非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染状况与预后的关系

目的：探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者乙型肝炎病毒（HBV）感染状况及预后的关系。方法：回顾性分析67例非霍奇金淋巴瘤患者HBV病毒表面抗原（HB sA g）的表达、肝功能变化及拉米夫定的作用,同时与67例非原发性肝癌实体瘤患者及67例普通人群做对比。结果：67例NHL患者HB sA g阳性率为23.9%,明显高于本地区普通人群（9.0%）及非原发性肝癌实体瘤患者（10.4%）;HB sA g阳性的NHL组中,化疗后肝损害发生率（68.8%）与HB sA g阴性患者发生率（29.4%）之间差异有显著性（P〈0.05）;拉米夫定在预防病毒复活时起到重要作用。结论：NHL患者HB sA g阳性率高于本地非原发性肝癌实体瘤患者（其他肿瘤组）及普通人群组,拉米夫定可在一定程度上预防HBV的再激活;HBV感染者在化疗时应加强保肝并密切监测肝功能的变化。     

B细胞非霍奇金淋巴瘤与乙型肝炎病毒感染相关性分析

目的分析B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)及侵袭性、惰性B-NHL乙型肝炎病毒感染的情况,探讨侵袭性及惰性B-NHL与乙型病毒性肝炎感染的相关性。方法回顾性分析217例B-NHL患者乙型病毒肝炎检测数据,分析其亚型感染情况,并与全国一般人群(2006年全国大规模HBV流行病学1~59岁调查研究结果)相关数据进行比较,探讨其相关性。结果 217例B-NHL患者中,侵袭性B-NHL 160例,惰性B-NHL 57例。217例B-NHL患者乙型肝炎病毒表面抗原(HBs-Ag)阳性率为15.7%,侵袭性B-NHL患者为17.6%,高于全国一般人群(P0.05);惰性B-NHL阳性率为10.6%,与全国一般人群比较,差异未见统计学意义(P0.05)。B-NHL患者乙型肝炎病毒核心抗体(HBc-Ab)阳性率为63.1%,其中侵袭性、惰性B-NHL患者HBc-Ab阳性率分别为65.6%、56.1%,高于全国一般人群(P0.05)。结论 B-NHL患者乙型肝炎病毒感染率明显高于全国一般人群,慢性感染者可能与侵袭性B-NHL的发生、发展有密切关系。     

非霍奇金淋巴瘤临床研究进展

近十年来 ,随着免疫学和分子生物学的发展 ,非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的临床研究取得了重要进展。国际淋巴瘤研究组于 1994年提出了修订的欧美淋巴瘤分类方案 (REAL)及随后世界卫生组织 (WHO)根据REAL分类方案的内容所做的进一步修改方案(WHO分类 )已在国际上得到了广泛的应用 ;NHL国际预后指数模型及免疫靶向治疗的发展 ,NHL的综合治疗、个体化疗和预后判断等方面的研究有了长足的进步。本文就NHL的病理分类 ,治疗及预后等方面的研究进展作一综述。1　病理分类以前 ,NHL的病理分类在不同年代和不同地区存在多种方案的应用。 2 0世…     

乙型肝炎相关性肝癌患者合并Castleman病及非霍奇金淋巴瘤一例

患者,男,75岁.2008年12月因发现颈右部肿块1年余,进行性增大3个月入院.病程中患者无发热、盗汗、消瘦,无皮疹,无四肢关节肿痛等不适.查体:皮肤、巩膜无黄染,未见明显肝掌、蜘蛛痣.颈右部可及多发肿大淋巴结,最大1个大小约3 cm×1 cm,质硬、活动差、无融合、无压痛、皮肤表面无破溃,颈部左侧、锁骨上、腋下及腹股沟未触及肿大淋巴结,腹上区右侧沿肋下可见约20 cm陈旧性手术瘢痕,肝、脾肋下未及,余无明显阳性体征.     

1例非霍奇金淋巴瘤合并人类免疫缺陷病毒及丙型肝炎病毒感染患者的护理

非霍奇金淋巴瘤（NHL）原发于淋巴结或淋巴组织,是一种较为常见的具有高度异质性的恶性肿瘤。NHL的发生、发展与机体的免疫功能状态密切相关,通常伴有免疫功能的抑制和损害及细胞免疫功能和体液免疫功能的紊乱。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种传染病,它可使患者免疫功能部分或全部消失,继而发生机会性感染、肿瘤等,最终导致机体极度衰竭而死亡。淋巴瘤是艾滋病好发的机会性肿瘤之一,但同时合并丙型肝炎病毒（HCV）感染的病例比较少见。我科2008年10月收治1例NHL合并HIV、HCV感染患者,本文将护理体会进行总结,现报道如下。     

1例非霍奇金淋巴瘤合并人类免疫缺陷病毒及丙型肝炎病毒感染患者的护理

非霍奇金淋巴瘤(NHL)原发于淋巴结或淋巴组织,是一种较为常见的具有高度异质性的恶性肿瘤[1].NHL的发生、发展与机体的免疫功能状态密切相关,通常伴有免疫功能的抑制和损害及细胞免疫功能和体液免疫功能的紊乱[2].     

