股骨头缺血性坏死介入治疗的护理

股骨头缺血性坏死病因复杂 ,疗效差 ,至今仍是医学界最热门的研究课题之一。近年来 ,随着介入治疗的广泛开展 ,应用于股骨头缺血性坏死后 ,取得较好的疗效 ,1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 6月我院收治股骨头缺血性坏死 1 2例 ,经介入治疗后均好转出院。现谈谈其护理体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病人 1 2例 ,男性 1 1例 ,女性1例 ,年龄 2 6～ 65岁 ,平均年龄 42岁 ,其中 8例是双侧股骨头缺血性坏死 ,4例是单侧股骨头缺血性坏死。 1例有长期服用激素病史 (时间 2年 ) ,1 0例病人有饮白酒史 6年以上 ,每天饮酒 3～ 5两 ,1例女性患者病因…     

介入治疗成人股骨头缺血性坏死的临床应用

目的探讨介入治疗成人股骨头缺血性坏死的临床应用价值、方法采用Seldinger技术，经股动脉或肱动脉途径穿刺插管，对45例股骨头缺血性坏死患者进行介入治疗。结果其中38例患者疼痛及髋关节活动功能明显改善，7例有部分改善，均未出现严重并发症。15例随访1．5年后拍X光片可见坏死的股骨头有部分修复，结论介入治疗股骨头缺血性坏死，尤其是Ⅲ期以内的患者是一种简单、安全、有效的方法，值得临床推广应用及进一步研究，对于双侧股骨头坏死应尽量采用经肱动脉途径插管治疗。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗及临床护理

股骨头缺血性坏死 (avascularnecrosisofthefemoralhead ,简称AFNH)是成年人常见的髋关节疾患。早期诊断和治疗是保留股骨头和恢复髋关节正常功能的关键。导管介入疗法是一种微创治疗手段 ,具有损伤小、疗效佳、费用低廉等优点。本院自 1991年开始应用此方法治疗股骨头缺血性坏死 ,在临床上取得了较为满意的结果。笔者在对该组患者的护理过程中积累了一定的经验 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 13 6例 ,其中男 10 2例 ,女 3 4例 ;年龄 4～ 82岁 ,平均48.6岁 ;双侧病变 5 2例 ,单侧病变 84例 ;病程 4个月～ 10年。按照Ficat和Ar…     

股骨头坏死介入治疗13例护理体会

<正>2009年9月至2011年3月我科采用介入方法治疗股骨头坏死13例,取得了较为满意的结果,现将护理体会报告如下。临床资料1一般资料本次共收治采用介入治疗股骨头坏死患者13例,男9例,女4例,年龄37⁷0岁,病程170岁,病程1²4个月;其中,双侧股骨头坏死6例,单侧股骨头坏死7例,表现为髋部疼痛不适,伴有腰部、腿部、膝部疼痛,伴有疲劳、酸痛、麻木感等,经CT或MRI检查确诊为股骨头坏死。     

介入治疗股骨头缺血性坏死近期疗效观察

介入治疗股骨头缺血性坏死近期疗效观察自贡市第一人民医院（６４３０００）杜海泉孔艺钟云培我们从１９９５年８月开展介入治疗股骨头缺血性坏死新技术，至今治疗了２３例患者，取得了满意的疗效。为了探求股骨头缺血性坏死的介入治疗价值，现将临床资料完整的１７例临床...     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

2001年2月至2005年1月我科共介入治疗175例260只股骨头缺血性坏死,疗效满意,现报告如下:1资料与方法1·1一般资料本组175例患者260只股骨头缺血性坏死,男119例,女56例。年龄17~76岁。单侧病变90例,双侧病变85例。病程0·5~4年。其中128例经过内科保守治疗2个疗程以上,效果不明显,同时拒绝外科手术治疗。175例中有15例有长期服用激素类药物史,60例有长期酗酒史,62例有外伤史,无明确病因者38例。按Ficat分期,股骨头缺血性坏死Ⅰ期25只,Ⅱ期76只,Ⅲ期127只,Ⅳ期32只,其中合并有髋关节周围炎4例。临床表现均有患侧髋关节疼痛,不同程度的功能障…     

微创介入治疗股骨头缺血性坏死160例观察

目的:探讨股骨头缺血性坏死微创介入治疗的适应证。方法:回顾性分析2003年7月~2006年12月经皮超选择血管内微创介入治疗股骨头缺血性坏死160例临床资料。结果:治疗160例病人共200髋,0~Ⅰ期80髋,优良率100%;Ⅱ期80髋,优良率87.5%;Ⅲ~Ⅳ期40髋,优良率72.5%。结论:介入血管内注药治疗股骨头缺血性坏死操作简捷,病人痛苦小,短期效果明显,值得推广。     

