CT、MRCP、US联合血清CA19-9、CEA诊断壶腹周围癌的价值

目的 探讨CT、MRCP、US检查联合血清CA19-9、CEA的检测对壶腹周围癌的诊断价值。方法 分析87例经手术或经内镜逆行性胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP）活检病理证实壶腹周围癌患者的CT、MRCP、US的影像学表现及血清CA19-9、CEA检测结果。探讨CT、MRCP、US检查联合血清CA19-9、CEA检测对壶腹周围癌的早期诊断价值。结果 ①CT、MRCP检查壶腹周围癌优于US检查;②87例壶腹周围癌血清CEA的差异有统计学意义（χ²=9.97,P<0.05）,CA19-9差异无统计学意义（χ²=2.11,P>0.05）;③CT、MRCP、US检查与血清CA19-9、CEA检测的联合使壶腹周围癌的诊断准确率得到提高。结论 CT、MRCP、US检查联合血清CA19-9、CEA检测可以提高壶腹周围癌的早期诊断水平,为临床制定治疗方案提供帮助。     

血清CEA、CA19-9和CA242单独和联合检测在胰腺癌诊断和预后中的价值

目的 探讨血清CEA、CA19-9和CA242单独和联合检测在胰腺癌诊断和预后中的作用。方法回顾性分析了105例胰腺癌患者，70例非胰腺外分泌恶性肿瘤以及30例胰腺良性疾病患者术前血清CEA、CA19-9和CA242水平。结果 CA19-9对胰腺癌诊断的敏感性最高（80％），但其特异性明显低于CEA和CA242（P〈0．01）。CEA和CA242联合检测可将胰腺癌诊断的特异性提高到92％。CEA、CA19-9和CA242水平不受肿瘤大小以及可切除性的影响（P〉0．05），但在Ⅳ期胰腺癌患者中明显提高（P〈0．05）。血清CEA和CA19-9的水平与患者的生存时间无明显的相关性，而血清CA242阳性的胰腺癌患者的生存时间较阴性患者的生存时间明显缩短（P〈0．05）。结论 CA19-9对胰腺癌的诊断阳性率优于CEA和CA242。联合检测CEA和CA242明显提高诊断的特异性。3者水平明显升高提示病情进入晚期，血清CA242明显升高提示生存期短，预后差。     

血清肿瘤标志物检测对胃癌患者诊断和预后的临床意义

目的探讨CEA、CA125、CA19-9、CA72-4血清肿瘤标志物联合检测对胃癌诊断和预后判断的临床意义。方法选取2015年3月至2016年7月于我院就诊的胃癌患者76例、胃部良性病变患者85例及同期体检的健康人群50例为研究对象,电化学发光法检测各组CEA、CA19-9、CA125、CA72-4血清表达水平;计算并比较单项检测与联合检测诊断胃癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值;统计CEA、CA19-9、CA125、CA72-4单项检测阴性、阳性患者复发、无瘤生存的例数,对比分析其与预后的关系。结果胃癌组血清CEA、CA19-9、CA125、CA72-4表达水平较良性病变组及健康对照组均显著升高(P<0.05);胃癌Ⅲ～Ⅳ期、低分化患者的血清CEA、CA19-9、CA125、CA72-4表达水平较Ⅰ～Ⅱ期、高/中分化患者显著升高(P<0.05);4种血清标志物联合检测的敏感性为95.9%,较单项检测显著升高(P<0.05);CA19-9、CA72-4检测阴性者的无瘤生存率显著高于阳性者(P<0.05)。结论 CEA、CA125、CA19-9和CA72-4血清标志物联合检测可显著提高胃癌诊断的敏感性,CA19-9、CA72-4表达水平可作为胃癌预后评价的指标。     

多种肿瘤标志物与胃癌进展及预后的关系

目的:研究血清肿瘤标志物与胃癌临床转归的关系。方法:检测166例胃癌患者术前血清标志物水平,术后随访,获得76例患者完整预后信息。分析肿瘤标志物与肿瘤浸润深度、临床分期、淋巴结转移及预后的关系。结果:CEA阳性率与肿瘤浸润深度和临床分期显著相关,CA19-9与临床分期相关(P<0.05)。CA19-9、CEA、CA125预测胃癌患者不良预后的敏感性和特异度都高于术前诊断。3项标志物同时升高患者中位生存时间3.0个月,两项同时升高者11.0个月,只有一项标志物升高的患者19.0个月(P<0.01)。多因素生存分析提示CA19-9和临床分期为独立预后因素(P<0.05)。CA19-9升高倍数与生存时间呈中度负相关(r=-0.466,P<0.01)。结论:胃癌患者术前血清CA19-9、CEA、CA125升高可预测不良预后,CA19-9为预测预后的独立因素。     

