根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉的治疗作用

目的:探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对胃增生性息肉的治疗作用。方法:将胃增生性息肉(息肉直径3～10 mm)合并Hp感染的56例患者随机分为治疗组28例及对照组28例。治疗组患者接受四联治疗,包括质子泵抑制剂(奥美拉唑或兰索拉唑)、克拉霉素、拘椽酸铋及替硝唑,疗程2周。对照组仅接受质子泵抑制剂(奥美拉唑或兰索拉唑)治疗。受试者在纳入试验前及治疗结束后4～12个月接受定期胃镜检查和Hp测定。结果:治疗组和对照组各有26例及22例患者完成整个研究。治疗组有23例(88.5%)Hp得到根除,在Hp根除者中14例(60.9%)胃息肉消失。而在试验开始后12个月,对照组中完成整个研究的患者胃息肉和Hp情况没有发生变化(P<0.05)。结论:大多数胃增生性息肉在根除Hp后消失,患者如同时患有胃增生性息肉和Hp感染,在行息肉摘除术前可先尝试Hp根除治疗。     

克拉霉素联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌感染性胃炎的临床疗效观察

目的观察克拉霉素联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性胃炎的临床效果。方法选择2014年7月至2015年7月镇平县人民医院收治的96例Hp感染性胃炎患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各48例。对照组患者给予阿莫西林、奥美拉唑、呋喃唑酮口服,观察组患者则给予阿莫西林、克拉霉素、兰索拉唑口服,连续治疗14 d后比较两组患者的临床疗效、Hp清除情况。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Hp根除率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克林霉素联合兰索拉唑治疗Hp感染性胃炎的临床效果确切,且Hp根除率较高,值得推广使用。     

以新型质子泵抑制剂为基础的三联疗法对Hp相关性溃疡的治疗效果

目的分析以新型质子泵抑制剂为基础的三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性溃疡的治疗效果。方法随机选取信阳市肛肠医院2014年1月到2015年1月收治的60例Hp相关性溃疡者患者,并依据治疗方法的不同分为研究组(30例)和对照组(30例)。对照组采取常规质子泵抑制剂奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联治疗;研究组给予新型质子泵抑制剂兰索拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗,对比两组临床效果。结果研究组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论针对Hp相关性溃疡患者,采用新型质子泵抑制剂兰索拉唑的三联疗法效果较好,可以避免临床常规使用奥美拉唑治疗的弊端,促进患者康复,安全性较高,值得在临床上推广。     

拉唑类三联疗法治疗幽门螺杆菌感染98例

目的:观察拉唑类三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法:治疗组,兰索拉唑(Lansoprazole,L)组33例,以兰索拉唑与阿莫西林(Amoxicillin,A)、克拉霉素(Clarithromycin,C)治疗;雷贝拉唑(Rabeprazole,R)组31例,以雷贝拉唑与阿莫西林、克拉霉素治疗;对照组,奥美拉唑(Omeprazole,O)34例,以奥美拉唑与阿莫西林、克拉霉素治疗,疗程均为1周,然后3组单独给予兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑,连续2周,疗程结束3周后复查Hp。结果:治疗组的Hp根除率为91.1%、90.3%,对照组Hp根除率为88.2%。结论:3组治疗方案均能有效地根除Hp。     

治疗幽门螺旋杆菌感染有效预防消化性溃疡复发的临床研究

目的:治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染,观察消化性溃疡的远期疗效。方法:回顾性分析我院2008年~2010年间收治的87例合并有幽门螺旋杆菌感染经内镜证实的消化性溃疡患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组42例,以兰索拉唑30 mg、克拉霉素500 mg、阿莫西林1 000 mg,口服2次/d,治疗14 d;对照组45例,以兰索拉唑30 mg,口服2次/d,治疗14 d。结果:6个月、12个月内观察组溃疡复发、再出血率低于对照组(P<0.05)。随访12个月证明抗菌药物对Hp作用有效。根除Hp后消化性溃疡愈合高且溃疡复发率明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在消化性溃疡的治疗中,质子泵抑制剂抑制胃酸,抗菌药根除Hp感染,溃疡愈合率和Hp根除率高,为临床选择最佳的Hp根除治疗方案提供了较为可靠的依据。     

