茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析

为观察长期服用茶碱缓释剂治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）的疗效。对４０例稳定期ＣＯＰＤ患者用茶碱缓释片（舒弗美）每日４００ｍｇ早晚两次给药,连续治疗８Ｗ。结果治疗后肺功能比治疗前明显改善,症状记分比治疗前明显下降;治疗时间越长,改善越明显。服药后副作用发生率较高,占１３％。提示长期服用茶碱缓释片是治疗ＣＯＰＤ的有效措施,治疗时间越长,效果越好。     

α—细辛脑注射液平喘作用的疗效观察

中药石菖蒲，能“豁痰开窍、醒脑”，具有止咳平喘的作用［１］。石菖蒲挥发油中有效成分α－细辛脑可拮抗气管致痉剂组胺和５－羟色胺引起的支气管收缩，其作用与氨茶碱相似，尚能减少动物的咳嗽次数［２］。桂林市第二制药厂生产的人工合成α－细辛脑注射液，为了解其平喘效应，我院１９９９年元月起在一部分慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者中进行了试用，现将观察结果报告如下：１临床资料１．１病例选择；６０例均为我院１９９９年元月以来的住院及门诊病人，诊断符合１９９７年全国制订的ＣＯＰＤ诊断标准。１．２方法：将住院患者随机…     

8例慢阻肺患者应用呼吸机护理体会

慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）后期导致慢性呼吸衰竭。［１］ＣＯＰＤ患者在长期呼吸功增加的条件下，再遇突然增加呼吸肌负荷的情况，很容易产生呼吸肌疲劳。我科收住８例ＣＯＰＤ致慢性呼衰急性恶化的患者，救治及护理措施得当，现报告如下。１临床资料ＣＯＰＤ８例中，男...     

201例老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能观察

慢性阻塞性肺疾病（Ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ,ＣＯＰＤ）发生率高达３％［１］。为探讨老年ＣＯＰＤ患者的肺通气功能改变及其特点,现对本院１９９２～１９９７年２０１例老年ＣＯＰＤ患者进行观察,结果报道如下。１　临床资料判断标准参考慢阻肺诊治规范［１］。入选本研究患者年龄＞６０岁,共２０１例,其中男１７４例（６８５±５５岁）,女２７例（６９０±５０岁）,平均病程１０９±５８年。以ＶＩＴＯＧＲＡＰＨ型肺功能测定仪标化后测定肺通气功能,患者最少作３次…     

75岁以上高龄COPD患者并发自发性气胸延误诊断经验教训

７５岁以上高龄ＣＯＰＤ患者并发自发性气胸延误诊断经验教训右江民族医学院附院内科卢祥婵，童光祖，陈德忠，王惠娟老年人自发性气胸最常见的病因是肺气肿和肺结核￣［１］，以慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）为病因者占５１％。近年来肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌的...     

慢性阻塞性肺部疾病住院患者下呼吸道不动杆菌感染分析

不动杆菌在临床上引起感染及爆发流行的报道逐渐增多,为下呼吸道革兰氏阴性菌感染的一个重要菌种［１］,本文就不动杆菌在ＣＯＰＤ住院患者下呼吸道的感染作一个初步分析。１材料和方法１．１菌株来源我科从１９９７年１月至１９９７年１２月共受治ＣＯＰＤ住院患者１８６例,全部符合“慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＣＤ）诊治规范（草案）”［２］。其中男性１３７例,女性４９例,平均年龄６５．７９岁。症状、体征和Ｘ光胸片均无明显特异性,经抗生素及综合治疗后,不动杆菌清除率为８２．４％,病情缓解出院,无一例患者死亡。采集方法采用…     

阿奇霉素对长效茶碱药代动力学的影响

目的观察慢性阻塞性肺病患者（ＣＯＰＤ）用阿奇霉素后对长效茶碱类药物舒弗美的药代动力学影响。方法测定患者使用阿奇霉素及加用舒弗美后血清中茶碱的浓度。结果两药合用后血清中茶碱稳态峰浓度、稳态谷浓度、药时曲线下面积及浓度波动系数与单纯长效茶碱组相比差异无显著性（Ｐ＞０．０５），达峰时间略短于对照组，但差异无显著意义。结论阿奇霉素对茶碱药代动力学影响不大，两药合用安全     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊治体会