血清肿瘤标志物检测在贲门癌及胃窦癌诊断中的价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA),糖类抗原72-4(CA72-4),糖类抗原19-9(CA19-9)水平在贲门癌及胃窦癌诊断价值。方法:整理河南省肿瘤医院普外科2009年3月至2010年11月的236例胃癌患者CEA、CA72-4、CA19-9的检测结果,并以200例健康体检病人为正常对照组进行分析。结果:贲门癌组血清CEA的阳性率明显高于CA72-4,CA19-9。含CEA的两项联合检测可使检测的阳性率明显提高,且两种联合检测有明显差异,3者联合检测阳性率可达66.7%。胃窦癌组3种血清肿瘤标志物单独检测时的阳性率无明显差异,联合检测CEA和CA72-4或CA19-9可使检测的阳性率有所提高,3者联合检测阳性率可达57.4%。结论:血清CEA、CA72-4、CA19-9水平在贲门癌及胃窦癌的诊断有一定意义,阳性率与肿瘤的部位有关,联检可提高胃癌尤其是贲门癌的诊断阳性率。     

粤北地区肝内胆管细胞癌患者术后的预后因素分析

目的:分析粤北地区经手术治疗肝内胆管细胞癌(ICC)患者的预后相关因素和生存情况。方法:选取2009年1月-2016年4月于本院确诊并行手术治疗的135例ICC患者的临床资料进行回顾性分析,分析ICC患者术后生存率的影响因素。结果:术前CEA≤5 ng/mL者1、2年生存率均高于CEA5 ng/mL者(P0.05);术前CA199≤37 ng/mL者1、2年生存率均高于CA19937 ng/mL者(P0.05)。术前CA125≤35 ng/mL者1年生存率高于CA12535 ng/mL者(P0.05)。术前血清CEA、CA199水平均为ICC预后独立影响因素(P0.05)。CEA(-)/CA199(-)中位生存期为18个月,CEA(+)/CA199(-)中位生存期为16个月,CEA(-)/CA199(+)中位生存期为8个月,CEA(+)/CA199(+)中位生存期为5个月。结论:术前血清CEA、CA199水平为影响粤北地区ICC患者根治术预后的独立因素,CEA、CA199均阳性的患者比至少一项阴性的患者预后更差。     

血清CEA和CA19-9表达水平对胃癌分期的临床意义

目的探讨术前血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)表达水平的变化对胃癌诊断和预后的价值。方法采用全自动化学发光免疫分析法,测定不同分期胃癌患者术前血清CEA和CA19-9含量变化。结果 CEA及CA19-9水平在Ⅳ期胃癌患者均显著高于Ⅰ～Ⅲ期胃癌(P<0.01)。CEA及CA19-9检测的阳性率分别为31.1%和39.5%,而CEA及CA19-9的阳性率为53.5%。结论血清CEA和CA 19-9水平与胃癌的病理分期呈正相关,联合检测血清CEA及CA19-9有助于胃癌的临床诊断,对病情的估计及预后的判断具有一定的指导意义。     

粤北地区肝内胆管细胞癌患者术后的预后因素分析

目的:分析粤北地区经手术治疗肝内胆管细胞癌(ICC)患者的预后相关因素和生存情况。方法:选取2009年1月-2016年4月于本院确诊并行手术治疗的135例ICC患者的临床资料进行回顾性分析,分析ICC患者术后生存率的影响因素。结果:术前CEA≤5 ng/mL者1、2年生存率均高于CEA>5 ng/mL者(P<0.05);术前CA199≤37 ng/mL者1、2年生存率均高于CA199>37 ng/mL者(P<0.05)。术前CA125≤35 ng/mL者1年生存率高于CA125>35 ng/mL者(P<0.05)。术前血清CEA、CA199水平均为ICC预后独立影响因素(P<0.05)。CEA(-)/CA199(-)中位生存期为18个月,CEA(+)/CA199(-)中位生存期为16个月,CEA(-)/CA199(+)中位生存期为8个月,CEA(+)/CA199(+)中位生存期为5个月。结论:术前血清CEA、CA199水平为影响粤北地区ICC患者根治术预后的独立因素,CEA、CA199均阳性的患者比至少一项阴性的患者预后更差。     

血清CEA、CA19-9和CA72-4在胃癌患者诊疗中的临床价值研究

目的分析血清癌胚抗原(CEA),癌抗原19-9(CA19-9)和癌抗原72-4(CA72-4)在胃癌患者诊疗中的临床价值。方法回顾性分析上海市浦东新区浦南医院2010年1月至2011年4月手术治疗的37胃癌患者的临床资料,并以同期38例健康者作为对照,测定胃癌患者手术前、后的血清CEA、CA19-9和CA72-4水平,并对不同人群的测定结果进行比较分析。结果手术前胃癌患者的血清CEA、CA19-9和CA72-4水平均明显高于健康者,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌患者有淋巴结转移的血清CEA、CA19-9和CA72-4水平明显高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05);手术后胃癌患者的血清CEA、CA19-9和CA72-4水平与健康者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CEA、CA19-9和CA72-4在胃癌患者的诊断及预后判定中具有一定的临床价值。     

