老年性白内障患者不同人工晶状体植入术后对比敏感度的对比观察

目的:对比观察老年性白内障超声乳化吸除术后分别植入非球面和球面人工晶状体后患眼对比敏感度的差异。研究对象:单纯老年性白内障患者(除外其他眼病)54例(71眼),按照植入非球面或球面人工晶状体的类型不同分为2组:球面人工晶体组例26例(34眼),非球面人工晶状体组28例(37眼)。方法:患者术眼行白内障超化吸出术后分别植入预装式非球面或预装式球面人工晶状体,术后3个月观察2组患者视力、最佳矫正视力、人工晶状体居中情况、屈光状态,检查患者的对比敏感度、眩光敏感度。主要指标:最佳矫正视力,瞳孔6 mm的对比敏感度、眩光敏感度。结果:瞳孔6mm时2组间术后最佳矫正视力、对比敏感度及眩光敏感度存在差异,并有无统计学意义。结论:非球面人工晶状体较普通的球面人工晶状体视力及对比敏感度有改善。     

非球面人工晶状体眼术后早期对比敏感度的研究

目的：探讨非球面人工晶状体眼术后早期对比敏感度（CSF）的变化。方法：选择年龄相关性白内障患者40例（40眼），随机将患者分为A、B两组，两组均行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术，A组为植入非球面消像差人工晶状体Akreos TM AO，B组为植入正球面人工晶状体Akreos TM。结果：白内障术后植入非球面消像差人工晶状体Akreos TM AO组CSF值与植入正球面人工晶状体Akreos TM组比较CSF值差异有显著性（P〈0．05）。结论：年龄相关性白内障患者术后，两组人工晶状体眼的CSF值明显有差异，植入非球面消像差人工晶状体Akreos TM AO患者术后CSF值明显好于植入正球面人工晶状体Akreos TM患者。     

早期白内障患者对比敏感度测定及手术时机选择

目的：比较早期老年性白内障患者的手术前后眩光敏感度（ GS）变化以及视力的变化,探讨医生对早期白内障患者的手术选择的最佳时机,为临床提供合理依据。方法：选择矫正视力在0．5～1．0的早期老年性白内障患者40例62眼,检测并分析手术前1天和手术后半个月视力变化、GS和对比敏感度（ CS）的变化。结果：所有患者手术后的对比敏感度值（ CS）以及眩光敏感度（GS）明显上升,且差异显著,P＜0．05,有统计学意义;手术后1个月,所有患者视力均明显提高,与术前视力对比,差异显著,P＜0．05,具有统计学意义。结论：研究表明,当白内障患者发现视力变差,且是因白内障引起的,严重影响生活时,可选择接受手术治疗。敏感度测定（ CS）可以灵敏的反应早期老年性白内障患者的视力状态,能为早期老年性白内障患者确定最佳的手术时机。     

波前像差仪和对比敏感度在白内障研究中的应用

随着超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入手术的日趋完善，越来越多的学者将其归人屈光手术。但部分患者术后常有视觉上的种种主诉，如眩光、暗视力差、视物变色等，所有这些均与像差有关。还有部分患者术后客观视力良好，却主观感觉视物模糊，此现象与对比敏感度有关。为此将像差技术和对比敏感度应用于白内障的研究中，以     

超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感度视觉影响研究

目的探讨超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感度视觉恢复的影响,并分析相关机制。方法回顾性分析2009年1月—2010年12月在我院住院治疗的78例(96只眼)白内障患者。其中38例46只眼行超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术(为研究组),40例50只眼行白内障超声乳化联合囊袋内硬性人工晶状体植入术(为对照组)。观察两组患者术后3个月矫正远、近视力,屈光度数,对比敏感度的变化以及并发症数量。结果两组治疗后矫正近、远视力差异均无统计学意义(P>0.05);对比敏感度视觉检查结果显示,研究组有32例34只眼对比敏感度曲线在参考范围内;对照组29例32只眼对比敏感度曲线在正常范围内。研究组在高频段对比敏感度与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与研究组比较虹膜色素播散(13.15%vs.7.50%)、角膜内皮褶皱(18.42%vs.10.00%)、瞳孔变形(18.42%vs.5.00%)、角膜水肿(23.68%vs.7.50%)、前房纤维性渗出(21.05%vs.5.00%)发生率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感度视觉具有一定调节作用,且并发症少。     