不同质子泵抑制剂联合抗生素治疗糜烂性胃炎的疗效观察

目的观察不同质子泵抑制剂与抗生素联合治疗治疗糜烂性胃炎的临床效果。方法选择经胃镜检查诊断为糜烂性胃炎,且幽门螺杆菌为阳性的患者150例,随机分为5组,5组患者均在给予阿莫西林和克拉霉素治疗的基础上,分别加用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑及雷贝拉唑,均治疗4个疗程,评价5组患者的临床疗效差异。结果埃索美拉唑组临床症状改善有效率高于其他各组(<0.05),埃索美拉唑组胃镜及病理学检查有效率高于其他各组(<0.05),患者,雷贝拉唑组幽门螺杆菌根除率高于其他组(<0.05)。结论不同质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌阳性慢性糜烂性胃炎的疗效有差异,应合理选择。     

奥美拉唑与兰索拉唑治疗消化道出血临床疗效研究

目的:对比奥美拉唑和兰索拉唑两种质子泵抑制剂治疗消化道出血的疗效及不良反应。方法:将96例因消化性溃疡导致消化道出血患者随机分为奥美拉唑组和兰索拉唑组各48例,奥美拉唑组患者采用奥美拉唑治疗,兰索拉唑组患者采用兰索拉唑治疗。结果:两组药物治疗消化道出血的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。兰索拉唑组胃液内pH值升高程度高于奥美拉唑组,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。兰索拉唑组药物的不良反应发生率低于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑和兰索拉唑治疗消化道出血疗效相当,兰索拉唑无明显不良反应。     

根除幽门螺杆菌对反流性食管炎近期疗效影响

目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)近期疗效的影响.方法 选择2011年12月-2012年6月在我院门诊已确诊的Hp阳性RE患者56例,随机分成两组,观察组28例,对照组28例.两组患者均给予质子泵抑制剂兰索拉唑治疗,观察组同时加用克拉霉素和阿莫西林根除Hp治疗1周,总疗程均为8周.治疗前后对两组患者进行临床症状评分、内镜检查并判断疗效,比较两组效果差异.结果 两组患者临床症状评分、内镜下黏膜损害的改善程度均无明显差异(p＞0.05).结论 根除Hp对于RE患者近期临床症状、内镜下黏膜损害程度的改善均不产生显著影响.     

兰索拉唑片治疗消化性溃疡临床疗效观察

目的:观察兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选取74例消化性溃疡患者随机分为实验组(38例)与对照组(36例)。实验组给予兰索拉唑进行治疗,对照组给予奥美拉唑进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果:经治疗后比较两组患者治疗效果,采用兰索拉唑片治疗的实验组患者总有效率为97.4%,采用奥美拉唑治疗的对照组患者总有效率为83.1%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);另外,治疗期间两组患者中有出现轻微不良反应,未采取任何措施,经治疗5~7 d后不良反应消失。讨论:兰索拉唑片治疗消化性溃疡可有效促进溃疡愈合及根除Hp,并能快速使患者溃疡病临床症状消失,仅有轻微不良反应,具有较高的临床应用价值。     

奥美拉唑四联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的效果及药物经济学分析

目的探讨奥美拉唑四联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的效果及药物经济学分析。方法选取郑州交通医院2016年1月至2018年7月收治的102例Hp阳性十二指肠球部溃疡患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者接受兰索拉唑四联疗法治疗,观察组患者接受奥美拉唑四联疗法治疗,总疗程6周。比较两组临床疗效、Hp根除率,并分析两组成本-效果(C/E值)。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为92.16%(47/51)、88.24%(45/51)。对照组和观察组Hp根除率分别为88.24%(45/51)、84.31%(43/51)。观察组治疗总有效率、Hp根除率分别与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组溃疡治疗有效率、Hp根除率的C/E值均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论奥美拉唑四联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效与兰索拉唑四联疗法相当,但其药物经济学价值更高。     

三种质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌感染的药物经济学分析

目的比较三种质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑）分别联合阿莫西林、甲硝唑对幽门螺杆菌（Hp）根除的效果与成本之间的关系.方法将278例Hp阳性病人分为A、B、C三组,分别服用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑,每组同时加服阿莫西林、甲硝唑,疗程结束1月后,复查胃镜及Hp.运用药物经济学的最小成本法对三种药物进行成本、效果评价.结果A、B、C三组治疗药物成本分别为：220.14元、181.64元、59.14元;Hp根除率分别为85%、88%、89.2%;溃疡愈合率分别为92%、88%、90.2%.结论兰索拉唑为三种治疗幽门螺杆菌感染的最佳药物,又经济合理,值得临床推广.     

