Lichtenstein无张力修补术在成人腹股沟疝中的应用体会

自1989年Lichtenstein等首次提出“无张力疝修补术”的概念，无张力疝修补理念及临床疗效已被广大医生和患者认可，而Lichtenstein术式更以其操作简便、适用广泛、疗效显著、费用较低而广泛应用。2000年11月至2003年11月我们应用Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝48例，现报道如下。     

成人腹股沟疝无张力修补术治疗体会

目的探讨Lichtenstein无张力疝修补术治疗26例成人腹股沟疝的疗效。方法回顾分析26例成人腹股沟疝Licht-enstein无张力疝修补术的临床资料。结果本组患者切口均Ⅰ期愈合,手术时间35～80 min,平均(42.2±3.15)min,住院时间5～8d平均6 d,术后切口出现轻度疼痛5例尚能耐受,均未使用止痛药物。未发现补片排异反应,全部患者均获随访1～3年,无复发病例。结论 Lichtenstein无张力疝修补术操作简单、创伤小、复发率低,治疗成人腹股沟疝疗效肯定。     

Lichtenstein手术治疗腹股沟疝临床经验(附单中心5795例报告)

目的:研究总结Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的结果和临床经验。方法:2004年9月至2011年9月期间,对5 270例腹股沟疝病人实施了5 795例次Lichtenstein手术。术后随访2年,对术后并发症发生的危险因素进行分析。结果:术后2年随访率为82.2%,最终分析4 332例病人的4 763例次Lichtenstein手术。腹股沟疝病人平均术后住院(1.2±1.6)d,慢性疼痛发生率为0.31%,切口感染率2.10%,术后复发率为0.15%。结论:Lichtenstein手术治疗腹股沟疝效果良好,术后病人痛苦少且复发率低。     

334例成人腹股沟疝Lichtenstein无张力修补手术的术后并发症分析

目的 分析成人腹股沟疝Lichtenstein手术后常见并发症发生的原因和防治措施。方法 回顾性分析334例成人腹股沟疝Lichtenstein手术的临床资料。结果 1例疝复发，复发率为0．3％。术后切口区痛感轻微。切口感染4例，感染率为1．2％。阴囊血肿5例，发生率为1．5％。结论 成人腹股沟疝采用Lichtenstein手术术后疝复发率和切口痛发生率低。     

Lichtenstein法无张力疝修补术治疗120例成人腹股沟疝体会

目的总结Lichtenstein法治疗成人腹股沟疝的疗效。方法120例腹股沟疝患者,采用Lichtenstein法行无张力疝修补术,其中斜疝93例（包括复发性斜疝14例,双侧斜疝3例）;直疝27例。结果120例患者手术过程顺利,手术时间平均50（45-60）min,术后住院5-7 d。伤口感染1例,经抗生素治疗及局部换药痊愈;阴囊积液4例,经阴囊穿刺1-2次治愈;局部疼痛2例,术后1-3月逐渐好转。术后96例获随访,平均14个月,无一例复发。结论Lichtenstein法治疗成人腹股沟疝效果确切,符合解剖生理特点,操作简单,术后并发症少,值得推广。     

局麻下成人腹股沟疝无张力修补术的临床应用体会

目的 总结局部神经阻滞麻醉(局麻)下腹股沟疝无张力疝修补术的临床应用体会.方法 选取2018-02—2020-06在平舆县东和店镇中心卫生院行腹股沟疝无张力修补术的64例成人腹股沟疝患者,依据不同麻醉方式分为观察组和对照组,各32例.观察组采取局麻,对照组采用腰硬联合麻醉.比较2组患者的麻醉和手术时间、术后进食时间和下...     

Lichtenstein无张力腹股沟疝修补术54例报告

我院从1999年8月到2001年12月，采用Lichtenstein法进行了54例无张力腹股沟疝修补手术。现报告如下。     

Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝32例体会

目的总结Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝的经验。方法对笔者2008年1月至2010年1月期间完成的Millikan无张力疝修补术患者的临床资料进行总结、分析。结果本组32例共35侧疝,按国内疝学组分型(2003年),Ⅰ型2侧,Ⅱ型9侧,Ⅲ型21侧,Ⅳ型3侧。直疝6侧,斜疝29侧。其中行急诊疝修补术2例。术后发生尿潴留2例(6.25%),无切口感染、血肿、睾丸炎等并发症发生;住院时间3~5 d,平均3.5 d。随访2~24个月,平均18个月,无复发及慢性疼痛者。结论 Millikan手术是一种操作简便、安全、符合无张力疝修补原理的术式,适用于Ⅱ~Ⅳ型腹股沟疝的修补。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝效果观察

目的比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与开放无张力疝修补术(OTFH)治疗成人腹股沟疝的效果。方法将108例单侧成人腹股沟疝患者按照不同手术方式分为2组,每组54例。对照组行OTFH,观察组行TEP。结果观察组手术时间、术后住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者术后均获6～12个月的随访,其间均未出现复发病例。结论 TEP治疗成人腹股沟疝,创伤小、并发症发生率低、恢复快,而且复发率无明显增加。     

Lichtenstein无张力修补术治疗腹股沟疝247例回顾性分析

目的 探讨Lichtenstein无张力修补术的临床应用效果.方法 回顾性分析247例采用Lichtenstein无张力疝修补患者的临床资料,对手术时间、术后复发、疼痛、血肿、感染等进行观察、总结及分析.结果 247例中手术后随访1～5年,补片植入后均无手术区域异物感,其中1例(0.4%)合并帕金森症患者6个月后复发,1例(0.4%)切口感染,经过引流及抗感染治疗后治愈,2例(0.8%)阴囊血肿术后3d内出现,经过止血、理疗后血肿消散,8例(3.24%)手术后有手术区域疼痛,6个月后均消失.全组无睾丸萎缩、无死亡病例.结论 严格遵循Lichtenstein无张力疝修补的基本原则,正规的手术操作,熟练的手术技巧,能够尽量减少手术并发症的发生.     