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是常见病 ,常并发自发性气胸 ,导致病情急性加重 ,病情凶险 ,必须及时诊断并行有效治疗 ,否则将直接影响患者的生活质量和生存。1 990— 1 999年 ,我院共收治各类气胸患者 36 4例 ,其中ＣＯＰＤ并发气胸 2 43例 ,报告如下。1　临床资料ＣＯＰＤ并发气胸 2 43例 ,其中男 1 6 9例 ,女 74例 ,年龄 39～ 82岁 ,平均 5 6 .6岁。导致ＣＯＰＤ的基础疾病包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺结核、肺间质纤维化。ＣＯＰＤ并发自发性气胸的诱发因素有咳嗽、用力、疲劳 ,其中仅 38例有明确诱因 ,…     

长效和短效茶碱联合应用治疗哮喘和COPD的观察

比较用长效茶碱优喘平（Ａ组）和长效＋短效茶碱（Ｂ组）联合治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）病人的作用及血中茶碱浓度与副作用发生的关系。方法：急性发作期的哮喘和ＣＯＰＤ病人３７例服用优喘平４００ｍｇ／日。Ｂ组病人同时加用静注氨茶碱治疗。结果：Ａ组：有效率６８．８％（１１／１６），Ｂ组：有效率８５．７％（１８／２１）。两组总副作用发生率相近。但Ｂ组中出现心慌副作用的发生率明显高于Ａ组。结论：长效加短效茶碱联合治疗急性哮喘和ＣＯＰＤ病人，疗效优于单用长效茶碱，可缩短使用缓释茶碱达到血中有效浓度的时间，但出现心慌副作用的发生率较高。应随时监测血中茶碱浓度，预防严重的副作用发生     

慢性阻塞性肺疾病并气胸治疗36例报告

慢性阻塞性肺疾病并气胸治疗３６例报告隋在春刘衍广（威海市文登中心医院，２６４４００）关键词慢性阻塞性疾病；气胸；胸腔闭式引流慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是引起自发性气胸的最常见原因［１］。近年来，我们共收治ＣＯＰＤ并自发性气胸３６例，报告如下。１临床...     

溴化异丙阿托品伍用茶碱缓释片对慢性阻塞性肺疾病急性感染期肺功能的影响

目的 了解溴化异丙阿托品和茶碱缓释片联合应用对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）急性感染期肺功能的影响。方法 将３０例ＣＯＰＤ急性感染期患者，随机分成溴化异丙阿托品组（Ａ组），茶碱缓释片组（Ｂ组），溴化异丙阿托品加茶碱组（Ｃ组），在常规的抗炎、对症的基础上，分别予溴化异丙阿托品１ｍｇ，分２次雾化吸入，茶碱２００ｍｇ，分２次口服，上述两种药物联合应用，疗程１０ｄ。结果 前后肺功能指标ＦＶＣ，ＦＥＶ１，ＦＥＶ１／ＦＶＣ，ＰＥＦ各指标前后对比除Ａ组ＰＥＦ，Ｂ组ＦＥＶ１／ＦＶＣ外，余均有统计学意义，３组两两比较（ｑ检验），Ｃ组ＦＥＶ１与前两组有显著差异（α＝０．０５）。结论 溴化异丙阿托品加茶碱缓释片对急性感染期ＣＯＰＤ的肺功能有较好的改善作用。     

重叠综合征患者多导睡眠图监测与BiPAP治疗

慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)可导致低氧血症及高碳酸血症 ,此已被人们所熟知。随着睡眠医学的发展 ,人们逐渐认识到睡眠呼吸暂停综合征 (ＳＡＳ)亦同样可导致低氧血症及高碳酸血症。ＣＯＰＤ与ＳＡＳ并存称之为重叠综合征（Ｏｖｅｒｌａｐｓｙｎｄｒｏｍｅ） ［１］,其夜间低氧血症较单一疾病时更严重 ,易出现心肺并发症［２］。此时仅治疗ＣＯＰＤ将得不到满意的效果 ,无法纠正呼吸衰竭。我们观察了１９９８年７月～１９９９年６月所收治的２０例重叠综合征患者的发病情况 ,并对其中较为严重的１０例重叠综合征病人应用ＢＩ ＰＡＰ治疗 ,效…     

体育锻炼对慢性阻塞性肺病缓解期患者生命质量的影响

体育锻炼对慢性阻塞性肺病缓解期患者生命质量的影响陈建荣，蔡映云，顾宇彤，方宗君１９９３年笔者对５６例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者应用自行设计的ＣＯＰＤ生命质量（ＱＯＬ）测评表进行ＱＯＬ调查评估［中国行为医学杂志，ｌ９９３，２：２８］，发现体育锻炼者...     

肺减容手术治疗慢性阻塞性肺气肿

慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）是一种常见的呼吸道疾病,据调查统计表明,美国约有１６００万ＣＯＰＤ患者,其死亡率居死亡原因的第四位［１］。既往的治疗方法主要是内科药物、吸氧等综合措施,但疗效不理想。肺移植手术为ＣＯＰＤ患者提供了一种有效的治疗方法,但供肺来...     

咳喘康胶囊治疗慢性阻塞性肺病的临床报告

慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）是临床常见多发病，已成为最常见和影响健康的呼吸系统疾病［１］。我们自１９９６年以来，根据该病的临床特点和病理基础，以中医理论为指导，开发研制出咳喘康胶囊，治疗ＣＯＰＤ患者２５２例，取效较为满意，现总结如下。１对象与方法１．１一般资料 选择符合诊断标准［２］的患者３１６例，其中住院患者 ２１２例，门诊患者１０４例。就诊时随机分为２组。咳喘康组（治疗组）２５２例，男１５４例，女９８例；年龄最小１８岁，最大７０岁，平均５２．４２岁；病程最短２年，最长 ４９年，平均 １６． ４８年…     

慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期P—选择素的变化及氨溴索的作用

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是一种慢性的气道炎症。研究表明 :炎症是ＣＯＰＤ患者慢性肺损伤的重要原因之一 ,病情反复发作是其重要的临床特征 ,急性发作期抗感染治疗是首要的措施。Ｐ 选择素是细胞粘附分子中的一员 ,在炎症中起着中心环节作用 ,是炎症反应的重要标志[1] 。本研究观察了ＣＯＰＤ患者急性发作期Ｐ 选择素的变化及其与病情的关系 ,并在抗感染的同时应用静脉盐酸氨溴索 ,观察其对炎症反应的作用 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例的选择 　①入选标准 :我院 1 999年 9月～ 2 0 0 0年 3月的 5 0～ 80岁的ＣＯＰＤ住院患者…     

慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和 (或 )肺气肿。气流阻塞呈进行性发展 ,但部分有可逆性 ,可伴有气道高反应性。某些支气管哮喘患者在疾病长期发展过程中发展为不可逆性气流阻塞 ,或合并了慢性支气管炎和肺气肿 ,也属于ＣＯＰＤ。已知病因或具有特异病理表现并有气流阻塞的疾病 ,如囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎等不包括在内。无气流阻塞的单纯性支气管炎或肺气肿也不属于ＣＯＰＤ。支气管哮喘患者如长期抽烟则更易发展为ＣＯＰＤ。具有明显气流阻塞、最大呼气流速降低、肺用力排气延缓…     

氨溴索弱化机体氧化/抗氧化失衡的实验与临床观察

氧化 /抗氧化失衡是慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)慢性肺部损伤的重要原因之一 ,无论是急性发作期还是缓解期的ＣＯＰＤ患者均存在氧化 /抗氧化失衡。盐酸氨溴索 (Ａｍｂｒｏｘｏｌ)具有抗氧化作用 ,对于肺脂质 (ｌｕｎｇｌｉｐｉｄｓ)具有很好的保护作用。但关于氨溴索对ＣＯＰＤ急性发作期的抗氧化失衡的影响少见报道。我们观察了盐酸氨溴索对慢性低氧大鼠和ＣＯＰＤ患者急性发作期氧化 /抗氧化失衡的作用及对ＣＯＰＤ急性发作期病情的影响 ,现报告如下。一、材料与方法1 实验研究 :36只Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠 ,购于北京大学医学部实验动物中…     

茶碱在老年慢性阻塞性肺疾病的药动学研究

给两１０名在不同年龄的慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）病人静脉注射氨茶碱，研究其药动学的差异，以期了解老年病人的代谢情况，结果老年病人（〉６０岁）比中年病人（３７－５８岁）β相参数显著下降（Ｐ〈０．００５）；半衰期显著延长（Ｐ〈０．０２）；总体清除率下降（Ｐ〈０．００１），说明老年ＣＯＰＤ病人的茶碱代谢校中较病人慢，故用药时要注意减量。     

慢性阻塞性肺病患者长期家庭氧疗的临床初步观察

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)及其并发的肺源性心脏病 (肺心病 )在后期均可出现呼吸功能障碍 ,导致机体的慢性缺氧 ,严重威胁患者的生命及生活质量。近１０余年来 ,随着临床呼吸康复医学的进展 ,许多国家相继开展了长期家庭氧疗 (ＬＴＯＴ) ,防止和延缓了ＣＯＰＤ及肺心病的发展 ,延长了患者的生命 ,提高了生活质量 ［１］。笔者对我院近５年来开展的１７例作ＬＴＯＴ的ＣＯＰＤ及肺心病患者进行随访 ,以了解其临床意义 ,报道如下。１．一般资料 :１９９３年１０月～１９９８年１０月因ＣＯＰＤ及肺心病急性期住院患者３７例 ,诊断符合１９…