缓慢型心律失常的治疗原则

<正> 正常情况下,人类心脏的起搏点位于窦房结,每天窦房结有规律地产生约计10万次的激动,并将其传导至左、右心房组织,经过结间束及房间传导束,将窦房结产生的激动传导至房室结区,该区是连接心房和心室的特殊部位,又称交界区,在房室     

心室率在正常范围内心律失常的诊断问题

<正>正常情况下,心脏的电活动受窦房结控制,并且每个窦性激动都会通过房室交接区下传引起心室激动,从而形成一个P-QRS-T波组,因此心房率与心室率是相等的。通常把成年人的正常心率范围划定在60~100次/min之间,如果心率在此范围之内则视为正常心率,超过100次/min为心动过速,而低于60次/min为心动过缓。心律失常种类繁多,从心率角度来看,不仅有过速性、过缓     

Holter与食道电生理检查在诊断病窦综合征中的对比分析

目的比较动态心电图(Holter)与食道电生理检查封病态窦房结综合征(SSS)诊断的符合率。方法39例经动态心电图检查诊断为SSS的患，均行食道电生理检查。结果动态心电图检查证实：7例患为单纯窦性心动过缓，其余32例为窦性心动过缓伴窦性停搏≥2．0s，二度窦房传导阻滞，或伴有短阵房性快速型心律失常、逸搏及逸搏心律、Ⅰ度房室传导阻滞。食道心房调搏电生理检查：IHR、SNRT、CSNRT、SACTP(单项或多项指标异常占35例，另外4例为阴性；电生理检查阳性率89．74％。结论动态心电图与食道电生理检查封病态窦房结综合征诊断有较高的符合率。     

常见窦性心律失常的心电图诊断与相关问题

在正常情况下,窦房结以一定频率有规律地发放电激动,并且经过心脏传导系统下传至心室,从而引发整个心脏的电活动与机械收缩。人们通常将由窦房结产生激动而形成的心律称为窦性心律,如果     

常见过速性心律失常的诊断与鉴别诊断

心脏是人体重要器官之一。在人的一生中,心脏通过一定频率的有效收缩与舒张将血液不间断地输送到全身器官和组织,以维持机体的新陈代谢,心脏一旦停止跳动,机体的新陈代谢便无法正常进行,     

窦房结和房室结双病变致窦性和心室停搏1例

1临床案例患者男性,71岁。主诉心动过缓病史2年,近日因反复发作头晕、黑朦来院就诊。查体;血压140/80 mm Hg,心率56次/min,节律不齐。心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。两肺呼吸音清。心电图(附图):第1~2条为II导联连续记录。第1条图中P1、P2、P3为窦性P波,P1-P2频率56     

动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值

目的：本文主要探讨动态心电图在病态窦房结综合征的诊断中的应用价值,对窦房结功能进行评价。方法：选取76例窦性心动过缓的患者进行24h动态心电图检查,并对检测结果进行统计分析。结果：以动态心电图诊断病态窦房结综合征的诊断标准为依据,符合病态窦房结综合征的患者29例,占38.15%。结论：动态心电图对间歇性心率和心律改变的病态窦房结综合征患者,能明显提高心律失常的检出率,可以对窦性心动过缓的患者进行监测和评价,是早期诊断病态窦房结综合征的可靠方法。     

参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常疗效及不良反应分析

<正>缓慢性心律失常是临床上常见的一种心律失常,指窦性缓慢性心律失常、房室交界性心率、心室自主心律、传导阻滞(包括窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞)等以心率减慢为特征的疾病。本试验旨在观察传统治疗方案与参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常疗效、不良反应     

动态心电图诊断病态窦房结综合征的价值

目的 探究动态心电图诊断病态窦房结综合征的应用价值,以提高诊断准确率,使患者得到及时的治疗。方法 80例病态窦房结综合征的患者作为试验组,80例健康志愿者作为对照组。对两组进行24 h动态心电图检查,对比分析两组检查结果。结果 试验组最高心率、最低心率、24 h平均心率和24 h总心搏数均低于对照组,结果差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组发生房室阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏等心律失常的患者数高于对照组,结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 动态心电图检查对于病态窦房结综合征具有很大的诊断价值,有利于提高诊断准确率。     

