腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的体会

目的观察腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的治疗效果。方法腹腔镜下行子宫肌瘤切除术56例,其中单发肌瘤33例,包括肌壁间肌瘤19例,浆膜下肌瘤14例;多发性肌瘤23例。最大肌瘤直径8cm。结果手术均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间(108±27)min,术中出血量(102±93)ml;术后发热发生率3%,肌壁间肌瘤和直径≥5cm者手术时间及术中出血量明显增加。结论在选择好病例的基础上,腹腔镜下行子宫肌瘤切除术具有安全、出血少、并发症少、术后恢复快等优点。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术178例分析

目的：分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果。探讨该手术的适应征,手术技巧及并发症。方法：选择178例子宫肌瘤患者进行腹腔镜手术,依肌瘤的类,大小以不同的方法行肌瘤切除术,结果：共切除肌瘤277个,肌瘤直径1－12cm,平均肌瘤直径5．1cm,平均手术时间及术中出血量分别为101min及83ml,肌瘤＞8cm者比肌瘤＜5cm者手术时间明显延长（P＜0．05）,肌瘤＞8cm者比肌瘤≤8cm者出血量明显增加（P＜0．01）,术后平均住院时间为4．7d,并发症率7．3％,结论：中等大的浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤行腹腔镜肌瘤切除术效果好,并发症发生率低,术后住院时间短,并能保留子宫,维持正常月经和生育功能。     

腹腔镜下子宫肌瘤核除术40例临床分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤核除术的手术适应证、禁忌证、手术技巧、手术效果及术后并发症。方法 对该院2002-年1月～2005年6月于腹腔镜下行子宫肌瘤核除术的40例病例作回顾性分析。结果 共核除肌瘤54个。单发肌瘤36例，多发肌瘤4例。镜下缝合38例，未缝合2例。手术时间、出血量与肌瘤的大小、个数成正比。术后平均住院时间4d，1例术后出现发热。结论 浆膜下肌瘤、单发壁间肌瘤直径小于7cm，于腹腔镜下行子宫肌瘤核除术效果好，手术时间短，出血少，并发症少。     

腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的 :探讨腹腔镜子宫肌瘤切除的手术方式、适应症和疗效。方法 :应用腹腔镜行子宫肌瘤切除术 5 2例。结果 :术中共发现肌瘤 6 7个 ,肌瘤直径 3～ 10 cm,平均手术时间及术中出血量分别为 93.7min和 79.8ml,术后平均住院时间 6 .2 d,肌瘤直径≥ 6 cm者比肌瘤 <6 cm者出血量明显增加 (P<0 .0 5 ) ,但手术时间无明显区别 (P>0 .0 5 ) ,术后无 1例并发症发生。结论 :腹腔镜下肌瘤切除术 ,创伤小 ,恢复快 ,术后患者月经正常 ,不影响妊娠。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术后早期临床效果的比较

目的比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤切除术在术后第1周的临床效果。方法将2008年1月2009年12月收治的34例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜组17例,开腹组17例。所有患者均为肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤,肌瘤直径在5～15cm之间且数目≤3个。结果两组患者手术时间相近;腹腔镜组术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、排尿时间均短于开腹组（P〈0.05）;腹腔镜组、开腹组术后血红蛋白下降更为明显（P〈0.05）;术后7d,开腹组腹痛视觉模拟评分明显高于腹腔镜组（P〈0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,是一种安全有效的手术方法。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术66例分析

目的分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术适应证、禁忌证、并发症及手术技巧。方法回顾分析2005-10-2010-05驻马店市第一人民医院经腹腔镜子宫肌瘤切除术66例患者的临床资料。结果单发肌瘤60例,多发肌瘤6例;镜下缝合63例,未缝合3例;手术时间、出血量与肌瘤的大小、个数成正比;术后平均住院5 d。结论严格掌握手术适应证及禁忌证,腹腔镜下子宫肌瘤切除术效果好,并发症发生率低,出血少,住院时间短。     

腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除60例报告

目的探讨腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术病例的选择,术中止血及不同部位肌瘤的处理特点。方法60例患者中肌瘤最多10个,最少2个;浆膜下肌瘤25例,阔韧带肌瘤5例,子宫颈肌瘤2例。结果60例手术均在腹腔镜下完成,其中1例术中快速病理诊断为高分化平滑肌肉瘤,立即追加开腹广泛子宫切除术.术中出血量(91.21±99.31)ml。全部患者无1例并发症发生,术后住院时间平均5d。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除在选择好病例的基础上,对浆膜下肌瘤壁间肌瘤、阔韧带肌瘤分别采用电切、分离、缝扎等术式,安全、可靠、出血少,术后恢复快。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术与开腹手术的临床比较