腹腔镜腹股沟疝修补术与Lichtenstein无张力疝修补术的前瞻性随机对照研究

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术和Lichtenstein无张力疝修补术的安全性、可行性及各自优缺点。方法采用前瞻性随机对照研究将2005年3月～2010年3月252例成人腹股沟疝采用信封法随机分成TAPP组（n=84）、TEP组（n=84）及Lichtenstein组（n=84）,比较3组手术时间、术后疼痛评分、术后阴囊血清肿或积液、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛、术后远期疝复发及住院费用等。结果 168例腹腔镜手术均顺利完成,无中转开放手术。TAPP组和TEP组术后疼痛评分明显低于Lichtenstein组[（2.94±0.99）分vs.（4.25±0.46）分,q=16.434,P〈0.05;（1.98±0.64）分vs.（4.25±0.46）分,q=28.477,P〈0.05],住院费用明显高于Lichtenstein组[（9504±1132）元vs.（5852±864）元,q=33.481,P〈0.05;（9351±985）元vs.（5852±864）元,q=32.079,P〈0.05]。TAPP组和TEP组术后均无复发,显著低于Lichtenstein组4.8%（4/84）（P=0.012）。3组手术时间、术后阴囊血清肿或积液、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛无明显差异（P〉0.05）。结论腹腔镜疝修补术,无论是TAPP还是TEP都是安全可行的,在术后疼痛评分、术后复发方面方面要明显优于Lichtenstein术式,但腹腔镜疝修补术手术费用较高。     

Lichtenstein无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝169例临床分析

目的探讨成人腹股沟疝Lichtenstein术式的临床效果。方法对我院自2006年8月至2008年12月169例各型腹股沟疝患者行190例次Lichtenstein术式无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果无张力疝修补术手术时间（51±9．6）min,术后下床活动时间（5±2．2）h,总住院时间（5±1,2）d,术后不适感持续时间（3±1．5）d。随访3～28个月,平均13个月,随访率90．5％,无死亡及复发病例。结论Lichtenstein无张力疝修补术具有方法简便,更宽的手术指征,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少和复发率低的优点。     

局麻下Lichtenstein无张力平片疝修补术治疗腹股沟疝797例分析

目的评估Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的结果并总结临床经验。方法回顾分析797例腹股沟疝患者Lichtenstein无张力疝修补术的临床资料。结果平均住院时间65min,术后并发症发生率为24.1%(194例次),复发率0.1%(1例)。结论成人腹股沟疝采用在局麻下Lichtenstein手术恢复快,复发率低并且适合在日间门诊开展。     

比较腹腔镜与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的比较腹腔镜与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选择2015-01—2017-02间在息县第二人民医院治疗的104例成人腹股沟疝患者。根据不同术式分为2组,各52例。观察组行腹腔镜疝修补术,对照组行开放无张力疝修补术。比较2组疗效及炎性因子水平。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后使用镇痛药例数、下床活动时间、并发症总发生率及住院时间均少于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后2组炎性因子水平均明显升高,但对照组高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝,术后疼痛轻,并发症发生率低,有利于患者康复。     

Lichtenstein无张力局麻下疝修补术在腹股沟疝中的应用

<正>无张力疝修补术是近年来开展的新技术,我科于2000年8 月至今共采用局麻下Lichtenstein无张力疝成型术式开展手术 428例,报如道下: 1 资料与方法 1．1 一般资料:本组428例．其中男性411例,女性17 例,年龄46-92岁,平均年龄68．2岁。6例复发,复发率 1．4％。     

55例成人腹股沟疝传统修补术后复发原因分析

目的 分析成人传统腹股沟疝修补手术后复发的原因.方法 对513例成人传统腹股沟疝修补手术后复发的55例行再次修补手术,采用疝环充填式无张力疝修补术35例,Marlex补片修补11例,9例行Shouldice修补术.结果 随访6个月~5 a,无1例再复发.结论 腹股沟疝术后复发的原因很多,疝环充填式无张力疝修补术可有效降...     

腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术效果观察

目的观察腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术的效果。方法随机将98例腹股沟疝患者分为2组,各49例。观察组行腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP),对照组实施Lichtenstein无张力疝修补术。结果观察组手术时间、术中失血量及术后VAS评分、下床时间、住院时间、切口美观满意度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TAPP和Lichtenstein术均有优点。可根据患者和术者的具体情况,个体化选择手术方式。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的价值。方法:回顾性总结我院应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者36例次。其中合并高血压、冠心病、心肺功能不全、糖尿病者占41.7％(15／36)。结果:切口均为一期愈合。术后5~8天出院,随访6~20个月,平均12个月,随访率为88.9％(32／36),无1例复发。结论:疝环充填式无张力疝修补术具有更符合人体解剖结构、无张力、创伤小、痛苦小、恢复快、复发率低等优点。适合基层医院推广使用。     

Lichtenstein术治疗腹股沟复发疝52例体会

传统的成人疝修补术病人痛苦大,术后恢复慢,复发率高。我科从2002年1月至2008年12月收治52例腹股沟复发疝,采用聚丙烯疝修补网片行Lichtenstein无张力疝修补术,疗效比较满意,现报道如下。