综合护理干预对急性脑卒中病人康复的影响

[目的] 探讨护理干预对急性脑卒中病人康复的影响.[方法]将90例急性脑卒中病人随机分为观察组和对照组,各45例.对照组采用传统护理模式,观察组在此基础上采用全程护理干预措施,即心理干预、认知干预和行为干预.干预前、干预后对病人的日常生活能力和心理状况进行评定,分别采用Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定,并与对照组比较.[结果]2个月后两组病人的BI、FMA、HAMD评定结果比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]综合护理干预可更好地促进急性脑卒中病人的肢体功能康复,改善病人的负性情绪,提高病人对治疗护理的依从性,提高病人的生活质量.     

脑卒中偏瘫患者早期家庭康复护理干预效果

目的探讨脑卒中瘫痪患者早期家庭康复护理干预的临床效果,最大限度的促进脑卒中患者的功能恢复,减轻残疾.方法将社区160例初发脑卒中患者随机分为干预组和对照组,训练患者采用家庭康复护理干预方案的具体内容,干预前后用Fug-Meyer量表(FMA)评定运动功能,用Barthel指数(BI)评定生活自理能力.结果两组总治疗时间无统计学差异(P＞0.05),家庭康复护理干预组FMA和BI改善程度与对照组比较有统计学意义(P＜0.01),并且家庭康复护理干预组神经功能缺损程度较对照组显著降低(P＜0.01).结论早期家庭康复护理干预可明显改善初发脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能,提高生活自理能力和生活质量,降低神经功能缺损程度.     

优质护理干预对针灸康复治疗的脑卒中偏瘫患者康复的影响

目的探讨优质护理干预对针灸康复治疗脑卒中偏瘫患者康复的影响。方法 80例恢复期的脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,各40例,均给予基础针灸康复治疗。对照组采用常规护理,观察组采取优质护理模式,比较2组护理干预前、干预1个月、干预3个月后四肢简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分及功能独立性评定量表(FIM)评分。结果干预3个月后,2组FMA及FIM评分均较干预前及干预1个月后显著提高(P0.01)。观察组干预1个月和干预3个月后FMA及FIM评分均显著高于对照组(P0.01)。结论优质护理干预模式用于针灸康复治疗的脑卒中偏瘫患者中,能有效促进运动功能和躯体功能恢复。     

康复精细化管理对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力的影响

目的:探讨康复精细化管理对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:脑卒中偏瘫患者48例随机分为2组各24例,2组均采用常规的康复治疗和护理,对照组采取随意安排床位及常规的病床管理,观察组根据患者偏瘫个体化特点安排病房病床、病床配套设备、相应精细化处置方法等,并安排康复护士进行24h康复护理巡回。结果:干预1个月后,2组FMA各项评分均较治疗前有所提高,但差异无统计学意义;干预3及6个月后,2组FMA各项评分均较治疗前明显提高(均P0.01)。观察组的屈肌协同能力评分在干预1、3及6个月时均明显高于对照组(均P0.01),观察组的伴协同运动和脱离协同运动评分在干预后6个月均明显优于对照组(均P0.05)。干预6个月后,2组BI评分均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:康复精细化管理有利于促进脑卒中偏瘫患者ADL及部分上肢运动功能的提高。     

综合护理干预对抑郁症患者院外康复的影响

目的:探讨综合护理干预对抑郁症患者院外康复的影响。方法:将80例抑郁症出院患者按照随机原则分为对照组和干预组各40例,两组均常规服用抗抑郁药物治疗,对照组定期随访,干预组在此基础上进行综合护理干预。于入组时及干预6个月、干预12个月后分别采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和WHO生存质量测定简表对患者的社会功能、抑郁状况和生存质量进行评定。结果:干预组干预后HAMD评分、SDSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),干预组6个月、12个月后生理、心理、社会关系评分均高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:综合护理干预对抑郁症患者的院外康复效果明显。     

心理行为护理对脑卒中偏瘫后抑郁患者康复疗效的观察

目的探讨心理行为护理对脑卒中偏瘫后抑郁患者康复疗效的观察。方法选取2016年3月至2017年5月我院收治的脑卒中偏瘫后抑郁患者100例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组患者给予常规康复训练和康复治疗,观察组患者在对照组基础上给予心理行为护理。对比两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评分,改良巴氏指数(MBI)评分。结果康复治疗6周后,观察组患者的FMA,MBI评分均明显高于对照组(P 0. 05),HAMD评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论心理行为护理干预能使脑卒中偏瘫患者保持乐观的情绪接受康复治疗,缓解孤独抑郁情绪,促进肢体功能恢复,值得推广。     

