临床青霉素皮试的回顾性分析

分析了52位患者青霉素皮试与β-内酰胺类药物过敏反应的关系,根据青霉素皮试的结果将病人分为两组。1组37例病人皮试出现阳性;2组15例病人历次皮试结果均为阴性。在1组中有1例病人出现头孢唑啉钠过敏;在2组中有11例青霉素过敏;3例氨苄青霉素过敏,1例头孢唑啉钠过敏。总皮试阳性率为71％。结果表明,青霉素皮试可以大大减少此类药物临床过敏的机会,减少医源性疾病的发生。但还需要进行更为深入的研究,提高其阳性率,使其能提供更为精确的有关机体过敏状态的信息。     

青霉素皮试假阳性反应原因分析

我们随机对1000例青霉素皮试患儿进行临床观察,结果皮试阴性占84.3%,阳性者占5.1%,假阳性者占10.6%,现就其假阳性反应原因作一分析.1 临床资料1.1 一般资料 106例青霉素皮试假阳性患儿中男54例.女52例、年龄1个月～1岁42例,2～3岁30例,4～6岁21例,7～12岁13例.有青霉素皮试阳性史,而从未使用过青霉素类药物者79例(占75%),青霉素皮试结果阴阳交替出现,而曾使用青霉素类药物无过敏反应者27例(占25%).     

氨苄青霉素皮试液浓度的实验研究

氨苄青霉素皮试液浓度的实验研究闵军霞，李爱芳长期以来，临床采用青霉素代替氨苄青霉素（简称氨苄）进行皮内试验（简称皮试），但近年来，文献中记载青霉素与氨苄之间出现非交叉过敏日益增多。［１］因此，有些学者提出采用氨苄本品皮试，［２］既可拓宽氨苄用药范围，...     

警惕青霉素过敏皮试假阴性反应

警惕青霉素过敏皮试假阴性反应牟晓红（淄博建筑医院，２５５０２６）在临床上有时遇到青霉素过敏皮试阴性而肌注后出现过敏反应。我们曾遇到２例青霉素皮试阴性，肌注后发生过敏性休克；另外１例皮试阴性未用药而在皮试后４０ｍｉｎ发生以皮肤痒疹为主要表现的过敏反应。...     

青霉素过敏误诊脑梗死1例分析

对青霉素过敏误诊脑梗死1例分析如下。 1病历摘要女，64岁。因咳嗽、咳痰1d来我院就诊。杏体：T38．1℃，P93次／min。R18次／min，BP140／80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及散存干、湿性罗音，余未见异常。X线示双肺纹理增粗，诊断为急性气管-支气管炎。无药物过敏史，予注射用青霉素钠治疗。常规行青霉素皮试阴性，予注射用青霉素钠480万u加0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注。     

氨苄青霉素致变态反应性药疹230例临床护理分析

氨苄青霉素(下称氨苄)是人工半合成青霉素类药物,发生变态反应性皮疹比较常见。现将我院1993年9月至1998年3月诊治和护理的230例总结如下。1　临床资料11　一般资料　230例中男94例,女136例(男女比例1∶145),6个月～84岁。基础疾病:小儿腹泻46例,小儿发热、上呼吸道感染32例,其他儿科疾病7例;成人胃肠道疾病56例,上呼吸道感染及肺炎41例,外科感染24例,发热待查14例,脑炎4例,其他6例。12　用药前皮试情况　青霉素皮试167例,氨苄皮试35例,青霉素抑氨苄皮试记录不详28例,皮试后20ｍｉｎ观察结果均阴性。13　从用氨苄至出现变态反应性药疹潜伏期…     

静滴头孢哌酮舒巴坦钠致过敏性休克2例

1病例 例1：患者，男，16岁。因上呼吸感染3天于2006年3月15日来我院门诊留察输液治疗。既往无药物过敏史。青霉素、头孢类抗菌素都曾用过，无不良反应。青霉素皮试阴性。给予0．9％氯化钠液150ml＋头孢派酮舒巴坦钠2．0g（我院使用规格：1．0g／瓶，比例为1：1，各占0．5／瓶，西南合成制药股份有限公司，批号：20023266）静脉滴注，滴速40滴／min。     

