枞阳县1996～2000年血吸虫病疫情分析

枞阳县1996～2000年的“九五”期间,自然灾害频繁,特别是1998、1999年的洪涝灾害,造成钉螺大面积扩散,人群接触疫水机会增多,血吸虫病疫情回升势头明显。为分析这一时期我县血吸虫病疫情变化趋势,给今后制定防治对策提供依据,现将有关资料整理分析如下。资料来源与方法收集1996～2000年全县的螺情调查、人群查治病、急性感染和耕牛查治资料,分年度统计分析螺病情变化情况。     

安徽枞阳县1996-2000年血吸虫病疫情分析

枞阳县 1 996— 2 0 0 0年 (简称“九五”) 5年间 ,自然灾害频繁 ,特别是 1 998年和 1 999年的特大洪涝灾害 ,洪水造成钉螺大面积扩散 ,人群接触疫水机会增多 ,血吸虫病疫情回升势头明显。为分析“九五”期间我县血吸虫病疫情变化趋势 ,给今后制定防治对策提供依据 ,现将有关资料整理分析如下。1　材料与方法收集“九五”期间全县螺情调查、人群查治病、急性感染和耕牛查治病资料 ,分年度统计分析螺、病情变化情况。2　结果2 .1　钉螺扩散明显 ,流行范围扩大“九五”期间 ,我县钉螺面积逐年增加 ,累计增加钉螺面积 2 4 0 .4 4万 m2 ,其中回…     

急性血吸虫病的诊断和治疗

近年来在血吸虫病流行区,急性血吸虫病的发病数有所增加,由于人群流动,可在流行区感染后,到了非流行区时才发病,为了减少误诊和漏诊,现就有关血吸虫病诊断和治疗简要讨论如下.急性血吸虫病一般多发生于初次接触含有尾蚴的疫水而感染,但也可发生于再次感染大量尾蚴的慢性血吸虫病人。临床上有发热、肝肿大与压痛及血中嗜酸性粒细胞显著增多,常有腹痛和腹泻. 急性血吸虫病的发病机理和病理当人体感染大量血吸虫尾蚴后,由     

血吸虫病中度流行区两种化疗策略的费用-效果评价

本文比较了高感染率的血吸虫病中度流行区以疫水接触史确定化疗对象的选择性化疗方案与世界银行现行方案的防治效果和费用—效果。将试区随机分为两组 ,试验组以疫水接触史确定化疗对象 ,每年进行 1次 ;对照组按世界银行现行方案 ,即以 IHA检查结果确定化疗对象 ,每年查治约人群的 5 0 %。方案实施两年 ,以人群感染率下降程度和每百人感染率下降 1%的费用作为效果和费用—效果评价指标。结果显示 ,试验组人群感染率下降6 6 .4% ,每百人感染率下降 1%的费用为 4.86元 ;对照组人群感染率下降 36 .4% ,每百人感染率下降 1%的费用为6 .46元。提示以疫水接触史确定化疗对象的选择性化疗方案较以 IHA检查确定化疗对象的方案具有更好的防治效果和费用—效果     

江滩型流行区易感季节血吸虫病流行特征分析

目的　了解江滩型地区易感季节血吸虫病流行特征 ,为制定易感季节的血吸虫病防治策略提供依据。　方法采用回顾性问卷调查方法调查居民疫水接触情况 ;采用Kato katz法 1粪 3检调查人群血吸虫感染情况。　结果　疫水接触率随年龄增加而逐渐升高 ,3 0岁达到高峰 ,以后则维持在这一高峰水平 ,女性显著高于男性 ,农民显著高于学生 ,文化程度越高 ,疫水接触率越低。接触方式青少年以游泳戏水为主 ,2 0岁以上成年则以洗涤为主 ;女性以洗涤为主 ,男性除洗涤外 ,游泳戏水也占较大比例 ;农民以洗涤为主 ,学生以游泳戏水为主 ,洗涤次之 ;文盲人群以洗涤为主 ,小学文化程度和初中以上文化程度人群除以洗涤为主外 ,游泳均占一定的比例。60岁以下人群疫水接触率与人群感染率基本吻合 ,但不同性别、不同职业、不同文化程度人群感染率之间差异无显著性。　结论　农民、女性为主要接触疫水人群 ,生活性和娱乐性接触为主要接触方式 ,青壮年为主要感染人群     

