双胎妊娠1胎死亡1例解析

1病例介绍 患者,25岁,已婚,孕2产0,因停经32+1周双胎妊娠,发现1胎死亡3 h于2008年6月30日入院.患者平素月经规则,末次月经2007年11月17日,预产期2008年8月24日,孕早期有明显早孕反应,未经治疗,自行缓解.     

成功处理自然五胎妊娠1例报道

1 病例报道 患者系挛生胎,25岁,农民,2006年11月6日14:00因G2P0,孕31周多胎妊娠,下肢浮肿3个月,活动及平卧受限1个月,胸闷半个月入院.末次月经2006年4月1日,预产期2007年1月8日.自停经40d起感恶心,纳差,有时食后呕吐,持续1个月自愈.停经42.d时尿HCC(+),孕16周始感胎动.孕30+1周时在镇、县两级医院B超检查均显示系四胞胎妊娠,双顶径分别为7.6cm、7.5cm、7.5cm、7.8cm,胎盘成熟度Ⅱ级.     

促排卵治疗后宫外三胎妊娠1例

1 病例介绍患者30岁,因停经43 d,腹痛4d,于2010年8月7日入院.末次月经2010年6月25日,6月29日始口服克罗米芬50 mg/d,共5d,7月7日B超示卵泡最大直径20mm,肌注HCG 5 000U,7月8日同房,7.29测尿HCG阳性,无阴道流血,4h前感右下腹胀痛,来我院行阴道彩超示:"右附件区宫外孕,三活胎,均约孕6+周大小;盆腔积液,宫腔少量积液(图1)."     

葡萄胎与活胎共存1例

患者,24岁,孕2产0孕30周,阴道流水11天,无胎动感2天,于1992年3月6日入院.患者停经40天出现早孕反应,无阴道出血及服药史,孕3月时早孕反应自然消失.妊娠5月感胎动并下肢踝关节以下水肿.妊娠6月半时阴道出现少量黄红色分泌物,当地医院B超提示“部分性葡萄胎”.11天前阴道开始少量流血水,近1周增多,超月经量.1991年孕2月人工流产1胎,无其他特殊病史.体检:T37℃,P68次/分,Bp20/11kPa.双下肢水肿(+),腹围93cm,宫高34cm,头先露,胎心音未闻及,无宫缩,阴道有少量血水流出.血、尿液分析正常,肝功能ALT 81.0U/L,TP 54.7g/L,胸片示双下肺纹理增强,血β—hCG>320.0IU/L,B超:BPD 7.9cm,FL5.0cm,AF 2.7cm,胎盘位于子宫前壁,最厚处9.2cm,大片散在网状无回声区,其直径0.7～3.0cm,提示:“孕30周头先露,部份性葡萄胎可能”.     

帆状胎盘前置血管破裂致胎死宫内1例

<正>1病例简介:患者29岁,孕1产0,妊娠37周,因"停经9月余,阴道流血性羊水53分钟"于2011年11月21日02:53时急诊收入院。该孕妇平素月经规律,14岁4/40天,末次月经:2011年2月12日,2011年4月5日盆腔B超提示:宫内妊娠30余天,故推算预产期为2011年12月12日。停经后无明显早孕     

戊型肝炎致死胎1例

患者24岁,孕39+4周.全身皮肤黄染15 d,自觉胎动消失4 d,于1998年1月16日入院.0-0-0-0,末次月经1997年4月14日.预产期1998年1月19日.15 d前出现全身皮肤及巩膜黄染.小便色黄,伴厌油、恶心、上腹饱胀.无发热及皮肤搔痒.其父母为HBsAg携带者.体检:神清,全身皮肤粘膜黄染.腹膨隆,肝脾肋下未满意触及.双下肢轻度水肿.产检:宫高31 cm,腹围97 cm,无胎心,LOA.盆腔B超诊断宫内死胎.肝胆B超:肝外未见阻塞.尿胆原(±).ALT 50 u/L,TBIL 155.61 μmol/L,DBIL 128.25 μmol/L,PT 17.5 s;HAV-IgM(-),HBsAg(-),抗HCV-IgM(-),HEV-IgM(+).入院后给保肝、退黄治疗.入院第3天出现规律宫缩,自然娩出一女死婴,重3 000 g,身长49 cm.检查羊水Ⅲ°污染.脐带、粘膜及死婴皮肤黄染.脐带、胎盘外观正常.产后2 d转传染病科治疗.     