青霉素皮试假阳性干扰因素的临床探讨

青霉索已广泛应用于临床.药典规定,青霉素应用前必须作过敏试验,阳性者禁用.在临床工作中,我们发现在20分钟皮试结果判断时,阳性率较高.为此我们对400例住院患儿进行青霉素皮试分组观察分析,结果20分钟假阳性共141例占总人数的35.25％,本文仅从导致假阳性的几个干扰因素进行初步探讨. 临床资料 本组400例中,男216例,女184例,年龄:2岁以内68例,2～6岁220例,6～12岁112例,20分钟阴性250例,总人数62.5％;假阳性141例,占总人数35.25％.阳性9例占总人数2.25％.其年龄与假阳性的关系及观察时间与皮试结果分析见表1、2.     

早期胃癌胃镜诊断42例分析

我院1991—07／2005—07经胃镜检出早期胃癌42例，现总结分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男30例，女12例，年龄30～72（平均50）岁。其中40岁以上35例，占83．33％。1．2胃镜检查病变部位胃窦部18例，占42．86％；胃角12例，占28．57Vo；胃体8例，占19．05％；胃体贲门部4例，占9．52％。     

应用快速过敏皮试仪做青霉素药物过敏试验效果观察

评价快速过敏皮试仪在青霉素药物过敏试验中的应用价值。对本院门诊500例欲使用青霉素类制剂的患左右手同时行皮试仪法与传统皮内注射法过敏试验。皮试仪法与皮内注射法阳性率分别为3．8％(19／500)和5．2％(26／500)，两差异无统计学意义，合并阳性率为5．6％(28／500)，与单项试验差异无显性意义。在11例可疑阳性病人中，皮试仪法与皮内注射法假阳性分别为9％(1／11)和64％(7／11)两差异有显性意义。皮试仪法过敏试验是一种无痛、快速、安全、准确的方法，优于皮内注射法，完全可以取代传统皮内注射药物过敏试验法。     

氨苄青霉素过敏性皮疹24例临床观察

氨苄青霉素过敏性皮疹２４例临床观察广东省南海市平洲医院欧阳兰１９９２、４～１９９３、１１我科应用氨苄青霉素治疗各种感染性疾病过程中有２４例患者出现过敏性皮疹，现报告如下：一、临床资料：本组病例全部按规定作ＰＧ皮试阴性，年龄２～８９岁，男女之比１７∶７...     

青霉素快速皮试仪的临床应用与观察

青霉素使用前必须进行皮试,以防过敏反应的发生。为了减轻病人的痛苦,帮助病人合理、安全使用青霉素,我科使用了上海申克工贸有限公司生产的Q Y-1A型青霉素过敏快速皮试仪(下称:皮试仪)进行青霉素过敏试验。现将应用体会介绍如下。1资料2003年4-9月1288例青霉素皮试病人,由经验丰富的专职护师负责,应用皮试仪进行青霉素过敏试验。受试病人均为女性,年龄15～65岁,平均36岁。其中阴性1221例,强阳性反应2例,迟缓反应65例。对65例迟缓反应病人进行了青霉素皮内注射对照试验,其中21例病人因害怕注射疼痛而放弃青霉素治疗,28例阳性反应,16例皮内…     

输卵管介入再通术83例分析

我院2005-01／2005-06共实施输卵管介入再通术83例（149根输卵管），分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组原发不孕17例，继发不孕66例，年龄21～45岁，不孕年限2～13a，平均4．1a。其中子宫角部梗阻占16％（24／149），间质部梗阻占32％（47／149），峡部梗阻占35％（53／149），壶腹部梗阻占17％（％／149）。     

不同剂量青霉素皮试效果观察

青霉素抗菌作用强、疗效好、毒性低，且价格低廉，在临床的应用经久不衰。在各种药物所致的过敏中无论是过敏反应的发生率、严重程度，还是死亡率，青霉素均居首位。因此，使用前一定要做皮试。有资料显示，青霉素皮试假阳性率高达1．5％～3．7％。为了更好地避免青霉素假阳性问题，扩大青霉素的使用范围，探讨不同剂量青霉素皮试液在临床应用的科学性、可行性，将1800例需要应用青霉素的成年人分成两组，分别用0．1mL或0．05mL进行皮试。现将结果报告如下。     