人工髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死15例

<正> 1 临床资料我地区股骨头缺血性坏死发病率较高.我院自1985年6月至1988年12月收治股骨头缺血性坏死和陈旧性股骨颈骨折继发股骨头缺血性坏死,共37例.其中股骨头缺血性坏死35例,占94.6％;陈旧性股骨颈骨折继发股骨头缺血性坏死2例,占5.4％;男34     

股骨头缺血性坏死介入治疗的探讨

目的:探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)介入治疗效果。方法:对42例股骨头缺血坏死患者采用介入治疗的完整临床资料进行回顾分析研究。结果:在介入治疗后2个月对患者进行随诊,股骨头缺血性坏死的临床症状明显改善,疼痛消失,缓解率达到89.8%,X线、CT复查,65.3%的患者有不同程度的骨质修复,新骨形成。结论:介入治疗股骨头缺血坏死是一种安全、有效的治疗方法。     

系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死临床观察(附10例临床分析)

目的探讨系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死的特点,以提高对该病的早期认识和治疗水平。方法回顾性分析2009年1月至2010年6月收住南京医科大学附属南京第一医院血液风湿免疫科系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死10例患者的临床、用药及治疗预后资料。结果SLE合并股骨头缺血性坏死组与无股骨头坏死的对照组在临床表现、实验室检查、激素服用情况及病程的比较,无显著性差异(P>0.05)。介入治疗能改善髋关节的疼痛评分及放射学分级。结论超选择性药物灌注介入是治疗系统性红斑狼疮合并早期股骨头缺血性坏死的有效方法。     

股骨头缺血性坏死药物持续灌注的介入治疗

目的观察经股骨头供血动脉留管持续72h药物灌注治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法 60例缺血性坏死股骨头均经临床及影像学证实。采用改良Seldinger穿刺技术经股动脉穿刺,置导管于髂外动脉的股骨头主要供血动脉内留置,持续72h药物灌注,灌注完毕后,再次造影,了解股骨头血供情况。结果治疗后疼痛明显缓解,活动及行走功能明显改善。结论股骨头缺血性坏死药物持续灌注介入治疗创伤小,可迅速改善股骨头局部血液循环,减轻疼痛,髋关节活动度增加,长期观察可见骨小梁重建,对股骨头缺血性坏死的各期病变均有明显疗效。     

MRI在早期股骨头缺血性坏死诊断中的价值

目的探讨MRI在早期股骨头缺血性坏死诊断中的价值。方法回顾性分析经影像学检查结合临床资料确诊的早期股骨头缺血性坏死患者的X线平片、CT及MRI表现。结果 54例早期（Ⅰ～Ⅱ期）股骨头缺血性坏死中单侧38例,双侧16例;Ⅰ期25髋,Ⅱ期45髋。早期股骨头缺血性坏死的X线平片、CT及MRI的确诊率分别为35.7%,55.7%和97.1%。结论 MRI与其它影像学检查相比较,能更早发现病变,而且敏感性和准确率高于CT和X线平片。     

股骨头缺血性坏死术后护理体会

股骨头缺血性坏死是一种较为常见的骨科疾病,其发病原因尚不十分清楚。我院骨科自1985年起对92例103头股骨头缺血性坏死进行了手术治疗,经随访证实效果满意,现将护理体会介绍如下:1临床资料在收治的92例患者中,男70例,女22例,男女比例为3:1。双侧股骨头坏死22例,年龄22~68岁,平     

60例股骨头缺血性坏死介入性治疗的临床分析

股骨头缺血性坏死有典型的影像学特征，一般依据X线、CT结果及病史即可确诊。股骨头的主要血供来自旋股内侧动脉的一个较大分支（股骨头动脉），本组仅从该股骨头动脉注药治疗股骨头缺血性坏死，有一定疗效，报告如下。1资料与方法1．1一般资料60例中，男32例，女28例。年龄24～56岁，平均40岁。主要临床症状是髓关节疼痛，压病或放射痛，伴有肢体运动功能障碍。病程1～3年。双侧病变19例，单侧病变41例。12例有外伤史，29例有应用激素类药物史。根据曹氏分期法1期8例，I期17例，皿期23例，N期12例。1．2方法采用Seldinger法技术经股动脉…     

