精神病患者的生存质量(待续)

本文着重回顾了近年来精神医学界对精神病患者生存质量所做的研究。研究表明(1)生存质量测量是评估精神病患者生存质量优与劣的有效工具，同时也是衡量精神卫生服务质量优与劣的可靠指标。(2)精神病患者的生存质量低于正常人群。(3)社区精神病患者的生存质量高于住院患者。(4)心理社会干预以及支持将有助于提高精神病的患者的生存质量。(5)为了更好地服务于精神病患者，生存质量的测量工具在方法学如敏感性等问题上应有待进一步改进。     

精神分裂症伴糖尿病住院患者生存质量的调查

目的 了解住院精神分裂症合并糖尿病患者生存质量及伴发焦虑、抑郁情绪的现状,探讨其相关的影响因素.方法 应用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,对206例精神分裂症合并糖尿病患者进行调查.结果 精神分裂症合并糖尿病患者伴发焦虑、抑郁的比例分别为11.2%和30.1%;生存质量与病程、并发症、合并症等因素相关（P〈0.01）;病程10年以上、并发症4个以上、伴发焦虑、抑郁的患者生存质量差异统计学意义（P〈0.05）;焦虑、抑郁与年龄、并发症、病程等因素呈正相关（P〈0.01）,与文化、经济收入呈负相关（P〈0.01）.结论 有糖尿病并发症、伴焦虑、抑郁是影响精神分裂症患者生存质量的主要因素,预防和控制糖尿病并发症,改善不良情绪是提高精神病患者生存质量的关键因素.     

糖尿病患者生存质量及其影响因素探讨

目的：探讨糖尿病患者生存质量及其影响因素。方法：采用《健康状况调查问卷（SF-36）》调查糖尿病患者生存质量并与健康人作对照，同时采用问卷调查患者一般情况、多种生化检查结果及糖尿病相关问题。结果：糖尿病患者生存质量各维度的得分显著低于健康人，生存质量各维度的得分有的与多种因素之间存在着相关关系。结论：糖尿病患者生存质量显著降低，影响糖尿病患者生存质量的因素是多样的。     

社区糖尿病患者生存质量状况及其影响因素

社区糖尿病患者生存质量的测评具有非常重要的意义，通过综述国内外社区糖尿病患者生存质量的现状及其影响因素，提出提高社区糖尿病患者生存质量的干预策略。     

社区高血压患者生存质量及影响因素调查研究

目的了解社区高血压患者生存质量及其影响因素。方法采用SF-36中文版量表调查300例社区高血压患者。结果高血压患者除精神健康外,其余维度得分均低于常模人群（P〈0．05）;高血压患者的生存质量得分在多方面显著高于冠心病患者和糖尿病患者（P〈0．05）;男性患者生存质量显著优于女性患者、高中及以上文化程度的患者生存质量较好、伴有合并症患者的生存质量较差（P〈0．05）。结论社区高血压患者的生存质量显著低于美国常模人群但优于冠心病和糖尿病患者,且受性别、文化程度、有无合并症的影响。     

健康教育对精神病伴发糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨健康教育对精神病伴发糖尿病患者生活质量影响。方法将92例住院的精神病伴发糖尿病的患者随机分为对照组及实验组,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予一系列正规健康教育,比较两组患者生活质量方面的影响。结果两组患者在生活质量方面差异有统计学意义(P0.01)。结论为精神病伴发糖尿病患者实施健康教育切实可行,可以增加患者的生活质量,延缓并发症的发生。     

精神病患者的生存质量(续完)

4精神病患者对生存质量的看法 [1～ 3] 既然生存质量带有明显的个体主观体验,那么,在促进精神病患者的生存质量方面,须考虑到患者是如何看待他们的生存质量。 Lehman等 (1982年 )的研究表明：慢性精神病患者抱怨最为不满的生存质量领域依次为失业、经济状况、安全及居住状况,而患者最希望改善的生活领域依次为居住状况、失业、心理卫生及经济状况。 Thapa等 (1989年 )的研究表明：在评估促进慢性精神病生存质量满意和幸福体验的因素过程中,照料者 (工作人员 )与患者的看法有不同之处,前者强调家庭、社会关系以及情感健康的重…     

