2型糖尿病伴发胆囊结石的临床研究

目的通过测定2型糖尿病伴发胆囊结石患者的血脂,探讨糖尿病患者伴发胆囊结石的影响因素。方法所有受试者按伴不伴发胆囊结石分为两组：2型糖尿病伴发胆囊结石组（试验组）,2型糖尿病不伴发胆囊结石组（对照组）。空腹抽血查总胆固醇（TCH）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、血糖、胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数,进行组间对比,分析2型糖尿病伴发胆囊结石的危险因素。结果2型糖尿病伴发胆囊结石组的病程、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、HDL—C、LDL—C、ApoA1、ApoB与对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论2型糖尿病患者胆囊结石的发生和胰岛素抵抗有关,也与LDL—C、ApoB升高,HDL～C、ApoA1降低有关。降血脂治疗对预防胆囊结石的发生是否有一定的作用．仍需进一步的研究。     

2型糖尿病合并脂肪肝的易患因素分析

目的探讨2型糖尿病并发脂肪肝的易患因素。方法比较观察2型糖尿病合并脂肪肝患者（196例）与2型糖尿病无脂肪肝患者（236例）的体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及血脂水平。结果2型糖尿病合并脂肪肝组的BMI、HOMA-IR和甘油三酯（TG）均高于无脂肪肝组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在合并有脂肪肝的2型糖尿病患者中,肥胖、胰岛素抵抗（IR）及高甘油三酯血症多见,它们可能是2型糖尿病并发脂肪肝的易患因素。     

2型糖尿病合并胆结石的危险因素分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者合并胆结石的危险因素。方法采用回顾性分析方法,分别测定83例T2DM伴胆结石组患者与127例T2DM不伴胆结石组患者的血清胰岛素、C肽、血脂水平,计算胰岛素敏感指标(ISI),并进行差异性比较。结果伴胆结石组患者空腹血清胰岛素、C肽较不伴胆结石组显著增高(P<0.05),而ISI明显降低(P<0.05),血清总胆固酸、甘油三酯水平两组间无明显差异(P>0.05),但伴胆结石组的高密度脂蛋白胆固醇水平较不伴胆结石组低(P<0.05),而低密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白B水平显著增高(P<0.05)。结论高胰岛素血症、脂代谢紊乱可能是2型糖尿病合并胆结石的危险因素。     

2型糖尿病合并肾结石的危险因素分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者合并肾结石的危险因素.方法 采用回顾性分析方法,分别测定46例T2DM伴肾结石组患者与82例T2DM不伴肾结石组患者的血清胰岛素、C肽、血脂水平,计算胰岛索敏感指数.并进行差异性比较.结果 2型糖尿病伴肾结石组患者与不伴肾结石组患者相比较,血清总胆固醇水平无明显差异(P＞0.05),伴肾结石组患者空腹血清胰岛素、c肽较不伴肾结石组显著升高(P＜0.05),胰岛素敏感指数明显降低(P＜0.05),甘油三酯、低密度脂蛋白与载脂蛋白B水平显著增高(P＜0.05).结论 高胰岛素血症、脂代谢紊乱可能是T2DM病合并肾结石的危险因素.     

2型糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素。方法 测定139例2型糖尿病患者的血压、血糖、血脂、胰岛素及C肽水平等，采用PCR方法检测其血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性。结果 病程5年以下的DR( )组体重指数、收缩压、血清总胆固醇及胰岛素水平均较DR(-)组显著增高。病程5年以上的DR( )组仅餐后2h胰岛素水平明显高于DR(-)组。ACE基因多态性与DR无显著相关。结论 肥胖、高收缩压、高胆固醇血症及高胰岛素血症是2型糖尿病视网膜病变的危险因素。     

2型糖尿病患者胆结石发生的高危因素分析

目的：探讨2型糖尿病患者胆结石与高胰岛素、脂代谢紊乱的关系。方法：采用病例对照研究的方法，观察50例伴胆结石与60例不伴胆结石的2型糖尿病患者血清胰岛素、胰岛素敏感指数、C肽、血脂的变化。结果：发现伴胆结石患者的血清胰岛素、C肽、甘油三酯、胆固醇显著高于不伴胆结石组（P＜0．05），高密度脂蛋白、胰岛素敏感指数显著低于不伴胆结石组（P＜0．05），载脂蛋白－A1明显降低（P＜0．01），而两组低密度脂蛋白、脂蛋白－a、载脂蛋白－B1无差异。结论：高胰岛素血症、脂代谢异常可能中老年2型糖尿病患者胆结石 形成的高危因素。     