白内障患者不同人工晶状体植入术后视觉质量比较

目的 检测白内障三种单焦球面人工晶状体植入术后所获得视觉质量的差异.方法 选取行超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术的单纯老年性白内障患者120人(120眼),分别植入肝素表面处理亲水性丙烯酸酯人工晶状体(HQ-201HEP组,n=40)、疏水性丙烯酸酯人工晶状体(Sensar AR40e组,n=40)或蓝光滤过人工晶状体(AcrySof Natural SN60AT组,n=40);另选取年龄相近的正常人40眼作为对照组.应用CSV-1000E对比敏感度仪测量对比敏感度及眩光对比敏感度,鹰视波前像差仪测定高阶像差,比较各组对比敏感度和眩光敏感度以及各级高阶像差之间的差异.结果 三组患者对比敏感度及眩光对比敏感度在各空间频率的差异均无统计学意义(P>0.05),但均低于对照组(P<0.05或P<0.01).三组患者间总高阶像差(RMSh)、三阶(RMS3)、四阶(RMS4)、五阶(RMS5)、六阶(RMS6)像差差异均无统计学意义(P>0.05);在球差(C12)、次级球差(C24)、RMSh、RMS3、RMS4、RMS5和RMS6均显著高于对照组(P<0.01).结论 白内障三种单焦球面人工晶状体植入术后对比敏感度功能和各级高阶像差无显著差异,视网膜成像质量无明显区别.植入单焦球面人工晶状体可部分恢复白内障患者的对比敏感度功能,但尚未达到正常同龄人水平.     

非球面型人工晶状体植入术后波阵面像差和对比敏感度的研究

目的:观察和比较非球面型人工晶状体及球面型人工晶状体植入术后对波阵面像差、对比敏感度的影响.方法:连续收集接受白内障超声乳化人工晶状体植入手术,术后随访时间大于3个月,最佳矫正视力≥0.8的患者53例,72只眼,其中植入非球面型人工晶状体(Tecnis Z9001,AMO)25例(38只眼),男10例,女15例,平均年龄(69.92±8.24)岁;植入球面型人工晶状体(Sensar AR40e,AMO)28例(34只眼),男12例,女16例,平均年龄(67.08±6.91)岁.在术后3个月时进行裸眼视力、最佳矫正视力、眼压、裂隙灯眼前节、眼底等一般检查,并应用客观波阵面像差仪(Wavelight Laser Technologic AG,德国)检查客观像差,应用德国罗兰对比敏感度仪(ROLAND BA-4 Contrastometer,德国)进行暗室无眩光和暗室有眩光对比敏感度阈值检测.结果:非球面型人工晶状体组的球面像差C12(构成4阶像差的主要成分)及第4阶像差均方根RMS4均低于球面型人工晶状体组,差异具有统计学意义;总高阶相差RMSh两组间差异无统计学意义.非球面型人工晶状体组的暗室无眩光对比敏感度阈值正常眼所占百分比为51.7%,暗室有眩光对比敏感度阈值正常眼所占百分比为58.6%;球面型人工晶体组暗室无眩光对比敏感度阈值正常眼所占百分比为32.0%,暗室有眩光对比敏感度阈值正常眼所占百分比为52.0%,两组分布差异无统计学意义.结论:非球面人工晶状体植入可明显减少球面像差,但对暗室对比敏感度无明显影响.     

超声乳化联合植入不同非球面人工晶体治疗白内障术后视觉及对比敏感度的研究

目的:探讨超声乳化联合植入不同非球面人工晶体治疗白内障术后视觉及对比敏感度变化情况。 方法:将72例96眼白内障患者分为A组、B组、C组,每组24例32眼,均给予超声乳化联合植入非球面人工晶体,A组采用AcrySof ReSTOR+3D(SN6AD1)多焦点非球面人工晶体,B组采用AcrySof ReSTOR+4D(SN6AD3)多焦点非球面人工晶体,C组采用单焦点球面人工晶体。比较3组患者术后1 d、1周、1个月的裸眼和矫正视力,以及不同照明条件和空间频率下的对比敏感度。结果:A组术后1 d、1周、1个月的裸眼视力显著优于B组和C组(PP>0.05),但均优于C组(PPP>0.05);非眩光(3 cd/m2)条件下,在3 c/d、6 c/d的低空间频率下A组和B组对比敏感度显著优于C组(P2)条件下,A组和B组对比敏感度均显著优于C组(P结论:超声乳化联合人工晶体植入术能够显著改善白内障患者的视觉质量,而与单焦点球面人工晶体相比,多焦点非球面人工晶体对患者对比敏感度的改善更佳,其中AcrySof ReSTOR+3D(SN6AD1)多焦点非球面人工晶体能够更显著地提高患者的中距离视力,值得临床推广应用。     

