体外冲击波碎石术后应用坦索罗辛治疗输尿管结石疗效观察

目的：评价体外冲击波碎石术（ESWL）后坦索罗辛辅助输尿管结石患者排石的临床疗效.方法：72例输尿管结石患者随机分为观察组和对照组各36例,ESWL术后,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上应用坦索罗辛0.2 mg,po,qd.两组均治疗4周.比较两组患者术后3,7,14,28 d后的结石排净率、结石排净平均时间、肾绞痛发生率及VAS评分情况.结果：观察组术后3,7d时的结石排净率与对照组同期对比差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组14,28 d时的结石排净率均明显高于高于对照组（P＜0.05）;观察组的结石排净平均时间、肾绞痛发生率及VAS评分均显著低于对照组（P＜0.05）.结论：坦索罗辛可有效促进ESWL术后碎石的排出,同时缓解疼痛,改善患者生活质量.     

坦索罗辛在输尿管结石体外震波碎石术后辅助排石的临床效果

目的 探讨坦索罗辛在输尿管结石体外震波碎石术后辅助排石的临床效果。方法 将90例输尿管结石患者随机分为两组,对照组使用体外震波碎石术（ESWL）,在此基础上,观察组术后辅助坦索罗辛治疗,对比两组的结石排净率、碎石及排石各指标、并发症、不良反应。结果 观察组术后1周、4周的结石排净率均高于对照组（P<0.05）;观察组碎石次数、排石时间、止痛剂使用率、住院时间均少于对照组（P<0.05）;观察组肾绞痛、排尿困难、血尿、石街形成等并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组眩晕、低血压、胃肠道症状、口干等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 坦索罗辛在输尿管结石体外震波碎石术后辅助排石的临床效果显著,能有效促进排石,提高结石排净率,降低并发症发生率,缩短排石时间及住院时间,且用药不良反应少,具有高效、安全的排石效果。     

坦索罗辛对肾结石(ESWL)术后辅助排石的疗效分析

目的探讨坦索罗辛对肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后排石疗效及分析。方法 240例单纯肾结石患者行ESWL术后随机分为坦索罗辛及对照两组,均给予排石冲颗粒及氟罗沙星。坦索罗辛组120例,给予坦索罗辛(哈乐),治疗时间4周,比较两组之间结石排净率、石街的形成、疼痛评分(VAS)、膀胱刺激症状。结果坦索罗辛组的结石排净率高于对照组;坦索罗辛组石街形成率)、疼痛VAS评分及膀胱刺激症状发生率均低于对照组。治疗期间两组未出现药物不良反应。结论 ESWL术后坦索罗辛能够促进ESWL术后结石排出,预防石街形成,缓解疼痛及膀胱刺激症状,可以作为肾结石ESWL术后排石的辅助用药。     

体外震波碎石配合结石消煎剂治疗泌尿系结石200例

目的:观察泌尿排石汤配合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石的疗效。方法:将200例泌尿系结石病人随机分为两组,治疗组120例,经ESWL治疗后,随即服用结石消煎剂,每日1剂,水煎分3次服;对照组80例,经ESWL治疗后,给予对症支持治疗。比较两组疗效。结果:治疗组排净率为94.2%,复震率为34.2%;对照组排净率为83.8%,复震率36.3%;经统计学处理,在结石排净率及复震率方面,治疗组优于对照组,P<0.05。结论:提示结石消煎剂改善ESWL后相关症状及促进结石的排出具有良好的作用。     

ESWL与体位排石治疗经皮肾镜碎石术后残余结石临床研究

目的：探讨和研究体外冲击波碎石(ESWL)结合体位排石治疗经皮肾镜碎石术后残余结石的临床疗效。方法45例经皮肾镜碎石术后残余结石患者,均采用ESWL结合体位排石进行治疗,根据结石所在部位不同调整体位,治疗结束后统计疗效。结果本次45例患者首次ESWL治疗后结石全部粉碎,随访半年,无一例患者出现腰痛、血尿等症状,复诊结石排净率为97.8%。结论体外冲击波碎石结合体位排石能够有效提高残余结石排净率,针对残余结石部位不同进行体位调整是提高疗效的重要条件。     