腹部寄生胎1例报告

患者男,41,岁,因左上腹胀痛伴包块半年于2005年3月2日入院.病人半年来无诱因地出现左上腹胀痛,并扪到包块,包块如拳头大小,无恶心、呕吐和血尿.无畏寒、发烧.在院外多次B超发现"脾脏错构瘤",平素体健,饮食、睡眠及大、小便均正常.无其他传染病史,家族中无遗传病史,无手术史.体检:体温37℃,脉搏80次/分,血压130/80mmHg,体重62kg,发育正常,营养中等,心肺无异常.     

先天性胎传梅毒1例

1 病例介绍 患者,女,28岁,因"停经39+4周下腹阵痛6 h余"入站房待产,产前检查TPAb阳性,复查血清:TPPA阳性,RPR滴度1∶ 16;余无异常.于2010年1月26日行子宫下段剖宫产术,术中取一活"女"婴.术中见羊水Ⅲ度污染,胎盘水肿、硬化,呈苍白色.     

三胎妊娠帆状胎盘致死胎1例

患者 ,2 8岁。G4 P0 + 3,因停经 32周。皮肤瘙痒 2 0天于 2 0 0 3年 10月 9日入院。LMP :2 0 0 3年 2月 2 8日。停经 17周B超检查示“宫内孕三胎妊娠” ,并定期产前检查 ,2 0天前无诱因出现皮肤瘙痒 ,以四肢明显 ,渐加重。入院查体 :T 36 .5℃ ,P 85次 /min ,R 2 0次 /min ,BP110 / 73mmHg ,步入神情 ,皮肤巩膜无黄染 ,心肺肝脾(- ) ,双下肢水肿 (+) ;产科情况 :宫高 4 1cm ,腹围10 9cm ,三胎胎心为14 8 136 12 8次 /min。辅助检查肝功示胆汁酸 87.8μmol/L(正常 0～ 2 0 μmol/L) ,转氨酶及胆红素轻度升高 ;血尿常规正常 ,肝炎标志物…     

妊娠足月三胎初产妇顺产1例

<正> 产妇刘某、24岁、末次月经1990年2月18日,于妊娠20周时因腹形过大,经产前检查,疑诊为多胎妊娠,经B型超声检查诊为三胎妊娠,以后隔2周产前检查一次.均为正常。于11月22日因有宫绾而入院。查体;体温36.4℃,脉搏84/分,血压16.5/11.     

冻存胎肝移植治疗小儿白血病1例报告

新鲜胎肝移植治疗白血病我国自83年以来已有10余例,冻存胎肝移植国内尚未见报导。为了探讨其效果,本文报告1例小儿白血病用冻存胎肝移植治疗的结果,并讨论有关问题。病例报告赵××,女,6岁,因发热面色苍白1月于85年11月入院。骨髓检查原粒4%,早幼粒66.2%,诊断急性多颗粒早幼粒细胞白血病。用 HOP 方案诱导缓解及维持治疗共9疗程,MTX 预防脑白共5次。86年4月30日复发,骨髓原+早幼粒34%,用 HOCDP 方案2疗程,5月23日完全缓解继续用原方案维持,6月26日又有复发趋势,原+早幼粒7.8%,移植前     

对称性剑突下联胎二例

临床上联胎比较罕见,其发生率约为1/5万,一般女婴多于男婴.我院30年来仅见1例,另1例是院外分娩而来我院行联胎分离术.现介绍如下: 例1,王某某,26岁,农民,孕2产0.妊娠29周余,因无痛性阴道流血一天于1980年8月13日入院.末次月经为1980年1月20日,无早孕反应,孕4个月时觉胎动,孕5个月后有不规则阴道流血4次,时多时少,曾到卫生所治疗.入院时体温37.2℃,血压110/78,贫血外貌,体检未见异常.宫底高27厘米,腹围80厘米,骨盆外测量(厘米)分别为23、25、     

