黄芪注射液对非霍奇金淋巴瘤患者血清中存活素水平的影响

【目的】探讨黄芪注射液对非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清中存活素（Survivin）水平的影响。【方法】80例NHL患者随机分为两组，每组40例，治疗组采用黄芪注射液配合CHOP方案治疗，对照组单用CHOP方案化疗。治疗前后检测患者血清中Survivin浓度。评价两组患者的近期疗效、生存质量、毒副反应。【结果】治疗后与对照组比较，治疗组患者血清中Survivin浓度和毒副反应明显降低，近期疗效和生存质量显著提高。【结论】黄芪注射液可能通过协同CHOP方案降低NHL患者血清中Survivin浓度，提高NHL的治疗效果，改善生存质量，降低机体的毒副反应。     

以吡柔比星为主的化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效分析

目的观察以吡柔比星(THP)为主的化疗方案(CTOP方案)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和不良反应。方法59例接受CTOP方案化疗的NHL患者,低剂量组26例,THP用量23~35 mg/m2(40~60 mg);高剂量组33例,THP用量40~75 mg/m2(60~120 mg),其余用药相同。重复使用2~8疗程(平均4疗程),评价疗效及不良反应。结果低剂量组完全缓解13例,部分缓解3例,总有效率61.5%;高剂量组完全缓解20例,部分缓解6例,总有效率78.8%;骨髓抑制、Ⅲ~IV度中性粒细胞减少的发生率分别为30.8%和27.3%;近期无患者出现心脏毒性,两组各有2例发生药物性肝功能损伤。结论CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤不良反应发生率低,在条件许可的情况下尽可能采用标准剂量化疗。     

R-CHOP方案治疗B细胞非霍奇淋巴瘤21例分析

目的：观察利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞非霍奇淋巴瘤（NHL）的临床疗效及IPI评分对预后的影响。方法：21例B细胞NHL患者,利妥昔单抗联合CHOP方案4～8个疗程。结果：CR 14例,总有效率90.5%;2 a疾病无进展生存率（69.74±10.43）%,2 a总生存率（84.44±8.35）%。IPI评分0～2分者CR率93.3%,总有效率100%,3～5分者CR率0,总有效率66.6%。结论：R-CHOP方案疗效满意,安全性较好,IPI 0～2分者缓解率明显高于3～5分者。     

CTOP与CHOP方案治疗初治侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者疗效分析——一项前瞻、开放、随机、多中心临床研究

目的 比较CTOP与CHOP方案治疗初治侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者疗效与不良反应.方法 2006年10月至2009年6月,全国72家单位共入组196例患者,随机分入CTOP与CHOP组,比较两组疗效与不良反应.结果 196例患者中可评价154例,CTOP组105例,CHOP组49例,比例1.93∶1,在方案设定的2∶1范围内.CTOP组完全缓解(CR)率73.3%,总有效(RR)率87.6%;CHOP组CR率71.4%,RR率86.2%,两组间比较差异无统计学意义.对于不同亚型,B细胞淋巴瘤患者CTOP与CHOP疗效没有差异;而T细胞淋巴瘤患者CTOP组CR率(71.1%)明显高于CHOP组(58.8%),两者差异有统计学意义.血液学毒性、胃肠道反应、肝肾功能异常两组间均没有差异,而CTOP组患者3、4度脱发(12.4%)显著少于CHOP组(40.8%),差异有统计学意义.无进展生存(PFS)和总体生存(OS)随访后显示CTOP组1、2、3年的PFS率和OS率分别为79.0%、64.8%、51.4%及82.9%、70.5%、58.1%;CTOP组1、2、3年的PFS率和OS率分别为77.6%、61.2%、49.0%及81.6%、67.3%、55.1%.结论 CTOP方案治疗初治NHL患者疗效与CHOP相当,不良反应较少.对于T细胞淋巴瘤,CTOP方案显示较好疗效.     

