培美曲塞联合奈达铂二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞（Pemetrexed,PEM）联合奈达铂（Nedaplatin,NDP）方案二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法自2003年1月～2007年8月间,收集在我院肿瘤科经4—6个周期的一线化疗后复发或转移的晚期NSCLC患者36例,给予PEM 500mg／m^2,静注,第1d,NDP 100mg／m^2,静注,第2d;21d为1疗程,两个周期化疗后评价临床疗效及不良反应,随访一年。结果入组的36例患者均可评价疗效,其中部分缓解（PR）5例,稳定（SD）14例,进展（PD）17例,有效（RR）为13．89％,稳定率为52．78％,中位生存期为10．2个月,1年存活率36．11％。主要的不良反应是骨髓抑制,白细胞下降达Ⅲ、Ⅳ度者为10例（27．78％）,血小板下降达Ⅲ、Ⅳ度者5例（13．89％）,血红蛋白下降达Ⅲ、Ⅳ度者4例（11．11％）,胃肠道反应如恶心、呕吐占3例（8．33％）,脱发、皮疹、腹泻等发生率均较低。结论培美曲塞联合奈达铂二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,且不良反应可以耐受。     

奈达铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌初步观察

目的观察奈达铂联合第三代药物吉西他滨或紫杉醇类药物两药方案治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法在我院住院的晚期非小细胞肺癌30例,应用奈达铂联合第三代药物吉西他滨或紫杉醇类药物两药方案治疗,奈达铂80mg/m^2,加入生理盐水（NS）500mL静滴,第1天。①联合紫杉醇组（TN组）,紫杉醇150mg/m^2,静脉滴注,第1天。②联合多烯紫杉醇组（DN组）,多烯紫杉醇60mg/m^2,静脉滴注,第1天。③联合吉西他滨组（GN组）,吉西他滨1g/m^2,加入生理盐水100mL中静滴半小时,第1、8天。三组方案均为每21天为1个周期,治疗2～4个周期。结果总体疗效（CR）0例,部分缓解（PR）11例,SD15例,进展（PD）4例,总有效率为36．7％,疾病控制率分别为86．7％。总的毒副反应以血液学毒性较多见,非血液学毒性方面,胃肠道反应较多,经处理后可恢复。结论奈达铂联合第三代药物吉西他滨或紫杉醇类药物两药方案治疗非小细胞肺癌有一定疗效,毒副反应可以耐受。     

奈达铂联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察奈达铂联合多西他赛治疗吉西他滨、顺铂方案耐药的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及毒副作用。方法选取2009年11月—2011年11月河北医科大学附属唐山临床医学院住院的NSCLC患者38例,给予注射用奈达铂80 mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液500 ml中静脉滴注,第1天;多西他赛75 mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉滴注,第1天。21 d为1个周期,每例完成2个周期后评价疗效,记录分析化疗过程中的毒副作用。近期疗效评价采用世界卫生组织(WHO)实体瘤的疗效评价标准分为:完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、病情稳定(SD)和进展(PD)。以CR+PR计算有效率(RR);以CR+PR+SD计算疾病控制率(DCR)。结果 38例患者接受118个疗程,其中坚持2个疗程者16例,3个疗程者10例,4个疗程者6例,5个疗程者4例,6个疗程者2例,中位疗程数为3。治疗后,CR 0例,PR 13例,SD 12例,PD 13例,RR 34.2%,DCR 65.8%。均进行毒副作用评价,主要为乏力、脱发、粒细胞减少。结论奈达铂联合多西他赛治疗吉西他滨、顺铂方案耐药的晚期NSCLC患者有较好疗效,毒副作用轻微,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将2005年5月-2012年5月入住的100例经临床诊断为晚期NSCLC患者按照抽签法随机地分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予单纯的紫杉醇(80mg/m2)加以治疗,观察组在此基础上联合奈达铂(300mg/m2)加以治疗,比较两组治疗的疗效及5年生存率。结果对照组治疗总有效率为52.00%,观察组为86.00%,两组治疗总有效率方面的差异具有显著的统计学意义(P<0.01);根据Kaplan-Meir法计算两组5年生存率,1、2、3、4、5五年两组差异具有极显著的统计学意义(P<0.001)。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效显著,患者五年生存率提高,应在临床上加以推广并应用。     