脐内遗留胎便感染1例

患者,男,30岁,因“脐部流脓半月”于2005年4月5日来院就诊。患者半月前因饮凉水后出现腹痛,口服解痉药物后腹痛消失。2天后脐部开始流淡黄色黏性液体,自服消炎药及外敷药物治疗。效果不佳,脐部开始流脓并长出一红色肿物,伴脐部疼痛,不能直立行走。查体:T36.9℃,P80次/分,R20次/     

三胎分娩1例

李某：女， 26岁。因孕 32周，阴道流液 3h，于 2000年 10月 31日入院。患者平时月经规则。末次月经 2000年 3月 19日，预产期 2000年 12月 26日。孕 4月产检发现“双胎”，血压 12.0／ 8.0kPa。孕 6月感冒用“青霉素，板兰根等”治疗好转。月经史： 12岁初潮，经期 3～ 4d，周期 24～ 26d；生育史： 1－ 0－ 1－ 0；家族史：夫妇双方堂表亲中均有双胎分娩史。入院检查：体温 36.2° C，脉搏 84次／ min，血压 12.3／ 12.0kPa。产科检查：宫高 39cm，腹围 102cm，无宫缩，三胎，胎位分别两臀位一横位，胎心音分别为： 155次／ min， 145次…     

早期胎传梅毒误诊1例报告

患儿，男，40天，因掌跖、臀部浸润性红斑、脱屑15天，于2003年5月30日就诊本科。患儿于出生后25天出现掌跖部位红斑、脱屑，在当地医院诊断掌跖角化病，外用皮康霜等治疗无效。病情逐渐加重，臀部也出现浸润性红斑，其母亲末做产前及产后检查，其父母否认婚外性行为，父母无输血史，无重大疾病史，无皮肤病史，无吸毒史，家族中无遗     

解析我国应对甲型H1N1流感大流行对策

2009年4月30日,世界卫生组织宣布,将使用"甲型HINI流感"一词来代替此前提到的"猪流感"一词.4月30日,我国卫生部将甲型HINI流感纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施.2009年4月29日,我国香港确诊首例甲型H1N1流感病例.5月10日,我国内地发生首例甲型H1N1流感确诊病例.     

胎-母输血致新生儿重度贫血1例

2004年8月26日在我院妇产科出生的新生儿中,发现1例因胎-母输血致重度贫血的病例,现报告如下.     

长期服用甲状腺素致胎畸死亡1例

孙玲,女,30岁。患者于1982年因甲状腺癌行右侧甲状腺全切及左侧甲状腺次全切除术,术后长期服用甲状腺素片40毫克,每日2次。1989年9月13日因妊娠37周感胎动不明显前来我院妇产科就诊。产检中未发现胎心胎动,考虑有宫内死胎故行 B 超助诊,结果仍无胎动胎心,同时发现胎儿腹内有大片暗区,诊断宫内畸形死胎。住院31天产一足月死男婴,检查死胎皮肤外观有散在性脱皮现象,左下肢内旋外翻,膝部上屈。尸检甲状     

海洛因依赖中孕并胎盘早剥血栓致母胎死亡1例

1病例介绍患者21岁,吸毒2年,停经5月,腹痛伴阴道流血1天,于1995年6月11日14时以“孕21周胎死宫内,胎盘早剥,海洛因依赖“由当地医院急转我院.患者于2年前开始吸毒,吸毒方式为静脉注射海洛因,次数逐渐增加至每2～3小时用1次.孕1产0,平素月经规则,周期28天,末次月经1995年1月10日.于1995年6月10日晚出现持续性腹痛伴阴道流血,自服“止痛药“无好转,腹痛加剧,阴道流血比月经量稍多,于1995年6月11日在当地医院就诊,B超检查提示:“胎盘早剥、胎死宫内“.……     

卵巢妊娠误诊1例

1 病例资料 患者,女,30岁,已婚,孕1产1.因“右下腹隐痛20天,查体发现‘盆腔包块’2天”于2014年4月26日10:05入院.患者平素月经规律,4～5/28～30天,经量中等,无痛经.术次月经为2014年4月13日.于2014年4月6日患者出现右下腹隐痛,大便后缓解,无恶心、呕吐,无发热,大小便正常.因腹痛怀疑与节育器有关,于2014年4月16日在当地医院行取环术,术后仍有腹痛.来我院就诊,彩超示:子宫内膜不清晰,宫腔内未见异常.