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椎管内肠源性囊肿少见,文献上大约有60例报道。主要表现为脊髓压迫症状,手术切除效果好。本病是一种先天性发育异常,由于胚胎期内胚层和神经外胚层紧密相邻,随着生长发育二者逐渐分离,并以神经与肠管相连。当发育异常时便出现胃肠管和/或神经系统畸形,形成憩定或者囊肿。本病分为两型,Ⅰ型位于颈椎管内,刀型位于圆锥背侧,伴有脊椎异常。我们曾遇到2例(Ⅰ型),现报告如下。例1,男,11岁,中学生。3年前在玩呼拉圈过程中渐感颈部不适,活动明显受限。当地按“颈椎关节脱位”给予牵引及理疗,效果不显。颈部疼痛吴进行性加重,四… 相似文献
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患者,6岁.在肩痛15天,进行性四肢无力10天,伴双下肢瘫痪5天.查体:颈部有抵抗感,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力0级,腹壁反射未引出,膝腱反射亢进。巴氏征(+)。CSF:蛋白定量2.15g/L,细胞计数3×106/L。MR:C5、6椎管内占位病变,神经鞘瘤可能性大。手术所见:C5、6脊髓胸侧蛛网膜呈囊性改变,张力高,脊髓被挤向后方.无搏动,穿刺抽出清亮液体。术后诊断:颈部椎管内蛛网膜囊肿。患者恢复良好,痊愈出院。 病理检查;囊壁组织呈灰白色,壁薄.镜下见囊壁大部为单层粘膜分泌细胞,核扁位于基底部,胞浆透亮.PAS染色呈阳性反应,其间有少量纤毛柱状上皮。囊… 相似文献
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患者女性 ,2 2岁。因胸腰背部疼痛伴双下肢麻木、无力2月余 ,逐渐加重 ,走路困难伴大小便困难 2d,于 1 999年 6月1 0日入院。患者自幼脊柱侧弯 ,逐渐加重 ,未经治疗。体检 :体温 3 7 2℃ ,血压 1 1 5/80mmHg,身材较矮 ,营养良好 ,全身浅表淋巴结无法未触及肿大 ,脊柱胸腰段明显后突畸形 ,腰椎向左侧弯曲 ,诸棘突无压痛、叩痛 ,胸腰椎活动受限 ,自脐平面以下痛温觉减退 ,双下肢肌力IV级 ,肌张力高 ,腱反射亢进 ,踝阵挛 ( ) ,Babinski’s征 ( )。X线示脊柱呈“S”状侧弯后突畸形。MRI检查 :T10 ~T12 椎管内囊性占位… 相似文献
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肠源性囊肿12例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
肠源性囊肿以往又称肠重复畸形、胃肠道巨大憩室等。近8年来我院共收治12例,均经手术及病理证实。其中病变位于腹腔者6例,颈椎管内3例,腹膜后2例,直肠肛门1例。由于发病部位不同,其临床表现亦多样;本组病例多数以井发症症状就诊。手术治愈的关键是要完整切除囊壁。本组施行囊肿切除者9例,部分切除者2例,另1例以甲醛行囊腔内注射而治愈 相似文献
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患者男 ,42岁。腰部扭伤后、突然剧烈腰痛 ,伴左下肢放射性疼痛。查体 :腰部活动受限 ,左直腿抬高试验阳性 ,左小腿后外侧感觉减弱 ,左拇趾背伸力减弱。检查 :腰椎右侧凸 ,骨质增生 ,腰椎 CT扫描 ,L4,5 左侧硬腹外肿块阴影 ,硬膜囊受压。住院后全麻下行 L4,5 椎板间“开窗”肿块切除术。术中可见 :L4,5 椎管内左侧大黄豆样囊状物 ,囊膜较簿 ,内容物为带血性液体。囊肿与小关节面毗邻 ,压迫神经收稿日期 :2 0 0 0 - 1 2 - 1 5根及硬膜囊 ,但无粘连。切除囊肿后神经根松弛。探查 L4,5 间盘无膨隆 ,病理 :绒毛结节状增生的结缔组织 ,附合滑… 相似文献
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椎管内淋巴水囊肿一例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
椎管内淋巴水囊肿一例报告田建洪淋巴水囊肿,发生在椎管内者罕见,我们收治一例报道如下。患者男,17岁。因双下肢麻木无力6个月,加重伴大小便失禁1个月余,6个月前无明显原因感双下肢麻木、灼痛、双膝疼痛、下肢乏力、行走不便,伴腰背部胀痛,外院以风湿性关节炎... 相似文献