鄱阳湖区1987年急性血吸虫病调查研究

1987年鄱阳湖区发生急性血吸虫病2165例,是近25年中最多的一年。病例男女之比为3.3:1,11～20岁青少年占51.1％,农民占60.4％,波阳发病较高占26.8％,约32.8％的病例感染集中在11块洲滩,接触疫水集中在7-10月份72.1％,发病集中在8～11月73.5％,49.0％是捕鱼虾而感染,无既往感染史者76.0％。急性病例剧增原因:大规模灭螺少,洲滩钉螺回升;上洲滩家畜增加,未做到普遍人畜同步治疗;易感人群下湖增多,无个体防护措施;湖水位适宜等因素。     

西昌大山区血吸虫病健康教育效果对比分析

健康教育是世行贷款血吸虫病控制项目的重要内容,旨在目标人群中普及血防知识,增强自我防护能力,改变不良卫生行为,减少发病危险因素,从而降低人群的感染率.选择两个村分别作为实验区和对照区,实验区采取了各种健康教育的措施,人群接触疫水频率由健教前的74.7%下降到39.1%,血防知识及格率由49.3%上升到97.6%,血防态度显著改善.感染率由12%下降到2%,出现的症状体征逐年减少.对照区人群接触疫水频率,血防知识和态度变化不大,人群感染和出现症状体征人数均多于实验区.     

湖北省急性血吸虫病疫情分析

目的掌握湖北省急性血吸虫病发生与变化情况,为科学防治急性血吸虫感染提供对策。方法收集2004、2005年全省急性血吸虫病个案调查卡与暴发疫情调查处置报告,按性别、年龄、职业、感染与发病时间、感染方式等指标分别输入Excel电子表格,进行统计分析。结果2004年全省共发生急性血吸虫感染160例,发病以中小学生和农民为主,分别占病例总数的51. 87%和42. so%,接触疫水方式以嬉水游泳感染和农业生产感染为主,感染高峰在6、7月,发病高峰在8月。全年共发生急性血吸虫病暴发疫情4起,急性血吸虫病55例。2005年全省共报告急性血吸虫感染157例,发病以农民和中小学生为主,分别占病例总数的45. 86%和38. 85%,接触疫水方式以嬉水游泳感染和农业生产感染为主,感染高峰在6月,发病高峰在7月。全年共发生急性血吸虫病突发疫情5起,急性血吸虫瘸44例。结论学生和农民是急性血吸虫感染的主要人群,应针对他们进行血吸虫病防治知识宣传和教育,减少疫水接触,同时加强传染源控制与管理,控制和减少急性感染。     

三峡建坝后长江安徽段水位变化对人畜行为及血吸虫病流行的影响

通过对长江下游安徽段铜陵县胥坝铁锚洲滩钉螺分布及人畜上滩活动情况的调查,结合三峡建坝前后水位数据分解情况。表明三峡建坝后滩地洲尾浅滩钉螺分布将有所扩散,洲头高程较高地段钉螺分布将不受影响,人群上滩活动范围及上滩活动主要方式也将不会改变。但秋季滩地退水时间的提前,将使上滩捕鱼活动人群增多,从而使该类人群感染的危险性增加;同时耕牛上滩活动时间将提前半个月左右,增加了耕牛感染及污染滩地的机会。     

日本血吸虫病人群获得性免疫再感染—Ⅴ．日本血吸虫人群感染和拮抗的前瞻性研究

目的用流行病学方法确定易感者和拮抗者,为日本血吸虫再感染的年龄依赖性抗性提供依据.方法 1996年,选择南洞庭湖日本血吸虫病洲岛型流行区经常接触疫水的居民250人作为研究对象,行吡喹酮顿服治疗.随后,观察了研究对象日常接触疫水情况141d,暴露指数以平均每天接触疫水皮肤面积(m2)与时间(min)的乘积(m2·min/d)计,并对其行四次方根标准化换算.1 998年,其中21 3入接受了粪检,并根据粪检结果和疫水接触程度对21 3名对象进行流行病学易感和拮抗的分类.结果 1998年,感染率为23.0%,感染度(EPG)几何均值为64.5;感染率在低年龄组(＜10岁)人群中最高,并随年龄的增加而递减;在感染人群中,男性感染率和感染度均高于女性(P＜0.01).21 3名对象可分为3组易感组(23.0%)、抗性组(1 3.6%)和不确定组(63.4%);平均暴露指数换算值为6.2m2·min/d,男性高于女性.年龄组的暴露指数和治后再感染度之间存在剪刀差关系.结论本研究表明,流行区人群治后存在对日本血吸虫再感染年龄依赖性抗性.     

