乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防

目的：探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防。方法：回顾性对比分析1980年7月-2004年7月收治的乳腺癌患者采用传统方法与新方法行乳腺癌根治术。结果：采用传统方法对58例乳腺癌病人行根治术,术后皮瓣坏死23例,坏死率40％。采用新方法对53例乳腺癌行根治术,术后皮瓣坏死6例,坏死率11％。经统计学处理,两者有显著差异。结论：预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的关键是：严密缝合切口,持续负压吸引,防止腋下淋巴管瘘,创口内置双管引流,合适的胸带包扎力,合理的皮瓣厚度及皮瓣缝合不能有张力。     

乳腺癌根治术后预防皮瓣坏死的探讨

目的：为预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死。方法：对1996年至2003年12月收治的153例乳腺癌根治术后患者，采用改进术中操作方法及放置引流管预防皮瓣坏死。结果：153例乳腺癌根治术患者中，19例发生皮瓣坏死，坏死率12．41％。结论：乳腺癌根治术后真皮层管网的损伤是皮瓣坏死的主要原因。     

乳腺癌术后皮瓣坏死的防治体会

目的:探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死的有效防治方法。方法:术中结扎切断的淋巴管,以消除淋巴管瘘;移植皮瓣间断固定于胸肋上;胸带包扎腋窝及肋弓处,以充气气囊加压,皮瓣厚度因不同部位而不同。结果:采用此方法组皮瓣坏死率为2%,对照组皮瓣坏死率为45%,有显著差异。结论:乳腺癌根治术后采用合理的植皮及包扎处理,可防止皮瓣坏死的发生。     

真皮下血管网皮瓣在乳腺癌根治术的应用(附100例报告)

目的:探讨真皮下血管网皮瓣在降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死方面的应用价值。方法:100例乳腺癌根治术应用真皮下血管网皮瓣,并与用传统方法实施的118例乳腺癌根治术后皮瓣坏死情况进行对比。结果:乳腺癌根治术后皮瓣坏死率传统方法为44%,真皮下血管网皮瓣为3%,两者有显著性差异。结论:使用真皮下血管网皮瓣改善乳腺癌根治术后皮瓣的供血,是降低皮瓣坏死的关键,且可减少创面感染和瘢痕挛缩等并发症。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防(附72例分析)

目的探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防措施.方法总结我院自2007年10月—2010年9月间行乳腺癌根治术病人72例,均采用新的操作方法进行治疗,观察术后皮瓣坏死情况.结果72例病人中仅有2例出现皮瓣坏死.结论进行乳腺癌根治术时采用新的操作方法,可极大地降低术后皮瓣坏死率,缩短患者住院时间,取得了良好的治疗效果.     

乳腺癌术后皮下积液产生的原因及其对皮瓣坏死的影响

目的:探讨乳腺癌术后皮下积液产生的原因及其对皮瓣坏死的影响。方法:对138例乳腺癌的临床资料进行回顾性分析,123例行乳腺癌标准根治术,13例行乳腺癌改良根治术,2例行保乳根治术。结果:34例皮下积液(24.6%),其中皮瓣坏死12例(35.3%);无皮下积液104例(75.4%),其中皮瓣坏死12例(11.5%),有皮下积液者皮瓣坏死率明显高于无皮下积液者(P<0.05)。结论:乳腺癌术后皮下积液是导致皮瓣坏死的主要原因之一。预防淋巴管瘘、合理应用电刀、术后皮下放置引流管充分引流及合理的胸带包扎可以减少皮下积液的产生,从而减少皮瓣的坏死。     

50%酒精预防乳腺癌术后皮瓣坏死56例分析

目的:探讨降低乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的有效方法。方法:对56例常规预防皮瓣坏死综合措施的基础上,加用50%酒精纱布湿敷创面的乳腺癌改良根治术患者,作为观察组;对336例常规预防皮瓣坏死综合措施的乳腺癌改良根治术患者作为对照组,观察两组患者皮瓣的皮瓣愈合情况。结果:观察组皮瓣坏死6例(坏死率10.7%);对照组皮瓣坏死78例(坏死率23.2%),两组比较差异显著(P<0.05)。结论:50%酒精纱布创面外敷,可明显降低乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的发生率。     

乳腺癌根治术后皮瓣护理的改进

目的探讨乳腺癌根治术后胸壁皮瓣护理方法。方法观察并总结160例乳腺癌根治术后护理经验。结果 160例患者乳腺癌根治术后创面采用双管负压引流不加压包扎胸壁皮瓣,发生皮下积液20例,其中4例皮瓣坏死,坏死率2.5%,明显低于国内平均水平。结论乳腺癌根治术后创面采用双管负压引流不加压包扎胸壁皮瓣,可有效降低皮瓣坏死率,提高伤口Ⅰ期愈合率。     

预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的探讨

目的探讨如何降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生率。方法对35例采用预防皮瓣坏死新方法的乳腺癌根治术病例与过去实施的720例乳腺癌根治术后病例进行了分组对比研究。结果乳腺癌根治术后的皮瓣坏死率由原来的40%下降到目前的不到3%,二者有极显著差异。结论预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的关键是:防止腋下淋巴管瘘;腋下肋下置双管引流,合理的皮瓣厚度及皮瓣缝合不能有张力,合适的胸带包扎力。     

60例横切口乳腺癌根治术体会

目的　探讨横切口在乳腺癌根治术中的应用。方法　采用Stewart横切口 ,观察术后皮瓣愈合及对手术操作和外形的影响。结果　横切口乳腺癌根治术减小皮瓣张力 ,暴露腋窝明确 ,外形修复良好。结论　横切口乳腺癌根治术减少术后皮瓣坏死率 ,手术彻底 ,安全有效。     

不同方法的乳腺癌根治术后皮瓣坏死情况观察

目的:探讨采用不同的手术方法行乳癌根治术,术后发生皮瓣坏死的差异.方法:对336例乳腺癌根治术后患者的临床资料进行回顾性分析.336例患者分为3组,A组用乳腺癌大刀、B组全程用电刀、C组用改进的方法,分析和比较不同的手术方法术后发生皮瓣坏死的差异.结果:3组不同的方法术后皮瓣坏死率分别为A组33.8%、B组37.5%、C组14.5%,C组明显低于A组和B组(均P＜0.05).结论:改进的方法比单独用乳腺癌大刀或全程用电刀的方法术后发生皮瓣坏死的机率明显降低.     

