腰椎间盘突出症的手术治疗

目的 :对手术治疗的腰椎间盘突出症的病人进行临床疗效分析。方法 :3年中手术治疗 70例 ,病人以临床症状为主 ,并全部行CT检查 ,部分作了MRI检查而确诊。根据病史长短、年龄及术中所见采用开窗、单侧或双侧半椎板入路。除急性脱出者外 ,均行侧隐窝扩大及少数椎间孔内侧缘减压术。结果 :半年至 3年随访 ,优良率 84%。结论 :手术操作技巧是确保疗效关键。术后康复治疗也是提高手术优良率手段     

腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，是引起腰腿痛的常见原因。目前治疗方法较多，疗效各异。本人自1992年以来对保守治疗效果不佳的腰椎间盘突出症采取手术治疗，取得良好效果，现报告如下。……     

腰椎间盘突出症手术治疗体会

目的：探讨腰椎间盘突出的手术方法。方法：自1991年至2001年5月进行腰椎间盘突出手术342例。结果：随访2个月-8年292例。优良率80.13%。结论：腰椎间盘突出手术要慎重，认真做好手术前准备，手术操作要细心，术后处理要准确。     

腰椎间盘突出症内镜手术临床治疗分析

目的探讨内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的手术技术和临床疗效。方法回顾性分析2007年1月～2008年1月间共收治40例外侧型腰椎间盘突出症患者,在内窥镜直视下行突出髓核组织切除术。结果内窥镜下椎间盘切除术平均手术时间70min,出血5ml～20ml,平均术后下床时间36h,平均住院时间5（d3～10d）。随访时间12个月,下肢坐骨神经痛VAS评分术前为（8.5±1.2）分,术后3d时为（3.5±1.4）分,末次随访时为（1.5±1.1）分;术前、术后结果进行配对t检验有显著性差异（P〈0.01）。MacNab标准临床效果评定结果为优30例,良6例,可4例,优良率90%。结论经皮内窥镜下椎间盘切除术创伤小、出血少、视野清晰、操作精细、术后恢复快、手术效果优良,是治疗外侧型腰椎间盘突出的优选术式。     

腰椎间盘突出症手术治疗进展

腰椎间盘突出症（LIDP）的手术治疗以开放性手术和微创手术为主。开放性手术暴露充分,适用于某些突出髓核较大或伴有钙化、椎管狭窄者,但创伤大,术后并发症较多。微创手术包括射频消融髓核成形术,经皮椎间盘切吸术等,椎间盘镜（MED）及椎间孔镜（YESS）技术也趋于成熟,该法创伤小,并发症少,适用于大部分LIDP。椎间盘置换术也在逐渐发展。     

重视手术治疗腰椎间盘突出症探讨

目的：探讨腰椎间盘切除术疗效的优良率与重视腰椎间盘切除术的关系；方法：结合文献对1992年2月-2002年2月间手术治疗的218例腰椎间盘突出症进行手术疗效分析；结果：术后随访(3-38)个月，除一例手术失败外，其余均疗效优良，优良率达95％；结论：重视腰椎间盘切除术，手术指征选择恰当，手术方式正确合理，术中尽可能多的应用显微外科技术，致压物切除彻底，是完全可以获得该手术的优良效果。     

腰椎间盘突出症的手术配合

腰椎间盘突出症髓核摘除术 ,是骨科常见的手术 ,但是由于是椎管内手术 ,无菌要求高 ,加之手术切口深、术野小 ,局部组织结构较为复杂。除术者和助手外 ,其他人很难直接看到术野情况 ,这就给器械护士的手术配合带来困难。在这种情况下 ,如何做好手术配合显得十分重要 ,现将我们的做法总结如下。1　临床资料我院从 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,共完成腰间盘手术182例 ,其中男 96例 ,女 86例 ,年龄最大 72岁 ,最小 2 3岁。行椎板开窗髓核切除 80例 ,半椎板切除 11例 ,全椎板切除 5例。术后并发椎间隙感染 2例 ,切口脂肪液化 ,延迟愈合 6例。…     

老年腰椎间盘突出症的手术治疗

目的 探讨老年腰椎间盘突出症的特点与手术治疗效果.方法 对62例老人腰椎间盘突出症患者的临床与病理特点进行分析.均行腰椎后路椎板减压髓核摘除术,其中小切口开窗35例,半椎板切除20例,全椎板切除7例,根据手术前后JOA评分评价手术疗效.结果 老年腰椎间盘突出症病理以髓核组织的脱水,纤维环的破裂,小关节囊、周围韧带及软骨终板退变为主要特点.临床特点为下肢疼痛多发,腰部活动受限较多;双下肢神经系统检查肌力下降明显,生理反射改变明显.62例平均随访1.9年,JOA评分术后平均改善率为68.9%,手术前后JOA评分比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 老年腰椎间盘突出症患者病程长,体征多,病理改变明显,行腰椎后路椎板减压髓核摘除术,手术效果满意.     

