鼓室注药联合微波治疗分泌性中耳炎82例效果观察

2003年5月～2007年3月,我们采用鼓膜穿刺鼓室注药加微波治疗分泌性中耳炎82例,疗效满意。现报告如下。临床资料：本组82例（94耳）中,男54例,女28例;年龄11～63岁,病程8d～1a。均有耳堵塞感,其中耳痛8例,低音调耳鸣11例。鼓膜呈蜡黄色,大部分有液平面,鼓膜活动减弱或消失。鼻咽部检查正常。纯音测听75例（85耳）为传导性聋（以低频损失为主）,7例（9耳）为混合性聋。鼓室声导抗图：B型75例（86耳）,C型7例（8耳）,声反射全部消失。     

鼓室加压注药冲洗治疗分泌性中耳炎55例疗效观察

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病。应用咽鼓管吹张 ,鼓室抽液法效果多不够理想。1996～ 2 0 0 2年 ,我们采用鼓室加压注药冲洗治疗分泌性中耳炎 5 5例。效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组 5 5例 (6 8耳 ) ,男 38例 (4 4耳 ) ,女 17例(2 4耳 ) ;年龄 12～ 6 7岁 ,平均 39岁 ,病程 5天至 12年。多有不同程度的上呼吸道感染史 ,鼻塞 ,听力下降 ,耳内胀满不适 ,伴 (或不伴 )耳鸣。耳镜检查 :鼓膜浑浊 ,标志不清 ,部分可见液平面或气泡 ,部分鼓膜内陷与鼓岬粘连 ,咽鼓管不通或通气不良 ;纯音测听 :轻、中度传导…     

耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的观察耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效。方法将112例分泌性中耳炎患者分为对照组和治疗组,各53例。对照组采用传统药物治疗,治疗组采用耳内镜下鼓膜置管术治疗。结果 3个月后门诊复查鼓膜恢复情况、纯音测听和声导抗并结合患者当时症状、体征判断疗效。对照组75耳被治疗,痊愈37耳（49.3%）,好转21耳（28.0%）,总有效率为77.3%;治疗组77耳被治疗,痊愈56耳（72.7%）,好转18耳（23.4%）,总有效率达96.1%,两组间治愈率及总有效率均有显著性差异（P〈0.05）,治疗组均高于对照组。对照组治疗无效的17耳中,15耳于传统治疗3个月后在本院行耳内镜下鼓膜置管术,术后有6耳（40.0%）治愈,7耳（46.7%）好转,总有效率仍能达到86.7%。结论耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎其总有效率及治愈率均明显高于传统药物治疗,且对传统药物治疗无效的患耳行耳内镜下鼓膜置管术仍能得到较好疗效,应在临床推广使用。     

开放后重建鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎

对32例胆脂瘤型中耳炎患者行开放后重建鼓室成型术,随访12-36月。32耳全部干耳,无胆脂瘤复发,无眩晕和面瘫并发症。28例移植筋膜成活,3例鼓膜再穿孔,1例鼓膜疤痕内陷。术后纯音测听语言频率气导平均听阈提高20-30 dB 7耳、提高15-20 dB 8耳、提高10 dB 4耳、无变化3耳。认为胆脂瘤型中耳炎患者行开放后重建鼓室成型术,能根治病变,听力恢复效果好,复发率低。     

微波治疗分泌性中耳炎52例

分泌性中耳炎（SOM）是以中耳积液、听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病，主要并发症有中耳粘连、鼓膜萎缩硬化、听骨坏死、鼓室硬化、儿童语言发育不良等。2000年1月～2005年1月，我们对52例分泌性中耳炎息者采用微波治疗，疗效显著。现报告如下。     