50%酒精在预防乳腺癌术后皮瓣坏死的应用体会

目的探讨降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死的有效方法。方法对56例乳腺癌患者用电刀实施乳腺癌改良根治术,在预防皮瓣坏死综合措施的基础上加用50%酒精纱布湿敷创面。结果术后发生皮瓣坏死6例,发生率9.3%。结论50%酒精纱布创面外敷治疗可明显降低乳腺癌术后皮瓣坏死发生率。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死危险因素分析及对策

目的:对乳腺癌根治手术后皮瓣坏死危险因素和治疗对策进行分析。方法:选取收治的乳腺癌患者68例,随机分为两组,甲组患者32例,采用常规性乳腺癌根治术;乙组患者36例,在进行乳腺癌根治术的同时联合预防措施,对比两组患者术后皮瓣坏死的发生率。结果:乙组患者术后皮瓣坏死发生率显著低于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生因手术操作导致严重不良后果发生。两组患者术后皮瓣坏死的高危因素均为手术切口选择不当、皮瓣供血较差、感染。结论:乳腺癌根治术后皮瓣坏死的高危因素是皮瓣供血不足、手术切口选择不当、感染;对其采用适宜的预防措施,可有效地降低术后皮瓣坏死的发生,安全性较高、适宜依据患者的具体情况进行应用治疗。     

双管持续中心负压引流在乳腺癌根治术中的应用观察

目的: 观察双管持续中心负压引流在乳腺癌根治术中的应用效果。方法: 对43例乳腺癌患者行乳腺癌根治术并双管持续中心负压引流,观察术后皮下积液及皮瓣坏死的情况。结果: 术后35例切口一期愈合;并发皮下积液5例,其中位于腋窝处3例,胸骨旁2例;皮瓣坏死3例,主要集中在切口中段边缘,其中皮下积液合并皮瓣坏死2例。结论: 乳腺癌根治术后应用双管持续中心负压引流,可减少皮下积液和皮瓣坏死的发生。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因与防治

目的；研究探讨乳癌术后皮瓣坏死的原因与防治。方法：总结我院４９０例乳癌根治术的手术经验；结果；１９８９年－１９９２年２３０例乳癌根治术皮瓣坏死率５２％，１９９３年－１９９６年２６０例乳癌根治术皮瓣坏死率２０％。两组有显著性差异。结论；乳腺癌术后皮瓣坏死的因素是多方面的，除手术因素外，我们认为术后管理也十分重要。     

罂粟碱湿敷预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的临床观察

目的：观察罂粟碱热湿敷预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的效果。方法：利用罂粟碱稀释液对乳腺癌改良根治术术中皮瓣创面进行热湿敷,与传统生理盐水纱布湿敷进行对照,观察其对术后皮瓣坏死的预防效果。结果：罂粟碱组48例,术后发生皮瓣坏死2例,占4.16%;生理盐水组44例,术后发生皮瓣坏死8例,占18.18%。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：罂粟碱皮瓣创面湿敷对乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死有预防作用。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因与防治

目的：研究探讨乳癌术后皮瓣坏死的原因与防治．方法：总结我院490例乳癌根治术的手术经验．结果：1989年～1992年230例乳癌根治术皮瓣坏死率52％,1993年～1996年260例乳癌根治术皮瓣坏死率20％.两组有显著性差异（P＜0．01）．结论：乳腺癌术后皮瓣坏死的因素是多方面的，除手术因素外，我们认为术后管理也十分重要．     

预防乳腺癌根治后皮瓣坏死、皮下积液的体会

目的:探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死、皮下积液如何预防。方法:通过对乳腺癌根治术的术式,手术操作技巧,手术器械的合理应用,术后持续有效的负压引流,加压包扎,术中喷洒医用生物蛋白胶各方面的综合应用。结果:通过348例临床患者分析认为:皮下积液的发生率为14.7%皮下坏死的发生率为16.1%。结论:乳腺癌根治术后发生皮瓣坏死、皮下积液与多因素有关。     

乳腺癌手术皮瓣改良缝合后愈合情况观察

目的：提高乳腺癌手术皮瓣的早期愈合及甲级愈合率。方法：对64例乳腺癌手术患者分观察组、对照组，分别采用传统皮瓣缝合法和皮瓣改良缝合方法。结果：通过术后观察对比，采用皮瓣改良缝合后，皮瓣边缘坏死率明显减少。结论：皮瓣改良缝合法是减少乳腺癌根治术皮缘坏死，促使伤口早期愈合的有效方法。     

预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的探讨

目的探讨如何降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生率。方法对35例采用预防皮瓣坏死新方法的乳腺癌根治术病例与过去实施的720例乳腺癌根治术后病例进行了分组对比研究。结果乳腺癌根治术后的皮瓣坏死率由原来的40％下降到目前的不到3％，二者有极显著差异。结论预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的关键是：防止腋下淋巴管瘘；腋下肋下置双管引流，合理的皮瓣厚度及皮瓣缝合不能有张力，合适的胸带包扎力。