改良CHOP方案治疗老年非何杰金淋巴瘤疗效观察

目的：探讨改良CHOP方案治疗老年非何杰金淋巴瘤与标准的CHOP方案疗效观察。方法：对32例老年非何杰金淋巴瘤患者随机分成两组，对照组16例采用标准CHOP方案治疗，治疗组采用改良CHOP方案，8同为1周期，完成3个周期以上作疗效评价。结果：治疗组完全缓解率高、志副作用少。结论：改良CHOP方案治疗老年非何杰金淋巴瘤安全性高。     

CTOP与CHOP治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及心脏毒性临床观察

目的比较环磷酰胺、吡喃阿霉素、长春新碱、泼尼松（CTOP）与环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松（CHOP）方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及心脏毒性。方法将68例NHL患者随机分成两组,治疗组35例用CTOP方案化疗,对照组33例用CHOP方案化疗,评估两组疗效及心脏毒性。结果 6个疗程后治疗组总有效率80.0%,对照组为72.7%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。心脏毒性方面：①心电图（ECG）变化：6个疗程后新增ECG异常在治疗组和对照组中分别为3例、10例,两组ECG变化差异有统计学意义（P〈0.05）。②超声心动图：化疗前及化疗6个疗程后的左心射血分数（LVEF）、缩短分数（FS）、二尖瓣口舒张期流速E/A值在治疗组分别为（62.06±4.37）%vs（61.37±4.72）%（P〉0.05）,（35.49±2.41）%vs（34.57±2.25）%（P〈0.01）,1.25±0.12 vs 1.21±0.09（P〈0.01）;在对照组分别为（61.55±4.46）%vs（60.27±5.28）%（P〈0.01）,（35.30±2.10）%vs（33.91±1.91）%（P〈0.01）,1.23±0.08 vs 1.08±0.13（P〈0.01）;LVEF值及FS值治疗组变化与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,而E/A化疗后治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。③心功能变化：6个疗程后新出现心功能异常或原有心功能异常加重在治疗组为3例,对照组为8例,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CTOP与CHOP方案治疗NHL疗效相近,但CTOP方案心脏毒性明显低于CHOP方案。     

小剂量尿激酶溶栓联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床研究

[目的]探讨小剂量长疗程尿激酶溶栓联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.[方法]将86例UAP患者非选择性地分为联合治疗组及常规治疗组,联合治疗组(43例)应用小剂量长疗程尿激酶联合氯吡格雷治疗,观察心绞痛缓解率及心电图改善率并与常规治疗组(43例)进行比较.[结果]联合治疗组心绞痛缓解总有效率90.7%,心电图改善总有效率86.05%;均明显高于常规治疗组(69.77%、65.12%,P均＜0.05).[结论]小剂量长疗程尿激酶溶栓联合氟吡格雷治疗不稳定型心绞痛有较好的疗效.     

CTOP化疗方案治疗初发非霍杰金淋巴瘤16例分析

本文对我院近2a来收治的初发非霍杰金淋巴瘤（NHL）患者应用CTOP方案化疗报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均经淋巴组织活检病理证实为NHL，均为初发，中位年龄51（17～76）岁。参照美国国立癌症研究所（NCI）淋巴瘤临床分类方案（1989）E“，其中来源于低、中度恶性12例，中位年龄55（28～76）岁；高度恶性4例，中位年龄35（17～40）岁。     

CHOEP、CHOP方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的:比较CHOEP、CHOP方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)疗效和不良反应。方法:32例患者分CHOEP组和CHOP组治疗,21 d为1个疗程,共4个疗程。结果:两组完全缓解率、总有效率经统计学分析,差异均无统计学意义(P>0.05),CHOEP的疗效比CHOP有提高趋势。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CHOEP方案可作为治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤的一线化疗方案,值得推广。     

CHOP方案联合α干扰素治疗非霍奇金淋巴瘤32例分析

目的：探讨CHOP联合α干扰素治疗恶性淋巴瘤与标准CHOP方案治疗的疗效观察。方法：对32例非霍奇金淋巴瘤患者应用CHOP联合α干扰素方案CTX750mg／m^2静脉注射，第1天VCR1．4mg／m^2，静脉注射，第1天；AMD40mg／m^2，静脉注射，第1天；强的松100mg／d，第1～5天。α-干扰素300万U隔日1次肌注。3周为1周期，完成3个周期以上作疗效评价。结果：32例患者中，CR22例，PR6例，NC3例，PD1例，总有效率（CR＋PR）为87．5％。结论：CHOP联合α干扰素治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效满意。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。