青蒿琥酯两种给药方案预防血吸虫病的费用效果分析

目的为青蒿琥酯现场推广应用提供优化方案.方法选择安徽省铜陵市灰河乡太阳村江滩型血吸虫病重流行区,采用随机的方法将人群分为A、B两组,A组在整个感染季节实施全民口服青蒿琥酯预防药物;B组则根据试区人群接触疫水特点而给予不同预防服药方案,各实验组均设安慰剂对照组.统计两方案的各项成本费用并进行各方案的费用效果分析.结果实施A、B两个方案经过感染季节后人群感染率分别为0和0.14%,对照组的感染率分别为5.25%和6.61%.实施A方案的人均成本费用为45.44元.B方案为24.65元,每减少1例病人的费用A方案为866.25元,B方案为380.70元.A、B两方案的费用效益比分别为18.03和110.77.结论根据人群接触疫水特点而有针对性地给予不同的给药方案其成本费用明显低于全民口服预防药物,而且同样可以达到预防血吸虫感染的效果.     

江滩型流行区易感季节血吸虫病流行特征分析

目的 了解江滩型地区易感季节血吸虫病流行特征，为制定易感季节的血吸虫病防治策略提供依据。方法 采用回顾性问卷调查方法调查居民疫水接触情况；采用Kato—katz法1粪3检调查人群血吸虫感染情况。结果 疫水接触率随年龄增加而逐渐升高，30岁达到高峰，以后则维持在这一高峰水平，女性显著高于男性，农民显著高于学生，文化程度越高，疫水接触率越低。接触方式青少年以游泳戏水为主，20岁以上成年则以洗涤为主；女性以洗涤为主，男性除洗涤外，游泳戏水也占较大比例；农民以洗涤为主，学生以游泳戏水为主，洗涤次之；文盲人群以洗涤为主，小学文化程度和初中以上文化程度人群除以洗涤为主外，游泳均占一定的比例。60岁以下人群疫水接触率与人群感染率基本吻合，但不同性别、不同职业、不同文化程度人群感染率之间差异无显著性。结论 农民、女性为主要接触疫水人群，生活性和娱乐性接触为主要接触方式，青壮年为主要感染人群。     

洪涝灾害期间血吸虫病流行区居民接触疫水的定量研究

目的 了解洞庭湖区不同人群灾年感染血吸虫的主要暴露方式。方法 在该区选择有溃烷的2个受灾村和没有溃垸的2个对照村，进行回顾性病例对照研究。结果 受灾村成年男性和女性主要感染方式相同，均为抗洪、日常生活、生产和游泳。未成年人灾年主要感染方式为游泳、嬉水和日常生活接触。结论 洪灾期间，居民接触疫水的各种方式在频次、持续时间和暴露强度上都有较大的改变，日常生活和游泳是3组人群在洪灾期间的共同感染方式。灾年成年女性主要是日常生活接触疫水，成年男性和未成年人接触疫水的强度以游泳或嬉水为主。     

青海省人体包虫病风险因素分析

目的 分析1997~2001年在青海南部高原进行的人群两型包虫病感染的调查结果,得出当地人群感染包虫的主要风险因素。 方法 人群包虫感染情况采用Bu-ELISA、EM18-ELIB和B超、X线进行检查和评价,并以问卷调查形式进行风险因素调查。 结果 青海南部高原人群两型包虫感染的主要风险因素是:从事畜牧业生产职业、传统的游牧生产方式、文化水平低或缺乏、家庭养狗、对犬的崇拜造成野犬泛滥成灾、饮用不洁的地表水、不洗手或很少洗手的不良卫生习惯、年龄增长致接触虫卵机会增多、女性群体等。 结论 该地域人群包虫病严重流行是多种因素综合作用的结果。     

