恶性腹膜间皮瘤二维及彩色多普勒超声诊断的探讨

目的探讨恶性腹膜间皮瘤的超声表现、临床价值及临床意义。方法选择我院收治的6例恶性腹膜间皮瘤患者,分析二维及彩色多普勒声像图特点,探讨超声对恶性腹膜间皮瘤的诊断价值。结果恶性腹膜间皮瘤患者声像图表现为腹膜弥漫性增厚,腹膜实性团块,网膜及肠管饼样增厚,腹水。本组患者腹水发生率100%,腹水内未见分隔。结论超声检查可以作为恶性腹膜间皮瘤的诊断方法之一,超声引导下穿刺,活检组织学病理为临床确诊提供可靠依据。     

二维及彩色多普勒超声对腹膜间皮瘤的诊断价值

目的 :探讨二维和彩色多普勒超声对腹膜间皮瘤的诊断价值。方法 :对 10例腹膜间皮瘤的超声声像图及其中 3例的彩色多普勒超声结果进行分析和总结 ,并与手术和病理结果对照。结果 :8例探及肿块 ,以低回声为主 ,部分伴有不规则暗区 ;5例探及腹水 ;5例探及腹膜不规则增厚 ;彩色多普勒示肿块内血流丰富。结论 :超声检查结合临床可对本病作出初步诊断。     

二维及彩色多普勒超声对腹膜间皮瘤的诊断价值

目的：探讨二维和彩色多普勒超声对腹膜间皮瘤的诊断价值。方法：对10例腹膜间皮瘤的超声声像图及其中3例的彩色多普勒超声结果进行分析和总结,并与手术和病理结果对照。结果：8例探及肿块,以低回声为主,部分伴有不规则暗区;5例探及腹水;5例探及腹膜不规则增厚;彩色多普勒示肿块内血流丰富。结论：超声检查结合临床可对本病作出初步诊断。     

腹膜间皮瘤的CT表现及诊断（附5例报告及文献复习）

目的复习腹膜间皮瘤的临床CT表现,提高对本病的认识。方法分析经病理证实的5例腹膜间皮瘤患者的临床影像资料,复习文献,总结不同类型腹膜间皮瘤的CT表现。结果 5例恶性腹膜间皮瘤CT表现为肝周肿块1例,弥漫性腹膜增厚4例,大网膜增厚呈饼状2例,大网膜呈污浊样改变1例,腹水4例。结论恶性腹膜间皮瘤的CT表现区别于其他类型的腹膜间皮瘤,CT对鉴别诊断有帮助。     

钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像诊断

目的探讨钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像特征,以及联合彩色超声检查对该病的诊断价值。方法回顾性分析8例经手术病理确诊的术前钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像资料,术前均作了彩色超声检查,并与病理对照。结果 7例临床触及肿块,1例临床未触及肿块;钼靶表现：肿块形态为不规则形5例,圆形、椭圆形、分叶状各1例;近似腺体密度5例,高于腺体密度2例,1例呈明显混杂密度;所有病例病灶内或多或少掺杂点状、片状的脂肪密度;肿块边缘不清6例,边缘清楚2例,有1例肿块边缘见不全性晕征;肿块大于临床测量5例,等于临床测量2例;钙化1例。有4例超声表现为低回声结节或肿块,2例肿块内见血流信号;另外4例显示局限性腺体层增厚,回声紊乱。结论钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像表现有一定特征性,结合彩色超声检查,正确诊断的可能性更大。     

非哺乳期乳腺炎的超声诊断价值

目的总结非哺乳期乳腺炎性病变的声像图表现及不同病理类型间的图像差异,以探讨超声在非哺乳期乳腺炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术或组织活检病理证实的56例非哺乳期乳腺炎的声像图表现,并将不同病理类型炎性病变的声像图归类比较。结果慢性乳腺炎33例(其中慢性化脓性乳腺炎9例),超声图像呈大片状不均质回声区者20例,呈类似乳腺增生样图像9例,呈肿块样回声者4例;肉芽肿性乳腺炎13例,浆细胞性乳腺炎10例,此两种病理类型超声图像呈片状不均质回声6例,呈肿块样回声17例;病变区域可见血流显示者45例。超声诊断符合率为83.9%。结论全面综合分析超声声像图各方面表现对于诊断非哺乳期乳腺炎有重要价值。     