白内障患者不同人工晶状体植入术后视觉质量比较

目的检测白内障三种单焦球面人工晶状体植入术后所获得视觉质量的差异。方法选取行超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术的单纯老年性白内障患者120人(120眼),分别植入肝素表面处理亲水性丙烯酸酯人工晶状体(HQ-201HEP组,n=40)、疏水性丙烯酸酯人工晶状体(Sensar AR40 e组,n=40)或蓝光滤过人工晶状体(AcrySof Natural SN60AT组,n=40);另选取年龄相近的正常人40眼作为对照组。应用CSV-1000E对比敏感度仪测量对比敏感度及眩光对比敏感度,鹰视波前像差仪测定高阶像差,比较各组对比敏感度和眩光敏感度以及各级高阶像差之间的差异。结果三组患者对比敏感度及眩光对比敏感度在各空间频率的差异均无统计学意义(P>0.05),但均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。三组患者间总高阶像差(RMSh)、三阶(RMS3)、四阶(RMS4)、五阶(RMS5)、六阶(RMS6)像差差异均无统计学意义(P>0.05);在球差(C12)、次级球差(C24)、RMSh、RMS3、RMS4、RMS5和RMS6均显著高于对照组(P<0.01)。结论白内障三种单焦球面人工晶状体植入术后对比敏感度功能和各级高阶像差无显著差异,视网膜成像质量无明显区别。植入单焦球面人工晶状体可部分恢复白内障患者的对比敏感度功能,但尚未达到正常同龄人水平。     

Array多焦点人工晶状体植入术后对比敏感度观察

目的:评价白内障超声乳化吸除联合Array多焦点人工晶状体(IOL)植入术后对比敏感度(CS)的变化。方法:为46例(76眼)老年性白内障患者实施超声乳化吸除联合IOL植入术。术前随机将46例患者分为两组,18例(36眼)植入Array SA40Ne多焦点IOL(MIOL);28例(40眼)植入SI40NB单焦点IOL(SIOL)。术后1周、1月应用美国Stereo Optical公司产OPTEC3500视功能测试系统的对比敏感度测试包分别在空间频率为1.5cpd、3cpd、6cpd、12cpd和18cpd的昼及夜照明条件下对手术眼进行有眩光和无眩光的对比敏感度检查。所得数据进行t检验。结果:术后1周,MIOL组在各空间频率下CS普遍低于SIOL组,尤其在昼照明条件下。夜照明条件下,MIOL组在低、高空间频率下的CS均低于SIOL组,差异有统计学意义(P<0.05);昼照明条件下,MIOL组在低、中空间频率下的CS也均低于SIOL组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1月,两组间CS差异减小。除低空间频率下(1.5cpd)MIOL组CS低于SIOL组(P<0.05)外,其他测试状态下两组CS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:植入Array MIOL后对比敏感度降低主要体现在术后短期内(术后1周),该现象将随时间推移而改善。     

白内障术后不同人工晶状体对比敏感度的研究

目的：研究白内障术后非球面晶状体、单焦晶状体和多焦晶状体功能视力的比较。方法：白内障超声乳化联合人工晶状体（IOL）植入术后患者90例90只眼,随机分为三组,其中非球面晶状体组30例30只眼,单焦晶状体组30例30只眼,多焦晶状体组30例30只眼。与上述三组年龄匹配的门诊患者30例30只眼为对照组。所有患者年龄为50-80岁,矫正视力均≥0.8,且除了白内障之外,无任何影响对比敏感度（CS）的眼疾,亦无其他可能影响CS的全身性疾病。对照组及白内障患者于术后30 d,分别用CSV-1000E对比敏感度测试仪（由VECTORVISION公司提供）进行对CS测定。结果：白内障术后患者的CS大致恢复至正常范围,但较正常组降低。非球面晶状体组在6、12和18周/度（cpd）时,与其他组比较显著提高患者CS（P〈0.05）,且多焦晶状体组明显低于单焦晶状体组（P〈0.01）。结论：非球面晶状体通过其独特的Z-SHARP光学技术抵消了球面像差,从而有效地提高了CS。     