1998年特大洪水对安徽省血吸虫病流行的影响

目的了解1998年特大洪水对安徽省血吸虫病流行的影响。方法对全省灾情以及灾区钉螺和感染螺分布、灭螺工程的水毁程度、人群接触疫水、急性感染的发生、灾后延迟效应以及溃堤地区溃破后居民血吸虫感染情况等进行全面调查。结果1998年特大洪水使60个灭螺设施遭受不同程度的毁损;与1997年相比,人群接触疫水人数增加了2.32倍;急性感染和疑似急性感染病例数上升61.73%和345.45%。灾后延迟效应非常明显,人群 IHA 阳性率上升了31.16%,感染螺环境处数上升了23.01%。圩堤溃破地区,溃破后居民 IHA 阳性率上升了93.04%,粪检阳性率上升了17.57%。结论1998年特大洪水对安徽省血吸虫病流行产生了很多直接和间接的影响,必须积极采取有效的防范措施,防止疫情的加重。     

青海省人体包虫病风险因素分析

目的分析1997～2001年在青海南部高原进行的人群两型包虫病感染的调查结果，得出当地人群感染包虫的主要风险因素。方法人群包虫感染情况采用Bu-ELISA、EM18-ELIB和B超、X线进行检查和评价，并以问卷调查形式进行风险因素调查。结果青海南部高原人群两型包虫感染的主要风险因素是：从事畜牧业生产职业、传统的游牧生产方式、文化水平低或缺乏、家庭养狗、对犬的崇拜造成野犬泛滥成灾、饮用不沽的地表水、不洗手或很少洗手的不良卫生习惯、年龄增长致接触虫卵机会增多、女性群体等。结论该地域人群包虫病严重流行是多种因素综合作用的结果。     

江西省世界银行贷款血吸虫病控制项目健康教育终期评估

目的评价江西省1992～1998年血吸虫病健康教育的效果.方法采用定量和定性两种方法对全省血吸虫病健康教育的效果进行评价.结果全省血吸虫病健康教育按计划顺利实施,并步入科学化和规范化的轨道.对不同目标人群分别采用针对性的干预模式和措施后,目标人群血防知识水平显著提高,绝大多数成年妇女克服了用疫水洗衣的错误血防价值观,学生和成年妇女疫水接触率和血吸虫感染率大幅度下降,包括成年男性在内的目标人群化疗依从性明显上升.结论以健康教育为主,结合人群化疗的防治新策略能够有效地控制居民血吸虫新感染和再感染.     

城市血吸虫病流行因素及流行特点研究

为控制血吸虫病在城市的流行,以武汉市城区为对象,对城市血吸虫病流行因素及特点进行了研究。结果显示,在城市血吸虫病流行病学中,人和耕牛是主要传染源。江滩主要污染源是牛粪,其次是人粪。与农村血吸虫病相比,城市血吸虫病具有以下明显不同的流行特点：（１）感染方式主要为非生产性接触疫水（８０．２％）;（２）感染季节集中,９１．７％的感染发生在６、７、８月;（３）感染高峰年龄组在７～４０岁人群;（４）工人和学生为城市血吸虫病的主要感染人群。此外,城区江滩钉螺主要来源于城区上游２０ｋｍ范围内的有螺洲、岛。江滩钉螺的分布与江滩的土质、植被、滩面高程、坡度及水流状态有关。     

西昌大山区血吸虫病健康教育效果对比分析

健康教育是世行贷款血吸虫病控制项目的重要内容，旨在目标人群中普及血防知识，增强自我防护能力，改变不良卫生行为，减少发病危险因素，从而降低人群的感染率。选择两个村分别作为实验区和对照区，实验区采取了各种健康教育的措施，人群接触疫水频率由健教前的74．7％下降到39．1％，血防知识及格率由49．3％上升到97．6％，血防态度显著改善。感染率由12％下降到2％，出现的症状体征逐年减少。对照区人群接触疫水频率，血防知识和态度变化不大，人群感染和出现症状体征人数均多于实验区。     

口服蒿甲醚控制重疫区血吸虫病及预防急性感染

目的观察口服蒿甲醚控制日本血吸虫病重疫区人群感染及预防急性感染的效果.方法在鄱阳湖区血吸虫病易感季节(5～10月)对重疫区村居民采用15 d间隔口服蒿甲醚预防感染.同时设对照组,口服安慰剂.结果感染季节结束后,实验组人群粪检阳性率为0.83%,无急性感染发生;对照组粪检阳性率为15.01%,发生3例急性感染.结论每15天间隔口服蒿甲醚1次,对重疫区人群有良好的保护作用,保护率为94.47%,有利于控制人群感染;对防止急性感染也有明显效果.