新式剖宫产术后静脉自控镇痛泵临床应用

我院将术后自控镇痛泵(PCA)镇痛用于剖宫产术后病人,为了探讨自控镇痛泵镇痛对剖宫产术后产妇的影响,我们选择了新式剖宫产术后病人,按给药方法及种类不同,观察其镇痛效果,现状结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2003年10月～2004年4月,按照美国医师协会(ASA)制定的Ⅰ～Ⅲ级的分级标准,选择在我科住院分娩、孕周为37～42周有剖宫产指征,在腰麻下行新式剖宫产术186例,随机分为观察组(102例)和对照组(84例),两组均无产科严重并发症、合并症及凝血功能异常,无烟酒嗜好。在年龄、孕周、体重、孕次、剖宫产指征、手术时间及术中用药量、术…     

自控静脉镇痛用于鼻科术后镇痛临床观察

鼻部手术后鼻腔通常需要填塞纱条 ,十分痛苦。病人自控静脉镇痛 (patientcontrolledintrarenous ,简称PCIA)是一种新型的镇痛给药方法 ,它较为有效地克服了传统给药方法的缺点 ,镇痛效果好而副作用少。我科从 2 0 0 0年起为 110例鼻部术后病人用PCIA进行镇痛 ,效果满意 ,介绍如下 :1　资料与方法1.1　一般资料选择鼻腔填塞纱条的鼻科手术病人 2 30例 ,其中男性 134例 ,女性 96例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 4 1岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,无长期应用镇痛药和镇静药史 ,随机分成两组 ,PCIA组 110例 ,对照组 12 0例。1.2　方法全部病例术前 30min肌注…     

术后患者静脉自控镇痛的临床护理

患者自控镇痛法（patient controlled analgesia，PCA），是一种新型的注射泵将镇痛药物由患者按需注射而获得满意镇痛效果的一种方法。施行静脉PCA镇痛（PCVA），能促使患者早期下床活动，加快胃肠蠕动与伤口愈合，减少肺部感染、褥疮等并发症的发生。我科1997年10月至1998年4月对60例患者术后进行分类镇痛观察，PCVA效果满意，报告如下：[第一段]     

自控静脉镇痛泵在剖宫产术后的临床应用

目的 比较自控静脉镇痛泵和肌内注射哌替啶两种方法在剖宫产术后的镇痛效果,不良反应厦对胃肠功能的影响。方法 选择2004年10月至2005年4月我科剖宫产的病人,随机分组,实验组135人,用静脉镇痛泵24h内滴注曲马多;对照组117人,采用肌肉注射哌替啶。结果 对照组镇痛起效快,但作用时间短,不良反应大,存在镇痛不全;实验组不良反应明显少于对照组,镇痛效果也好于对照组。结论 自控静脉镇痛泵滴注曲马多用于剖宫产术后的主动镇痛,安全、简便、有效,值得临床推广、应用。     

剖宫产术后静脉自控持续镇痛临床观察

为解除术后疼痛，术后静脉自控持续镇痛已广泛用于临床，效果良好。本研究拟对剖宫产术后病人施行静脉自控持续镇痛，观察其镇痛、镇静效果及对泌乳和肠蠕动及血压、脉搏、呼吸的影响，并与术后常规按需肌注哌替啶组进行比较，取得满意效果，现报告如下。     

小儿术后静脉自控镇痛（PCA）临床应用

术后静脉自控镇痛(PCA)在成人已得到广泛应用，儿童由于其特殊性应用较晚，我院麻醉科从2001年起开展小儿术后PCA取得良好效果。本文通过对2002～2003年之间连续500例术后PCA患儿的观察，探讨小儿术后静脉自控镇痛特点及不良反应为临床提供参考。     

静脉芬太尼自控镇痛应用于小儿术后镇痛的临床观察

目的：评价静脉芬太尼复合氟哌利多病人自控镇痛（PCA）用于小儿术后镇痛的安全性及有效性。方法：选ASAⅠ-Ⅱ级择期泌外或骨科手术患儿35例,行脊麻或全麻,术毕以芬太尼复合氟哌利多静脉PCA,观察镇静效果及副作用,监测心率（HR）,呼吸频率（RR）及脉搏血氧饱和度（SpO2)。结果：术后无痛及轻微痛的患儿34例（97．1％）,中度痛1例（2．9％）,心率,呼吸频率及SpO2稳定,无明显呼吸抑制,恶心呕吐发生率低。结论：芬太尼复合氟哌利多静脉PCA用于小儿术后镇痛是切实可行,安全有效的。     