老年性白内障摘除术后对比敏感度视觉的研究

目的：观察老年性白内障摘除术后对比敏感度视觉的恢复情况,并探讨影响其恢复的原因。方法：采用对照研究的方法,试验组为我院住院的老年性白内障47例（60眼）,30只眼行囊外白内障摘除PMMA人工晶体植入术（A组）,30只眼行超声乳化白内障吸除硅凝胶人工晶体植人术（B组）。对照组为年龄相匹配的志愿者19例30只眼（C组）。检查志愿者和患者术后3个月的最佳矫正远、近视力,屈光度数、对比敏感度。结果：最佳矫正远、近视力A、B组与C组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;柱镜屈光度数A组与B、C组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,A组较大;A、B组与C组比较,对比敏感度值在高频段差异有统计学意义（P〈0．05）,C组优于A、B组;A组与B组比较,高频段差异有统计学意义（P〈0．05）,B组优于A组。结论：与自然晶体眼相比,老年性白内障摘除术后人工晶体眼的对比敏感度视觉仍具有缺陷;术后患跟的散光度数过大、人工晶体眼像差增大可能是影响患眼对比敏感度视觉恢复的原因。     

蓝光滤过型与非蓝光滤过型人工晶状体术后的对比敏感度及主观色觉的差异

目的：比较蓝光滤过型单焦点人工晶状体与非蓝光滤过型单焦点人工晶状体术后对比敏感度和主观色觉的差异。方法：采用自身配对设计的方法,将在我院行双眼白内障复明术32例（黄种人）64眼,其中一眼植入单焦点蓝光滤过型人工晶状体作为研究组,另一眼植入非蓝光滤过型单焦点人工晶状体作为对照组,平均随访时间为（90&#177;15）d。分别检查视力、对比敏感度,采用问卷调查色觉症状。结果：研究组的非矫正远视力、最佳矫正远视力、非矫正近视力、最佳矫正近视力与对照组没有明显差异（P〉0.05）。两组病例的对比敏感度值位于正常值范围,研究组和对照组总体的对比敏感度值在各频率段没有差异（P〉0.05）。研究组无一例出现黄视或绿视,无一例诉有双眼色觉差异。结论：植人蓝光滤过型单焦点人工晶状体与植入非蓝光单焦点人工晶状体病人的对比敏感度及主观色觉相似。     

早期白内障患者对比敏感度测定及手术时机选择

目的：探讨早期白内障患者手术前后眩光下和不加眩光对比敏感度测定，探讨最佳手术时机的选择问题。方法：选取我院2014年1月～2014年5月收治的早期白内障患者27例（34眼），于手术前、术后1个月分别进行对比敏感度测定，探讨最佳手术时机。结果：术前视力0．5者21眼，术后0眼，术后患者视力均显著提高。术后不同视角CSF显著提高，接近正常范围。结论：对早期白内障患者行对比敏感度测定，可以为早期白内障患者提供客观依据。当白内障患者视力逐渐变差，影响日常工作、生活时，即可考虑手术治疗。     

近视眼对比敏感度的影响因素分析

目的研究近视眼对比敏感度（CS）的不同影响因素。方法随机选取行近视准分子激光的患者62例124眼,矫正视力均≥1.0。分别根据屈光度、年龄和瞳孔大小分组。采用CGT-1000对比敏感度仪分别进行眩光及非眩光状态下的对比敏感度测试。结果在眩光时的对比敏感度均低于无眩光时。眩光状态下,按年龄分组,〈40岁组和40～60岁组间对比敏感度的差异无统计学意义（P〉0.05）,≥60岁组的对比敏感度在各个空间频率点上均明显低于〈40岁组和40～60岁组（均P〈0.05）。正视组、中低度近视组与高度近视组间的差异均有统计学意义（均P〈0.05）,但正视组与中低度近视组的差异无统计学意义（P〉0.05）。瞳孔〉6 mm及≤6 mm两组间的差异无统计学意义（P〉0.05）。非眩光状态下按以上方法分组比较,结果与眩光时一致。结论年龄、屈光度明显影响近视眼对比敏感度,而瞳孔大小影响不明显。     

波前像差与角膜地形图联合分析非球面人工晶体对术眼视觉质量的影响

目的白内障术后的视觉质量因人工晶状体的设计改进而显著改善。文中研究非球面人工晶状体植入术后患眼高阶像差及对比敏感度的特点,评价非球面人工晶状体对术眼视觉质量的影响。方法患者共80只眼分为2组,一组植入非球面人工晶状体Acrysoft SN60WF,一组植入球面人工晶状体Acrysoft SA60AT。术后进行角膜地形图波前像差及对比敏感度的测量。结果术后的最佳矫正视力及角膜高阶像差比较组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后的高阶像差测量显示球面像差Zernike C12、4阶高阶像差及总体像差比较中SA60AT组大于SN60WF组,组间差异均具有统计学意义。眩光对比敏感度,在空间频率6、12、18c/d时,SN60WF组大于SA60AT组(P<0.05)。结论非球面人工晶状体可以减少球面像差,增加对比敏感度。     

