川乌中毒致严重心律失常1例

<正> 患者男,30岁。因腰痛服中药煎剂20mL后感口舌及四肢麻木,伴胸闷,剧烈腹痛,恶心呕吐,四肢无力3小时入院。体检:T 36.8℃,P 120次/分,R 20次/分,BP 13/9kPa。神志清,急性痛苦貌,自主体位。双肺呼吸音清,心界不大,心率120次/分,心律不齐,无杂音。腹平软,上腹部压痛,肝脾未触及。血、尿     

青霉素皮试阴性过敏性休克二例报告与急救护理

<正> 我院一九九八年出现2例皮试阴性青霉素过敏性休克,现将急救护理体会报告如下。1.病例介绍 例1:女40岁,于1998年2月12日因上呼吸道感染来院就诊,在门诊青霉素皮试阴性后,肌注青霉素80万单位,约3分钟后患者感觉头晕,进而面色苍白,口唇紫绀,恶心、胸闷、大汗淋漓,查体:神志清T36.4℃,P120次/分,R28次/分BP9/5kpa,心率120次/     

急性一氧化碳中毒并筋膜间隙综合征一例

我们于1988年12月22日23时,收治一名女性,59岁的急性一氧化碳中毒病人。来诊时患者昏迷,口唇呈樱桃红色,脉搏触不清,呼吸28次/分,血压为0。两瞳孔等园,直径2mm,光反射存在。心音弱,心率120次/分,律齐。两肺呼吸音正常。左臂及     

胎儿窘迫的诊断

<正> 胎儿窘迫有急性和慢性两类。急性胎儿窘迫主要发生于分娩期;慢性胎儿窘迫主要发生于妊娠末期。急性胎儿窘迫的诊断一、胎心率的改变正常胎心率在无宫缩时波动在120～160次/分之间。在无宫缩时胎心率少于120次/分或多于160次/分,则表示胎儿在子宫内缺氧。当子宫收缩时,胎盘循环暂时受阻或胎头受压,胎儿中枢神经系统暂时缺氧,刺激迷走神经使胎心率减慢,但不应少于100次/分。且当宫缩停止后,胎心率迅速恢复至120～160次/分。若胎     

糖尿病伴两下肢急性瘫痪一例

患者男性,35岁,因两下肢突起瘫痪2天于1986年3月20日晚6时入院。一年前出现多饮、多尿、多食、身体渐瘦,未诊治。2天前因“上感”在当地予等渗葡萄糖输注时突感两下肢不能动弹。体检:T37.3℃R20次/分,P120次/分.BP2.1/14.1kPa,脱水Ⅰ°～Ⅱ°。心率120次/分,律齐,肺无殊。腹软,肝肋下     

甘露醇致哮喘发作1例

患者,男,60岁,因右侧肢体活动不灵伴言语不清2小时入院。既往有高血压病史10年。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP150/100mmHg,神志清,右侧中枢性面瘫,颈软,心肺腹未见异常,右侧浅感觉减退,右侧肢体肌力Ⅲ~Ⅳ,肌张力正常,巴氏征(+)。头颅CT示左侧基底节小片状密度灶。诊断为左侧基底节脑梗死及高血压病(Ⅲ期)。入院后给予20%甘露醇快速静推,当滴入约50ml时病人突然出现胸闷、气短、气喘、呼吸困难、不能平卧、大汗淋漓、手足厥冷、尿失禁,血压下降至80/45mmHg,呼吸26次/分,脉搏120次/分,两肺布满哮鸣音。考虑为甘露醇过敏或甘露醇输液…     

小剂量果导引起腹泻1例

患者,男,60岁,因胸腹痛被诊为主动脉夹层于2003年8月4日入住我科。查体:神志清,痛苦表情,呻吟不止。T36．7℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压220/120mmHg,心脏、肺部听诊未见异常。血管彩超示:升主动脉夹层。即给予硝普钠静脉泵入,监测血压,将血压降至120/70mmHg     

头晕 视物模糊 行走不稳 吞咽困难

病历摘要男性,16岁。因头晕,视物模糊,行走不稳两周入院。两周前突感头晕,视物模糊伴行走及持筷不稳,同时出现吞咽困难,饮水呛咳,但无恶心呕吐。查体:神志清,营养一般,血压120/70mmHg,体温:36.8℃,脉搏72次/分,呼吸16次/分。头颈部未见异常,心肺及腹部正常。神经系统发现为:表情痴呆,反应迟     

肌注ATP引起严重窦性心动过缓一例

唐××,男性,32岁。1984年7月17日因血小板减少症来我院复诊。既往无心脏病病史及药物过敏史。体检:一般情况佳。未见紫癜、瘀斑。血压120/76mmHg.心率84次/分,律齐,心音正常,未闻病理性心脏杂音.两肺呼吸音清晰.腹部检查无异常。血象:血小板8.4万。即日用ATP 20mg 一次肌注,患者即感头昏、胸闷。检查:神志清,面色苍白,心率31次/分,律齐,心音低钝。立即皮下注射硫酸阿托品1mg。心电图检查示窦性心动过缓(心率44次/分)。观察一小时后,心率恢复至     

