颈部烧伤后瘢痕挛缩的手术治疗

目的探讨颈部烧伤后瘢痕挛缩的手术方法。方法回顾性分析从2000年3月至2012年7月以来收治的颈部烧伤后瘢痕挛缩18例患者的临床资料。结果 18例患者皮瓣和植皮均全部成活,随访6个月～2年,患者颈部外形和功能恢复满意。结论早期选择合理的手术方法及时间,术后采用抗挛缩措施及功能锻炼可有效的防治瘢痕挛缩,减少畸形的发生。     

手烧伤后瘢痕挛缩畸形的修复

目的探讨手烧伤后疤痕挛缩畸形整复方法的选择.方法瘢痕切除或切开、松解挛缩、中厚或全厚植皮、腹部带蒂皮瓣移植等不同方法应用于23例病人中.结果所有病人植皮全部成活,皮瓣转移后一例出现末端坏死,经换药处理后痊愈.病人手功能恢复满意.结论根据病人的不同情况,采用不同的方法,尽早进行修复是获得较好效果的必备条件.     

烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的治疗

烧伤后引起的会阴部瘢痕挛缩畸形较为常见,多发生于儿童。会阴部瘢痕挛缩畸形常导致患者双大腿外展受限,蹲坐不能,大小便排泄困难,儿童外生殖器发育不全,成人性功能障碍。我科自１９８８年以来对２８例烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的患者采用瘢痕松解中厚皮移植或局部皮瓣转移修复术,使其形态和功能恢复,效果较满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　２８例中,男２０例,女８例,年龄２～４４岁,病程最长１０ａ,最短６ｍｏ。采用瘢痕松解中厚皮片移植者１８例（占总数的６４％）,瘢痕松解局部皮瓣转移加中厚皮片移植者６…     

手背部烧伤后瘢痕挛缩畸形的临床治疗

手背部烧伤所致的瘢痕挛缩畸形与烧伤深度及其早期治疗具有密切的关系.深Ⅱ度烧伤,未累及皮下筋膜层、肌肉、肌腱、骨关节,同时无早期感染,形成的瘢痕具有一定的移动性,愈合效果良好;深Ⅱ度烧伤早期伴感染Ⅲ度烧伤,常累及皮下筋膜层或部分肌腱及关节周围迅速,造成掌指关节指间关节半脱位,侧副迅速挛缩,则瘢痕移动性较差,如果治疗及时合理,愈合效果尚可;Ⅲ度烧伤严重及肌腱、骨关节及周围韧带,则可造成伸肌腱广泛粘连,韧带严重挛缩,瘢痕无移动性,愈合效果较差.     

手术结合康复治疗手部烧伤后瘢痕挛缩的临床疗效研究

目的 探讨手术结合康复治疗对手部烧伤后瘢痕挛缩患者的临床疗效.方法 收集2007年5月～2009年4月该院烧伤整形科收治的手部烧伤后瘢痕挛缩患者62例,接受常规的临床手术治疗和术后康复治疗,对所有患者进行术后随访6个月,测量比较治疗前和治疗后1、3和6个月患者手指关节总活动度(TAM)和日常生活活动能力(ADL).结果 62例患者治疗前TAM与治疗后1个月比较差异无显著性(P>0.05),而治疗后3和6个月TAM值均明显高于治疗前(P<0.05).62例患者治疗前与治疗后1个月比较,除进食、洗脸差异有显著性外,其余差异均无显著性;经治疗后3个月ADL的各项积分,除穿鞋和剪指甲外,均明显高于治疗前(P<0.05),治疗后6个月ADL的各项积分均明显高于治疗前(P<0.05).结论 手术和康复结合治疗对手部烧伤后瘫痕挛缩患者的手部功能恢复具有明显疗效,能显著改善患者的生活质量.     

烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的整复治疗

目的 探讨烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的合理修复方法。方法 对1998年以来解放军第304医院烧伤整形外科收治的78例(90例次)腋窝瘢痕挛缩畸形患者治疗情况进行总结,按照瘢痕的范围、畸形的严重程度及其对功能影响的大小进行分度,其中轻度46例次,中度26例次,重度18例次,分别采用“Z”成形术(18例次)、五瓣成形术(14例次)、皮片移植术(23例次)、“Z”成形术结合中厚皮片移植(14例次)、肩胛皮瓣(5例次),侧胸皮瓣(4例次),腋周瘢痕瓣(12例次)进行修复。术后佩带外固定支架,使用防治瘢痕增生的药物及功能锻炼。结果 术后除4例中厚植皮皮片小部分坏死外,其余皮瓣均成活,创面一期愈合,经6个月至4年随访,功能外形均满意。结论 根据烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的范围和程度,选择不同类型的方法进行修复,是恢复肩关节功能,改善患者生活质量的理想方法。     

30例小儿手部烧伤后瘢痕挛缩治疗分析

目的探讨小儿手部烧伤后挛缩性瘢痕的治疗方法.方法回顾性分析2010年4月~2011年10月间收治的30例手部烧伤后形成挛缩性瘢痕的小儿的临床资料.结果30例患儿在经过手术后手部外形和功能基本上恢复,治疗非常成功.结论小儿手部烧伤形成的挛缩性瘢痕应在瘢痕形成并稳定之后尽可能早地进行治疗,此时可取得理想的效果.     

脱细胞异体真皮基质治疗烧伤后瘢痕挛缩畸形11例

自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,我科使用脱细胞异体真皮基质 (北京桀亚公司 ,Ｊ - 1型 )治疗烧伤后瘢痕挛缩畸形11例 ,取得了良好的疗效 ,报告如下。1　临床资料11例中 ,男 8例 ,女 3例。年龄 10～ 5 2岁。应用部位 :颈颏 1例 ,肘关节 3例 ,腕关节及手背 4例 ,膝关节 2例 ,踝关节及足背 1例。移植面积 5ｃｍ× 10ｃｍ～ 10ｃｍ× 2 0ｃｍ ,供皮区均选择大腿。手术采用一步法 :瘢痕切除松解后脱细胞异体真皮基质覆盖 ,其上再覆整张刃厚自体皮 ,加压包扎固定。术后 10～ 12ｄ第一次更换创面敷料 ,发现 8例皮片全部成活 ,3例小部分坏死。…     

烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形的整复治疗研究

目的 探讨烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形的整复治疗,提高患者的治疗以及预后效果.方法选取该院2010年3月-2012年8月期间收治的烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形患者50例,观察患者的手术方法、治疗效果以及预后情况.结果 经治疗50例患者均治愈出院,颌颈角均恢复至70~90°,颈部后仰角度、颈部左右旋转角度均在60~90°之间,受瘢痕牵拉的器官复位情况良好,流涎、小口畸形得到纠正,跟踪随访1年,50例患者均未复发.结论 治疗烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形时,要合理选择手术方法.     

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗

目的 探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗方法。方法 1998-2003年，收治手部烧伤后瘢痕挛缩畸形63例，行瘢痕切除矫形后固定，皮片及皮瓣移植修复创面。结果 48例随访1-3年，所有受累关节得到完全或大部矫正，功能恢复满意。结论 整形手术应在瘢痕稳定后及早进行。创面无肌腱、骨骼裸露者宜用全厚皮片修复。需皮瓣修复者，手、足部皮瓣修复效果最佳。     

手术治疗颈部烧伤瘢痕挛缩24例

颈部皮肤较薄弱,组织疏松弹性好,烧伤后易引起外观畸形及功能障碍,轻者直接影响外貌及头、颈部活动功能,重者可引起广泛颏颈胸黏连,并可影响语言、咀嚼、进食、呼吸等功能,甚至影响下颌、颈椎骨组织的发育以致变形。治疗目的在于解除颈部的强迫姿势,恢复或改善功能及外形。自2001年以来,我科收治颈部烧伤瘢痕挛缩24例,瘢痕松解后经植皮及皮瓣转移修复,效果良好,报道如下。     

儿童下肢烧伤后严重瘢痕挛缩临床治疗体会

下肢严重烧伤后常有较严重的瘢痕形成,而下肢瘢痕挛缩畸形最容易造成肢体功能活动障碍,给患者心理及生活造成极大负担.昆明医科大学第二附属医院烧伤科2011年6月至2013年9月来收治此类患儿16例,采用手术加康复综合治疗法后获得较满意效果,报告如下.     