护理干预对急性脑卒中患者康复的影响

目的 探讨护理干预对急性脑卒中患者的影响.方法 将90例急性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规治疗护理和一般性健康教育,观察组在此基础上,采用全程护理干预措施即心理干预、认知干预和行为干预.干预前、后对患者的Barthel指数、Fugl-Meyer 积分和HAMD进行评定,并与对照组比较.结果 2个月后观察组肢体运动功能评分、日常生活能力指数比对照组有显著提高,HAMD评分明显降低(P＜0.01).结论 综合护理干预可改善患者的负性情绪,提高对治疗、护理的依从性,提高了患者的生命质量.     

早期心理和情感障碍的护理干预对脑卒中患者康复的影响

目的:探讨早期心理和情感障碍的护理干预对脑卒中康复的影响.方法:将68例脑卒中后心理和情感障碍的患者随机分为观察组和对照组各34例,每天均常规给予神经内科和康复治疗,观察组同时给予心理和情感障碍的护理干预6周.评定治疗前后患者的运动功能(MAS)和日常生活活动能力(ADL)以及治疗前后2、4、6、12周HAMD的评分,两组分别进行治疗前后和组间比较.结果:两组患者治疗后3个月MAS及ADL能力评分比治疗前均明显提高(P＜0.01),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理干预2周后HAMD评分明显下降,至第6周时HAMD评分完全恢复正常,与治疗前及对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:早期心理和情感障碍的护理干预可明显地促进和提高脑卒中患者功能障碍的恢复.     

心理干预对老年脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的 探讨心理干预对老年人脑卒中后抑郁症患者康复的影响。方法 将84例老年人脑卒中后抑郁患者随机分2组，每组各42例，两组患者均进行常规脑卒中药物、抗抑郁及康复治疗，心理干预组同时进行心理干预，两组治疗前、后分别进行Hamilton抑郁量表（HAMD）评分、神经功能缺损评分（NFA）、Barthel生活能力指数（BI）评定、运动功能评分（FMA）检测。结果 心理干预组和对照组，治疗前各项评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；经过6～8周治疗后，心理干预组和对照组各项评分比较：抑郁量表评分（HMAD）和运动功能评分（FMA）差异有统计学意义（P〈0．01），生活能力评分（NFA）和生活能力指数评分（BI）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 心理干预在老年人脑卒中后抑郁患者康复治疗中起重要作用，能显著提高治疗效果。     

脑卒中患者应用家庭病床综合护理干预的效果评价

目的 探讨家庭病床综合护理模式应用于脑卒中患者的效果.方法 选取2010年10月至201 1年10月92例出院脑卒中患者,按护理方式不同分为干预组52例和对照组40例.其中,干预组采用家庭病床综合护理模式,由社区护士继续护理干预;对照组采用一般出院模式,不接受社区护理干预.出院后按要求每周或每月进行随访.3个月后对患者的疗效和生活质量等进行评定.结果随访3个月后比较,干预组NIHSS和HAMD评分均较对照组水平低,MMSE、FMA和BI评分均较对照组高.干预组生理、心理、社会和环境评分均较对照组高.结论 脑卒中患者康复期采用家庭病床综合护理模式不仅节约医疗资源,还有利于患者康复.     

穴位按摩配合康复锻炼在脑卒中患者康复护理中的应用

目的探讨穴位按摩配合康复锻炼在脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法 96例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,各48例。对照组常规护理,观察组在对照组基础上给予穴位按摩配合康复锻炼。分别采用Fugl-Meyer平衡量表和Barthel指数(BI)评价2组肢体运动功能和日常生活能力,并对比2组护理满意度。结果干预6个月后,2组Fugl-Meyer评定量表和BI评分较干预前显著上升(P0.05),且观察组评分改善程度显著优于对照组(P0.01)。护理满意度观察组为95.8%,显著高于对照组的72.9%(P0.05)。结论穴位按摩配合康复锻炼能有效改善脑卒中患者肢体功能康复,提高日常生活能力,值得借鉴。     