国产奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产奈达铂联合其他化疗药物治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:38例晚期非小细胞肺癌患者,采用奈达铂联合吉西他滨或紫杉醇静脉化疗,其中奈达铂80~100mg/m2,加入500m l生理盐水静滴2h,吉西他滨1000mg/m2静注,紫杉醇175mg/m2静滴3h,每3~4周重复。结果:38例病人共化疗98个疗程,平均每例病人化疗2.57个疗程,其中PR13例(34.2%),无CR患者。白细胞下降率约36.8%(14/38),无1例发生肾功能毒性。结论:奈达铂对非小细胞肺癌疗效与顺铂相近,胃肠道毒性轻微,无明显肾毒性,临床上值得进一步推广应用。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法 50例患者均经CT、病理组织学或细胞学检查证实为NSCLC,有经CT等检查的肿块大小的可判断疗效的客观指标,多西他赛75mg/m2第1天静脉滴注,国产奈达铂80～100mg/m2第2天静脉滴注。结果在50例患者中,共计化疗150个周期,平均3个周期,疾病进展时间（TTP）2～8个月,中位TTP为6个月,总有效率为36%（7/50）,其中PR23例、SD15例、PD12例,1年生存率为32%。结论奈达铂联合多西他赛组成的方案治疗晚期NSCLC临床有较好疗效,相对带顺铂方案,消化道反应轻,肾毒性、耳毒性及神经毒性等有所降低,给药方便,无需水化,患者能较好耐受。     

吉西他滨联合奈达铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨吉西他滨联合奈达铂双周方案治疗晚期体力状态较差的非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应.方法 26例晚期NSCLC患者（ECOG PS=2或3）,采用吉西他滨1 000 mg/m2 静滴d1联合奈达铂50 mg/m2 静滴d1,每2周1次化疗,每4周为1个疗程,每2个疗程评价疗效和毒性.结果 26例患者均可评价近期疗效：初治的19例患者中,完全缓解0例,部分缓解7例,稳定8例,进展4例,有效率（CR＋PR）36.8%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）78.9%,中位疾病进展时间为6个月.复治的7例患者中,完全缓解0例,部分缓解1例,稳定2例,进展4例,有效率14.2%,疾病控制率42.8%,中位疾病进展时间为3个月.毒副作用主要为骨髓抑制,以血小板和白细胞减少为主.结论吉西他滨联合奈达铂双周方案治疗体力状态较差的晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副作用可以耐受.     

脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌21例临床观察

目的观察脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗晚期体力状态较差的非小细胞肺癌（NscLC）的近期疗效和毒副作用。方法2l例晚期NSCLC患者（ECOGPS=2或3）,采用脂质体紫杉醇100mg／m。静滴dl,d14,联合奈达铂50medm。静滴dl,d14,每4周为1疗程,两个疗程后评价疗效和毒性。结果21例患者均可评价近期疗效：初治的ll例患者中,完全缓解0例,部分缓解3例,稳定6例,进展2例,有效率（CR＋PR）为27％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为82％。复治的lO例患者中,完全缓解0例,部分缓解1例,稳定4例,进展5例,有效率为10％,疾病控制率为50％。毒副作用主要为骨髓抑制,以白细胞和血小板减少为主;非血液学毒副作用以肌痛及关节酸痛、脱发为主。结论脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗体力状态较差的晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副作用可以耐受。     

国产奈达铂联合盖诺治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察国产奈达铂(NDP)联合盖诺(NVB)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 86例经病理组织学证实的NSCLC患者.临床分期IIIB～Ⅵ期,失去手术机会,其中NDP联合NVB方案组(简称NDP组)44例.PDD联合NVB方案组(简称PDD组)42例.用药3个周期后进行疗效评价,并随访1-3年对临床治疗进行对照分析.结果 GP方案组44例,CR4例,PR20例,PD20例,总有效率(CR+PR)为54.55%,NP方案组有效率45.24%;中位生存时间NDP组6.8个月,PDD组6.7个月,无明显差异(P＞0.05).NDP组主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降率72.73%,III～Ⅳ度下降为34.09%,其次是消化道反应,未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等.结论 国产NDP联合NVB治疗中晚期NSCLC疗效PDD联合NVB具有较好疗效,毒副反应减轻,耐受性好.     