艾滋病合并B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的护理

目的为艾滋病合并B细胞非霍奇金淋巴瘤患者在住院期间提供高质量的护理,提高患者的生活质量,延长其生命。方法对22例艾滋病合并B细胞非霍奇金淋巴瘤患者运用心理护理、化疗的护理、饮食及运动护理等。结果 21例患者以积极的心态配合治疗,顺利按计划完成化疗;1例患者并发症严重,不合适化疗,转本院艾滋病科专科治疗。结论治疗护理即使得当可使病情好转,患者生命得以延长,生活质量得以提高。     

GDEP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤临床研究

近年来非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的发病率和病死率在世界范围内呈上升趋势。对NHL患者 ,目前常规采用以联合化疗方案 (环磷酰胺 +阿霉素 +长春新碱 +泼尼松 ,CHOP)为主的综合治疗。由于进展型NHL经过治疗达到完全缓解后 ,有一部分会复发 ,一部分起始治疗时即对化疗耐药 ,即使应用二、三线化疗方案 ,效果最终也难尽人意。对此 ,寻找更有效的治疗方案就成为目前研究的热点。自 2 0 0 0年 10月至2 0 0 2年 4月我们采用健择 (Gemcitabine)联合顺铂 (DDP)、足叶乙甙 (Etoposide)、泼尼松 (PDN) ,简称GDEP方案 ,共治疗难治性NHL患者 32例 …     

非霍奇金淋巴瘤患者护理方法探讨

近年来,淋巴瘤的发病率越来越高,尤其是非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin＇s lymphoma,NHL）侵袭性强,化疗是最常用的方法之一,但是化疗药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,也给患者机体带来了较大的不良反应,患者难以承受而中断治疗,而化疗过程中的护理可明显减轻患者的病痛及心理负担,增加化疗依从性,提高其生存质量。     

病毒感染与非霍奇金淋巴瘤相关性研究进展

非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin’s lymphomas，NHL）发病率呈逐年增高趋势，但病因尚不清楚。近年来国外对淋巴瘤发病危险因素的研究较多，其中病毒感染与淋巴瘤的关系倍受关注，现就此方面研究进展综述如下。     

乙型肝炎患者合并丙型肝炎病毒感染的调查

采用放射免疫分析法(RIA)检测94例乙型肝炎病毒标志物(HBVM)阳性患者及369例HBVM阴性成人血清中的抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),结果:①HBVM阳性者抗-HCV阳性率达17.00%,而HBVM阴性者仅为0.27%,两者差异有非常显著性(P<001);②乙型肝炎后肝硬化及不伴肝硬化的患者(急性+慢性)丙型肝炎重叠感染率分别为33.30%和19.50%,两者间差异无显著性(P>0.05),但均高于无症状的单纯HBsAg携带者(3.10%)(均P<0.05);③急性乙型肝炎患者抗-HCV阳性率(27.27%)高于慢性患者(10.52%),但两者间差异无显著性(P>0.05);④抗-HCV阳性者中HBVM各标志物的阳性率以HBcAg(75.00%)、HBsAg(62.50%)及HBcAb(56.30%)三项最高;⑤抗-HCV阳性者中有明确输血史者占25.00%.提示乙型肝炎病毒感染易重叠丙型肝炎病毒感染,且后者可促进前者向慢性化、严重化方向发展.采用放射免疫分析法(RIA)检测94例乙型肝炎病毒标志物(HBVM)阳性患者及369例HBVM阴性成人血清中的抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),结果:①HBVM阳性者抗-HCV阳性率达17. 00%,而HBVM阴性者仅为0.27%,两者差异有非常显著性(P<0.01);②乙型肝炎后肝硬化及不伴肝硬化的患者(急性+慢性)丙型肝炎重叠感染率分别为33.30%和19.50%,两者间差异无显著性(P>0.05),但均高于无症状的单纯HBsAg携带者(3.1     

非霍奇金淋巴瘤患者HBV病毒检测的临床意义

目的:分析HBV感染与NHL患者临床特点及预后的相关性,探讨HBV病毒检测的临床意义。方法:选取2013年12月-2016年12月期间我院收治的68例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者作为NHL组,选取136例其他恶性肿瘤患者作为对照组,比较两组的HBV检出率。收集NHL患者的临床资料,分析HBV感染与患者性别、年龄、分期、来源、P53表达、BCL-2表达的相关性,分析影响患者预后的相关因素。结果:NHL组的HBV感染率为51.47%(35/68),对照组为15.44%(21/136),差异具有统计学意义(χ~2=27.768,P0.05)。HBV感染与NHL患者的细胞来源及BCL-2表达具有相关性(P0.05)。性别、年龄、细胞来源及HBV感染与患者预后无显著相关性(P0.05);肿瘤分期、P53阳性及BCL-2阳性与患者的不良预后具有显著相关性(P0.05)。结论:HBV感染与NHL患者BCL-2的表达水平具有一定的相关性,并能影响患者预后。     

