收录了58条。血、津、液的内涵较为具体，有一定的物质基础，理解并不困难。翻译上虽有差异，但亦不难统一。精、神、     

Liuwei Dihuang,a traditional Chinese herbal formula,suppresses chronic inflammation and oxidative stress in obese rats

OBJECTIVE： To investigate the anti-inflammatory, anti-oxidative stress, and adipokine-ameliorating effects of Liuwei Dihuang （LWDH）, a traditional Chinese herbal formula, in obese rats. METHODS： After 2 weeks of acclimation with free access to regular rodent chow and water, obese-prone-caesarean-derived （OP-CD） rats were fed a modified AIN-93G diet containing 60% energy from fat. Treatment was performed twice daily by gavage feeding with 500, 1 500, or 3 500 mg/kg body weight LWDH suspended in water （n=12 rats per group）. Twelve obese-resistant-CD （OR-CD） rats were fed the atherogenic diet and gavaged with water, and served as the normal control. Blood biomarkers of inflammation, oxidative stress and adiponectin were measured post-sacrifice and used to determine the treatment effect of LWDH and assess the suitability of OR/OP-CD rats for studying these parameters. RESULTS： After 9 weeks of treatment, LWDH lowered serum C-reactive protein （CRP） and tumour necrosis factor-α （TNF-α） levels. Serum interleukin-6 （IL-6） levels showed a tendency towards reduction, but were not significantly different from the OP-CD control. Liver superoxide dismutase （SOD） activity was increased in response to all three doses of LWDH, while the levels of reduced （GSH） and oxidized glutathione （GSSG） and thiobarbituric acid reactive substances （TBARS） were unchanged. Serum adiponectin levels were increased in response to oral administration of LWDH at the dose of either 500 or 1 500 mg/kg body weight. In addition, comparisons between OR-CD and OP-CD rats revealed differential, and for some biomarkers, conflicting characteristics of high-fat diet-fed OP-CD rats in reference to obese human subjects in terms of inflammatory and oxidative stress biomarkers and circulating adiponectin levels. CONCLUSION： The results show, for the first time, the anti-inflammatory, anti-oxidative stress and adiponectin-ameliorating effects of LWDH in obese rats. The suitability of the OP-JOP-CD rat model as     

New Mechanism of Herb-herb Interaction between Ginseng and Trogopterus Based on CYPs in Rat Livers

The study was designed to investigate the potential mechanism of herb-herb interaction between ginseng and Trogopterus （Trg） based on Cytochrome P450 isozymes （CYPs） in rat livers. We estimated the influence on CYP1A2, CYP2E1, and CYP3A1/2 activity caused by ginseng and Trg used in combination. The CYP1A2 and CYP2E1 enzyme activity were induced by ginseng and Trg used in combination. And this induction effect was caused via inducing CYP1A2 and CYP2E1 protein expression which was supposed caused by inducing the gene expression of CYP1A2 and CYP2E1.     

中医疗法治疗运动性疲劳的研究进展

随着竞技体育的发展，运动员经常承受着大负荷、超强度的体力训练，因此极易产生运动性疲劳。疲劳的出现使肌内压增高，局部缺血，造成氧化代谢、H^＋排出率与pH值降低，血乳酸增高，从而影响肌纤维神经传导速度和肌内收缩力量，减弱了肌肉保护能力。致使较多的冲击力传到骨骼上，故易导致疲劳骨折的发生,严重影响了运动员的训练和比赛成绩，对运动员身心产生不必要的伤害。运动性疲劳消除手段的研究一直是竞技体育工作和运动医学关注和研究的焦点。     

Effects of tacrolimus and cyclosporine treatment on metabolic syndrome and cardiovascular risk factors after renal transplantation: a meta-analysis

Background The therapeutic success of renal transplantation has been largely attributable to the development of effective and balanced immunosuppressive treatment regimens.This study provides a meta-analysis of a series of randomized controlled trials that compared the effects of tacrolimus and cyclosporine on metabolic syndrome （MetS） and cardiovascular risk factors after renal transplantation.Methods We searched various electronic databases and bibliographies,including MEDLINE,the Cochrane Central Register of Controlled Trials,and EMBASE,for relevant studies published prior to October 2012.Results Our meta-analysis included five randomized controlled trials that examined a total of 923 patients.The tacrolimus group and the cyclosporine group exhibited no significant differences in MetS incidence after renal transplantation; risk ratio （RR）：1.06,95％ confidence interval （C/）：0.73-1.55,P=0.76.Cyclosporine treatment was associated with a higher incidence of hyperlipidemia （RR：0.50,95％ CI：0.39-0.64,P ＜0.01）.Although there were no statistically significant differences,cyclosporine treatment was associated with a higher incidence of hypertension （RR：0.91,95％ CI：0.83-1.00,P=0.06） after renal transplantation compared to tacrolimus treatment,and tacrolimus treatment was associated with a higher incidence of diabetes after renal transplantation （RR：1.79,95％ CI：0.98-3.27,P=0.06） compared to cyclosporine treatment.Conclusions Compared to tacrolimus treatment,cyclosporine treatment was associated with a higher incidence of hyperlipidemia.Future large-scale studies are expected to be conducted to further confirm our findings.     

程丑夫教授论治情志病验案举隅

程丑夫是国家级名老中医,湖南中医药大学第一附属医院主任医师、教授、博士生导师,享受政府特殊津贴专家,出身于中医世家,从医40余年,经验丰富,对于内科系统及疑难杂症的治疗颇有心得,笔者有幸跟师学习,聆听教诲,受益匪浅,现将程师论治情志病的经典验案略陈一二。1思虑伤脾案患者肖某,女,27岁。初诊：2014年5月20日。半年前因婚变后出现忧心忡忡,多思多虑,近1月来反复腹部胀满,刻诊：腹胀,食后为甚,呃逆,无反酸,通气后可减轻,无腹痛,不欲食,夜寐不安,二便调。舌红苔厚白腻,脉弦,BP：110／70mmHg。     

补肾活血方对PCOS大鼠模型卵巢中PAI-1mRNA表达的影响

目的探讨补肾活血方对大鼠PCOS模型卵巢局部纤溶酶原激活物抑制因子-1（PAI—1mRNA）表达的影响。方法选用未成年24d龄SD雌性大鼠60只,随机分为模型组、克罗米酚组、补肾活血方高剂量组、补肾活血方低剂量组、正常对照组5组。用Bogovich法建立大鼠多囊卵巢病理模型。以克罗米酚为对照。用原位杂交法观察补肾活血方对多囊卵巢大鼠局部PAI—1mRNA的影响。结果模型组卵巢局部PAI—1mRNA存在卵泡膜间质细胞显著增高,用补肾活血方高、低剂量与克罗米酚药后,卵巢局部PAI-1mRNA的表达明显降低．差异具有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。补肾活血方高剂量组与克罗米酚组比较,差异具有显著统计学意义（P〈0．01）;低荆量组与克罗米酚组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,补肾活血方高、低剂量组比较,低剂量组卵泡膜间质细胞上PAI-1的基因表达增高更明显,但二者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PAI-1mRNA可能与多囊卵巢综合征的发病机制有关。以补肾活血立法的补肾活血方能降低多囊卵巢大鼠局部PAI—1mRNA的显著增高表达．降低PAI—1mRNA卵巢局部的作用。提示补肾活血方可能通过PAI—1mRNA途径促进卵巢排卵的机制。