血清CEA、CA50、CA19-9检测对胃肠肿瘤的诊断意义

采用放射免疫法检测 5 8例胃肠道恶性肿瘤和 2 0名健康人血清癌胚抗原 (CEA)及糖链抗原 (CA5 0、CA19-9)含量。结果 :胃肠肿瘤CEA、CA5 0、CA19-9检测值明显高于对照组 (P <0 .0 1)。大肠癌组CEA值较胃癌高 ,而胃癌组CA5 0值较大肠癌组高。胃癌与大肠癌组间三项指标的阳性率间无显著差异。癌胃体癌CA5 0较胃角胃窦部癌阳性率为高 ,提示CA5 0对胃癌尤其是胃体癌的诊断有较高的临床价值     

C反应蛋白和白细胞介素6在胃癌诊断和预后中的意义

目的探讨C反应蛋白（CRP）和白细胞介素6（IL-6）在胃癌诊断和预后中的意义。方法选择本院就诊胃癌患者80例纳入研究组,同期体检的健康成年人80例纳人对照组。血清癌胚抗原（CEA）、IL-6和糖类抗原（CA19—9）测定采用酶联免疫法,CRP测定采用免疫比浊法,比较两组之间CEA、IL-6、CA19—9和CRP差异。结果胃癌患者血清CEA、IL-6、CRP和CA19—9水平均显著高于健康对照组（P〈0．05）。血清CEA、IL-6和CA19-9水平与淋巴结转移相关,而CRP与肿瘤分期、胃壁浸润、淋巴结转移和远处转移相关。IL-6诊断胃癌的敏感性高于CRP、CEA和CA19—9。此外,IL-6与CRP和CEA三者联合的敏感性显著增高。IL-6的ROC曲线下面积比CEA、CRP和CA19—9高。结论血清CEA和CA19—9是影响患者生存率的重要因素,但IL-6、CEA、CRP及CA19—9不是胃癌患者生存的独立预后因素。IL-6与CRP结合诊断胃癌优于CEA和CA19—9。     

肺癌患者外周血癌胚抗原、糖类抗原水平与肺癌分期、转移及预后的关系

目的：探讨肺癌患者外周血癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA19-9、CA125、CA15-3）水平与肿4瘤分期、转移及预后的关系。方法：用IMMULITE酶放大化学发光免疫分析法检测肺癌、肺部良性疾病和健康对照者各30例外周Jb-CEA、CA19-9、CA125、CA15-3的水平。患者随访2年。结果：肺癌患者外周Jb-CEA、CA125、CA15-3水平高于肺部良性疾病患者及健康对照者，差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）；肺癌患者血CA19-9水平与健康对照者比较差异有显著性（P〈0．05），与肺部良性疾病患者比较差异无显著性。不同分期肿瘤患者间血清CEA、糖类抗原的水平差异无显著性。CEA和CA125呈阳性的肺癌患者转移、复发的机率明显高于阴性患者，其差异有显著性（P〈0．01），在随访期间共有14住复发或转移肺癌患者死亡。血清CEA阳性患者的预后明显差于阴性患者，两者生存率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：外周血CEA、糖类抗原（CA125）水平的动态检测对肺癌的转移和预后判断有一定的临床意义。     

CA19-9、CA242及CEA联合检测在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用

目的: 评价血清肿瘤标志物糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测鉴别诊断良恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法: 采用免疫放射分析法对88例恶性梗阻性黄疸患者和52例良性梗阻性黄疸患者的血清CA19-9、CA242和CEA进行检测,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),对CA19-9、CA242和CEA单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行分析。结果: CA19-9、CA242和CEA在恶性梗阻性黄疸组的水平均显著高于良性梗阻性黄疸组(P < 0.01),CA19-9、CA242和CEA、AUC分别为0.882、0.904和0.843,阳性似然比依次为1.96、6.04和10.44,阴性似然比依次为0.11、0.30和0.42。系列联合检测(三项检查)阳性,其特异性较单项检查明显增高;而平行联合检测(三项检查中有一项为阳性)阳性,则灵敏度较单项检查明显增高。结论: CA19-9、CA242及CEA联合检测对鉴别良恶性梗阻性黄疸有一定的临床意义。     

癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、糖类抗原125联合检测对胃癌的临床诊断价值研究

目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）四种血清肿瘤标记物联合检测对胃癌诊断的临床价值。方法通过放射免疫分析法测定56例胃癌患者（胃癌组）及48例良性胃病组血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平,并与30例正常健康体检者（健康对照组）作比较。结果术前胃癌组的CEA、CA50、CA19-9、CA125明显高于良性胃病组及健康对照组,术后3个月胃癌组患者血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,良性胃病组与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。四项联合检测的灵敏度达87.5%,明显高于其他任一单项检测的灵敏度,差异有统计学意义（P〈0.05）。复发者CEA、CA50、CA19-9、CA125的水平明显高于未复发者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测血清CEA、CA50、CA19-9、CA125对胃癌的诊断、治疗及预后等方面具有重要的临床价值,有助于提高胃癌诊断的敏感性。     

联合检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

目的 探讨血清多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 采用放射免疫法、化学发光法、酶联免疫吸附法和生化发光法对340例肺癌患者以及120例肺部良性病变患者进行癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、糖类癌抗原199(CA199)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和神经原特异性烯醇化酶(NSE)水平的检测,并计算上述指标在肺癌诊断中的敏感度、特异度和准确度.结果 单项检测各种肿瘤标志物诊断肺癌的敏感度和准确度以CYFRA21-1最高(60.0%和70.3%),特异度以CA199最高(99.4%).联合检测较单项检测敏感度明显增高,两项检测以CA125和CA199特异度最高(94.5%),敏感度和准确度以CYFRA21-1和NSE联合最高(82.9%和83.4%).3项检测以CEA、CA125和CA199特异度最高(86.7%),敏感度和准确度以CEA、NSE和CYFRA21-1联合最高(89.1%和85.1%),CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1和NSE 5项联合效果最佳,其敏感度高达93.8%,特异度71.5%,准确度86.5%.结论 多项血清肿瘤指标联合检测较单项检测明显增高诊断肺癌的敏感度和准确度.     

结肠癌病人血清CEA、CA125和CA19-9的联合检测

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)联合检测对结肠癌的诊断价值.方法 用酶联免疫法测定46例结肠癌病人血清CEA、CA125、CA19-9 的水平,同时以30例健康体检者作为对照.结果 结肠癌病人血清CEA、CA125、CA19-9水平高于健康人,差异有统计学意义(t=3.45～5.84,P<0.05).结论 血清CEA、CA125、CA19-9 联合检测对结肠癌的诊断有一定价值.     

CA125和CEA检测在卵巢上皮恶性肿瘤中的临床意义

目的:探讨CA125和CEA联合检测在卵巢上皮恶性肿瘤诊断中的意义。方法:用雅培全自动化学发光微粒子免疫检测法检测卵巢上皮肿瘤CA125,CEA的含量水平,并对卵巢上皮恶性肿瘤患者手术前、术后+化疗后3～4周内CA125,CEA的含量水平进行测定,观察治疗前后CA125,CEA的变化。结果:卵巢上皮恶性肿瘤组血清CA125、CEA水平明显高于卵巢上皮性良性肿瘤患者,卵巢上皮恶性肿瘤组血清CA125、CEA水平术后较术前明显降低,卵巢上皮恶性肿瘤组血清CA125、CEA阳性率明显高于卵巢上皮良性肿瘤组,卵巢上皮恶性肿瘤组血清单项CA125或CEA检测与CA125、CEA联合检测阳性率有统计学意义,不同病理类型卵巢上皮恶性肿瘤患者CA125和CEA阳性率有差异。结论:血清CA125和CEA两者联合检测可提高卵巢上皮恶性肿瘤诊断的阳性率。血清CA125和CEA含量水平可作为卵巢上皮恶性肿瘤诊断与监测病情变化、判断预后的临床指标。     

血清CA72-4、CA19-9及CEA免疫放射量度分析在胃癌诊治中的意义

目的　研究血清肿瘤标志物诊治胃癌的敏感度、特异度及其意义。方法　采用免疫放射量度分析 (IR MA)法测定 136例胃癌患者及 73例消化道良性疾病患者中血清CA72 4、CA19 9及CEA的水平。结果　血清CA72 4、CA19 9及CEA在胃癌诊断中的敏感度分别为 39.7%、30 .9%、及 14.7% ,特异度分别为 98.6 %、82 .2 %和 98.6 %。CA72 4联合CA19 9检测的敏感度为 5 4.4% ,特异度为 80 .8%。血清CA72 4的阳性率在早期胃癌与消化道良性疾病组间存在显著差异。三者阳性率均随肿瘤期别的增高而显著上升 ,随胃癌淋巴结转移、远处转移而显著升高。血清CA72 4与CA19 9水平在胃癌根治术后显著降低。结论　血清CA72 4水平能较好地反映胃癌的临床病程和病理特征 ,与CA19 9联合检测有助于胃癌的术前期别预测以及术后的随访与监测。