急性脑卒中早期综合康复疗效观察

[摘要]目的观察早期综合康复对急性脑卒中患者的疗效。方法80例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各40例，给予神经内科常规治疗，康复组在此基础上进行早期综合康复治疗；治疗前和治疗1个月后，采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Fugl—Meyer评定量表（FMA）和Barthel指数（BI），评定两组患者的神经功能、肢体运动功能与日常生活活动能力。结果治疗前，两组患者的NIHSS、FMA及BI评分差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗1个月后，康复组患者的各项评分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论早期综合康复治疗能促进急性脑卒中患者神经功能的恢复，提高其生活质量。     

康复教育改善脑卒中后上肢运动功能的临床效果

目的观察康复教育在脑卒中后上肢运动功能康复中的效果。方法 40例脑卒中患者随机分成治疗组和对照组。治疗组(n=20)给予常规康复治疗结合康复教育,对照组(n=20)只进行常规康复治疗。所有病例在治疗前和治疗后均用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)进行评定。结果两组患者治疗后FMA和BI评分明显改善(P<0.01),MAS评分治疗组明显改善(P<0.01),对照组无显著性差异;治疗组治疗后MAS、FMA和BI评分较对照组改善更明显(P<0.01)。结论康复教育在脑卒中后运动功能康复中发挥重要作用。     

奥塔戈运动干预结合音乐疗法在脑卒中患者康复期中的应用

目的:探讨奥塔戈运动干预结合音乐疗法在脑卒中患者康复期中的应用效果。方法:选取2018年1月1日～2019年12月31日收治的142例脑卒中康复期患者为研究对象,随机分为观察组73例和对照组69例。对照组给予脑卒中常规康复护理,观察组在对照组基础上给予奥塔戈运动干预结合音乐疗法;比较干预前、干预6个月后两组认知功能[采用简易精神状态评价量表(MMSE)]、肢体运动功能[采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)]、焦虑情绪[采用焦虑状态-特质问卷(STAI)]、健康与生活程度[采用脑卒中影响量表自评表(SIS)]。结果:干预6个月后,两组MMSE、SIS中各维度评分及总分均高于干预前(P0.01),且观察组高于对照组(P0.05,P0.01);干预6个月后,两组FMA中上下肢评分及总分均高于干预前(P0.01),且观察组高于对照组(P0.01);干预6个月后,两组S-AI评分和T-AI评分均低于干预前(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:将奥塔戈运动干预结合音乐疗法应用于脑卒中患者康复期中,可提高患者认知、运动功能,缓解焦虑情绪,改善健康与生活程度。     

急性脑卒中瘫痪早期综合康复治疗体会

目的 :探讨急性脑卒中瘫痪早期综合康复治疗的效果。方法 :将 12 0例初发的急性脑卒中瘫痪患者随机分为康复组 60例和对照组 60例 ,康复组在常规药物治疗的同时 ,脑梗死发病后 3d、脑出血病后 7d神志恢复清楚 (GSC≥ 8分 ) ,在生命体征稳定后进行早期综合康复治疗 (包括肢体功能锻炼、理疗、针灸 ) ,疗程 1个月 ;对照组不进行正规综合康复治疗 ,两组分别于治疗前、治疗后 1个月、2个月、3个月用Fugl Meyer运动功能量表 (FMA )和Barthel指数量表 (BI)评分。结果 :治疗前两组的FMA和BI评分差异均无显著意义 (P >0 0 5)。治疗 1个月、2个月及 3个月后康复组FMA和BI评分显著提高 ,与对照组比较差异有显著意义 (P <0 0 5)。结论 :早期综合康复治疗可明显提高患肢运动功能 ,降低致残率 ,提高日常生活能力     

社区康复对后遗症期脑卒中偏瘫患者的影响

目的观察社区综合康复治疗对后遗症期脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法155例后遗症期脑卒中患者随机分为康复干预组(76例)和对照组(79例),分别在入组时和康复干预1个月、3个月时采用简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定肢体运动功能,改良Barthel指数(MBI)、功能综合评定量表(FCA)评定ADL能力。结果两组患者入选时简化FMA量表、MBI、FCA量表评分无显著性差异,康复干预组在治疗1个月末时MBI、FCA量表评分明显改善(P<0.01),但随病程延长至3月时,提高幅度减缓,简化FMA量表评定无明显改善(P>0.05)。对照组患者入组前后简化FMA量表评定无改善(P>0.05),MBI、FCA量表评分随病程延长,有退化趋势。结论社区综合康复治疗对后遗症期脑卒中患者的运动功能恢复效果不明显,但可以改善其ADL能力,提高患者生存质量。     