静脉自控镇痛用于开胸术后的临床观察

目的 通过观察静脉自控镇痛和肌注镇痛对开胸术后的镇痛效应以及对呼吸功能的影响,为临床提供合理选用镇痛方法的依据.方法 选择食道癌手术病人80例,随机分为A、B两组,每组40例,A组肌注镇痛,B组静脉自控镇痛,观察术后72小时的镇痛效应,以及麻醉前、术毕、术毕后6小时、12小时、24小时RR、MV、SpO2变化,并做统计学比较.结果 A组有80.9%疼痛;B组只有10.23%疼痛;与麻醉前比较A、B两组RR增快,MV、SpO2有不同程度下降(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05).结论 静脉自控镇痛优于肌注镇痛,两组对呼吸功能有轻度抑制A组为甚.     

自控静脉镇痛用于开胸术后

开胸术后患者因为疼痛而不能有效排痰，容易诱发肺部感染及肺不张。患者因为呼吸功能不能有效迅速恢复，使患者住院时间延长。给患者带来经济上的负担及一些长期不良并发症，如：残肺功能丧失。为了有效减轻术后疼痛，自2002年7月以来，对开胸患者采用自控式静脉镇痛泵镇痛，以取代传统的肌注镇痛药物，取得满意的效果。现报告如下：     

术后病人自控镇痛的临床应用

我院自1996－08至今应用百特公司产一次性简易镇痛泵为术后病人进行自控镇痛（V－PCA）治疗IO0例，使疼痛控制率达98％以上，取得了较好的效果。且资料与方法10o例中，男68例．女3．2例。ASAl～N级。年龄ZO～76岁，体重245kg。镇痛方法：I组（普外科），吗啡ling／ml；I组（妇科）．吗啡ling／ml十芬太尼IOpg／ml；用组（泌尿岁卜科）．芬太尼ZOpg／n太容积60ml，基础速率O．sml／h．与2CIO79自控表相连，锁定时间为15min追加剂量每次O．sml。术前教会患者或家属读VAS标尺及心理咨询，互刀组全麻术毕或硬膜外手术后清醒静注吗啡Z…     

术后应用静脉自控镇痛泵的护理体会

目的：为术后应用静脉自控镇痛泵的护理提供依据。方法：对60例术后应用PCA静脉自控镇痛泵患者进行调查。结果：本次调查镇痛有效率为96.67%,满意率为96.67%。结论：术后应用静脉自控镇痛泵,患者能自我控制疼痛积极参与到术后镇痛过程;针对可能发生的不良反应进行预防和护理使患者舒适     

术后患者静脉自控镇痛的护理

患者自控镇痛法，是一种新型的注射泵将镇痛药物由患者按需注射而获得满意镇痛效果的一种方法。施行静脉PEA镇痛，（PCVA），能促使患者早期下床活动，加快胃肠蠕动与伤口愈合，减少肺部感染、褥疮等并发症的发生。我科2003年10月至2004年4月对60例患者术后进行分类镇痛观察，PCVA效果满意，报告如下。     

剖宫产术后应用静脉自控镇痛的效果观察

目的 为了减轻产妇的术后疼痛,安全地度过剖宫产术后恢复期.方法 采用静脉自控镇痛.结果 镇痛效果明显,有效率达97.6%.结论 两组镇痛效果对比,观察组明显优于对比组,副作用少,对子宫复旧、产后泌乳等无任何影响.     

