2007年门诊不合格处方分析

《处方管理办法》的实行加强了处方书写、调剂、使用、保管的规范化管理，对提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全起到重要作用。本文就我院《处方管理办法》的贯彻落实情况，对2007年门诊的962张不合格西药处方进行分析，提出改进措施。     

我院门诊处方点评及用药分析

目的对我院2007年8月-2008年7月门诊处方进行抽样分析，了解我院门诊处方书写质量及门诊用药基本情况和存在的问题。方法采用回顾性分析，每月抽查10名门诊医师处方进行统计分析，并按《处方管理办法》进行审查。结果处方书写质量有较大提高，处方用药品种数、抗茵药物使用率和平均处方费用有所下降。结论应进一步重视处方规范化书写，加强合理用药。     

2010年上半年我院不合理处方分析

《处方管理办法》中明确规定医疗机构应当建立处方点评制度，药师应当对处方适宜性进行审核、登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。2010年2月10日，卫生部又颁发了《医院处方点评管理规范（试行）》。处方点评能够规范处方管理，提高处方质量、促进合理用药、促进药师掌握合理用药知识、提高药师专业素养。我院十分重视此项工作，从2007年我们就开始了不合理处方的点评工作。本文就我院2010年上半年处方点评即不合理处方分析结果报告如下。     

门诊中成药处方书写推行标准化的调查与分析

目的认真落实《处方管理办法》,了解门诊处方书写质量现状,规范处方管理,提高处方质量,加强推行全院处方书写标准化。方法根据《处方管理办法》条例,处方标准,中国药典,药品说明书,院发〔2007〕41号文件,对不符合处方标准的处方进行审核、分析并整改。抽取2007年9月门诊中成药处方与推行整改后2008年1月门诊中成药处方进行调查。结果不合格处方书写主要反映在处方内容上,包括前记、正文和后记。经过整改,处方合格率由70.26%上升到95.83%,提高了处方书写质量。结论强调处方书写的重要性;加强新药信息的沟通和药师处方审核;建立健全医院处方管理制度,是提高处方书写标准化的有力保障。     

我院门诊收费前审核处方的运行实践

目的:为医院药房实行药师收费前审核处方提供参考。方法:对我院实现收费前处方审核干预的相关管理措施进行介绍,并通过分析比较管理前后各1年抽取的各1 200张门诊处方的处方合格率及不合理处方情况,对收费前审核处方的管理效果进行评价。结果:我院通过应用信息化审核系统、制订处方审核标准、培养审核药师队伍、建立审核岗位制度、建立处方点评及问题处方反馈机制、建立沟通机制等措施实现了药师在收费前对处方进行审核和干预管理。管理后1年共审核处方189 665张,未通过审核的处方14 581张,占7.69%;干预后医师未修改处方606张,有效干预率为95.84%。与管理前比较,管理后处方合格率由88.83%上升到98.67%(P<0.01),处方不合理情况中超剂量用药、不符合医保适应证、处方超量等情况减少为0。结论:医院药房实行药师在收费前对处方进行审核、干预,不仅切实可行,且可提高医院处方质量、促进临床合理用药。     

浅谈我院处方管理

新的《处方管理办法》自2007年5月1日实施。由于新的《处方管理办法》提出了新的处方标准,本院在实施新的标准时,及时纠正了原来处方的不足之处,基本按照《处方管理办法》的要求开处方、调剂处方、保存处方。     

门急诊不合理处方点评及分析

目的对医院处方进行点评可以提高药物治疗的安全、有效、经济性；增强医务人员的循证医学思维。方法从2009年6月～2010年5月期间，每个月抽查2天门急诊处方，共计26362张，以（处方管理办法）等为依据进行分析。结果从抽查处方中发现不合格处方1856张。不规范处方及不适宜处方问题较为突出。结论处方点评工作有利于提高药师的业务水平．是提高临床药物治疗水平的重要手段。     

我院开展处方评价工作情况及分析

《处方管理办法》从2007年5月1日起实施后，提出要对处方进行评价，欲通过评价处方规范医疗行为，使处方管理工作向科学化发展。我院每月坚持抽取30张门诊处方进行处方点评，对处方用药实行动态管理，现将一年来的情况汇总分析如下。     

我院门诊处方书写规范性分析

目的为规范处方管理,提高处方质量,促进用药安全、有效、经济、合理,对我院门诊处方书写规范性和用药情况进行分析。方法从我院2007年1月~2007年10月门诊中每月抽取5天的处方,合计处方数48893张。对处方内各项内容进行检查,以了解处方书写规范性和用药情况。结果抗生素使用率35.12%,平均每张处方56.46元,使用药品品种为2.68种,处方合格率97.8%。结论依据《处方管理办法》实施细则等,对处方各项内容进行检查和综合分析,我院门诊处方基本合格。     

5133张门诊处方书写情况调查

为认真落实卫生部、国家中医药管理局《处方管理办法（试行）》精神，结合“医院管理年”活动的开展，笔者对某“三甲”医院2005年度门、急诊处方进行了随机抽查，旨在加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方书写质量，促进合理用药，保障患者用药安全。     

