加味一贯煎滋补肝肾作用的研究

加味一贯煎滋补肝肾作用的研究任小巧河南中医学院（４５０００３）主题词一贯煎／药效学，补益肝肾，动物，大鼠据报道加味一贯煎治疗肝病肝肾阴虚型有较好疗效，但对其滋补肝肾作用的药理作用尚未见报道。本人在中医理论指导下，对慢性肝损伤肝肾阴虚型大鼠及肝肾阴虚型...     

一贯煎的临床应用

一贯煎是治疗肝肾阴虚的代表方,其治疗机理涉及到肝与肾的生理与病理。林佩琴谓:“夫肝主藏血,血燥则肝急,凡肝阴不足,必得肾水以滋之,血液以濡之。”叶天士说:“肝为刚脏,非柔润不能调和也。”柔肝之法与滋补肾阴之法,往往是难以截然划分的,这体现了肝肾在阴血方面密切的生理、病理联系。兹就临床应用一贯煎所治之典型病例三则,介绍如次。     

李月老中医应用一贯煎的经验

<正> 一贯煎是清代魏之诱所创制的治疗肝肾阴虚证的名方。李月老中医擅用此方。独出心裁,颇具特色,兹简介于下。 1 四物—贯煎治疗慢性肝炎 李老认为,慢肝多由急性病毒性肝炎转变而来,病之早期或因过用苦寒,或多用辛燥,失治误治,损伤肝之阴血。也有素体阴虚之人,初感湿邪易从热化,损伤肝阴。所以,肝之阴血亏虚乃慢肝的主要病机。治宜安正祛邪,以柔养肝肾为大法,俾阴血充足方能化气为用,职司疏泄之权,正胜邪退。故用一贯煎以滋补肝肾之阴,伍以四物汤以助养血活血之力,使补而不滞。具     

一贯煎外科新用初探

一贯煎由清代名医魏玉璜创制[1],主治肝阴不足、肝气不舒所致胸脘胁痛、吞酸、吐苦、咽干口燥、舌红少津之阴虚肝郁证,方由北沙参、麦门冬、生地黄、当归、枸杞子、川楝子6味组成,功能滋阴疏肝.临床多以本方加减治疗某些肝胃疾病、高血压病、神经官能症、月经病和老年人证见肝肾阴虚的多种疾病[2-6].     

一贯煎加味治疗更年期综合征36例

近年来,笔者用一贯煎加味治疗肝肾阴虚型更年期综合征36例,取得较好疗效,报道如下.     

谈谈用一贯煎的经验

一贯煎是治疗肝肾阴虚，肝气不舒的名方剂，是清代名医魏之瑗（玉横、柳州）所创制。     

一贯煎加减应用举隅

一贯煎为清代魏之?所创,由北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子组成,主要用于治疗阴虚气郁之胸脘胁痛、吞酸吐苦、咽干口燥、舌红少津等症。笔者在临床中常采用一贯煎加减治疗肝肾阴虚、血燥气郁之证,现取验案4则介绍如下。     

徐经世治疗干燥综合征经验

介绍徐经世治疗干燥综合征的经验。认为干燥综合征是以肝肾阴虚为本,肝失条达,肝郁脾虚,气血运行不畅,津液失于输布,不能上荣头面,脏腑筋脉失于滋养,而致发病。内燥是本病的基本致病因素,肝肾阴虚是病机关键。治以滋养肝肾、养阴清热之法,临床常用二至丸合一贯煎加减治疗;同时强调患者饮食总体应甘凉滋润,多进食滋阴清热生津之品。     

中西医结合治疗肝肾阴虚型病毒性肝硬化腹水

目的观察中西医结合治疗肝肾阴虚型病毒性肝硬化腹水的临床疗效。方法选择68例患者,随机分成两组,治疗组38例,对照组30例,两组资料相似(P>0.05),具有可比性。两组均给予西医保肝、利尿、抗感染及对症支持疗法,治疗组在此基础上采用口服一贯煎加减。结果治疗组有效率为94.74%,对照组为76.66%,两组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗肝肾阴虚型病毒性肝硬化腹水疗效比单用西药显著。     

卢秉久教授辨证治疗慢性乙型肝炎经验

卢秉久教授对慢乙肝的治疗有独到之处,逐渐形成了自己独特的学术思路,愈者甚多。从病因病机、辨证论治(分五型:肝胆湿热型用龙胆泻胆丸加减,肝郁脾虚型用逍遥散加减,肝胃不和型常用平胃散加减,肝肾阴虚型用一贯煎加减,肝脾血瘀型用复原活血汤加减)方面介绍了卢秉久教授辨证治疗慢性乙型肝炎的经验。     

卢秉久教授辨证治疗慢性乙型肝炎经验

卢秉久教授对慢乙肝的治疗有独到之处,逐渐形成了自己独特的学术思路,愈者甚多。从病因病机、辨证论治（分五型：肝胆湿热型用龙胆泻胆丸加减,肝郁脾虚型用逍遥散加减,肝胃不和型常用平胃散加减,肝肾阴虚型用一贯煎加减,肝脾血瘀型用复原活血汤加减）方面介绍了卢秉久教授辨证治疗慢性乙型肝炎的经验。     

