A-T皮瓣在修复面部皮肤缺损中的应用

目的评价应用A-T皮瓣修复面部皮肤缺损的效果。方法自1998年以来，应用A-T皮瓣修复面部色素痣、瘢痕、基底细胞癌等切除后皮肤缺损的患者158例，术中将病变组织行圆形或椭圆形切除，再修整成三角形缺损。于缺损邻近处设计、形成A-T皮瓣，将缺损两侧的皮肤向中间推进闭合缺损。结果皮瓣全部成活，切口期愈合，美容效果满意。结论应用A-T皮瓣修复面部皮肤缺损其方法简单易行，效果可靠。     

三角形双叶皮瓣修复头皮缺损

目的 :探讨修复头皮缺损的一种新方法。方法 :笔者设计了一种由两个三角形皮瓣组成的三角形双叶皮瓣对头皮缺损进行修复 ,其中第一个皮瓣的三角形夹角是该菱形的锐角的 3 4 ,第二个皮瓣的三角形夹角为第一个皮瓣的三角形夹角的 3 4。结果 :采用此方法成功地修复了 6例头皮缺损患者 ,其中顶部缺损 3例 ,颞部缺损 2例 ,枕部缺损 1例 ,其中修复的最大头皮缺损面积为 5 5mm× 5 0mm。结论 :采用该方法修复头皮缺损有如下优点 :①皮瓣转移后张力小 ,血运丰富 ,瘢痕形成不明显 ;②因缝合线呈锯齿形 ,缝线区瘢痕秃发被隐藏在毛发中 ;③皮瓣可在头皮区任何部位进行设计 ;④手术设计及方法简便 ,费时少     

A-T皮瓣在修复面部皮肤缺损中的应用

目的评价应用A-T皮瓣修复面部皮肤缺损的效果.方法自1998年以来,应用A-T皮瓣修复面部色素痣、瘢痕、基底细胞癌等切除后皮肤缺损的患者158例,术中将病变组织行圆形或椭圆形切除,再修整成三角形缺损,于缺损邻近处设计、形成A-T皮瓣,将缺损两侧的皮肤向中间推进闭合缺损.结果皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,美容效果满意.结论应用A-T皮瓣修复面部皮肤缺损其方法简单易行,效果可靠.     

A-T皮瓣在唇缺损美容修复中的应用

目的：评测应用A-T皮瓣修复红唇缺损的临床效果。方法：选择2018年-2020年就诊皖南医学院整形美容外科的红唇部色素痣、瘢痕、肿瘤切除术后患者,应用A-T皮瓣对缺损畸形进行美容一期修复,评价其疗效。结果：16例患者其皮瓣全部成活,切口一期愈合,红唇外形满意,无继发畸形。结论：红唇缺损面积较小的创面,可应用A-T皮瓣进行美容修复,简单易行,创伤小,术后恢复效果佳。     

游离皮瓣修复头皮颅骨缺损

我科自 1993年～ 2 0 0 0年采用游离胸脐皮瓣和游离股前外侧皮瓣修复头皮颅骨缺损合并脑组织外露 ,效果满意。报告如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例。年龄 18～ 4 4岁。钝器砸伤 3例 ,电击伤 3例 ,烧伤 2例。缺损部位 :颞部 5例 ,半头皮缺损 3例 ;缺损范围 6 .0 cm× 6 .2 cm～ 8.3cm× 2 2 .5 cm。本组患者颅骨均外露并有颅骨坏死或缺损 ;脑组织外露伴脑脊液漏 1例。急诊手术 3例 ,二期手术 5例。彻底清创坏死组织 ,咬除碎裂或坏死的颅骨 ,对于颅骨缺损脑组织外露伴脑脊液漏者 ,须小心清洗 ,注意保护脑组织 ,探查受区血管受损情况并标…     

改良的双侧旋转皮瓣修复头皮缺损

头皮缺损修复的最好方法是利用周围的正常组织缺损修复。自 1996年 9月至 2 0 0 0年 11月 ,我们采用改良双侧旋转皮瓣法修复不能直接拉拢缝合的较大头皮缺损 15例 ,皮瓣全部成活 ,术后头发无脱落 ,瘢痕不明显 ,外形满意。一、手术方法1.切口线设计 :在缺损部位的两侧设计 2个旋转皮瓣 ,先定出缺损纵轴ＤＥ ,中心点Ｏ ,从Ｏ点做与ＤＥ的垂直线并向两侧延伸 ,使ＡＢ =Ａ Ｂ =2ＯＡ =2ＯＡ ,从Ｄ、Ｅ两点向两侧经过Ｂ、Ｂ 点做旋转弧线 ,终点是Ｃ、Ｃ ,分别与Ｄ、Ｅ两点处于同一水平线上 ,辅助切口ＦＧ依两皮瓣旋转后缺损的大小而定缝合后Ｇ点…     

头皮轴型血管网皮瓣修复严重头皮缺损

伴有颅骨缺损 ,脑组织开放的严重头皮缺损 ,修复方法较多。 1994年以来笔者用头皮轴型血管网皮瓣急诊一期修复 12例 ,方法简便实用 ,效果良好。1　手术方法　清创后标出未损伤的头皮血管 (颞浅动脉、枕动脉、滑车上动脉及眶上动脉 ) ,选择血管网未被破坏的两支 ,以任意一支为蒂 ,可设计成颞—颞、颞—枕、颞—眶、滑车眶上—枕等轴型血管网皮瓣。要点是尽量将两血管之间的血管吻合网包括在内 ,可跨越中线。皮瓣最大面积 2 5ｃｍ× 15ｃｍ ,蒂宽 3～ 6ｃｍ。以颞浅供血 ,切取范围达双侧耳前耳后、及枕外隆突下 3ｃｍ ;以眶上滑车上供血 ,可达…     

舌形皮瓣修复头皮缺损的临床应用

头皮肿瘤、瘢痕等切除术后形成的缺损常近似为圆形，修复的最佳方法是利用邻近的正常头皮组织行局部皮瓣转移，以达到既治疗疾病又避免秃发的目的。自1998年6月至2003年12月，笔者对39例不同病因形成的头皮缺损患者应用单侧或双侧反向舌形皮瓣行即刻修复，均取得了良好的效果。现报道如下。     

A-T皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

目的:介绍A-T皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用和效果。方法:将自然轮廓线的一侧作为A-T皮瓣中三角形的底边,将缺损设计在三角形内。将游离后的皮瓣向创面推进,关闭创面并形成T形外观。结果:皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,随访时间3~16个月,局部平整,没有"猫耳朵"形成,面部各器官没有扭曲和移位畸形。结论:A-T皮瓣是修复面部中等大小皮肤缺损的较可靠和理想的方法之一。     

应用斧头状皮瓣修复皮肤缺损

目的总结斧头状皮瓣在体表软组织缺损修复中的临床应用经验.方法27例软组织缺损中,面积最小2cm × 1.5cm,最大8cm×7.5cm.在缺损边缘的一侧形成皮瓣,面积为创面的1～1.5倍,蒂部宽度约为旋转侧宽度的1/2～1/3,形成深度在浅筋膜层.皮瓣形成后向受区旋转修复创面.结果全部皮瓣存活良好,创面得以Ⅰ期修复,3例供区创面植皮封闭,余直接缝合.经1～3个月随访,瘢痕不明显,局部外形满意.结论斧头状皮瓣制作简单,血运可靠,是修复软组织缺损的一种良好方法.     

改良菱形皮瓣修复皮肤缺损

目的:总结改良菱形皮瓣修复皮肤缺损的的应用经验。方法:2006年～2011年,我科应用改良菱形皮瓣修复皮肤缺损共46例,创面最大7.0cm×4.5cm,最小1.2cm×0.6cm。在缺损边缘的一侧设计皮瓣,浅筋膜层内形成皮瓣,无张力下向受区转移修复创面。结果:术后除2例皮瓣尖端散在的表皮坏死外,其余存活良好,创面得以Ⅰ期修复,经1个月～5年随访,切口痕迹不明显,局部外形满意。结论:改良菱形皮瓣制作简单,是修复皮肤缺损的一种良好方法。     

A-T形推进皮瓣在颜面部创面修复中的应用

目的：探讨应用A-T形推进皮瓣修复颜面部创面的效果和意义。方法：设计A-T形推进皮瓣来修复位于面部自然轮廓线周围的创面。将自然轮廓线的一侧作为A-T形推进皮瓣中三角形的底边de边,将病灶设计在三角形abc内。将三角形abc及病灶切除。将游离后的皮瓣abd和ace向创面推进,关闭创面并形成倒置的T形外观。结果：修复的各种颜面部创面共计28例,皮瓣全部成活,皮瓣色泽正常,对周围自然轮廓线无明显影响。结论：A-T形推进皮瓣在修复颜面部创面时,能够避免自然轮廓线的牵拉变形,减少了手术对面部容貌的影响。     

应用各类鼻唇沟皮瓣美容修复眶下部缺损

目的：探讨各类鼻唇沟皮瓣在眶下部缺损修复中应用的美学效果。方法：根据眶下部软组织缺损的部位、范围、程度和与同侧鼻唇沟的解剖关系,按整形外科原则选择适合的鼻唇沟皮瓣进行美容修复,包括：局部带蒂皮瓣修复法及皮下蒂皮瓣修复法。结果：共施行手术12例。创面面积1.0cm×1.0cm～3.5cm×2.0cm。术后12例皮瓣全部成活,外形恢复满意,无下睑外翻,皮瓣质地、色泽均与周围皮肤接近,鼻唇沟瓣供区瘢痕隐蔽。结论：根据眶下部皮肤软组织缺损情况应用合适的鼻唇沟皮瓣进行修复,能达到理想的美学效果。     

耳廓复合组织瓣在鼻翼部分缺损修复中的应用

目的 探讨耳廓复合组织瓣修复鼻翼单、双侧较大面积缺损的可行性。方法:在8例病例中,采用宽度为1.5～2.2cm耳廓复合组织瓣游离移植的方法修复较大面积的鼻翼缺损,其中3例为双侧缺损。结果:应用此法行鼻冀单、双侧缺损的修复,手术效果满意。结论:在鼻翼缺损修复中,将游离耳廓复合组织瓣宽度由常规小于1cm扩大至1.5～2.2cm是可能的,且可同时应用双侧组织瓣修复双侧鼻翼缺损,故对于鼻翼较大面积单、双侧缺损,此手术方式不失为一种较理想的修复方法,值得推广。     

斧状皮瓣在头面部皮肤缺损修复中的应用

目的:探讨头面部皮肤组织缺损手术治疗中应用斧状皮瓣进行转移修复的效果。方法:利用头面部皮肤缺损周围正常皮肤的弹性及皮肤纹理走向,于缺损周边设计斧状皮瓣,修复皮肤组织的缺损。结果:自2010年以来,共利用斧状皮瓣修复头面部皮肤缺损缺损53例,均完全成活,切口Ⅰ期愈合,效果满意。结论:该方法设计简便,效果可靠,皮瓣易成活,是修复头面部皮肤缺损的一种较理想方法。     

推进皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

目的:探讨推进皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用效果。方法:自2005年10月～2006年12月,采用推进皮瓣修复面部病灶切除后皮肤缺损17例,皮肤缺损面积1.2cm×1.5cm～3.2cm×5.0cm。结果:术后皮瓣全部成活,随访3～12个月,功能和美容效果满意。结论:推进皮瓣是修复面部皮肤缺损的一种安全有效的好方法。     

颞区皮下蒂皮瓣转移修复眉额部皮肤缺损

目的：探讨应用颞区皮下蒂皮瓣转移修复眉额部皮肤缺损的方法。方法：对10例眉额部皮肤缺损的患者,应用颞区皮下蒂皮瓣转移修复。结果：10例患者皮瓣全部成活,颜色、质地与正常额部皮肤相似,效果满意。结论：应用颞区皮下蒂皮瓣转移修复眉额部皮肤缺损是一种简单、可行的方法。