老年人烧伤瘢痕挛缩手术治疗体会

我科从2001年开始对86例老年患者实施筋膜皮瓣转移术，均获成功，术后关节活动自如，功能恢复快，现报告如下。     

2例颈前部瘢痕挛缩畸形的手术治疗

颈部瘢痕挛缩畸形程度不同 ,整形手术设计方法也不同。 1995年以来我科收治各种颈前部瘢痕挛缩畸形患者 2 3例 ,应用各种类型皮瓣移植术均获得满意效果 ,现将 2例典型病例报道如下。1　典型病例例 1　患者男 ,16岁 ,于 1996年 10月因大面积烧伤 ,在当地医院治疗痊愈 ,1997年 10     

手烧伤后瘢痕挛缩应用超全厚皮片治疗

应用包含真皮下血管网的全皮移植（简称超全厚植皮）修复烧伤晚期手挛缩畸形２２例，手术方法和要点。简要报告了５个典型病例的术后处理及疗效观察。讨论了各种游离皮片移植的优缺点、实际手术操作中各个环节保证手术后皮肤质量的要点和体会。认为该技术提高了皮肤移植的成活率及质量，皮肤质地软、弹性好、抗损伤能力强、收缩小，色泽及感觉良好，具有排汗和分泌皮脂的功能，外观功能均满意且手术简单，值得推广应用。     

手部烧伤后瘢痕挛缩术后康复治疗的临床效果

目的:观察手部烧伤后瘢痕挛缩术后康复治疗的临床效果。方法:选取62例手部烧伤后瘢痕挛缩患者作为此次观察分析的对象,按照随机配对原则分为观察组和对照组,每组各31例。所有的患者均给予常规的手术治疗,观察组患者术后给予康复治疗,对照组患者给予常规指导性的手部功能锻炼,比较两组患者治疗后的日常生活自理能力及手指关节的总活动度,并判断其临床治疗有效率。结果:治疗后,观察组患者穿衣、梳头、洗脸、刷牙等日常生活自理能力明显优于对照组(P<0.05);观察组的指关节总活动度及临床总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:手部烧伤后瘢痕挛缩术后康复治疗的临床效果优于常规指导性手部功能锻炼效果。     

手部烧伤后瘢痕挛缩的防治探讨

目的：研究分析手部烧伤后瘢痕挛缩的防治措施。方法：择取2004年5月～2014年5月期间在我院接受治疗的40例手部烧伤后瘢痕挛缩患者,均采取常规手术方法治疗,利用抽签法将其分成治疗组与对照组,治疗组20例患者给予早期防治干预;对照组20例患者给予常规治疗,比较2组患者的临床效果。结果：2组患者在干预前、后手关节活动度均有所提高,但是与对照组相比,治疗组患者提高的更加显著,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：手部烧伤早期防治干预能够有效预防瘢痕增生的发生,手关节活动恢复良好,对手部烧伤后瘢痕挛缩的防治应及早进行。     

综合干预措施在预防烧伤后瘢痕挛缩畸形中的价值研究

目的进一步探讨针对烧伤患者所提出的综合干预措施在治疗预防烧伤后瘢痕挛缩畸形中实际效果，从而为临床实践提供借鉴和指导。方法本文选取2010年11月-2012年12月间入院治疗的80例烧伤患者为研究对象，针对患者的相关临床资料进行了回顾性分析，针对患者采用不同干预措施后的相关临床效果进行了比较研究。结果两组患者实施不同干预措施后，综合干预组40例患者中，总有效31例，总有效76．47％，常规组40例患者中，总有效25例，总有效62.75％，两组患者总有效率组间比较（P〈0．05），差异具有统计学意义。结论在临床治疗预防烧伤后瘢痕挛缩畸形的过程中，采用综合干预措施的临床效果显著，是临床治疗预防烧伤后瘢痕挛缩畸形的安全可靠选择。