黄蜂螫伤致急性荨麻疹一例

<正> 黄蜂螯伤引起急性荨麻疹比较少见,我们在门诊遇到一例,报导如下:病例:王某,男,43岁,农民。因黄蜂螫伤头部伴全身剧烈搔痒一小时。于1987年6月14日来本院门诊。体检:T:36.5℃,R20次/分,P100次/分,BP120/80mmng,神志清,急性痛苦面容。头顶伤口周围充血水     

流行性腮腺炎并发脑炎胆囊炎1例

<正> 患儿,男,7岁,因发热腮腺肿大6天,头痛右上腹痛、吐呕2天入院。病前有流腮接触史。查体:体温39.2℃,脉博110次/分,呼吸28次/分,神志清,右腮腺以耳垂为中心向前后下弥漫性肿大,质地中等,边界不清,触痛明显。右侧腮腺管口稍红肿。颈部抵抗感,心肺正常,右上腹腹肌紧张,胆囊区压痛,墨非氏征阳性。肝脾不大,巴氏阳性。化验:Hb 120g/L,WBC 4,2×10~9/     

静滴氢化考的松引起全身荨麻疹2例报告

病例摘要例一女性,4岁,于1986年9月10日下午4时许因外伤脱敏注射抗破伤风血清1500单位,当注入1ml时突然出现呼吸急促、颜面苍白、四肢发凉、立即停止注射。查体:神志清,呼吸30/次分,全身皮肤见大小不等荨麻疹,两肺无异常,心率120次     

肾上腺皮质激素引起青光眼1例

患者吴××,女性,22岁,淮南郊区农民,已婚。以误服苯氧羧酸类除草剂约100ml半小时入院。体检:T36.5℃,R80次/分,P120次/分,BP8.2/6.0kPa,神志尚清,两侧瞳孔等大同圆0.2cm,对光反射存在,口腔有泡沫样白色分泌物,两肺有明显湿罗音,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。即给予洗胃、补液利尿、大量激素、抗生素     

外伤性一侧主支气管离断1例

患者,男,27岁,被重物砸伤右背部于2001年3月5日急诊入院,入院时患者心慌、胸闷、气急伴紫绀,查体:呼吸40次/分,脉搏120次/分,血压13.33/8.64kPa.神志清,痛苦面容,呼吸极度困难,口唇紫绀,被动体位.颈软,双颈部软组织内有广泛握雪感.右侧胸部饱满,叩诊呈鼓音.听诊呼吸音消失,心率120次/分,律整,无杂音,心界向左侧明显扩大.腹部、四肢及神经系统查体未见异常.……     

酷似两点半综合征心肌炎心电图1例

本文介绍1例心肌炎心电图呈两点半综合征同时伴Ⅰ°房室传导阻滞改变,此种病例临床尚未见过报道,现介绍如下。 1 病例介绍 患儿,女,13岁,胸闷、气短20余天,于1992年4月来我院就诊。一个月前曾有上感及菌痢史。查体:T37℃,P120次/分,R30次/分,BP13.3/6.7KPa,无发绀,咽赤(+),双肺呼吸音粗糙。心率120次/分,     

产前子痫并发脑病及弥散性血管内凝血1例

1 病例介绍患者28岁,未婚,既往健康,预产期96—11—7,未做产前检查于入院前一周出现手足肿胀、入院前一天恶心、呕吐、视物不清,后突然抽搐2次,于1996年10月7日凌晨3时来我院.当时Bp23/17kPa.P120次/分,T 35.6 C.R 20次/分,意识不清,抬入病房.心肺正常,腹围95cm.宫高30cm,无宫缩,胎心140次/分,全身浮肿,尿蛋白(?),血常规及肝、肾功能均在正常范围.眼底检查动脉变细,视网膜未见出血及渗出;头部CT:脑脱髓鞘病变,脑组织广泛水肿,脑室受压移位.给安定     

氟奋乃静中毒1例

1 病例介绍 患儿姜某,男性,12岁,两天前患感冒误服氟奋乃静3次,每次1片(量不详),随即出现颈部肌肉紧张,并向右侧阵发性抽搐,口角歪斜、牙关紧闭,时而呈强制性张口、流涎,四肢震颤,身体前倾步态不稳,说话吐字不清。查体:体温37℃,脉搏120次/分,血压16.0/10.7kPa,呼吸30     

妊娠合并肾病综合征1例

<正>孕妇,26岁.因孕38周,双下肢水肿且逐渐加重1月,于1995年11月11日入院.自述既往体健,无高血压及肝、肾病史.入院体温36℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压19/12kPa,神志清、颜面无水肿.两肺叩呈清音,未闻及干、湿啰音.心率100 次/分、律     

肺癌心包转移误诊为结核性心包炎一例

患者男性,45岁,教师,住院号190443。胸闷、心慌一月,腹胀,少尿,不能平卧一周,于1985年11月10日晚10时急诊入院。查体:T36.8℃,P96次/分、R26次/分,BP16.0/13.3kPa(120/100mmHg),半卧位,消瘦,神志清,呼吸急促,发绀、颈静脉充盈,胸壁静脉明显     

口服吡哌酸致过敏性休克1例

资料与方法患者,女,50岁。因进食稍凉后导致腹痛腹泻2次,在家自行口服吡哌酸0.75g,进行治疗。大约15分钟后,患者自感手心脚心瘙痒,继而波及全身大部。随即患者昏倒在床,意识不清、面色苍白、呼吸困难、四肢发凉。急查体:血压70/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸25次/分,全身多处部位可