某院西药普通处方点评统计及分析

目的了解评价四川省建筑医院西药普通处方质量情况。方法抽取2010年处方5372张,按照《处方管理办法》、药品说明书等对处方点评并统计分析。结果四川省建筑医院年平均处方合格率为96.32%,不合格处方195张,占总处方量的3.63%。结论加强对处方管理办法的学习,尤其是加强对处方7日用药量、使用药品通用名、药品剂量用法用量的规范书写,进一步提高四川省建筑医院的处方合格率。     

我院门诊处方不合理用药分析

目的：通过调查门诊处方不合理用药情况，以减少用药差错和纠纷，更安全、合理使用药品，同时推进2007年5月1日起实行的新《处方管理办法》的正确实施。方法：随机抽查本院2007年9月～2008年8月门诊西药处方12000张进行回顾性统计分析。结果：不合理用药处方265张，占抽查处方总数2．2％。结论：我院用药情况基本合理，但临床医师、药师仍需加强专业知识学习。     

浅析我院门诊处方存在的问题及对策

目的通过抽查发现不合格处方进行统计分析，以便规范处方开具，调配促进合理用药。方法抽取我院2009年7至10月2000张处方分析。结果不合格处方65张，占所查处方的3．25％。结论本院处方开具基本规范，但存在一些问题，需要改进。建议医务人员加强学习，医教科要加强处方的监督和管理。     

我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况分析

目的了解我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况，指导信息管理部门提高信息管理水平，推动临床合理开具处方，促进提高处方质量，保证患者用药安全。方法参照《国家处方集》、《处方管理办法》、《国家基本药物临床应用指南》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律法规与文件，对我院门诊信息系统更新前后同期处方合格率与不合格处方类型进行分类记录和统计分析。结果我院门诊信息系统更新后。处方合格率由之前的93．6％提高到95．6％，不合格处方中的不规范处方数减少较明显，不适宜处方和超常处方变化较小。结论信息系统的更新对门诊处方合格率的影响不容忽视，医院管理部门应加强信息管理水平，促进合理用药。     

对我院中药处方的调查分析和建议

目的：调查处方书写质量，使患者用药更加安全、经济、有效。方法：随机抽取2006年处方10000张，进行分析统计。结果：处方书写不合学，药物的品名不规范、用法不明、用药剂量不当、重复用药、无脚注、配伍不当等方面存在一些问题。结论：应加强《处方管理办法》的学习，建立健全处方管理制度，提高医院处方书写质量及合理用药水平。     

我院不合格处方分析

目的通过处方质量控制及不合格处方分析，促进医患合理安全用药。方法对2007年1月至2007年3月间6834张处方进行质量控制分析。结果不合格处方276例，占所调查处方的4．04％。结论通过医院管理年的学习和督促检查，我院用药基本合格，但仍应加强药品的规范使用，保障人民用药安全有效。     

门诊处方1004张点评分析报告

目的:落实国家处方管理办法,规范西山煤电集团公司古交矿区总医院处方管理,提高处方质量,促进合理用药。方法:分析2011年1月—2011年10月门诊处方点评过程及结果,查找造成不合理处方原因。结果:通过处方点评工作,规范了医师处方行为,提高了门诊处方合格率。结论:处方点评工作是一个系统性、长期性的工作,需要医院各部门密切配合、相关部门大力支持才能取得良好效果。     

965张门诊不合理处方点评与分析

目的了解我院门诊不合理处方现状,促进临床合理用药。方法依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》中有关不合理处方的评判标准,对我院2011年1月至12月门诊不合理处方进行回顾性统计分析。结果 965张不合理处方中,不规范处方521张,占53.98%;不适宜处方376张,占38.94%;超常处方68张,占7.05%。结论强化处方点评,加强合理用药知识的学习,有助于提高临床用药水平。     

门诊不合格西药处方调查分析

目的 提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全有效。方法 对2006年1，3，5月份的门诊西药处方（麻醉药品处方除外），以卫生部、国家中医药管理局2004年印发的《处方管理办法（试行）》的通知为标准进行统计分析。结果 ①共抽查处方48 044张，合格处方47 336张，不合格处方708张，处方合格率为98.53%，符合医院管理年活动中三甲医院综合管理处方统计指标（处方合格率≥95%）要求。②不合格处方主要表现为处方书写不规范、不合理用药等。结论 处方书写欠规范，合理用药有待提高，需深入开展医药学工作者药物知识的再教育。     

处方点评对促进临床合理用药的影响

目的通过对我院2010和2011年处方点评进行回顾分析,了解处方点评工作对提高处方质量,促进合理用药的影响。方法从2010年和2011年门诊处方中各抽查的1200张(部分不良反应少的局部用药、外用药处方不列入抽查范围),以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据,实行检查评价,填写处方评价表,并利用Excel软件对各项内容进行回顾性分析。结果我院门诊处方平均用药品种数、抗菌药物处方比例、处方金额呈下降趋势,基本药物使用率、合理处方有较大提高。结论进一步落实处方点评制度,加强处方管理,对提高处方质量,促进合理用药有重要作用。