培美曲塞联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察培美曲塞联合奈达铂方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和安全性。方法：14例经病理组织学或细胞学检查确诊的ⅢB~IV期非小细胞肺癌患者,其中腺癌10例,腺鳞癌2例,大细胞肺癌1例,鳞癌1例,给予培美曲塞500mg/m2d1,奈达铂25mg/m2d1~d3方案化疗,每21天为一周期,参照WHO标准观察和评价近期客观疗效,至少2个周期评价疗效。结果：14例患者均完成2个周期以上的化疗,都能评价客观疗效和药物的毒副反应,其中CR1例,PR5例,SD4例,PD4例,有效率（CR＋PR）42.8%,控制率（DCR）71.4%,主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应以及皮疹、发热。结论：培美曲塞与奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,并且毒性反应低,患者能够耐受,有较高的安全性,值得在临床上进一步观察和应用。     

奈达铂联合多西他塞治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的疗效和毒副作用。方法选择2011年6月-2012年9月对50例晚期NSCLC患者随机分成治疗组和对照组,两组均有病理学诊断。其中治疗组25例(男20例,女5例),腺癌9例、鳞癌15例、腺鳞癌1例;年龄37～70岁,平均50.2岁。对照组25例(男18例,女7例),腺癌7例,鳞癌17例,腺鳞癌1例;年龄37～69岁,平均51.0岁。两组患者的性别、年龄及病理类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组接受奈达铂(NDP)75mg/m2联合多西他赛(taxotere)75mg/m2治疗,对照组接受顺铂(DDP)75mg/m2联合多西他赛(taxotere)75mg/m2进行治疗,每例患者接受4个周期以上的同一方案治疗,化疗期间均常规应用格拉司琼(扬子江药业集团有限公司)预防呕吐,并给予支持对症治疗,化疗结束24h后根据血常规结果适时使用重组人粒细胞集落刺激因子支持。每3周为一周期,每例化疗2个周期后复查评估,4周期后评价疗效。统计学方法采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。比较两组方案治疗的近期疗效和不良反应。结果奈达铂联合多西他赛和顺铂联合多西他赛的总有效率及临床获益率分别为40%、84%和40%、88%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,骨髓抑制主要为白细胞和血小板下降。二组不良反应比较差异均无统计学意义。结论奈达铂联合多西他赛对初治晚期非小细胞肺癌疗效确切,毒副作用比顺铂联合多西他赛有所减低,可作为晚期NSCLC的一线化疗方案。     

脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法将56例初治晚期NSCLC患者采用回顾性分析的方法分为两组,每组28例,分别给予脂质体紫杉醇(175 mg/m²)+奈达铂(90 mg/m²)方案(试验组)和紫杉醇注射液(175 mg/m²)+奈达铂(90 mg/m²)方案(对照组)化疗,两组化疗周期均为21天,均不少于2周期。化疗2周期后,比较两组患者的疗效和不良反应。结果观察组与对照组总有效率相比无明显差异(P>0.05),而观察组周围神经炎和肌肉、关节痛等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论用脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂治疗晚期NSCLC相比,疗效相当,但不良反应的发生率明显降低。     

奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产奈达铂(NDP)联合长春瑞滨(NVB)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法:2004年1月～2007年12月,收治晚期非小细胞肺癌患者60例,分别进入奈达铂+长春瑞滨或顺铂+长春瑞滨组,分析两组的近期疗效及毒副作用.结果:奈达铂组与顺铂组的近期有效率分别为33.3%和30.0%,两组无统计学差异(P＞0.05);在化疗副反应方面,两组白细胞减少的发生率、贫血发生率相近,无显著性差异(P＞0.05);奈达铂组血小板减少发生率为56.6%,高于顺铂组的26.6%,有统计学意义(P＜0.051;奈达铂组胃肠道反应发生率为30.0%,低于顺铂组的.53.3%,有统计学意义(P＜0.05);肾功能损害及肝功能损害方面两组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:奈达铂+长春瑞滨为中晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案,胃肠反应发生率较顺铂组低,无需水化,依从性好,更易为患者和医生接受.     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察吉西他滨（ GEM）联合奈达铂（ NDP）组成的GN方案治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC,Non-small cell lung cancer ）的疗效和安全性。方法65例NSCLC患者采用GN方案：GEM1000-1250mg/m^2,第1、8d静脉滴注, NDP 80-90mg/m^2,第1d 静脉滴注,28d 为1周期。结果全组65例中,完全缓解5例（7．69%）,部分缓解22例（33．85%）,稳定28例（43．08%）,进展10例（15．38%）,客观缓解率为41．54%,疾病控制率84．62%。主要不良反应为骨髓抑制,经对症处理后可以缓解,无治疗相关死亡。结论国产吉西他滨联合奈达铂治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应轻。     

奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察奈达铂（NDP）联合吉西他滨（GEM）治疗晚期非小细胞肺癌的客观有效率和毒副反应。方法全组26例非小细胞肺癌均由病理组织学或细胞学证实。应用方案：GEM800—1000mg／m^2＋NS100ml静滴30min，d1，8；NDP80～100mg／m^2＋NS500ml静滴，28d为一周期，每例至少完成2个周期以上评价疗效。结果26例均可评价疗效，客观有效（CR＋PR）率42．3％，其中CR3例，PR8例，SD11例，PD4例。主要毒副作用为骨髓抑制和轻度胃肠道反应。结论奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，且毒副反应患者可以耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂与联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂化疗方案与多西紫杉醇联合奈达铂方案治疗中晚期(ⅢB、Ⅳ期)非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应.方法:62例中晚期非小细胞肺癌患者,其中多西紫杉醇联合顺铂化疗方案组(A组)32例,多西紫杉醇联合奈达铂方案组(B组)30例.结果:A组有效率(37.5%)B组有效率(38.7%)无显著差异(P>0.05);A组胃肠道反应(77.4%)发生率明显高于B组(60%)(P<0.01);两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为50%和76.67%,奈达铂组明显(P<0.05);血小板下降A组(6.3%)较B组(26.67%)显著(P<0.05).结论:多西紫杉醇联合奈达铂方案治疗中晚期(ⅢB、Ⅳ期)非小细胞肺癌的有效率不低于多西紫杉醇联合顺铂方案,胃肠道毒性较轻,不良反应主要为骨髓抑制及过敏反应.     

伊立替康联合奈达铂双周方案二线治疗小细胞肺癌的临床效果观察

目的:将伊立替康联合奈达铂双周方案用于小细胞肺癌二线治疗中,对其近期疗效及不良反应进行观察。方法:选取小细胞肺癌患者54例为研究对象,所有患者均经组织病理学证实为小细胞肺癌,经一线治疗失败后,给予伊立替康加奈达铂双周方案化疗。结果:本组54例患者均得到有效评估,治疗中未出现死亡病例,其中疾病控制率为61.11%(33/54),客观缓解率为46.29%(27/63);Ⅲ度～Ⅳ度骨髓抑制14.81%(8/54),迟发型腹泻Ⅰ度～Ⅲ度总发生率20.37%(11/54),未出现Ⅳ度腹泻。结论:伊立替康联合奈达铂双周方案在二线治疗小细胞肺癌疗效满意,不良反应小。     

多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的研究多西他赛（docetaxel,TAX）每周给药联合奈达铂（nedaplatin,NDP）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和不良反应。方法TAX35mg/m2,每周给药,连用3周休息1周;NDP100mg/m2,每周期的第1天给药,每28d为1个治疗周期;3周期评价疗效。结果入组36例均可评价疗效,CR1例,PR15例,SD13例,PD7例,RR为44.44%（16/36）。中位疾病进展时间（TTP）为4.6个月。中位生存时间（MST）11.3个月;1年生存率51%;Ⅲ~Ⅳ度的粒细胞减少为8.3%,非血液系统毒副反应为恶心、呕吐、脱发、乏力以及感觉神经异常和体液潴留,无治疗相关性死亡。结论TAX每周给药联合NDP治疗晚期NSCLC疗效较好,骨髓毒性较轻。     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法23例入选病例均为Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌。给予吉西他滨1000mg/m^2,静脉滴注d1,d8; 奈达铂80mg/m^2,静脉滴注d1。28d为1周期,4个疗程后评价疗效。结果23例患者均可评价疗效及不良反应,CR2例,PR12例,总有效率为60.9%,中位生存期11.3个月,一年生存率51.7%。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道不良反应,无化疗相关死亡。结论吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应可耐受,值得临床应用。