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<正>脊髓肠源性囊肿是椎管内少见的先天性良性病变,好发于青少年。我院收治1例,经手术和病理检查证实,报告如下。患者男,5岁,因左侧胸背部间歇性疼痛、双下肢进行性无力、行走不稳近3年,于2009年3月13日入我院。病后左侧卧位时疼痛加重。 相似文献
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患者 女,49岁。患者于20年前无明显诱因出现腰痛并向左下肢放射痛,活动后加重,卧床休息可缓解,间断发作,可坚持日常工作。因10d前左大腿疼痛加重且持续性发作,口服止痛药物及卧床休息后症状仍不能缓解而就诊。以“腰椎间盘突出症”收住院。 相似文献
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椎管内包虫囊肿伴肝包虫囊肿1例报告高彩林,黎发本,王辉清,李云辉椎管内包虫囊肿少见,我院收治1例且伴有肝内包虫囊肿,报告如下。女性,16岁。有放牧牛羊史。1990年9月22日入院。述2月前淋雨后出现全身乏力、盗汗、右下肢麻木无力,20天后感脊背部疼痛... 相似文献
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患者男,14岁。因胸腰部疼痛伴双下肢进行性截瘫加重9个月于2002年6月19日入院。自诉从2001年10月开始不明原因出现胸背部疼痛,后逐渐出现腰痛,疼痛有时缓解,双下肢乏力、麻木,行走困难。2002年2月上述症状开始加重,双下肢颤抖、僵硬,不能行走而休学。曾在外院诊断为“风湿”、“骨结核”,行多种保守治疗无效,感觉减 相似文献
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患儿男性,4岁。出生后父母即发现胸背部有鸡蛋大小的囊性肿物,来我院检查诊断为“脊柱裂并脊膜膨出”,于1991年10月9日收入院。经术前准备后于1991年10月12日(生后11d)行修补术。术后伤口感染,经3周换药伤口愈合,双下肢活动及大小便无异常,治愈出院。两个月前患儿双下肢渐感无力,活动差,于1995年11月18日再次住院。本次住院前半年内曾发生两次脑膜炎。查体:T7节段平面以下痛、温觉减退,触觉及位置党正常;双下肢肌张力增高,左下肢肌力0级,右下肢肌力Ⅰ级。双膝及跟腱反射亢进,巴彬斯基征双侧阳性。MRI示T7~T8水平髓外硬… 相似文献
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患者.男性.64岁.右侧臀部及下肢酸胀、麻木5个月.症状在下地行走和长时间坐位时加重,卧床休息可缓解.在外院行推拿等保守治疔2周症状无缓解.来本院就诊。 相似文献
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1 临床资料男性患者 ,17岁 ,因腰痛两月 ,双下肢麻木、乏力 3周余入院。腰痛为渐进性 ,翻身困难 ,牵涉左下腹痛 ,无大小便功能障碍。查体 :被迫体位 ,心、肺、腹未查及异常。脊柱生理弯曲存在 ,无压痛及叩击痛 ,腰椎前弯及后伸明显受限 ,左右侧弯轻度受限 ,双下肢肌力 4级 ,肌张力减弱。双侧中腹壁反射减弱 ,下腹壁反射消失 ,提睾反射消失 ,肛门反射减弱 ,膝腱反射减弱 ,跟腱反射消失 ,踝阵挛阴性 ,病理反射未引出。双侧T10 感觉平面以下触觉、痛觉及温度觉减退。血生化检查无异常。X线片显示L5椎体骶化 ,T10、11椎体融合 ,考虑为先天… 相似文献
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1病例资料患者,女,34岁,农民,主因腰痛伴双下肢不适17年,大小便功能障碍8年,加重20 d入院。患者于17年前轻度摔伤后出现腰痛,自行口服药物后疼痛渐缓解,但此后腰痛时好时坏,以劳累或天气变化时腰痛较剧烈,呈酸胀样痛,腰痛半年后出现双下肢疼痛、麻木,亦为间歇交替性,与腰痛有关联,自行服药及休息后可缓解,未做特殊治疗。于8年前出现大小便功能障碍,首先是小便失禁,继而大便秘结,同时感腰部僵硬,弯腰困难,腰痛及双下肢疼痛有所加剧,行走稍感乏力。入院查体:缓慢步行入科,一般情况可,腰椎生理弧度较直,腰骶部有压痛及叩击痛,双下肢肌肉无明显… 相似文献