表皮样囊肿声像图特点与病理改变的关系

目的探讨表皮样囊肿的超声成像特点与病理组织学的关系。方法回顾分析21例经手术病理检查证实的表皮样囊肿的不同超声图像特征及其与病理改变的关系。结果21例表皮样囊肿患者基本具有3种超声特征表现:(1)肿块内部回声均质型(17例):病理改变为囊肿内部角质上皮相对偏少,呈层状分布;(2)肿块内部回声不均质型(3例):病理显示囊壁有破裂,囊内角质上皮、坏死鳞状上皮紊乱分布,并有纤维化、钙化等多种表现;(3)肿块内部回声呈强弱相间的螺纹征型(1例):病理显示呈同心圆层状分布的致密角质层和坏死鳞状上皮细胞。结论表皮样囊肿具有较典型的超声表现,其声像图特征与不同病理组织学改变相对应。内部回声均质是表皮样囊肿最常见的声像图特征。     

超声诊断腹膜恶性间皮瘤的临床价值

目的评价超声对腹膜恶性问皮瘤的诊断价值。方法对手术及超声引导下组织活检证实的10例腹膜恶性间皮瘤的声像图进行分析。结果腹膜恶性间皮瘤的超声表现为腹膜增厚及腹水。超声诊断正确4例,仅发现中到大量腹水4例,误诊2例。结论超声对腹膜恶性间皮瘤的诊断价值有限,在腹部低频超声的基础上应用高频超声可较好地显示腹膜病灶,对腹膜增厚伴中到大量腹水的患者,应考虑是否为腹膜恶性间皮瘤,并做相关鉴别诊断。     

女性盆腔结核多层螺旋CT诊断价值

目的:探讨女性盆腔结核的多层螺旋CT(MSCT)表现,提高女性盆腔结核的诊断及鉴别诊断准确率。方法:回顾性分析25例经病理或临床治疗,随访证实的女性盆腔结核的MSCT表现和临床资料。结果:MSCT表现为:盆腔积液24例,占96%。盆腔内和/或双侧附件区不规则囊实性包块16例,占64%。盆腔内不规则小点状及斑片状钙化12例,占48%。双侧附件区软组织增厚,粘连,未见明显软组织肿块9例,占36%。腹膜,网膜及肠系膜增厚,粘连22例,占88%,其中16例呈结节状及粟粒样改变,占64%。回盲部回肠末段肠改变10例,占40%。淋巴结增大、增多9例,占36%。双侧输尿管增强扫描呈串珠样改变2例,占8%。膀胱壁不规则增厚,局部呈结节状改变4例,占16%,右侧髂窝及左侧髋臼内下方不规则囊实性包块1例,占4%。结论:有相对高密度的、分房或包裹性腹水,或伴盆腔、附件区囊实性包块,有网膜、腹膜、肠系膜软组织改变,腹膜结节状,粟粒样强化,淋巴结肿大等CT表现时,有助于盆腔结核诊断。     

乳腺癌的高频彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨高频彩色多普勒超声检查对乳腺癌的诊断价值。方法对经手术及病理确诊为乳腺癌的97例患者的临床资料进行回顾,分析乳腺癌的超声声像图特征,并将其结果与病理检查对照。结果术前彩超诊断为乳腺癌86例,与术后诊断符合率为88.7%（86/97）。典型声像特征：主要为低回声结节、形态不规则并伴有砂粒样钙化、后方回声衰减、向组织或皮肤呈蟹足样浸润、纵横径比值〉1、肿块内血流显示丰富呈高阻血流频谱。结论高频彩色多普勒超声检查能够准确反应乳腺癌的特征表现,对乳腺癌具有重要的诊断价值。     

超声诊断腹膜假性粘液瘤的重要临床应用价值

目的:探讨探讨超声在腹膜假性粘液瘤诊断中的重要临床应用价值.材料与方法:收集2013年1月至2015年5月在我院经手术、病理证实的11例腹膜假性 粘液瘤患者 ,分析其声像图及临床特点.结果:腹膜假性粘液瘤的声像图表现:本组病例均可显示腹、盆腔液性暗区 ,液性暗区内可见密集点状、条状高回声 ,用探头轻轻冲击腹部可见特征性"礼花样"改变.7例在右下腹可见肿大增粗的阑尾 ,呈"腊肠样"改变.结论:腹膜假性粘液瘤的超声表现有一定特征性 ,超声诊断腹膜假性粘液瘤安全、便捷、诊断准确率高 ,可作为腹膜假性粘液瘤的首选检查方法.     

MRI appearances of peritoneal mesothelioma--a case report

A rare case of diffuse malignant peritoneal mesothelioma in a 71 year-old Malay man with no previous history of asbestos or radiation exposure is described. The clinical manifestation was a large abdominal mass. At laparotomy he was found to be in the advanced stage of the disease. The tumour was not resectable and patient was sent home. He gradually deteriorated and died three months after diagnosis was made. The magnetic resonance imaging (MRI) features of peritoneal mesothelioma which has not been previously reported are described.     