10日序贯疗法根除幽门螺杆菌感染临床观察

目的 对10日序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效进行临床对比分析.方法 将60例幽门螺杆菌感染患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组前5d二联疗法标:标准量PPI(奥美拉唑或兰索拉唑),阿莫西林1000mg;后5d三联疗法:标准量PPI(奥美拉唑或兰索拉唑),替硝唑500mg,克拉霉素500mg,2次/d给药停药4周后复查Hp.对照组:标准量PPI(奥美拉唑或兰索拉唑),阿莫西林1000mg,2次/d口服、克拉霉素500mg,2次/d口服.停药4周后复查Hp.结果 按照ITT法分析,治疗组30例,根除28例,Hp根除率为93.33%,对照组30例,根除26例,Hp根除率为86.67%,x2=3.904,p＜0.05,按照PP法分析,两组Hp根除率为90%和83.33%,x2=3.904,p＜0.05,两组患者临床症状改善情况比较结果如表2所示,治疗1个月后,两组患者的临床症状均有显著改善,治疗组上腹胀痛、反酸烧心、嗳气及纳差与对照组存在显著差异,X2=3.946,4.013,3.897,4.125,p＜0.05,提示临床症状缓解程度有显著差异性,有统计血意义.结论 10日序贯疗法较三联疗法根除幽门螺杆菌感染更彻底,疗效更好,值得临床推广应用.     

湛江地区老年人胃息肉与幽门螺杆菌感染的关系

目的 探讨本地区老年人胃息肉与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,进一步探讨根除Hp对部分胃息肉的治疗价值.方法 对我院2004年至2009年经胃镜活检及病理诊断的116例胃息肉老年人Hp感染情况进行分析,并与同期胃镜检查为慢性胃窦炎且病理报告静止期的86例对照组老年人Hp感染情况进行比较.结果 老年人胃息肉组Hp感染率为58.6%(68/116),对照组Hp感染率为43.0%(37/86),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).59例Hp检查阳性胃炎性及增生性息肉患者经根除Hp治疗,2～6个月后复查胃镜发现40例息肉消失.结论 Hp感染与老年人胃息肉有相关性,说明胃息肉的发生、发展可能与Hp感染有关.故对Hp阳性胃炎性息肉及增生性息肉在行息肉摘除术前可先尝试Hp根除治疗,可使部分息肉消失. Abstract： Objective To explore the relationship between gastric polyps in elderly and helicobacter pyloi(Hp) infection in Zhanjiang. Methods One hundred and sixteen elderly patients with gastric polyps were selected.Gastroscpic and histologic mucosal changes were diagnosed by gastroscope and pathology, and was compared with normal elderly. Results Hp infection rates were 58.6% in gastric polyp group and 43.0% in control group.There was significant difference between the two groups.Fifty-nine cases of Hp inflammatory gastric polyps completed eradication and 40 cases of endoscopic polyps had disappeared after 3 to 6 months.Conclusions There is significant relationship between gastric polyps and Hp infection in elderly.However,the occurrence and development of gastritis polyps and hyperplastic polyps maybe related to Hp infection.Some gastric polyps may disappeared after the eradication of Hp might be tried.     

兰索拉唑和奥美拉唑配合抗生素治疗酒精型消化溃疡126例疗效观察

目的 分析兰索拉唑和奥美拉唑配合抗生素等治疗酒精型消化溃疡的疗效.方法 126例Hp阳性的酒精型消化性溃疡患者,随机分成治疗组和对照组.分别给予口服兰索拉唑和奥美拉唑加两种抗生素等4周.结果 经过一个疗程(28d)治疗后,治愈率和总有效率治疗组均优于对照组.结论 治疗组的酒精型消化溃疡愈合率、根除Hp率和临床症状的改善明显高于对照组,且不良反应低,疗效迅速、明显、安全;较对照组疗法有明显的优越性,值得推广应用.     