通淋排石汤对上尿路结石体外碎石后排石疗效的影响

目的观察通淋排石汤结合体外碎石治疗上尿路结石的临床疗效。方法60例上尿路结石碎石后患者随机分为2组：治疗组30例,口服自制通淋排石汤治疗;对照组30例,口服结石通片治疗。观察2组碎石后1—2周临床表现和排石情况。结果治疗组1次碎石1周排净率为76．7％,优于对照组的53．3％。2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组2次碎石2周排净率3．3％明显低于对照组的16．7％（P〈0．05）。2组患者结石均在2周内全部排净。结论通淋排石汤对上尿路结石体外碎石后的排石治疗具有较好的临床效果。     

热淋清和排石颗粒在体外震波碎石治疗输尿管结石后辅助排石中作用的比较

目的 比较热淋清颗粒、排石颗粒对于输尿管结石体外冲击波碎石术ESWL后辅助排石的作用.方法 206例接受了ESWL的输尿管结石患者随机分为热淋清组、排石颗粒组和对照组,对照组未服用排石中药,热淋清组口服热淋清颗粒(4g,3次/d),排石颗粒组口服排石颗粒(5g,3次/d),然后观察1个月.结果 热淋清组与排石颗粒组总的结石排净率分别为94.3％(66/70)、92.8％ (65/70),二者相比差异无统计学意义(P＞0.05),2组总的结石排净率均高于对照组的78.8％ (52/66),差异均有统计学意义(均P＜0.05).热淋清组的3d和7d结石排净率均高于排石颗粒组和对照组(P＜0.05).热淋清组肾绞痛的发生率为7.1％ (5/70),而排石颗粒组为18.6％(13/70),对照组为36.4％(24/66),3组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 热淋清颗粒和排石颗粒都能提高输尿管结石ESWL后的结石排净率,并且都可以减少肾绞痛的发生率.但在加快结石排出和缓解肾绞痛方面,热淋清颗粒的作用优于排石颗粒.     

不同时期体外碎石治疗输尿管结石的疗效比较

目的 比较急诊体外冲击波碎石术(ESWL)(发生肾绞痛24h以内ESWL)与择期ESWL(发生肾绞痛后5 ～14 d内行ESWL)治疗输尿管结石的疗效.方法 跟踪观察输尿管结石患者280例,据患者意愿等实际情况随机分为观察组(即急诊ESWL组)和对照组(即择期ESWL组)两组,所有患者发病至就诊时间0.5～10 h,治疗时均按发病后初次就诊时间而选择急诊ESWL或择期ESWL,两组患者均采用广东威达WDESWL Vi超声能量碎石机碎石.观察两组碎石成功率、2周结石排净率、术后再发疼痛率、并发症发生率并进行比较.结果 观察组碎石成功率(97.18％)、2周结石排净率(96.60％)、术后再发疼痛率(5.12％)均优于对照组的88.75％、87.61％、10.24％,差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组并发症发生率分别为3.44％和2.98％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急诊ESWL治疗输尿管结石的疗效优于择期ESWL,两者均是一种安全、有效的治疗方法.     

尿石流疏通汤剂在体外冲击波碎石术治疗尿路结石后的应用分析

目的 观察尿石流疏通汤剂在体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石后的应用疗效.方法 1600例尿路结石患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组800例,采用尿石流疏通汤配合ESWL;对照组800例,使用低能量ESWL.观察治疗后肉眼血尿、1个月内结石排净率、5年内结石复发率和5年内高血压发生率.结果 治疗组与对照组相比较,治疗后肉眼血尿缩短4.8h,1个月内结石排净率提高肾结石为8.3%、输尿管结石为6.1%、膀胱结石为21.5%,5年内结石复发率减少了3.0%,5年内高血压发生率减少了1.2%.结论 尿石流疏通汤剂在ESWL治疗尿路结石后的应用,具有辅助排石和减轻并发症的作用.     