常见室上性过速性心律失常的诊断与治疗

从解剖学角度来说,心脏可分为左右心房和左右心室4个心腔,借助纤维支架将心脏分为心房和心室,而房间隔和室间隔又将心脏分为左右两半。心律失常按照心室率的高低分为过速性和过缓性两类,而过速性心律失常又可分为室上性和室性两类,本文主要介绍常见室上性过速性心律失常的诊断与治疗问题。1窦性心动过速1.1心电图特征凡具备以下特征便可诊断窦性心动过速:()具     

病态窦房结综合征误诊20例

病态窦房结综合征(简称病窦综合征)是由窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现.心电图表现为窦性心动过缓(心率＜45次/分),房室传导阻滞等缓慢性心律失常,如患者有一过性晕厥等症状,则需要安置起搏器治疗,否则会影响患者的生命安全.     

病态窦房结综合征的诊断与治疗

病态窦房结综合征(Sick Sinus Syndrome,简称SSS或病窦综合征)是指窦房结本身及其周围组织器质性病变而引起的起搏和/或激动传导障碍,以及由此发生的一系列心律失常和血流动力学障碍的一组综合征。SSS由Loun于1967年首次提出,1968年由Ferrer正式命名。SSS的常见心电图表现有窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、房室交界区逸搏或逸搏心律等过缓心律失常以及心房扑动、心房颤动或阵发性室上性心动过速等快速心律失常,或者过缓性心律失常与过速性心律失常交替出现。其临床症状主要包括头晕、晕厥、乏力、失眠、胸痛、胸闷、心力衰竭…     

动态心电图与常规心电图诊断孕妇心律失常的临床对比

目的:对比动态心电图与常规心电图诊断孕妇心律失常的临床价值。方法:纳入某院于2019年1月～12月间门诊产检的孕妇共102例作为研究样本,再将所有孕妇按照妊娠期分为孕早期(不足孕12周)、孕中期(孕12～28周)、孕晚期(超过孕28周)各34例,均给予动态心电图与常规心电图检查,评价心律失常的检出率。结果:动态心电图对偶发和频发心律失常检出率均高于常规心电图检出率(P0.05)。孕早期组患者的房性早搏发生率、室性早搏发生率、窦性心动过速发生率、房性早搏二三联律、室性早搏二三联律均明显低于孕中期组、孕晚期组(P0.05);孕中期组患者的房性早搏发生率、室性早搏发生率、窦性心动过速发生率、房性早搏二三联律、室性早搏二三联律均明显低于孕晚期组(P0.05);3组的房室传导阻滞无明显差异(P0.05)。结论:在孕妇心律失常诊断中应用动态心电图准确率高于常规心电图,有助于早期发现其心脏功能异常,从而指导临床治疗,改善预后。     

老年人的合理用药与注意事项

老年人因组织器官衰老,对药物的吸收、代谢、排泄的功能降低,药物不良反应的发生率也显著增高,因此必须重视老年人的合理用药,以减少不良反应的发生。 1心血管系统药物 1.1乙胺碘呋酮 此药可抑制窦房结和心脏的传导系统功能,发生窦性心动过缓、窦房结传导阻滞或各种房室传导阻滞,这种不良反应老年人最易发生,其中窦性心动过缓及Ⅰ度、Ⅱ度房室传导阻滞最为常见且不被阿托品所拮抗,     

第6讲 室性心律失常的诊断治疗进展

室性心律失常是指起源于希氏束以下的异位激动,心电图表现为宽QRS波,包括了缓慢型室性心律失常和快速型室心律失常。缓慢型室性心律失常包括室性逸搏和室性逸搏心律,常合并有其它的心律失常。     

肺栓塞的诊断及其与常见误诊疾病的鉴别简析

肺栓塞（Pulmonary embolism，PE）是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞的栓子包括血栓、脂肪、羊水、空气等。该病的发病率高，仅次于冠心病及高血压病，且死亡率也高，仅次于肿瘤及心肌梗死，位居第3位。因PE缺乏特异性症状和体征，故其误诊率及漏诊率均较高。未经治疗的PE死亡率为30％，经过充分治疗死亡率可降低至2％--8％。因此，早期诊断、治疗可降低PE的死亡率。