早期综合护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用效果（增刊）

目的 探讨早期综合护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用效果。方法 选取2016年5月至2017年6月收治某三级综合医院神经内科的脑卒中抑郁患者92例,随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组采用常规药物治疗,护理及康复训练;观察组在对照组的治疗基础上给予早期综合护理干预。两组患者在干预前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分及日常生活活动能力量表Barther指数（BI）评分,比较两组患者的抑郁程度、肢体运动功能及日常生活自理能力的改善效果。结果 干预前两组患者HAMD、FMA、BI评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预2周后,HAMD评分观察组低于对照组（P＜0.05）,FMA评分、BI评分观察组均高于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论 早期综合护理干预,可有效改善脑卒中患者的抑郁情绪,促进患者肢体运动功能和生活自理能力的恢复,提高患者生活质量。     

早期综合康复治疗脑卒中患者的临床疗效

目的:研究早期综合康复治疗对脑卒中患者神经功能、肌张力、运动功能、日常生活能力及生活质量的影响。方法:122例脑卒中患者分为对照组和研究组各61例,对照组行脑卒中常规康复治疗,研究组在对照组治疗基础上行早期综合康复治疗,治疗3个月。2组患者的神经功能缺损程度、患侧肌张力、运动功能、日常生活活动(ADL)能力及生活质量,分别采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、改良Ashworth量表(MAS)、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、简化Barthel指数(MBI)及生活质量评价量表(SF-36)评定,比较2组治疗前及治疗3个月时临床疗效及NIHSS评分、MAS评分、FMA评分、BI评分及SF-36评分。结果:研究组治疗有效率(91.7%)明显高于对照组(80.0%),组间差异有统计学意义(P0.05);2组治疗3个月NIHSS评分、MAS评分、FMA评分、MBI评分及SF-36评分均明显优于治疗前(P0.05);治疗3个月后,研究组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),MAS评分、FMA评分、MBI评分和SF-36评分均明显高于对照组(P0.05);结论:早期综合康复治疗可改善脑卒中患者神经功能、肌张力、运动功能及生活活动能力,有效提高患者生活质量。     

“家庭治疗师签约”服务模式应用于脑卒中偏瘫患者家庭康复效果的研究

目的:探讨“家庭治疗师签约”服务模式应用于脑卒中偏瘫患者家庭康复指导,对患者日常生活活动能力(ADL)、运动功能及生活质量的影响。方法:将60例后期无康复打算的脑卒中出院患者,随机分为对照组和观察组各30例。2组均进行康复医学科常规出院宣教,并进行出院前Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)的评定,对照组签订“家庭医生+家庭护士”服务;观察组签订“家庭医生+家庭治疗师”服务,观察组重点进行家庭环境改造和辅助器具的代偿和替代,侧重日常生活能力的应用;对照组侧重日常护理和防护指导。2组均上门家访1次/周;并电话或微信随访患者1~2次/周,提醒和督促患者自我康复训练。3个月后2组均进行第2次BI、FMA及SS-QOL评定。3个月后2组均不加干预,6个月后进行第3次BI、FMA及SS-QOL评定。结果:观察组出院时、出院3个月及出院6个月BI、FMA及SS-QOL评分变化趋势是先增加,后下降,除了BI评分出院6个月与出院时比较差异无统计学意义,其余3个时间点的两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。对照组出院时、出院3个月及出院6个月的BI、FMA及SS-QOL评分呈持续下降趋势,3个时间点的两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。观察组出院3个月及出院6个月的BI、FMA及SS-QOL评分均显著性优于对照组(P<0.05)。结论:“家庭治疗师签约”服务能明显提高脑卒中偏瘫患者ADL、运动功能及生活质量,达到《国际功能、残疾与健康分类》(ICF)全面康复的要求,实现了真正意义上的回归家庭、回归社会。     

综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响

目的:探讨综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响。方法:将收治的脑卒中患者84例随机分为对照组和观察组各42例,两组均实施常规护理措施,观察组在此基础上实施综合护理干预;干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组抑郁情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力评定的Barthel指数(BI)评估两组神经功能恢复;出院时通过我院自行定制的调查表评估两组护理满意度。结果:干预后,两组HAMD、NIHSS、BI等指标均较干预前有明显改善(P0.05),观察组HAMD、NIHSS评分明显低于对照组,BI指数明显高于对照组(P0.01);出院时,观察组护理满意度显著好于对照组(P0.01)。结论:对急性脑卒中患者实施综合护理干预,可以有效改善患者抑郁情绪,促进神经功能恢复,提高患者生活质量,获得较高的护理满意度。