一贯煎加味治疗原发性干燥综合征32例临床观察

目的:一贯煎加味联合常规激素加免疫抑制剂治疗原发性干燥综合征(肝肾阴虚型)的临床效果观察。方法:选取中医辨证为肝肾阴虚证型的原发性干燥综合征患者62例,随机分成两组,对照组30例,观察组32例。对照组采用常规西医激素加免疫抑制剂治疗;治疗组在对照组基础上联合一贯煎加味治疗。观察两组治疗前、治疗后8周两组的临床症状,如口干、眼干、疲劳及滤纸试验(Schirmer)等改善情况,对血沉(ESR)、血清免疫球蛋白(IgG)等检查项目进行详细记录和分析。结果:治疗8周后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05);口干、眼干、疲劳等症状及Schirmer实验、ESR、IgG等观察指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:一贯煎加味联合常规激素加免疫抑制剂治疗原发性干燥综合征(肝肾阴虚型),疗效明显。     

刮痧联合一贯煎治疗肝肾阴虚型干眼症40例

<正>干眼症是任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,以眼表组织病变为特征的多种疾病的总称。我院采用刮痧结合一贯煎治疗肝肾阴虚型干眼症,疗效较好,报道如下。1一般资料选取2018年1月至2019年2月确诊为肝肾阴虚型     

加味一贯煎配合西药治疗肝肾阴虚型肝硬变62例

目的:探讨加味一贯煎配合西药治疗肝肾阴虚型肝硬变的疗效。方法:对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗同时加服一贯煎(生地、沙参、麦冬、枸杞子、黄芪、当归、川楝子、女贞子、鳖甲等)治疗。结果:治疗组总有效率90.06%,对照组总有效率76.7%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);并且在改善临床症状、肝功能等方面,治疗组疗效显著,与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝肾阴虚型肝硬变的疗效显著优于单纯西医治疗。     

一贯煎联合骨髓间充质干细胞调控RhoA/ROCK1通路抑制大鼠肝纤维化的实验研究

目的：探究一贯煎联合骨髓间充质干细胞在治疗肝纤维化过程中对RhoA/ROCK1通路的作用。方法：将72只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、秋水仙碱组、一贯煎高剂量组、一贯煎中剂量组、一贯煎低剂量组、干细胞组、一贯煎+干细胞组;四氯化碳腹腔注射6周制备肝纤维化动物模型,干预4周后取材。记录大鼠阴虚表征情况;检测血清谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）含量;HE、Masson染色观察病理改变;实时PCR、蛋白质印迹法检测肝组织中RhoA、Rho相关激酶1（ROCK1）、α-SMA和COL-1 mRNA及蛋白表达;IHC检测α-SMA、COL-1阳性面积。结果：与正常对照组比较,模型对照组大鼠具有明显阴虚表征,肝脏出现明显炎症浸润和纤维增生,肝组织RhoA、ROCK1、α-SMA、胶原蛋白-1(COL-1)mRNA与蛋白表达显著升高（P<0.05）,α-SMA、COL-1阳性面积显著增加（P<0.05）;与模型对照组比较,一贯煎高剂量组、一贯煎中剂量组、一贯煎低剂量组、骨髓干细胞、一贯煎+干细胞组大鼠的阴虚表征、肝脏炎症和纤维化程度减轻,RhoA、ROCK1、α-SMA和COL-1 mRNA与蛋白表达显著降低（P<0.05）,α-SMA、COL-1阳性面积显著减少（P<0.05）,其中一贯煎+干细胞组较一贯煎中剂量组、干细胞组效果更优（P<0.05）。结论：一贯煎与骨髓干细胞可通过调控RhoA/ROCK1通路抑制肝星状细胞活化从而发挥抗纤维化的作用,二者协同作用效果优于各自单独作用效果。     

陈国权运用一贯煎治疗皮肤病验案举隅

目的:总结归纳陈国权教授临证运用一贯煎治疗皮肤病的经验。方法:通过跟师学习,收集陈师临证医案并进行归纳总结。结果:陈师认为,现代阴虚并痰湿人群多见,以"肝阴虚"为主证的皮肤病尤为常见。结论:通过运用主方一贯煎治疗此类皮肤病疗效显著。     

心脑舒通胶囊合一贯煎治疗肝肾阴虚型中风30例观察

我们于2005年1月至2007年7月,应用一贯煎合心脑舒通胶囊治疗肝肾阴虚型中风30例,并设对照组进行对比观察,现将结果报告如下：     

蒋立基老中医运用柴芍一贯煎治妇科病的经验

一贯煎出自《续名医类案》心胃痛案魏之琇按语,由生地、北沙参、麦冬、当归、枸杞子、川楝子六药组成。为治疗肝肾阴虚、肝气郁滞之名方。蒋立基老中医尝加柴胡、白芍,名曰“柴芍一贯煎”,并认为本方在原甘酸为主的基础上,增入柴胡辛开以疏     

系统性红斑狼疮疾病活动性与中医辨证分型的关系

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性程度与中医辨证分型之间的内在联系。方法对91例SLE患者进行活动性评估并按中医辨证分型标准分为五种证型,比较各证型之间有无差异性。结果各证型之间差异有显著性;热毒炽盛和阴虚内热患者疾病活动性评估均在10分以上,占所有病例的60.44%;热毒炽盛和阴虚内热之间差异无显著性,热毒炽盛与肝肾阴虚、瘀热伤肝、脾肾阳虚之间均有显著差异,阴虚内热与肝肾阴虚、瘀热伤肝、脾肾阳虚之间均有显著差异。结论SLE疾病活动性与中医热毒炽盛和阴虚内热密切相关,其活动程度依次为热毒炽盛>阴虚内热>肝肾阴虚>瘀热伤肝及脾肾阳虚,瘀热伤肝及脾肾阳虚之间无显著性差异。     

一贯煎加味治疗更年期综合征276例疗效观察

一贯煎是治疗肝肾阴虚、津液枯涸、血燥气滞、气郁生热变生诸证的良方。1999年1月-2003年5月，笔者用本方加味治疗更年期综合征276例，疗效满意，现报道如下。