目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术（Laparoscopic myomectomy,LM）和开腹子宫肌瘤切除术（transabdominal myomectomy,TAM）治疗子宫肌瘤的临床疗效与应用价值。方法收集2007年1月1日～2012年12月31日行腹腔镜下子宫肌瘤切除术70例,与开腹子宫肌瘤切除术20例在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间等方面的数据进行对比、分析。结果腹腔镜组与开腹组在手术时间方面差异无统计学意义（P＞0.05）,在术中出血量、术后排气时间与住院时间方面腹腔镜组显著优于开腹组,差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点,在一定范围内优于开腹手术,值得医院推广应用。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术的临床对比研究

目的：比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤切除术的临床效果。方法：回顾分析61例行腹腔镜下子宫肌瘤切除手术的患者与同期43例开腹子宫肌瘤切除手术患者的临床资料。结果：腹腔镜组术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、生活恢复自理时间、住院时间均显著短于开腹组（P〈0．01）,术后使用止痛剂率显著低于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．001）,两组术中出血量、手术时间、术后2年内妊娠率及复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小、术后康复快、疼痛轻等优点,安全有效。     

经腹腔镜子宫肌瘤剥除术（附20例分析）

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除的手术要点及临床应用价值。方法：1998年5月－2000年1月对20例子宫肌瘤患者在腹腔镜下行肌瘤剥除术。肌瘤大小4－7cm,其中5例为2个肌瘤,1例合并双侧输卵管伞闭锁,2例合并卵巢囊肿。结果：20例患者手术全部成功,无手术并发症,平均手术时间72．73min,出血量≤100ml,术后平均住院4．73d,随访1－3年,无不适主诉,暂未见复发。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是一种安全有效的手术方法,优点是损伤小、出血少、恢复快,可避免开腹手术的痛苦。     

腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术的临床体会

目的:探讨腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术的可行性、安全性和手术技巧。方法:对42例巨大肌瘤(即子宫>12周或肌瘤>8cm)行腹腔镜下肌瘤剔除术,并与对照组(子宫≤12周或肌瘤≤8cm)100例进行对比分析。结果:两组的子宫肌瘤剔除全部在腹腔镜下完成,无中转开腹,两组相对比,巨大肌瘤组手术时间长、术中出血量多,有显著差异性(P<0.05);但术后并发症及术后恢复无差异性(P>0.05)。结论:腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术是安全、可行的,手术成功的关键是熟练的手术技巧。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除11例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术价值、手术适应证及手术技巧。方法11例子宫肌瘤患者进行腹腔镜下肌瘤剔除术。结果手术共剔除肌瘤20个,每例患者肌瘤1~3个,肌瘤直径1~9 cm,手术时间(75.2±1.1)min,出血量(55±10)ml,术后住院时间(3.5±1.1)d,并发症发生率为4.5%。结论腹腔镜下肌瘤剔除术效果好,并发症少,出血少,手术创伤小,恢复快,住院时间短。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术150例报告

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术病例的选择、术中止血及不同部位肌瘤的处理特点。方法：回顾分析了150例子宫肌瘤腹腔镜下剔除术的治疗效果。结果：150例手术均在腹腔镜下完成，其中1例术中快速病理诊断为高分化平滑肌肉瘤，立即追加开腹广泛子宫切除术。术中出血量10－200ml，平均60ml。全部患者无1例并发症发生，术后住院时间平均5d。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔在选择好病例的基础上，对浆膜下肌瘤、壁间肌瘤、阔韧带肌瘤分别采用套扎、切开分离等术式，安全、可靠、出血少，术后恢复快。     

3种途径子宫肌瘤切除术临床分析

目的:评价经腹小切口、腹腔镜下及阴式子宫肌瘤切除术优、缺点和手术适应证。方法:回顾性分析经腹小切口子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术和阴式子宫肌瘤切除术90例患者临床资料,并对3组围手术期情况进行比较分析。结果:经腹组手术时间明显低于阴式组和腹腔镜组(P<0.05),住院费用明显低于腹腔镜组(P<0.05),术中出血量、术后排气时间和术后住院天数3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种术式安全可行,均具有创伤小、对腹腔干扰小、恢复快、术后并发症少等优点,阴式子宫肌瘤切除术腹部无切口,经腹小切口子宫肌瘤切除术住院费用少,适应证广、操作相对容易。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的比较