胃癌急性穿孔21例诊治分析

我院1995-2005—06共收治胃癌穿孔21例，占本院同期收治胃癌总例数的5％（21／420），诊治分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男15例，女6例，年龄38～76（平均57）岁。穿孔诱因：饱腹穿孔5例，胃肠钡透时穿孔3例，酗酒后穿孔2例，外伤性穿孔2例，无明显诱因9例。穿孔距就诊时间1～38h，以6～16h居多。临床表现为上腹隐痛、腹胀、纳差、消化不良者17例（80．9％），明显消瘦贫血或便血者9例（42．8％），病史在1a以上7例（33％），1a以内11例（52．3％），无症状3例（14．29／）。穿孔部位：胃窦部11例（52．3％），胃体部7例（33％），胃底部2例（9．5％），幽门部1例（4．7％）。穿孔直径（3．2士0．5）cm。肝转移3例，胰腺转移3例，横结肠浸润5例，广泛性腹腔转移2例。     

1例药物迟缓反应致过敏性休克的急救

20 0 1年 3月 3 1日 ,我院收治了 1例因氨苄青霉素连续使用至第 5天时 ,突然出现过敏性休克的患儿 ,这种情况在临床中比较罕见 ,经过我们积极抢救 ,精心治疗及护理 ,患儿治愈出院。1　病例简介患儿女 ,3岁。 3d前无明显诱因出现发热、咳嗽 ,在家应用退热药 ,体温降后又复升 ,高达 3 9℃以上 ,来我院就诊。在门诊给予严格氨苄青霉素皮试 ,结果阴性后 ,即行氨苄青霉素 2 0 g,加入生理盐水 3 0 0ml静滴 ,并严格无菌操作 ,皮试及整个用药期间氨苄青霉素同一批号 ,并且在有效期内 ,当日效果显著。连续应用至第5天时 ,静滴氨苄青霉素约 2 0min ,…     

QY-1A型（改进型）快速过敏皮试仪在儿科的临床应用

为减轻患儿痛苦，我们于2005年8月-2006年10月，用QY-1A型（改进型）快速过敏皮试仪对儿科门诊及住院、年龄为出生后1h～17岁的常见病患儿进行青霉素过敏试验，阳性2例，阴性者均未发生青霉素延迟反应。再次证明：快速皮试仪法做青霉素药物过敏试验安全可靠，准确率高，假阳性率低，优于皮内注射法，完全可以取代传统皮内注射法。     

青霉素试验假阴性过敏反应1例分析

对青霉素试验假阴性过敏反应1例分析如下。 1病历摘要 女，70岁。食管癌术后行放射治疗2周，因放疗反应，口干、吞咽困难、疼痛，遵医嘱抗炎治疗，青霉素皮试为阴性。询问无过敏史后，静点0．9％生理盐水250ml，内加青霉素800万u。当液体输入2～3min时患者出现胸闷、呼吸困难、颜面及全身四肢出现大面积荨麻疹，但患者意识清楚，BP120／80mmHg，P120次／min，立即停止输液，给予吸氧，非那根25mg肌肉注射，5％葡萄糖加入地塞米松10mg静脉输入，经抢救30min后症状缓解，12h丘疹消退。     

抗蝮蛇毒血清过敏反应45例报告

1990年4月一1991年10月我院共收治蝮蛇咬伤病人461例，其中以精制抗蝮蛇毒血清治疗345例，发生过敏反应45例（占13．04％）。现将有关资料报告如下。1：临床资料45例过敏反应中，男23例，女22例。年龄3—55岁。精制抗蝮蛇毒血清均为上海生物制品研究所产品。接受治疗的蝮蛇咬伤者共345例，抗毒血清皮试阳性者312例（90.43％），所有皮试阳性者均采用脱敏注射法，即以抗蝮蛇毒血清6000单位加于生理盐水水中或5％葡萄糖盐水中缓慢静脉滴注。345例蝮蛇咬伤者中，抗毒血清皮试阳性者发生过敏反应43例（占13．78％）；皮试阴性者，发生过敏反应2…     

应用β-内酰胺类抗生素用原药做皮试的探讨

氨苄青霉素、头孢菌素、青霉素均属于β-内酰胺类抗生素.多年来,临床上应用此类抗生素均用青霉素做皮试,但有些患者在青霉素皮试阴性后使用氨苄青霉素或头孢菌素时,仍出现过敏反应.现将临床上较典型的病例报告如下: