营养不良型大疱性表皮松解症1例

临床资料患者,男,20岁。主因全身反复起水疱伴瘙痒19年,于2008年2月21日到我院皮肤科就诊。患者1岁时双胫前开始出现米粒到绿豆大小红色丘疹,约1天后丘疹变成绿豆到黄豆大水疱、血疱,在当地医院治疗2周后,水疱、血疱渐干涸结痂,遗留色素沉着,少数留有瘢痕,此后10余年皮疹反复发作,泛发全身。2008年     

结节性类天疱疮2例

例1　男,54岁。因全身丘疹、结节伴痒1年,两足跖部水疱1周,于1995年1月23日入院。1年前患者右小腿胫前出现红色丘疹,痒明显,2月前泛发全身,以四肢为主,曾诊断为“结节性痒疹”,用雷公藤、安太乐等治疗无好转。1周前,两足跖部同时出现水疱,瘙痒剧烈,入院后胸背、手掌均出现水疱。体检:胸部、背部、四肢散在分布红色丘疹,绿豆至黄豆大小结节,以下肢为主,伸侧较屈侧多(照片3),质较硬,两足跖部结节间散在小水疱,米粒至小核桃大小,疱壁紧张,疱液清,尼氏征(-),基底红晕。水疱活检:表皮角化过度,伴小灶角化不全,表皮下裂隙状小疱,疱液内见红细胞及…     

以多形性皮损表现的二期梅毒1例

患者男,65岁.全身散在性皮损2个月,加重1周.3月前有不洁性接触史.体检:全身散在大小不等的红色丘疹、脓疱、斑块,表面覆有鳞屑及结痂;外生殖器及双下肢散在大小不等的溃疡.RPR 1∶128 (+), TPPA(+).诊断为二期梅毒,予苄星青霉素治疗好转.     

再发多发性带状疱疹一例

再发多发性带状疱疹一例王玉坤刘金耀孙青患者男,３９岁,左额部、眼周、左上肢群集性丘疹、水疱伴疼痛５天。首先低热,体温３８℃,发热第４天,左前臂、左腋部起丘疹、水疱,伴左上肢疼痛;第５天,左眼睑红肿疼痛,左额部、眼周出现群集性丘疹、水疱。患者５年前右胸...     

泛发型播散性带状疱疹1例

<正>1临床资料患者男,54岁。全身群集性水疱伴疼痛3d。3天前,无明显诱因左侧后腰部出现群集性水疱,伴疼痛,自行口服盐酸伐昔洛韦片1d,无效,次日左侧腹部、腹股沟及会阴部和右侧胸背部及右上肢伸侧出现类似皮疹,躯干及大腿处可见数个散在分布的红色丘疹、丘疱疹及水疱,疼痛明显。患者既往体质较差,2周前因休克、急性肾损伤、肺炎、酸碱平衡紊乱、电解质紊乱、尿路感染、低蛋白血症、继发性甲状腺功能减退症、念珠菌病及     

播散型带状疱疹1例

临床资料患者女,44岁.左腰腹部水疱、疼痛4天,全身散在丘疹、丘疱疹、水疱2天就诊.患者于6天前感觉全身不适、乏力,左腰腹部隐痛,患者未介意.4天前发现左腰腹部出现绿豆大小的丘疹、丘疱疹和水疱,渐增多、增大,呈带状分布,疼痛明显.     

水痘伴皮肤垢着病1例

1 病例 患者男，20岁，学生。因面部出现黄褐色斑10天就诊。患者在半个月前患水痘，当时不发烧，有轻度咽痛及周身不适，颜面、躯干及四肢有散在红色小丘疹及周围绕红晕的小水疱，经肌肉注射干扰素，口服明竹欣及板兰根等药，水疱逐渐干燥、结痂。10天前患者颜面双颊部出现密集淡红色小丘疹，自认为是水痘，未经任何处置，皮疹逐渐增多，并出现黄褐     

挪威疥

患者男，４０岁。主诉：全身起丘疹、脓疱、伴渗液、结厚痂和夜间剧痒３周。现病史：３周前起，患者先于臀部出现少量红色丘疹和脓疱，伴夜间瘙痒，当时因所在地医疗条件差，未及时就诊治疗。此后，皮损渐扩展至躯干、四肢和手掌，伴剧烈瘙痒，尤以夜间为甚，难以入睡。体检：一般情况差，精神萎靡，消瘦面容，全身营养差。各系统检查无异常。皮肤科情况：躯干、四肢散在大量暗红色丘疹、丘疱疹和脓疱，伴有表皮剥脱和结痂，并有恶臭。部分皮损表面有大量脓性分泌物。双手掌可见厚积的角化鳞屑斑，手指缝可见少许小水疱，部分手指伸侧也有厚…     

母女同患水痘

例 1,女 ,3岁 ,因面部、躯干部起红色丘疹水疱 ,伴有瘙痒 2天而就诊。皮肤科情况 :头、面及躯干部有米粒大、豆大的水疱 ,周围绕以红晕 ,部分水疱被抓破结痂。实验室检查 :WBC 7.3× 10 9 L ,N 0 .6 4 ,L0 .36 ,查水疱基底部表皮细胞有气球状变性 ,给予阿昔洛韦霜 ,炉甘石洗剂治疗而愈。例 2 ,女 ,32岁 ,系例 1之母。因全身乏力 ,头晕 ,发烧 3天 ,全身起红色丘疹水疱 ,自觉瘙痒 1天。 4天前女儿有患水痘病史。体格检查 :T 37.5℃ ,BP 15 10kPa,急性面容 ,精神不振 ,颈部、颌下可触及肿大淋巴结 ,其他系统检查无异常。皮肤科情况 :头、…     

幼儿接触带状疱疹患者后感染水痘1例

正1临床资料病例1:患儿,女,1岁2个月,因"发热,全身红斑、丘疹、水疱4天"于2017年11月20日就诊,4天前患儿无明显诱因出现低热、纳差、烦躁,头面部见数枚红色丘疹,继而全身出现散在红斑、丘疹、水疱(见图1),伴瘙痒,遂到我院就诊。患儿既往无类似皮疹史,无水痘疫苗接种史,患儿家属否认患儿有水痘等传染病接触史,但患儿爷爷2周前出现右侧腰腹部出现红斑、水疱,并有疼痛,在当地医院诊断为"带状疱疹",并给予相关治疗(具体不详)后,皮损区红斑较前消退,散在分布溃疡、痂、色素减退     

儿童大疱性类天疱疮1例

患儿男，12岁。因全身反复出现瘙痒性丘疹4年，泛发水泡1个月余，于2002年10月来笔者所在医院就诊。4年前，患儿无明显诱因胸背部正中出现丘疹，瘙痒明显，搔抓后渗液结痂。1年后泛发胸背部，四肢、面部，在当地医院诊断为结节性痒疹。1个月前双手背、足背外侧缘，双手掌出现密集的水疱，腹部，小腿原色素减退处又出现红色斑丘疹，小水疱可逐渐扩大到樱桃大，不易破裂，并逐渐泛发全身。     

结缔组织增生性毛鞘瘤一例北大核心CSCD

患者男,59岁。2008年7月,左大腿内侧无诱因出现一粟粒大小红色丘疹,无鳞屑、水疱,无瘙痒、疼痛等不适症状,曾自用糖皮质激素类药物治疗无效。后逐渐缓慢长大至蚕豆大小,1个月前自行搔抓破溃,表面结痂,遂于2011年5月至我科就诊。     

结缔组织增生性毛鞘瘤一例

患者男,59岁。2008年7月,左大腿内侧无诱因出现一粟粒大小红色丘疹,无鳞屑、水疱,无瘙痒、疼痛等不适症状,曾自用糖皮质激素类药物治疗无效。后逐渐缓慢长大至蚕豆大小,1个月前自行搔抓破溃,表面结痂,遂于2011年5月至我科就诊……     

结节型类天疱疮1例

患者女性，55岁，因全身反复起红斑，丘疹，结节1年入院，体检。头颈，躯干，四肢红斑，丘疹，色素沉着斑，四肢散在多数绿豆至花生米大小结节，多数结节顶端见糜烂或结痂，未见水疱，间接免疫荧光抗类天疱疮抗体阳性，直接免疫荧光示IgG沿基底膜带呈线状沉积，组织病理示表皮下裂隙性水疱，诊断为结节型类天疱疹，予小剂量皮质类固醇合用氨苯砜治疗后取得较满意疗效。     

祖孙三人同患带状疱疹或水痘

例 1男 ,6 7岁。因在面部发生簇集红丘疱疹伴灼痛周余而就诊。体检 :左前额及面颊簇集红丘疱疹 ,呈带状分布 ,部分疱疹已干涸结痂。诊断 :左三叉神经带状疱疹。经抗病毒及免疫调节剂治疗一月后痊愈。例 2男 ,11岁 ,系例 1之孙。于其祖父发病半月后就诊。全身出现红丘疱疹及水疱 ,瘙痒 ,伴高热。患儿与其祖父同居一室。体检 :Ｔ 38 9℃ ,面、颈、躯干及四肢散在粟粒至绿豆大红色丘疱疹 ,周围绕以红晕 ,部分疱壁已溃破 ,皮疹以躯干部较多。诊断 :水痘。经抗病毒及对症治疗 ,半月后痊愈。例 3女 ,4岁 ,系例 1之外孙女 ,于其外祖父发病 3周后就…     

淋巴瘤样丘疹病一例

临床资料患者,男,41岁。主因全身红色丘疹、结节3周,于2014年11月10日就诊。患者诉3周前无明显诱因右上臂出现2个红色丘疹,无疼痛及瘙痒等不适。丘疹逐渐增大,中央破溃,表面结黑痂;皮损逐渐增多,蔓延至躯干、四肢及面部。患者自起病以来无发热、体重下降。既往体健,家族中无类似病者。体格检查:系统检查未见明显异常,全身浅表淋巴结未触及。皮肤科情况:全身散在数十个大小不一的圆形红色丘疹     

夫妻同患带状疱疹2例

例 1　男 ,5 4岁。右胸背部起群簇性丘疹、水疱伴疼痛5天。 5天前患者发现右胸背部起几颗小丘疹、水疱 ,伴阵发性针刺样疼痛 ,未做处理。其后几天皮疹数目逐渐增多 ,部分水疱融合成大疱 ,疼痛程度加剧 ,严重影响睡眠 ,遂来我院就诊。否认既往有全身疾病史。系统检查无异常。皮肤科情况 :右胸背部可见四簇群簇分布的丘疹、水疱、丘疱疹 ,每簇皮损数目几个至十几个不等 ,皮疹为绿豆至蚕豆大小 ,疱液充盈、清亮 ,个别小疱已结痂 ,皮疹间可见正常皮肤 ,皮疹呈带状分布 ,不过前后正中线 ,未见血疱、脓疱、糜烂、渗出。实验室检查 :血尿常规、肝肾…     

胫前型大疱性表皮松解症1例

1临床资料患者男,33岁。因胫前红色丘疹水疱伴瘙痒32年余就诊。32年前患者双小腿反复发生黄豆至指甲大小紫红色丘疹、水疱及大疱,瘙痒明显,受外伤时起水疱,可破溃、结痂、感染,久之局部形成萎缩伴肥大性紫红肥厚瘢痕。夏重冬轻。曾到多家医院按“湿疹、扁平苔藓”等治疗(具体不详),疗效欠佳。患者身体健康,否认有家族性遗传病史。体验:各系统检查未见异常。皮肤科情况:双胫前密集紫红色丘疹及斑块,花生米大小,多角形或不规则形,部分皮损上可见水疱,疱壁薄,疱液清,尼氏征阳性。水疱破溃后结痂,并可见多处不规则的萎缩瘢痕(图1)。趾甲增厚,伴…     

首发于外生殖器的成人水痘1例

患者 ,男 ,32岁 ,外阴 ,躯干 ,四肢红斑 ,丘疹 ,水疱伴发热 1周余。患者 1周前无明显诱因于阴茎冠状沟处出现一枚绿豆大小水疱 ,周围绕以红晕 ,第 2天 ,龟头皮疹增多 ,躯干 ,四肢近端出现散在的红斑、丘疹、水疱 ,伴有轻度发热 ,咽痛。既往身体健康 ,否认冶游史。查体 :体温 37.8℃ ,余系统检查未见异常。皮肤科情况 :躯干 ,四肢近端可见散在的红斑、丘疹、水疱 ,部分水疱表面有坏死性结痂 (图 1) ;口腔内有小片状糜烂面 ;阴茎冠状沟处可见淡红色绿豆大小红斑、水疱及糜烂面 ,散在分布。临床诊断 :水痘。图 1　胸、腰部丘疹、水疱首发于外生…     

皮肤异色病样淀粉样变病2例

皮肤异色病样淀粉样变病临床上较为少见,我院近几年来诊断2例,现报道如下。例1,男,42岁。因全身皮肤丘疹、水疱、瘙痒反复发作12年入院。患者12年前,先于四肢伸侧及背部、肩胛部皮肤起粟粒大小褐色丘疹,伴有瘙痒。每年4月始,四肢伸侧及背部皮肤起粟粒至米粒大小水疱,抓后水疱破裂,结痂而愈,留有乳白色瘢痕。皮疹消退后留有色素沉着、色素减退斑。自诉部分水疱排列呈线状,冬轻夏重,反复发作。既往史无特殊,其母有类似疾病。入院体检:系统检查无异常。皮肤科检查:背部、四肢伸侧皮肤见粟粒大小褐色丘疹,部分排列呈串珠状;并可见粟粒、米粒大小…