EB病毒感染合并噬血细胞综合征和霍奇金淋巴瘤临床分析

目的:探讨EB病毒感染伴随噬血细胞综合征和霍奇金淋巴瘤的临床特点及转归。方法:骨髓细胞形态用骨髓涂片在光学显微镜下观察,骨髓病理变化用骨髓活检及免疫组织化学方法分析,而淋巴结病理改变用免疫组织化学方法检测。对患者应用ABVD(表柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪)化学方案治疗。结果:患者发热合并全血细胞减少、铁蛋白和s CD25显著增高,低纤维蛋白原血症,骨髓有噬血现象,EBV-DNA拷贝数增高,符合EB病毒相关噬血细胞综合征,经抗感染治疗效果不佳,按HLH-2004方案治疗,患者恢复体温正常,全血细胞、铁蛋白和纤维蛋白原均恢复正常;左下颌淋巴结肿大,活检病理诊断为经典例型霍奇金淋巴瘤(混合细胞型),给予ABVD(表柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪)方案化疗1疗程,淋巴结肿大消退,EBV-DNA拷贝数下降。患者噬血细胞综合征得到有效控制,霍奇金淋巴瘤处于完全缓解。结论:EB病毒相关噬血细胞综合征、霍奇金淋巴瘤在临床少见,其长期预后仍有待于进一步探索。     

非霍奇金淋巴瘤患者淋巴细胞功能的研究

非霍奇金淋巴瘤患者淋巴细胞功能的研究马健，王友赤，乔崇年，张桂生对非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）患者的外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）分别经植物血凝素（ＰＨＡ）、美洲商陆（ＰＷＭ）、葡萄球菌Ａ蛋白菌体（ＳＡＣ）刺激后的增殖及对ＰＷＭ诱导淋巴细胞分泌ＩｇＧ、Ｉｇ...     

非霍奇金淋巴瘤患者P-gp、P26-bcl-2表达的临床研究

目的：探讨多药耐药基因mdr-1及其蛋白P-gp,凋亡抑制基因bcl-2及其相关蛋白P26－bcl-2在中,高度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者中表达的临床意义及潜在的预后价值,方法：应用免疫组织化学S－P法对60例NHL患者进行检测,结果,60例患者中P-gp表达中P－gp表达阳性者15例,P26－bcl-2表达阳性者25例,P-gp和P26－bcl-2共同表达为性者的3年生存率明显高于阳性表达者（分别为48．48％和15．38％,P＝0．038）,结论：P－gp,P26-bcl-2表达与中,高度恶性NHL患者的疗效果及预后相关,P－gp和P26－bcl-2共同表达情况可作为预测中,高度恶性NHL患者化疗敏感性及预后的指标。     

非霍奇金淋巴瘤合并急性粒细胞白血病一例

非雷奇金淋巴瘤是造血组织的一种常见肿瘤，易并发白血病，且大多数为淋巴肉瘤型白血病，在临床上较为常见，但并发急性粒细胞白血病则极少见，我院发现一例，特予报告。病例患者，男性，45岁。于一年前无意识发现左颈部及背部皮下结节，始玉米粒大，数量少，未介意，以后皮下给节逐渐被布全身，大至蛋黄大小伴周身乏力，时低热，无皮肤粘膜出血征象，无恶心、呕吐，曾去某肿瘤医院就诊，其皮下结节经病理诊断为非霍奇金病。给予化疗及综合治疗，病情好转。近月余又出现不规则发热，体温达38℃以上，无咳嗽，在家用抗生素治疗，效差，故来院…     

非霍奇金淋巴瘤患者医院感染病原体分析

目的：探讨非霍奇金淋巴瘤患者医院感染病原体的构成及耐药情况，旨在指导临床合理用药。方法：回顾调查528例住院非霍奇金淋巴瘤患者中发生医院感染的115例患者，对其病原菌进行药敏试验。结果：非霍奇金淋巴瘤患者医院感染发生率较高为21．8％；感染部位以呼吸道为主，病原体以革兰阴性菌为主，占39．0％，革兰阳性菌占37.3％，真菌占23．7％，耐药菌株不断增加。结论：非霍奇金淋巴瘤易发生医院感染，应引起高度重视并积极处理。     

30例非霍奇金淋巴瘤合并糖尿病病人的护理

总结30例非霍奇金淋巴瘤合并糖尿病病人的临床护理经验,包括血糖监测、化疗用药的护理、化疗后预防感染出血等并发症、日常活动的指导、饮食护理以及心理护理等。     

非霍奇金淋巴瘤误诊分析

目的：吸取教训，总结经验，提高非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's 1ymphoma，NHL)的诊断水平，降低误诊率。方法：收集1993年12月～2003年12月收治的55例NHL患者，对误诊的疾病、首诊的症状进行统计记录，对误诊原因进行归类总结，探索减少误诊的经验。结果：55例NHL患者首次确诊13例(23.6％)，误诊率高。结论：对NHL认识不足，看问题片面局限、缺乏全面分析，缺少耐心、不注意随访，活检取材部位不准确、检查技术落后，忽视全面检查是NHL误诊的主要原因。熟悉早期症状，掌握NHL的生物学行为，正确的活组织取材和免疫组化检查，充分利用各项检查可提高NHL的早期诊断率。