糖尿病肾病血液透析病人的护理

糖尿病肾病是糖尿病常见而严重的并发症。行血液透析维持生命者日益增多，糖尿病肾病患者发展到尿毒症时大多伴有视网膜病变、神经病变、胃肠道疾患、周围血管病变、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及持续性的糖代谢紊乱，因此患者在接受透析治疗中极易出现心血管并发症，同时对动静脉内瘘的制作、穿刺及护理都带来一定的难度。因此。如何提高糖尿病肾病患者的透析质量，减少透析并发症，提高其生存率，其护理工作显的尤为重要。     

406名住院精神病患者社会支持状况及其对生存质量的影响

目的 探讨精神病患者的社会支持状况及其对生存质量的影响.方法 对406例住院康复期精神病患者进行社会支持及生存质量的问卷调查及分析.结果 精神病患者的社会支持量表总分显著低于常模;精神分裂症患者的社会支持量表总分、客观支持、主观支持及社会支持利用度得分显著低于情感障碍患者(P<0.01);影响精神分裂症患者社会支持状况的因素为:家庭人均月收入、婚姻、入院前是否与家人同住、是否工作、年龄;影响情感障碍患者社会支持状况的因素为:婚姻、入院前是否与家人同住.社会支持与患者的生存质量呈正相关关系(P<0.01).结论 精神病患者社会支持状况较正常人差,且精神分裂症患者社会支持状况较情感障碍患者差.社会支持对生存质量有显著影响,社会支持越多的患者,生存质量越好.     

2型糖尿病患者生存质量及其与糖尿病心理痛苦的关系

目的调查2型糖尿病患者生存质量现状,并分析其与糖尿病心理痛苦的关系。方法采用一般资料调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表、糖尿病痛苦量表对南京市某三级甲等医院290例2型糖尿病患者进行调查。结果 290例2型糖尿病患者的生存质量得分为(67.74±13.40)分;糖尿病心理痛苦、失眠和并发症是2型糖尿病患者生存质量的影响因素。结论 2型糖尿病患者的生存质量较以往有所改善,对糖尿病心理痛苦较严重、夜间失眠和有并发症的患者应予以更多的重视,积极改善其生存质量。     

糖尿病伴有精神病患者86例的护理

总结86例糖尿病伴有精神病患者的护理.认为严密观察病情,保证治疗及时有效执行,重视心理护理、健康教育及饮食护理,是有效控制血糖、促进患者康复的关键.     

老年精神病患者的社会支持状况调查分析

目的：了解老年精神病患者的社会支持状况。方法：应用肖水源的“社会支持评定量表”调查分析113例老年精神病患者所获得的社会支持状况。结果：精神病患者获得了较低的社会支持，总分为28．60±5．58，正常人总分38．96±7．22，有显著性差异，P〈0．01．而老年精神病患者有获得更低水平社会支持的危险。结论：通过加强老年精神病患者的社会支持系统的有效措施，提高老年精神病患者的生存质量。     

住院糖尿病患者生存质量的影响因素分析

目的 探讨影响糖尿病住院患者生存质量的因素.方法 用便利抽样法抽取141例糖尿病住院患者,用基础情况调查表、一般自我效能量表、社会支持评定量表及糖尿病特异性生存质量量表进行调查.结果 141例糖尿病患者的生存质量为(49.22±9.95)分,处于中等水平;影响患者总体生存质量的因素为糖尿病教育、治疗方式和自我效能水平.结论 糖尿病住院患者的生存质量有待改善和提高,给予自我管理教育,提高其自我效能水平,以改善生存质量.     

精神病患者的生活质量与社会支持的关系

目的:了解精神病患者的生活质量与社会支持的关系。方法:用精神病患者生活质量问卷、社会支持评定量表调查250例精神病患者,比较高低生活质量组间社会支持、高低社会支持组间生活质量的差异,生活质量与社会支持间的相关分析。结果:高低生活质量组间的主观支持及社会支持总分的差异有显著性,高低社会支持组间的生活质量的生理、心理、社会及症状各维度差异有显著性,主观支持与生理、心理、社会及生存总分的相关有显著性,支持利用度与心理、社会及生存总分的相关有显著性,支持总分与心理、社会、症状及生存总分的相关有显著性。结论:精神病患者的社会支持对生活质量有明显影响。     