腰椎间盘突出症的手术治疗进展

腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病,目前手术方式多种多样,临床上只有综合各种情况选择恰当的治疗方案才能取得令人满意的疗效,本文旨在重点介绍传统术式、微创术式等手术方式的优缺点。     

微创经椎间孔腰椎融合术与椎间孔镜腰椎间盘摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的对比分析

目的：分析腰椎间盘突出症的手术治疗方法和效果。方法整群选取该院2014年1月—2015年12月收治的52例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为两个组别。对照组(经椎间孔腰椎融合术)、试验组(椎间孔镜腰椎间盘摘除术)各26例,观察比较治疗效果。结果试验组手术、住院时间短,术中出血量少,手术指标优于对照组;术后6个月患者VAS评分、ODI评分、JOA评分为(1.6±0.3)分、(20.5±1.9)分、(18.6±4.2)分,对照组为(2.4±0.5)分、(26.6±2.4)分、(16.1±3.7)分。P<0.05,差异有统计学意义。结论针对腰椎间盘突出症患者,椎间孔镜腰椎间盘摘除术疗效优于经椎间孔腰椎融合术,推荐选用。     

老年性腰椎间盘突出症治疗的回顾与分析

回顾109例老年性腰椎间盘突出症的治疗，阐述老年腰椎间盘突出症的特点，指出应重视老年腰椎间盘突出症，综合保守治疗对于大多数老年腰椎间盘突出症有较好疗效，老年腰椎间盘突出症选择手术治疗应更为慎重，正确地起居活动是预防老年腰椎间盘突出症复发的重要方面。     

老年性腰椎间盘突出症的手术治疗

13年中共手术治疗老年性腰椎间盘突出症58例，年龄60岁～76岁，平均65．4岁。其病理特点为腰椎退行病变发生根管狭窄的基础上髓核突出使神经受压。临床表现为明显的根性疼痛或麻痹、或马尾神经功能障碍以及间歇性险行。此病以手术治疗为主，手术进路以半椎板、全推板切除为宜，疗效满意。为了取得较好疗效，提出了治疗中应注意的事项。     

显微内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的临床效果和技术要点。方法采用MED治疗腰椎间盘突出症157例患者,随访观察疗效。结果随访157例,平均随访(6±0.5)个月,优良率91%。结论应用MED治疗腰椎间盘突出症具有疗效好、损伤小、恢复快等特点。     

五步疗法治疗腰椎间盘突出症

[目的]探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]腰椎间盘突出症206例,全部病例均经CT定位确诊,采用腰椎自动牵引床、推拿按摩、中药塌渍、椎管内注药及静脉给药,配合功能煅练。[结果]192例患者获得随访,随访时间8个月。治愈148例,显效32例,好转9例,无效3例,总有效率98.43％。[结论]通过中西医综合治疗,可使大多数腰椎间盘突出症患者得到较满意的治疗效果。     

腰椎间盘突出发病机制的研究进展

腰椎间盘突出是导致下腰痛及坐骨神经痛的主要原因。目前我国仍有部分患者受到腰腿痛的困扰,然而对本病的发病机制还不完全清楚。相关腰椎间盘突出发病机制的研究认为,腰椎间盘突出受多因素、多环节的影响,其发病主要与腰椎间盘退变、机械损伤、免疫损伤、炎性刺激等几方面因素的作用有关。现就腰椎间盘突出发病机制的国内外研究进展予以综述。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

82例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症,占同期腰椎间盘突出手术总数的47.4％。男49例,女33例。年龄28～70岁,平均46.3岁。9例全椎板切除,35例半椎板切除,38例椎板间开窗手术。术后73例经1～5年随访,优46例,良23例,进步4例。优良率达94.5％。本病的临床表现往往是一组混合症状,确诊需要靠CT扫描检查。治疗以手术为主,手术进路以半椎板切除、椎板间开窗为首选。手术的关键不但要彻底摘除突出的髓核组织,而且要使神经根完全减压,并强调术后的稳定治疗。这对于提高治愈率和远期疗效有重要的临床价值。     

钙化型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的探讨钙化型腰椎间盘突出症的临床特点及手术疗效。方法2004年6月-2007年6月,对33例钙化型腰椎间盘突出症患者进行了手术治疗。结果经1-4年随访,根据1994年中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准,优25例,良6例,差2例。总优良率93.9％。结论钙化型腰椎间盘突出症既有腰椎间盘突出症的普遍性,又有其特殊性,对非手术治疗无效的钙化型腰椎间盘突出症,采取手术治疗疗效满意。     

齐刺治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察针灸齐刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将86例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（齐刺针法组）和对照组（一般针刺组）,每组各43例,对两组患者进行疼痛视觉模拟评分（VAS）和疗效评定。结果：两组均能明显降低VAS积分（均P〈0.01）,治疗组较对照组降低VAS积分更为明显（P〈0.01）;治疗组总有效率95.3%,对照组为83.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组治愈的患者所需平均疗程（22.0±2.0）d,明显短于对照组治愈的患者所需平均疗程（28.0±2.0）d（P〈0.01）。结论：针灸齐刺治疗腰椎间盘突出症,具有疗效高、取穴少、疗程短等优点。