兰索拉唑治疗胃溃疡的可行性及对患者Hp检测结果的意义

目的 探讨兰索拉唑治疗胃溃疡的疗效及对患者幽门螺杆菌(Hp)检测结果的意义.方法 选取2011年7月—2015年10月我院收治的96例Hp阳性的胃溃疡患者,随机将其分为研究组和对照组各48例.2组均给予甲硝唑片、阿莫西林分散片治疗,在此基础上对照组患者采用奥美拉唑口服治疗,研究组给予兰索拉唑口服治疗.使用SF-36量表评价2组生活质量,对比2组治疗总有效率、Hp根治率、不良反应情况及生活质量评分.结果 研究组治疗总有效率及Hp根治率均明显高于对照组(P<0.05);2组患者均耐受性好,无不良反应发生.随访6个月,研究组生活质量各维度评分均优于对照组(P<0.05).结论 兰索拉唑治疗胃溃疡安全可行,Hp根除率高,患者依从性好,生活质量高,值得临床推广.     

兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床观察

目的探讨兰索拉唑四联方案治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡的临床疗效。方法采用随机数字表法将182例Hp感染的胃溃疡患者随机分为观察组和对照组,每组91例。观察组给予兰索拉唑＋阿莫西林克拉维酸钾＋克拉霉素＋果胶铋治疗。对照组给予奥美拉唑＋阿莫西林克拉维酸钾＋克拉霉素治疗。疗程为期7d。疗程结束4周后复查Hp,比较Hp根除率、症状缓解率及不良反应情况。结果以兰索拉唑为基础的四联疗法治疗Hp感染,其Hp根除率和临床总有效率均明显高于传统奥美拉唑为基础的三联疗法,两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗中患者不良反应较轻,仅少数患者出现头晕、恶心、腹泻症状,均可耐受,未影响治疗。结论以兰索拉唑为基础的四联方案治疗Hp感染阳性胃溃疡患者Hp根除率高,患者顺应性好,不良反应少,可在临床上推广应用。     

兰索拉唑治疗消化性溃疡疗效分析

目的探讨消化性溃疡应用兰索拉唑治疗的临床疗效。方法 72例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各36例。观察组给予兰索拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗。比较两组患者药物疗效及不良反应情况。结果两组患者溃疡愈合率比较差异无统计学意义(χ2=0.13,P>0.05)。观察组幽门螺旋杆菌根除率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后观察组症状消失者33例,对照组症状消失者26例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.60,P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对消化性溃疡患者应用兰索拉唑治疗,患者溃疡症状消失快,溃疡愈合率高,幽门螺杆菌根除率高,不良反应轻微。     

Hp阳性十二指肠球部溃疡两种三联疗法效果比较

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染是十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer, DU)最重要的致病因子.根除Hp在DU治疗中的作用已被广大临床医师所公认[1].随着对Hp根除治疗的广泛开展,根除失败的患者屡见不鲜[2],究其原因主要有两个方面:(1)细菌耐药;(2)目前广泛使用的质子泵抑制剂(proton pump inhibitor, PPI)(如奥美拉唑、兰索拉唑)其代谢速度受CYP2C19基因多样性的控制,PPI快代谢的患者服药后其胃内pH值可能未达到根除Hp的要求.本研究采用埃索美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星的三联疗法治疗Hp阳性的DU患者,观察疗效及Hp根除情况.现报告如下.     

兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的探讨

目的:探讨兰索拉唑联合左氧氟沙星的三联疗法在根除幽门螺杆菌(Hp)及消化性溃疡的临床疗效。方法:将慢性胃炎(CG)和PU并携带Hp阳性患者132例随机分成两组,其中治疗组69例,予兰索拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林,治疗1周后,续单予兰索拉唑治疗7周;对照组63例,予兰索拉唑+克拉霉素+阿莫西林,治疗1周后,续单予兰索拉唑治疗7周。结果:两组在Hp根除率及溃疡的愈合与症状的缓解方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:兰索拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林在根除幽门螺杆菌及消化性溃疡的治疗上同样有良好的临床疗效。     

埃索美拉唑与兰索拉唑三联法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的了解不同质子泵抑制剂根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法 60例Hp阳性患者随机分成两组:①ECA组(n=25):埃索美拉唑20mg,每天2次,克拉霉素0.25mg,每天2次,阿莫西林1000mg,每天2次;②LCA组(n=35):兰索拉唑30mg,每天2次,克拉霉素0.25mg,每天2次,阿莫西林1000mg,每天2次。治疗结束后4周复查尿素呼气试验(UBT)。结果评价60例患者,按意向治疗分析,ECA、LCA两组根除率分别为72.00%、74.28%;按完成治疗分析,ECA、LCA两组根除率分别为81.81%、83.87%,差异均无显著性(P>0.05)。结论埃索美拉唑与兰索拉唑为基础的三联疗法对Hp根除治疗差异无显著性。