南昌市糖尿病患者生存质量与社区护理需求的相关性研究

目的调查南昌市糖尿病患者生存质量现状及其相关影响因素,并探讨患者生存质量与社区护理需求间的相互关系。方法选取南昌市3个社区卫生服务中心的292例糖尿病患者为调查对象,采用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）和自制社区护理需求调查表分别进行调查,并对结果进行分析。结果南昌市社区糖尿病患者生存质量较差,得分为（66．88±15．44）分;影响患者生存质量及各领域的主要因素是糖尿病并发症、并发大血管病变和糖尿病足、高血压及职业等;糖尿病患者生存质量总分及各领域得分与糖尿病疾病护理需求和社区护理总需求呈正相关关系。结论为全方位改善和提高糖尿病患者生活质量,需从影响患者生存质量的各种制约因素以及社区护理需求出发,要有针对性、有重点地开展糖尿病社区护理服务。     

糖尿病患者生存质量评价及其影响因素

从糖尿病患者生存质量的由来、研究意义、测量量表、糖尿病患者生存质量状况及其影响因素、以及提高糖尿病患者生存质量的手段等几方面综述了国内外研究的进展。     

糖尿病患者的生存质量及影响因素的研究

目的了解糖尿病的生存质量,并探讨其影响因素.方法应用 SF- 36量表评价 150例糖尿病患者的生存质量,并研究其影响因素.结果提示糖尿病患者的生存质量明显下降,影响的主要因素有:年龄、文化程度、血糖水平、病程、经济收入和是否有人照顾.结论影响糖尿病患者的生存质量的因素是多方面的,需采取综合措施提高糖尿病患者的生存质量.     

氯氮平引发糖尿病临床分析

目的：研究抗精神痛药物氯氮平引发糖尿病患者的胰岛功能特点。方法：收集20例单一服用抗精神病药物氯氨平后出现糖尿病和血糖正常患者的临床资料，包括体质量、身高、空腹血糖、三酰甘油、肥田醇、空腹胰岛素水平，并根据公式分别计算患者的体质量指数、胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数。结果：糖尿病患者体质量指数、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数高于血糖正常者（P〈0．05），胰岛素分泌指数显著低于血糖正常者（P〈0．05）。结论：抗精神病药物氯氮平可导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷而引发糖尿病。     

护理干预对康复期精神病患者心理问题及生存质量的效果研究

目的探讨康复期精神病患者的心理健康水平,实施相应的护理对策对患者心理与生存质量的影响.方法在干预前和干预后1个月对93例康复期精神病患者以症状自评量表(SCL-90)和世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)进行评定并加以比较.结果康复期精神病患者SCL-90各因子分及阳性项目数显著高于全国常模.针对存在的躯体症状多、强迫症状、人际关系差、抑郁、焦虑等心理问题进行护理干预后,WHOQOL-BREF量表评分明显提高(P＜0.05或P＜0..01).结论康复期精神病患者存在多方面的心理问题,采用以心理干预为主的综合护理,可改善患者的心理健康水平,提高患者的生存质量.     

农村2型糖尿病患者生存质量的调查

目的了解农村2型糖尿病患者的生存质量并找出影响因素,为改善和提高农村2型糖尿病患者的生存质量提供依据。方法本研究采用非实验性的描述性研究便利抽取102例门诊农村2型糖尿病患者,对其生存质量进行调查,进一步分析疾病因素和人口学因素对患者生存质量的影响。结果农村糖尿病患者生存质量总体水平较差,生存质量总评分为（51．40±13．37）分;糖尿病对农村糖尿病患者的心理／精神维度影响最大;年龄、婚姻状况、文化程度、病程、并发症、饮食治疗、医疗费用支付方式、血糖监测等因素对农村糖尿病患者生存质量各维度的影响均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论农村2型糖尿病患者的生存质量较低,病程、并发症、医疗费用支付方式、年龄、婚姻状况、文化程度、饮食治疗、血糖监测等影响农村2型糖尿病患者的生存质量,提示护理人员应加强对农村糖尿病患者的心理疏导,从疾病因素和人口学因素方面重视改善农村2型糖尿病患者的生存质量。