复式脉冲低能量体外冲击波碎石术联合新总攻法治疗输尿管结石206例疗效观察

目的 探讨采用复式脉冲低能量体外冲击波碎石术(EswL)联合新总攻法治疗输尿管结石的疗效.方法 本组选取206例输尿管结石病例,分3组分别采用复式脉冲低能量体外冲击波碎石、新总攻法排石、复式脉冲低能量体外冲击波碎石术联合新总攻法治疗,观察碎石排石疗效.结果 206例输尿管结石中,复式脉冲低能量体外冲击波碎石组一次碎石后排石率84.9%,二次碎石后排石率88.1%;新总攻疗法组排石率81.9%～85.5%;复式脉冲低能量体外冲击波碎石联合新总攻法组一次碎石后排石率达91.9%,二次碎石后排石率达98.2%.治疗中无一例并发剧烈绞痛、严重血尿、穿孔、石街形成、肾功能不全等并发症.复式脉冲低能量体外冲击波碎石联合新总攻法组其结石排净率与前两组相比较P<0.05差异有统计学意义.结论 复式脉冲低能量体外冲击波碎石联合新总攻法治疗输尿管结石优于单纯ESWL及总攻排石疗法,具有治疗效果佳、排石率高、安全、无严重并发症、副作用少、无创等优点.     

气压弹道碎石与体外冲击波碎石的比较

目的 评价输尿管镜气压弹道碎石术（PL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管下段结石的疗效。方法 对经PL（PL组）和ESWL（ESWL组）治疗的输尿管下段结石患者的临床资料进行比较。结果 术后4周结石排净率PL组为97．19％，ESWL组为73．16％。两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的疗效明显优于ESWL。     

枸橼酸氢钾钠治疗输尿管阴性结石60例临床分析

目的探讨枸橼酸氢钾钠治疗输尿管阴性结石的临床疗效。方法输尿管上段阴性结石患者60例,试验组30例和对照组30例,均采用五淋化石丹治疗,试验组加服枸橼酸氢钾钠颗粒,记录排石情况,比较两组的排石率和平均排石时间。结果试验组26例排出结石,有效率86．7％,对照组17例排出结石,有效率56．7％;试验组平均排出结石时间9．6天,对照组14．8天。两组比较差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论枸橼酸氢钾钠颗粒能明显提高输尿管阴性结石排石率,加快结石的排出。     

特拉唑嗪联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石疗效观察

目的 探讨特拉唑嗪联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管下段结石的有效性及安全性.方法 112例输尿管下段结石患者完全随机分成2组,对照组56例行ESWL后每天饮水2L；治疗组56例ESWL后口服盐酸特拉唑嗪片4 mg,1次/d.每例患者用药时间不超过2周.ESWL术后2周复查肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)与B超,检查结石是否排出,并记录患者发生肾绞痛需要服用镇痛药物的次数.结果 ESWL后2周,对照组排石率为64.3％ (36/56),治疗组为85.7％ (48/56),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组因发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的比例分别为19.6％(11/56)和7.1％ (4/56),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有4例发生头晕.结论 特拉唑嗪能提高输尿管下段结石ESWL后的结石排出率,减少发生肾绞痛的概率,且安全、有效.特拉唑嗪联合ESWL可作为输尿管下段结石的治疗方法之一.     

3种治疗输尿管中下段结石方法的比较

目的 探讨输尿管中下段结石的最佳治疗方法.方法 对经体外震波碎石（ESWL）、输尿管镜下气压弹道碎石术（PL）及开放输尿管切开取石术3种方法治疗的2358例输尿管中下段结石患者的临床疗效及并发症进行比较.结果 ESWL组846例,单次碎石成功476例（56.3%）,4周后结石排净率为67.9%;PL组1370例,单次碎石成功1278例（93.3%）,4周后结石排净率为97.1%;开放输尿管取石142例,取石成功率100%.术后疼痛、发热、恶心呕吐、血尿是3组常见的并发症,PL组术后疼痛、发热发生率最低,分别为3.5%、2.9%,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 PL治疗输尿管中下段结石其结石清除率高、并发症少,可作为中下段结石的首选治疗方法.开放取石虽能完全取出结石,但创伤大,是其他治疗方式失败的补救措施.     