2型糖尿病并发胆囊结石和脂肪肝的临床研究

目的 了解2型糖尿病病人伴有胆囊结石和脂肪肝的原因.方法 通过病例对照研究分析2型糖尿病并发胆囊结石或脂肪肝的危险因素.结果 有胆囊结石的2型糖尿病病人病程、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数显著高于无有胆囊结石的2型糖尿病病人.有脂肪肝的2型糖尿病病人的体重指数、腰臀比、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、甘油三酯显著高于无脂肪肝的2型糖尿病病人;高密度脂蛋白胆固醇显著低于无脂肪肝的2型糖尿病病人.结论 2型糖尿病病人伴发脂肪肝和胆囊结石和胰岛素抵抗有关,其中脂肪肝还和脂代谢异常关系密切.     

2型糖尿病胆囊结石与游离脂肪酸及胰岛素抵抗的相关性分析

目的　探讨 2型糖尿病胆囊结石与游离脂肪酸 ,胰岛素抵抗的关系。方法　采用病例对照研究的方法 ,观察 2型糖尿病伴胆囊结石组 (DG)及不伴胆囊结石组 (NDG)各 40例。检测两组对象的体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素 (空腹和餐后 2h)、空腹游离脂肪酸 ,计算出胰岛素抵抗指数、β细胞功能、胰岛素敏感指数等。 结果　DG与NDG组比较 ,年龄 (Age)、体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL c)、β细胞功能 (HOMA β)、空腹血糖(FBG)差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。DG组胆固醇 (TC)、胰岛素抵抗指数 (IR)、空腹胰岛素 (FIns)及餐后 2h血糖(2hBG)、餐后 2h胰岛素 (2hIns)、空腹游离脂肪酸 (FFA)明显升高 (P <0 .0 5 ) ,高密度脂蛋白 (HDL c)、胰岛素敏感指数(ISI)明显低于NDG组 (P <0 .0 5 ) ,多元逐步回归分析显示 ,FBG、TG、胆囊结石、FFA是胰岛素抵抗的危险因素。结论　 2型糖尿病伴胆囊结石比不伴胆囊结石具有更明显的脂代谢紊乱及胰岛素抵抗 ,说明胆囊结石存在部分脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。     

2型糖尿病合并胆囊结石的相关危险因素分析

目的 对2型糖尿病(T2DM)合并胆囊结石(GSD)的相关危险因素进行分析,以期为T2DM-GSD的预防提供参考.方法 选取进行腹腔镜胆囊切除(LC)手术的GSD患者1200例,其中合并T2DM的患者为168例,作为本次研究的实验组,另外抽取同期体检的单纯T2DM患者168例患者作为对照组.对两组患者的病例资料进行回顾性分析,包括SBP、DBP、空腹血糖(FBG)、TC、TG、HDL、LDL和体重指数(BMI)等因素,对上述因素进行单因素分析并对单因素分析有统计学差异的危险因素进一步进行多因素Logistic回归分析,从而得出T2DM-GSD的危险因素.结果 两组患者年龄和性别差异无统计学意义.单因素分析显示,两组患者的SBP、FBG、TC、HDL和BMI等5个因素差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,SBP、TC、HDL和BMI是T2DM-GSD的独立危险因素.结论 T2DM-GSD的病理机制复杂,SBP、TC、HDL和BMI与T2DM-GSD的发生直接关联,这对往后临床上寻求T2DM-GSD的防治方法 具有一定的借鉴意义.     

Ⅱ型糖尿病患者胆囊结石高发因素分析

Ⅱ型糖尿病(NIDDM)患者的高胆囊结石发病率(28.7%～32.6%)在以往已有文献报道[1,2],但临床医生对此并无足够重视.本文拟对我院1998年1月至1998年12月间收治NIDDM患者中253例曾行腹部B超检查和有关实验室检查者的结果进行临床分析,探讨NIDDM患者胆囊结石高发因素.     

非肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢的关系

目的：研究非肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂代谢的关系。方法：测定72例非肥胖糖尿病患者及60例非肥胖正常人空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c)、空腹胰岛素（FINS）、体重指数（BMI）及脂代谢指标，并进行相关性分析。结果：（1）72例非肥胖糖尿病患者FPG、HbA1c、FINS、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）及胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）明显高于正常对照组。（2）Pearson相关分析表明HOMA－IR与CHO、TG、LDL呈正相关。（3）逐步回归分析发现以HOMA－IR为因变量，CHO、TG、LDL为自变量，TG对HOMA－IR有影响。结论：高TG是非肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗的特点，TG升高可作为非肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗的独立因素。     

肥胖2型糖尿病发病相关危险因素调查

0.01).Logistic回归分析显示,男性、年龄、吸烟、糖尿病家族史、BMI、WHK、HDL-C、HOMA-IK和EDD均是与糖尿病发生相关的危险因素.糖尿病组高血压、冠心痛和脂代谢异常累积发生率分别为26.0%、20.8%和33.3%,明显高于非糖尿病组的15.7%、11.9%和20.1%(均P＜0.05).结论 肥胖者存在发生2型糖尿病的多重危险因素,其中血管内皮功能障碍可能是肥胖相关的2型糖尿病发生的关键环节,并可能是促使糖尿病患者更易合并高血压、冠心病和脂代谢异常的重要因素.     

肥胖的2型糖尿病患者血压血脂胰岛素水平临床分析

目的 分析与研究肥胖的2型糖尿病患者血压血脂胰岛素水平.方法 对80例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,80例患者在采血之前均未应用胰岛素进行治疗,均应用降糖药对血糖进行控制,且肝功能、肾功能正常,无其他疾病.依据80例患者的体质量,将其划分为肥胖组与非肥胖组,各40例,对2组患者的收缩压、血浆空腹胰岛素水平、低密度脂蛋白胆固醇、血甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、果糖胺空腹血糖、总胆固醇等指标进行比较.结果 肥胖组患者收缩压、血浆空腹胰岛素水平、低密度脂蛋白胆固醇、血甘油三酯显著高于非肥胖组,高密度脂蛋白胆固醇显著低于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组与非肥胖组果糖胺、舒张压、空腹血糖以及血总胆固醇差异无统计学意义.结论 治疗2型糖尿病患者,要重视血糖的控制与肥胖症的治疗,控制2型糖尿病患者的各种代谢絮乱,以此降低糖尿病并发症发生率与死亡率,提高患者的生活质量,促进患者的康复.     

2型糖尿病合并早期糖尿病肾病的相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者的相关危险因素。方法对183例2型糖尿病患者病历回顾性分析,按照患者尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯糖尿病组(SDM组,UAER<20μg/min)与早期糖尿病肾病组(EDN组,UAER20～200μg/min),并对两组相关因素进行分析比较。结果 (1)SDM组与EDN组各指标的单因素分析中,患者病程(t=5.56)、BM(It=3.05)、HDL-C(t=7.25)、LDL-C(t=11.36)、HbA1(ct=14.12)有统计学意义(P<0.05);(2)Logistic多因素分析中则有四个因素进入多因素回归模型,分别为病程(OR=1.110,95%CI1.033～1.178)、BM(IOR=1.103,95%CI1.023～1.324)、HDL-C(OR=1.203,95%CI1.027～1.279)及LDL-C(OR=1.873,95%CI1.194～3.210)。结论病程、肥胖、高血脂是2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者危险因素,应早期针对相关危险因素进行防治。     

2型糖尿病视网膜病变的相关因素分析

视网膜病变是糖尿病严重和常见的微血管并发症之一,也是四大致盲病因之一,随着世界各国糖尿病发病逐渐增加,其严重性更应引起重视。因此研究糖尿病视网膜病变发生的相关因素,可以更好地采取有效防范措施。     