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎

目的：探讨彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的价值。方法：应用彩色多普勒超声加压法探测163例临床拟诊急性阑尾炎者。结果：75例超声提示急性阑尾炎并术后病理证实，其中51例显示急性阑尾炎的直接征象，24例则仅见下列间接征象；（1）17例见阑尾区局限性肠管激惹征；92）5例见阑尾区混合性包块；（3）2例腹部压痛明显处见局限性少量积液伴周围脏器炎性反应，7例急性阑尾炎患者超声未见异常征象。结论；结合超声直接征象与间接征象可明显提高诊断急性阑尾炎的准确性。     

腹膜病变的64层CT诊断研究

目的探讨腹膜病变的64层CT表现特征,提高对本病的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理及临床证实的36例腹膜病变,其中结核性腹膜炎12例,腹膜转移瘤16例,腹膜假性粘液瘤6例,腹茧症2例。结果①结核性腹膜炎表现为腹膜及网膜增厚,大网膜污垢样改变;腹腔少量及中量积液;肠系膜受累、腹腔淋巴结增大。②腹膜转移瘤表现为中量及大量腹腔积液;腹膜、网膜或肠系膜不规则增厚伴结节,网膜饼样增厚。③腹膜假性粘液瘤表现为腹盆腔脏器周边的单发或多发的粘液团块,相邻脏器出现扇贝形压迹。④腹茧症表现为小肠聚集成团,其周围见膜样的包裹物。结论 64层CT增强扫描及多平面重建能够清楚显示腹膜及腹膜病变,有利于腹膜病变的诊断及鉴别诊断。     

乳腺黏液癌的钼靶X线摄影和超声影像特征对比研究

目的评价乳腺钼靶X线摄影和超声诊断乳腺黏液癌的价值。方法回顾性分析218例可疑乳腺黏液癌的乳腺钼靶X线摄影和超声提示,其中171例病理变化证实乳腺黏液癌。结果 171例中,术前钼靶X线摄影提示乳腺癌127例,术前超声提示乳腺癌的109例。乳腺钼靶X线摄影表现为中等密度肿块影51例,局限性密度增高25例,毛刺样肿块48例,伴有簇样砂粒样钙化31例。超声显示为界限不清和形态不规则实性肿块64例,界限清楚和形态规则实性肿块26例,囊实性肿块19例。乳腺钼靶X线摄影和超声诊断准确率分别为74.2%和63.7%。结论乳腺钼靶X线摄影和超声对乳腺黏液癌有诊断价值,但前者优于后者,二者结合能提高诊断率。     

恶性腹膜间皮瘤的诊治体会

目的探讨恶性腹膜间皮瘤的诊治方法。方法回顾分析16例恶性腹膜间皮瘤临床表现、实验检查及治疗方法。结果16例中术前确诊3例，剖腹探查10例，急诊手术1例，腹腔镜探查2例。随访12例，半年内死亡2例，2年内死亡7例，1例生存超过2年。另2例为近1年内患者，继续治疗中。结论恶性腹膜间皮瘤无特异性症状，诊断困难，误诊率高。诊断主要依据脱落细胞检查、腹腔穿刺活检、腹腔镜及剖腹探查。预后差，综合治疗有望延长患者生存期。     

胸膜间皮瘤22例临床分析

目的：通过胸膜间皮瘤的病因及临床表现的研究,从而提高诊断和治疗水平。方法：选择２２例胸膜间皮瘤病人均行手术治疗,其中胸膜部分剥脱及肿瘤切除９例、肺叶切除３例、肺楔形切除肿瘤３例、肺叶切除加胸膜部分切除２例、胸膜全肺切除２例、瘤体巨大突入腹腔行姑息性切除１例。年龄４０岁以上,男性,临床上有胸痛、气短、咳嗽、咯血丝痰、发热,胸廓变形,呼吸音减弱或消失,胸部Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查可了解瘤体的大小与周围组     

超声在腹膜假黏液瘤诊断及临床分级中的应用价值

目的 研究腹膜假黏液瘤的声像图特征,分析超声检查在腹膜假黏液瘤诊断及评估临床分级的应用价值.方法 术前对50例患者进行超声检查,记录临床特点、声像图特征、剖宫产术中表现及病理结果,对比术中表现分析腹膜假黏液瘤的声像图特征,并分析不同级别腹膜假黏液瘤的声像图差异.结果 在超声检查中,48例患者发现腹腔积液,仅2例患者未发现明显腹腔积液.43例发现肝脾周围压迹, 33例发现腹盆腔不均质包块,34例发现明显网膜增厚,形成网膜饼,2例发现腹腔淋巴结肿大.肝脾周围压迹及腹盆腔包块在不同级别腹膜假黏液瘤差异具有统计学意义(P<0.05),而腹腔积液特点、网膜饼及淋巴结肿大差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前超声检查在腹膜假黏液瘤的诊断具有一定的临床应用价值.不同级别腹膜假黏液瘤声像图特征有重叠,但有些表现可以帮助鉴别诊断.