白内障并发青光眼的手术治疗分析

目的：探讨白内障并发青光眼的手术治疗方法和临床疗效。方法随机选取我院50例（60眼）白内障并发青光眼患者,根据房角的关闭情况分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组的房角关闭﹤180°,Ⅱ组的房角关闭﹥180°。并将Ⅰ组分为Ⅰa和Ⅰb,Ⅱ组分为Ⅱa和Ⅱb,Ⅰ组中Ⅱa组行白内障超声乳化人工晶状体植入,Ⅰb组行白内障超声乳化人工晶状体植入辅以房角粘连分离术;Ⅱ组中Ⅱa组行白内障超声乳化人工晶状体植入,Ⅱb组行白内障超声乳化人工晶状体植入辅以房角粘连分离术。术后30 d,对房角关闭情况、前房深度和眼压做比较。结果房角关闭﹥180°共30眼,行白内障超声乳化人工晶状体植入辅以房角粘连分离术比行白内障超声乳化人工晶状体植入手术后的前房深度更深,眼压更为理想。结论白内障超声乳化人工晶状体植入对于白内障并发青光眼的眼压和前房深度有明显改善,房角关闭﹥180°的患者可同时辅以房角粘连分离术。     

肝素表面处理人工晶状体在特殊类型白内障手术中的疗效观察

目的 探讨肝素表面处理人工晶状体在特殊类型白内障手术中的临床疗效.方法 回顾性分析近8年所行超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的78例(83眼)特殊类型白内障,其中28例(29眼)植入普通PMMA硬性人工晶状体,50例(54眼)植入肝素表面处理人工晶状体,并对比其近远期疗效.结果 术后约79.5%术眼(66眼)发生不同程度葡萄膜炎症,其中植入普通PMMA硬性人工晶状体眼炎症发生率有26眼(占植入此类晶状体术眼比例为89.6%),植入肝素表面处理人工晶状体眼炎症发生率较低,有40眼(占植入此类晶状体术眼比例为74.0%).结论 肝素表面处理人工晶状体运用于特殊类型白内障手术后疗效与普通PMMA硬性人工晶状体比较,具有明显减轻术后眼内炎症反应及减少细胞在人工晶状体表面沉着的优点.     

多焦点人工晶体植入术后视觉质量的临床研究

目的:评价年龄相关性白内障超声乳化吸出术后多焦点人工晶体(Acrys of Restor)植入的视觉质量。方法:收集我科行超声乳化联合人工晶体植入术的年龄相关性白内障患者60例(60只眼),其中植入多焦点人工晶体Acrys of Restor者30例30眼,植入球面人工晶体Acrys of Natural者30例(30眼),观察术后最佳矫正视力及对比敏感度。结果:术后3个月最佳矫正远视力无统计学意义,Restor组最佳矫正近视力明显优于Natural组,对比敏感度2组间差异有统计学意义。结论:与球面人工晶体相比,多焦点人工晶体为患者提高了术后视觉质量,是一种较为理想的人工晶体。     

胰岛素强化治疗短期内改善对比敏感度与眩光功能

目的短期随访胰岛素强化治疗后早期糖尿病视网膜病变患者对比敏感度与眩光功能变化。方法本研究为前瞻性临床研究,纳入进行胰岛素强化治疗的糖尿病视网膜病变患者60例120眼,进行对比敏感度和眩光敏感度随访,随访时间点分别为强化治疗前和强化治疗后3个月、6个月。结果对比敏感度:强化治疗后3个月CS在低频段、中频段、高频段1.0°高于治疗前;治疗后6个月中频段2.5°、高频段较治疗前提高,存在统计学差异(P<0.05)。治疗后6个月较治疗后3个月各频段差异无统计学意义。眩光对比敏感度:强化治疗后3个月,GS中频段及高频段0.7°,差异具有统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月较治疗前、治疗后3个月GS各频段差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素强化治疗短期内能一定程度上改善视功能,延缓早期糖尿病视网膜病变视功能损害的进展。