胆囊结石伴2型糖尿病114例临床研究

目的：分析胆囊结石伴2型糖尿病（T2 DM）患者的临床特征,了解糖尿病和胆囊结石之间的关系,为临床治疗思路提供理论依据。方法选取河南科技大学第三附属医院洛阳东方医院普外科2010年12月～2012年12月间收治的114例胆囊结石伴2型糖尿病患者设为观察组,另选同期的114名非糖尿病胆囊结石患者设为对照组,2组均行腹腔镜胆囊切除术,对2组患者的临床资料进行对比分析,总结胆囊结石伴2型糖尿病患者的临床特征。结果 T2 DM合并胆囊结石患者存在胰岛素抵抗以及高胰岛素血症,发病年龄多分布在40岁以下;ApoA 1、HDL-C水平显著低于对照组（P＜0.05）,而LDL-C及ApoB水平显著高于对照组（P＜0.05）;年龄、DM病程、血脂指标、FINS、FINS及HOMA-IR均具有显著相关性（P＜0.05）。结论糖尿病是导致胆囊结石的重要原因,对于胆囊结石伴2型糖尿病患者的治疗宜选择个体化的治疗方案。     

2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素临床分析

目的:观察2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素,以为临床干预提供建议。方法:选择本院于2012年1月至2013年8月收治的2型糖尿病患者298例作为研究对象,男172例,女126例,根据患者尿蛋白排泄率水平分为单纯糖尿病组及糖尿病肾病组,统计两组患者年龄、血压水平及病程等相关因素,分析其与糖尿病肾病发生之间关系。结果:患者年龄、病程、BMI、LDL-C、HDL-C、HbA1c单因素分析具有统计学差异(P<0.05);年龄、SBP、DBP等因素无明显统计学差异(P>0.05)。经Logistic分析,患者年龄、病程、BMI、LDL-C、HDL-C、HbA1c与糖尿病肾病发生具有密切相关性,(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者糖尿病肾病发生与患者年龄、病程、BMI、LDLC、HDL-C、HbA1c呈密切关联,临床防治糖尿病肾病时应注意危险因素干预。     

2型糖尿病视网膜病变临床危险因素分析

随着糖尿病(diabetesmellitus,DM)患病率的增加,糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)已成为DM患者的主要致盲原因,在失明的DM患者中约85%是由DR引起的。DR的发生、发展是多因素作用的结果,故本文对2000年9月～2002年1月在齐鲁医院内分泌科住院的2型DM合并DR患者临床危险因素进行分析。1资料与方法1.1临床资料2型糖尿病患者423例,男220例、女203例,平均年龄(58.10±11.71)岁;DR患者104例,包括单纯性视网膜病变(BDR)83例、增殖性视网膜病变(PDR)21例,其中双眼失明者2例、单眼失明者1例。DM诊断均符合1997年ADADM诊断标准犤…     

肥胖对2型糖尿病患者血脂和胰岛素抵抗的影响

目的 :观察肥胖对 2型糖尿病患者血脂和胰岛素抵抗的影响。方法 :将 186例 2型糖尿病患者分为肥胖和非肥胖两组 ,并将肥胖组患者分为腹型肥胖和非腹型肥胖组 ,检测患者的身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖 (FBG)、血脂、胰岛素 (FINS)、C肽 (FCP) ,计算体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)和胰岛素敏感指数 (ISI) ,并进行对比分析。结果 :肥胖2型糖尿病患者与非肥胖者比较 ,FINS、FCP、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)均显著升高 (P<0 .0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)、ISI显著下降 (P<0 .0 1) ;腹型肥胖 2型糖尿病患者与非腹型肥胖者比较 ,FINS、FCP、TG均显著升高 (P<0 .0 5 ) ,HDL - C、ISI显著下降 (P<0 .0 5 )。结论 :肥胖特别是腹型肥胖的 2型糖尿病患者存在着更严重的血脂紊乱和胰岛素抵抗 (IR)     

2型糖尿病并发冠心病危险因素分析

2型糖尿病并发冠心病的发病率高。本文简要分析了2型糖尿病并发冠心病的各种危险因素,指出综合防治各种危险因素是降低2型糖尿病并发冠心病的有效手段之一。