中西医结合介入治疗股骨头缺血性坏死（附48例报道）

目的探讨应用中西医结合介入的方法综合治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效;方法采用髓芯减压＋自体骨植入手术、口服化淤活骨中药汤剂及介入综合治疗FicatⅠ、Ⅱ期股骨头缺血性坏死患者48例,75髋,术后定期随访,观察疗效。结果48例75髋中,介入治疗即刻血管改善有效率达81.94%,术后随访2～5.2年,临床有效率达86.67%。结论中西医结合介入治疗股骨头缺血性坏死FicatⅠ、Ⅱ期疗效显著。     

早期股骨头缺血性坏死介入治疗的护理

2000年9月~2005年12月,我院采用介入超选择性动脉插管局部灌注扩张血管、溶栓药物的方法,治疗早期股骨头缺血性坏死患者49例,取得了较为满意的疗效,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组49例患者均为我院介入科收治的早期股骨头缺血性坏死患者,其中男41例,女8例;年龄17~49岁,平均31.5岁。分别为应用皮质激素导致股骨头坏死35例,洒精性股骨头坏死7例,外伤性股骨头坏死3例,糖尿病股骨坏死2例,其他疾患引起的2例,以普通X线、CT、MR I、ECT检查为基础的四期分型法分期,Ⅰ期37例,Ⅱ期12例。1.2手术方法采用sed inger技术,经对侧股动脉穿刺…     

肾移植术后股骨头缺血性坏死撤除激素17例临床研究

目的 肾移植术后股骨头缺血性坏死撤除糖皮质激素的临床可行性研究.方法 回顾分析了17例肾移植术后并发股骨头缺血性坏死患者的临床资料,其中,男性9例,女性8例,年龄最大62岁,最小31岁;12 例为单侧股骨头缺血性坏死,5例为双侧股骨头缺血性坏死;发生时间为术后8～18个月,平均为13个月;17例患者肾移植术后均接受含激素的三联免疫抑制治疗方案, 在确诊为股骨头缺血性坏死后均迅速减少激素用量,并于1 周内撤除;撤除糖皮质激素后,对缺血坏死的股骨头进行综合性治疗,同时,密切观察患者的移植肾功能、尿蛋白、排斥反应等.结果 在558例肾移植患者中,并发不同程度的股骨头缺血性坏死17例,发病率为3%(17/558);17例经撤除糖皮质激素、中药及理疗,16例症状消失,逐渐康复;1例无效,行左侧髋关节置换术;所有患者在撤除糖皮质激素后多次复查肾功能均正常,未出现急性排斥反应,其中,2例在撤除糖皮质激素2周后,出现蛋白尿++～+++,检测CsA浓度低于100μg/ml,遂改用FK506同时加用雷公藤治疗,2个月后蛋白尿转阴.结论 肾移植患者长期使用糖皮质激素容易导致股骨头缺血性坏死;及时撤除激素,同时给予综合治疗,对缺血坏死的股骨头仍能取得很好的效果;撤除激素对移植肾有一定影响,不可作为预防肾移植术后股骨头缺血坏死的常规方法;撤停激素的时间应在肾脏移植手术8个月以后.     

股骨头缺血性坏死介入治疗

目的　探讨股骨头缺血性坏死介入治疗的疗效。方法　分析 5 9例 96只股骨头缺血性坏死应用血管扩张溶栓介入治疗的临床疗效。结果　 6 4只股骨头症状明显改善 (占 6 6 .7% ) ,32只股骨头症状略有缓解 (占 33.3% )。结论　使用正确的介入治疗是治疗股骨头缺血坏死的有效方法     

股骨头缺血性坏死介入治疗

目的探讨股骨头缺血性坏死介入治疗的疗效。方法分析59例96只股骨头缺血性坏死应用血管扩张溶栓介入治疗的临床疗效。结果64只股骨头症状明显改善(占66．7％)，32只股骨头症状略有缓解(占33．3％)。结论使用正确的介入治疗是治疗股骨头缺血坏死的有效方法。     

中医内外治结合治疗股骨头缺血性坏死35例

股骨头坏死,又称骨骺炎,骨骺无菌性坏死等,是临床中常见的骨科疑难病证之一.其病因复杂,起病慢,病程长,致残率高,临床治疗较为棘手.近几年来,笔者根据中医辨证论治的理论,以内治与外治相结合的方法,治疗股骨头缺血性坏死35例,疗效满意,现将临床治疗结果报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 本资料共35例,均为1995年10月～1998年10月期间我院的门诊及住院病例.其中:男性13例,女性11例;年龄最大64岁,最小13岁,平均51.4岁;早期病变者10例,中后期病变者25例;损伤所致者28例,长期服用激素类药物者5例,不明原因者2例,所有均为单侧病变.