盐酸坦洛新缓释胶囊在输尿管结石体外碎石后的排石临床疗效观察

目的：探讨盐酸坦洛新缓释胶囊在输尿管结石体外冲击波碎石术后排石效果。方法：91例输尿管下段结石患者经体外冲击波碎石术随机分为对照组（41例）及治疗组（50例）,对照组服用排石颗粒,5g/袋,3次/d;治疗组服用盐酸坦洛新缓释胶囊0.4mg,1次/d,观察治疗4周排石效果。结果：对照组的排石率为63.4％,肾绞痛发生率为22.0%,排石时间（12.16±3.07）d,治疗组排石率为88%,肾绞痛发生率为10%,排石时间（7.32±1.96）d。结论：盐酸坦洛新缓释胶囊有利于输尿管下段结石的排出并可减少ESWL后肾绞痛。     

经皮肾镜取石与输尿管碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的观察并比较经皮肾镜取石（MPCNL）与输尿管镜碎石（URL）治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法选取我院2008年11月至2011年7月间收治的嵌顿性输尿管上段结石患者94例,随机分为两组,其中对照组40例,采用输尿管镜碎石术进行治疗;观察组54例,采用经皮肾镜取石术进行治疗,sac？结束后比较两组患者,I占床治疗效果。结果观察纽患者在结石清除率上明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈O．05）;同时两组患者住院时间及并发症发生率无明显统计学差异,无统计学意义（P〉O．05）。结论经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效显著,并发症少,安全有效,应成为临床治疗的首选方案。     

坦索罗辛在输尿管下段结石体外震波碎石术后辅助排石中的应用

目的探讨输尿管下段结石应用体外冲击波碎石术(ESWL)后坦索罗辛辅助排石的临床疗效。方法对我院2009年4月至2012年1月收治的79例输尿管下段结石患者采用ESWL术后,按服药的不同随机分成2组,即对照组39例和实验组40例。对照组应用肾石通冲剂口服治疗,实验组在对照组治疗的基础上应用坦索罗辛0.4 mg口服,1次/d。观察两组患者治疗后结石排出情况和再次发生肾绞痛的情况。结果实验组和对照组结石排出率分别为87.50%和69.23%,结石排出时间分别为(5.3±1.0)、(9.8±1.1)d,再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的患者分别为7.5%和15.38%(P<0.05)。两组患者治疗前后收缩压和舒张压变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管下段结石体外震波碎石术后辅助应用坦索罗辛能增加排石率,缩短结石排出时间,减少再次发生肾绞痛的几率,且安全有效,值得临床推广应用。     

微创经皮肾镜取石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管结石的对比分析

目的 探讨微创经皮肾镜取石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的效果.方法 选择本院2012年10月～2013年6月收治的输尿管上段结石患者60例,随机分为研究组和对照组,研究组30例患者给予微创经皮肾穿刺取石治疗,对照组30例患者给予经尿道输尿管碎石治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间等,统计患者的结石清除率.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组患者术后3d、1个月结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 微创经皮肾镜取石治疗输尿管上段结石,结石清除率高,患者并发症少,创伤小,可作为输尿管上段结石的首选治疗方法.     

复式脉冲低能量体外冲击碎石术治疗上尿路结石

目的 探讨YC-9200型低能量体外冲击波碎石（ESWL）治疗各种上尿路结石的效果。方法采用YC-9200型低能量碎石机治疗符合ESWL适应证的上尿路结石648例。结果直径≤2．0cm的肾结石435例,平均冲击波次数2400次,直径≤1．0cm输尿管结石213例,平均冲击波次数2800次。中上盏结石复碎率12．9％（23／178）,下盏结石排净率80．7％（159／197）,复碎率18．8％（37／197）;肾盂结石排净率91．7％（55／60）,复碎率5．0％（3／60）;输尿管结石总排净率97．2％（207／213）,总复碎率6．6％（14／213）。碎石过程中出现轻度疼痛86例（73．3％）,治疗后出现肉眼血尿568例（87．7％）,1～3d后血尿消失。无肾周血肿等严重并发症。结论低能量ESWL治疗上尿路结石成功率高,复碎低,不良反应少,无严重并发症。     

经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较

目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）与经尿道输尿管镜碎石术（uRL）两种手术方式在输尿管上段嵌顿性结石治疗中的疗效差异。方法将120例输尿管上段嵌顿性结石患者随机分为经皮肾镜组（PCNL组）和经尿道输尿管镜组（URL组）,两组各60例,分别对术后各项情况进行比较分析。结果PCNL组患者的手术时间、肉眼血尿时间及术后住院天数均长于URL组,但术后3d结石清除率及术后30d结石清除率明显高于经URL组,各项比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论PCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石较URL有明显的优势,虽创伤较URL大,但其结石清除率高,仍应成为输尿管上段嵌顿性结石的首选术式。