目的：对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除与开腹子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法：回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除38例和传统开腹子宫肌瘤剔除40例的临床资料，对手术适应症，并发症和手术时间，术中出血量以及术后恢复情况进行比较分析。结果：腹腔镜组手术时间较开腹组手术时间长，差异有显著性（p〈0．05）；腹腔镜组手术术中出血量，术后肛门排气时间，术后病率和术后住院时间均明显低于开腹手术组，差异有显著性（p〈0．05）。38例病人均在腹腔镜下完成手术，无中转开腹，无严重并发症。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有微创，恢复快，缩短住院时间，术中，术后并发症少等优点，在提倡微创的今天，是一种安全有效的手术方法，值得广泛开展。     

3种途径子宫肌瘤切除术临床分析

目的:评价经腹小切口、腹腔镜下及阴式子宫肌瘤切除术优、缺点和手术适应证.方法:回顾性分析经腹小切口子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术和阴式子宫肌瘤切除术90例患者临床资料,并对3组围手术期情况进行比较分析.结果:经腹组手术时间明显低于阴式组和腹腔镜组(P<0.05),住院费用明显低于腹腔镜组(P<0.05),术中出血量、术后排气时间和术后住院天数3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:3种术式安全可行,均具有创伤小、对腹腔干扰小、恢复快、术后并发症少等优点,阴式子宫肌瘤切除术腹部无切口,经腹小切口子宫肌瘤切除术住院费用少,适应证广、操作相对容易.     

悬吊式与气腹腹腔镜在子宫肌瘤中的应用比较

目的比较腹壁皮下悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选取2013年5月-2014年4月该院收治的子宫肌瘤患者106例,依据随机数表法分为两组,分别采用1.5孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术(观察组)和气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术(对照组)。比较两组术中术后情况及并发症发生率。结果观察组平均手术时间为(62.04±18.69)min,切除肌瘤(5.83±1.29)个;对照组平均手术时间为(104.36±20.14)min,切除肌瘤(2.45±1.38)个。观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、术后腹腔引流量及住院时间均明显低于对照组(P0.05)。观察组出现咳嗽3例(5.66%),尿潴留2例(3.77%),总发生率为9.43%;对照组出现咳嗽8例(15.09%),伤口感染1例(1.89%),尿潴留3例(5.66%),皮下气肿5例(9.43%),总发生率为32.07%。结论悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术术后并发症发生率明显低于气腹腹腔镜手术,具有操作简单、安全性高的特点。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的体会

回顾分析2010年1月～2012年6月在我科经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术124例患者的临床资料,对其手术要点及疗效等进行总结分析。124例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,无术中及术后并发症发生。手术时间30～120(平均75)min,术中出血量10～300(平均80)ml,取得了较好的手术效果。肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、后壁近宫颈部位肌瘤、及子宫前后壁均有的多发性肌瘤术中出血量较浆膜下肌瘤明显增多,手术时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜下子宫肌瘤切除术是子宫肌瘤理想的手术方式,疗效确切,值得临床推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术412例临床分析

目的 探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤别除的手术效果与手术技巧。方法 选择该院妇科1994年9月～2001年8月临床拟诊为子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的412例病例进行回顾性分析。结果 肌瘤中单个肌瘤285例，多发性肌瘤124例，术中发现子宫腺肌瘤2例，1例切除后冰冻切片发现为恶性，术后行剖腹手术治疗。全部手术采用镜下缝合止血技术，平均手术时间为45．6min，术后平均住院时间4．3d，无明显并发症。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术有一定的临床价值，对年轻、要求保留子宫的患者不失为好的手术方法。     

腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术中出血量增多因素探讨

目的探讨腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术中出血量增多的因素。方法将76例巨大子宫肌瘤患者分为超大肌瘤组（A组）、多发肌瘤组（B组）、伴子宫腺肌病组（C组）以及单纯巨大肌瘤组（D组）4组,观察并对比4组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症。结果 A、B、C 3组手术时间、术中出血量明显大于D组（P〈0.05）,A、B、C 3组之间手术时间、术中出血量无显著差异,4组住院时间及并发症无显著差异。结论腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术中出血量增多与肌瘤的体积、数目,以及是否伴有子宫腺肌病具有密切关系,术前对这些情况进行评估并采取相应措施,对减少术中出血具有重要意义。