术后患者静脉自控镇痛的护理

择期腹部手术患者60例，男37例，女23例，年龄20-73岁。行肝脏手术12例，胆管手术29例，胃肠手术11例，其它手术8例。随机分为PCVA组和肌注镇痛组。PCVA组30例经静脉连接英国佳士比9300型微电脑程控PCA泵，用芬太尼0．8mg加氟哌利多5mg加0．9％氯化钠注射液稀释至40ml，设定负荷量为2ml，锁定时间5min，每次追加0．5ml，最大剂量5—6ml／h；肌注镇痛组按医嘱肌注镇痛药物，强痛定100mg或度冷丁．50mg。     

妇产科术后应用静脉自控镇痛的临床观察及护理体会

随着物质生活和文化素质的不断提高,术后患者对镇痛的要求与日俱增。术后疼痛可诱发血压升高,增加心肌氧耗,呼吸受限,缺氧诱发原有心脏病、肺病或肾病,良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,有利于术后患者呼吸、循环的稳定,减少术后并发症,加快患者免疫功能的恢复。目前,静脉自控镇痛（PCIA）技术已较广泛应用于临床,基本满足了不同患者、不同时刻或不同疼痛强度下对镇痛的需求。     

自控静脉镇痛法在胸科术后患者的临床应用

目的　观察自控静脉镇痛 (PCIA)用于胸科术后患者镇痛的效果。方法　选择胸科手术病人 6 0例 ,随机分成两组 , 组每次哌替啶 1mgkg- 1 肌注镇痛 , 组病人采用 PCIA,术后连接上海博创 BCDB- 10 0一次性使用电子镇痛输注泵静脉给药。配方 :芬太尼 10μg/ kg,咪唑安定 0 .1mg/ kg,地塞米松 5 mg,盐酸格拉斯琼 3mg加生理盐水 10 0 ml,观察术后恶心、呕吐及并发症发生情况。结果　两组患者一般情况无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ;术后 VAS评分 组 4 .5± 0 .9,明显高于 组 2 .0± 0 .7(P<0 .0 5 ) ;恶心、呕吐发生率 组 18例 , 组 9例 ,两组相比较差异具有统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　自控静脉镇痛能有效地抑制胸科术后病人的应激反应 ,可维持药物的有效浓度 ,避免因个体差异导致剂量不足或用药过量的情况     

高血压脑出血术后静脉病人自控镇痛的临床观察

目的：探讨高血压脑出血（HBH）术后应用静脉病人自控镇痛对其再发生的可行性。方法：60例HBH手术病人随机分为病人自控镇痛（PCA）组和传统镇痛（CAT）组，每级30例，手术结束后至48h，CAT组根据病人燥动及疼痛程度，静注哌替啶，氯丙嗪和异丙嗪，PCA组病人经静脉自控镇痛。分别观察1、2、4、8、12、24、48h后，记录疼痛，镇静评分及SBP、DBP、HR、Vt、RR、SPO2及不良反应和再发生率情况。结果：PCA组躁动情况明显低于CAT组；与CAT组比较SBP、DBP、Vt、RR、SPO2 有显著差异（P＜0．01），HBH再发生率与CAT组比较有明显差异（P＜0．01）。结论：高血压脑出血术后静脉病人自控镇痛是安全有效的，能有效地防止术后再出血的发生率。     

剖宫产术后静脉和硬膜外自控镇痛的临床观察

术后病人自控镇痛 (PCA)技术已广泛应用于临床 ,并取得了满意效果 ,但也存在一些并发症 ,特别是剖宫产涉及到术后泌乳素的问题。本文旨在观察剖宫产术后应用静脉病人自控镇痛 (PCIA)和硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　选择足月妊娠拟行剖宫产的健康孕妇 60例 ,年龄 2 2～ 3 5岁 ,体重 65± 8kg ,无乳房发育缺损和内分泌疾病以及产后出血等异常情况。均施行L2～ 3 连续硬膜外麻醉 ,分次给 1 73 %碳酸利多卡因共 10～ 18mL ,阻滞平面在T8以下。术中麻醉效果满意 ,不用辅助药 ,手术顺利。婴儿出生后 1…     

静脉自控镇痛泵在剖宫产术后的临床应用与护理

目的探讨PCIA应用于剖宫产术后镇痛的效果;以及在泌乳、母乳喂养、睡眠质量等进行比较。方法将120例剖宫产术后产妇分成两组,实验组采取静脉持续镇痛,对照组采用肌肉注射镇痛剂,观察产妇72 h内泌乳、母乳喂养、睡眠质量情况比较。结果观察组产后24 h开始泌乳的例数、哺乳的次数明显多于对照组（P〈0.05）,观察组术后睡眠质量明显好于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术后应用PCIA镇痛的有效率达97.33%,明显优于传统的镇痛方法。镇痛效果好,提高了母乳喂养的成功率,促进了产妇的康复。