乳突肌骨膜瓣在乳突切开鼓室成形术中的应用

目的探讨乳突切开鼓室成形术中,采用乳突肌骨膜瓣重建外耳道后上壁治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法对21例（24耳）慢性化脓性中耳炎患者行乳突切开鼓室成形术治疗,术中保留完整外耳道皮瓣,采用蒂在外耳道后壁的乳突肌骨膜瓣修复外耳道后上壁。结果21例患者中,2例术前检查外半规管骨管破坏者术后1周有眩晕,余19例无并发症发生。平均干耳时间23 d。术后3个月随访,外耳道接近正常生理结构,无外耳道狭窄、萎缩及不干耳,无面瘫;气骨导差〈20 dB者15耳、〉20 dB者6耳;3耳因感音神经性聋,术后听力没有提高。结论在乳突切开鼓室成形术中采用乳突肌骨膜瓣重建外耳道后上壁治疗慢性化脓性中耳炎,术后干耳时间短,外耳道接近正常的解剖状态,患者听力改善明显。     

鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎22例报告

分泌性中耳炎又称“浆 粘液性中耳炎” ,因其分泌物粘稠 ,常规保守治疗较差。自 1994年起 ,我们应用鼓膜置管法治疗分泌性中耳炎 2 2例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 2 2例 ( 2 2耳 ) ,男 10例 ,女 12例 ;年龄 1～ 5 9岁 ,病史均在 3个月以上 ,均经保守治疗或反复鼓膜穿刺抽液无效 ,均单耳发病。临床表现 :耳闷、耳聋 ,同侧头部胀满感 ,其中伴轻微耳痛与眩晕各 2例。查体 :16例鼻咽部大致正常 ,2例有萎缩性鼻炎表现 ,3例有肥厚性鼻炎表现 ,1例为咽鼓管淋巴组织炎性增生 (活检 )。耳镜检查见鼓膜均混浊 ,明显凹陷 ,鼓室穿刺积液粘…     

鼓室加压大剂量注药治疗分泌性中耳炎211例疗效观察

2004年2月～2007年11月,我们采用鼓室加压大剂量注药的方法治疗分泌性中耳炎211例,效果满意.现报告如下.     

鼻内窥镜置管术治疗分泌性中耳炎100例观察

1998年6月至2002年12月，我们应用鼻窦内窥镜下咽鼓管置管注药治疗分泌性中耳炎100例，经6～12个月观察，疗效满意。现报告如下。     

单纯腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎38例疗效观察

2006年12月-2008年12月,我们采用腺体切除及腺体切除＋鼓膜置管术治疗86例儿童分泌性中耳炎（SOM）患者,并对其进行疗效比较。现报告如下。     

开放式鼓室成形术16例疗效观察

慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎是耳科常见病,手术方式多种多样。2007年3月－2010年4月,我们对16例（16耳）患者采取开放式鼓室成形术取得较好疗效。现总结如下。     

鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎32例

胆脂瘤中耳炎是一种常见的慢性化脓性中耳炎,可使中耳内结构及周围的颅骨遭到破坏,从而导致听力下降及其他颅内并发症[1].目前手术治疗是唯一有效的手段,以往多采用乳突根治术,可有效清除病灶,获得干耳,并防止颅内外并发症,但术后听力未能提高,甚至部分患者可出现听力下降.随着耳显微外科的不断发展,耳外科术后功能重建愈发引人关注[2].本研究对胆脂瘤中耳炎采用鼓室成形术联合开放式乳突根治术进行治疗的疗效进行评价.     

小儿分泌性中耳炎100例报告

2004年3月～2006年3月,本院共收治分泌性中耳炎患儿100例,经耳内窥镜检查,鼓膜置管治疗,疗效满意。现报告如下。临床资料:100例患儿中,男62例,女38例;年龄3～10岁,平均5．5岁。电测听及声阻抗检查示传导性耳聋,平均听力损失40 dB,鼓室积液征(+)。治疗方法:100例患儿均在全麻下行手术治疗,常规行鼻     

尿激酶与微波理疗治疗分泌性中耳炎60例

目的 观察尿激酶及微波对分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取临床确诊的分泌性中耳炎患者60例,均行患耳尿激酶鼓室注射及微波理疗等综合治疗.结果 本组大多数病人均有满意的疗效,没有并发症出现.结论 尿激酶与微波理疗治疗分泌性中耳炎安全并有较好的疗效.     

鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗老年慢性分泌性中耳炎患者的疗效

目的探讨鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗老年慢性分泌性中耳炎患者的临床疗效。方法 80例慢性分泌性中耳炎患者均为单耳。根据手术治疗方式不同分为对照组40例,采用鼓膜置管术治疗;研究组40例,采用鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗。随访6个月后,采用咽鼓管功能障碍评分调查问卷(ETDQ-7)评估患者手术前后咽鼓管功能评分,并对比Valsalva测试(捏鼻鼓气法)、整体临床疗效及并发症发生率。结果术后6个月两组ETDQ-7、Valsalva测试评分均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予老年慢性分泌性中耳炎患者鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗效果显著,能有效改善患者咽鼓管功能,减轻临床症状与体征,提高患者听力水平,安全性较高。     

鼻内镜辅助咽鼓管疏通、给药治疗分泌性中耳炎60例疗效分析

2003年12月-2005年12月,我们行鼻内镜辅助咽鼓管疏通给药治疗分泌性中耳炎60例（82耳）,疗效满意。现报告如下。     

内陷袋胆脂瘤的诊治进展

内陷袋一词是Wittmeak于1933年提出的,由于鼓室长期处于负压状态而引起鼓膜松弛部支撑结构的改变,并向上鼓室的Prussak间隙发生的袋状凹陷。Prussak间隙最早于1876年由Prussak首先描述,即锤骨颈与相应松弛部鼓膜之间的空隙,其外侧壁为鼓膜松弛部,内壁为锤骨颈,顶壁（近似拱形）由锤骨皱襞构成,其底由锤骨短突及鼓膜纤维软骨环的环状纤维共同构成。     

鼓膜穿刺联合布地奈德雾化治疗高血压合并分泌性中耳炎的临床分析

目的 研究鼓膜穿刺联合布地奈德运用于高血压合并分泌性中耳炎中的价值。方法 选择我院2019年5月至2021年7月纳入的高血压合并分泌性中耳炎患者60例,按随机数字表法分成两组,各30例,研究组给予鼓膜穿刺+布地奈德,对照组使用鼓膜穿刺,比较两组治疗结果。结果 研究组总有效率90.00%高出对照组66.67%(P<0.05)。研究组耳鸣消失、积液消失、鼓膜愈合、听力恢复时长均短于对照组（P<0.05）。研究组并发症13.33%与对照组10.00%无差异（P>0.05）。治疗前两组血压无差异（P>0.05）,治疗后研究组收缩压、舒张压低于对照组（P<0.05）。结论 鼓膜穿刺联合布地奈德的效果显著,可促进症状消失,促进鼓膜快速愈合,并缩短听力恢复时间,减少并发症,控制血压。     

完壁式乳突切开鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者术后听力改善的效果分析

［摘要］　目的　探讨完壁式乳突切开鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者术后听力改善效果,为临床治疗提供参考依据。方法　选择2015-05～2018-05在该院行完壁式乳突切开鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者92例,术前均给予纯音听阈测定、声阻抗和颞骨CT等检查,术后3个月行纯音听阈测听检查,以纯音听阈测定结果作为听力功能评价指标。结果　与术前相比,患者术后气导听阈降低、骨导听阈上升、气骨导差缩减,差异有统计学意义（P<0.05）。在低频段（0.5～2.0 kHz）,患者术后的骨导听阈与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）;在高频段（4.0～8.0 kHz）,患者术后骨导听阈大于术前,差异有统计学意义（P<0.05）。患者听力改善显效75例（81.52%）,有效12例（13.04%）,无效5例（5.44%）,总有效率为94.56%。结论　完壁式乳突切开鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎患者听力治疗效果显著,但电钻噪音可造成高频区骨导听力下降。     

开放式重建鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎32例疗效观察

对于胆脂瘤型中耳炎,完壁式鼓室成型术手术视野差,病变清除不彻底,复发率高。开放式鼓室成形术虽能彻底清除病变,但对患行听力的提高却非常有限。2006年以来,我们对32例胆脂瘤型中耳炎患者行开放后重建鼓室成形术,疗效较好。现报告如下。