1例双胎妊娠隔周分娩产妇的护理

我科收治１例两胎儿娩出时间相隔１周的双胎妊娠产妇，经医护人员的精心治疗、护理，母婴３人均健康顺利出院。现介绍如下。１病例简介王某，２３岁。孕４０周入院。经查，该孕妇属双胎妊娠，双下肢水肿（＋）。胎位分别是右髂前、左枕前，宫底剑下一指，胎心均为１４０次／min。入院后１～２d，孕妇生命体征正常，胎心好。３d时胎膜自破，宫底剑下２指，胎心均为１４０次／min，无宫缩。４d仍无宫缩，予５％葡萄糖５００ml＋催产素２．５U静脉滴注，以加速分娩，减少感染。５d时出现不规律宫缩，在继续用前法引产的同时，加用抗生素。２０…     

叙事护理模式对妊娠糖尿病产妇分娩的影响

目的 分析叙事护理模式对妊娠糖尿病产妇分娩的影响。方法 选取我院收治的56例妊娠糖尿病产妇作为研究对象,将其按照随机数表法分为对照组（28例,使用常规方法护理）和观察组（28例,使用叙事护理模式）。对两组的护理效果进行分析。结果 两组患者在接受护理后均取得一定效果,但观察组在采用叙事护理模式后,其血糖控制情况、自我管理评分、饮食行为情况、治疗依从性、分娩情况、妊娠结局均优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 在妊娠糖尿病产妇护理过程中,采用叙事护理模式能取得较佳的效果,可有效控制患者的血糖水平,提升其自我管理能力,促进其合理饮食,从而提升其治疗依从性,促进其良好分娩,改善妊娠结局。     

妊娠合并梅毒产妇分娩期循证护理的应用

目的探讨循证护理在妊娠合并梅毒产妇分娩期的应用。方法选取2010年3月～2013年3月来本院分娩的以梅毒快速血浆反应(RPR)阳性而确诊的妊娠合并梅毒分娩的产妇45例,作为观察组,患者在产科常规护理的基础上进行循证护理;选取2008年3月～2009年12月在本院住院分娩的妊娠合并梅毒的产妇48例(对照组),采用常规护理,观察两组患者的遵医行为、母乳喂养、产程时间、产褥发病和健康知识知晓情况。结果观察组患者的遵医行为、母乳喂养、健康知识知晓情况均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);产程时间、产褥发病情况低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理模式有利于提高妊娠合并梅毒产妇的健康知识水平及母乳喂养率,降低产程时间和产褥发病。     

妊娠合并艾滋病的护理

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS）,是由于感染了艾滋病的病原体（人类免疫缺陷病毒HIV）而造成的免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征。AIDS常见症状：发热、腹泻、口腔感染、皮肤损害。HIV可以通过性接触、血液和母婴垂直传播等途径传播。我院于2007年7月13日收治妊娠32周G^4P^0HIV携带者的孕妇,孕期无明显临床症状,住院后要求引产,于7月14日行羊膜腔内利凡诺注射引产,引产术顺利,经积极治疗．精心护理,于7月20日出院。     

导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响

目的 观察导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响.方法 选取无自然分娩禁忌证且足月妊娠的初产妇452例为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各226例,观察组产妇在镇痛分娩的基础上辅以导乐陪伴,而对照组单纯行镇痛分娩,比较两组产妇的分娩方式、产程进展、总产程、产后出血量及新生儿情况.结果 观察组自然分娩161例,剖宫产65例,自然分娩率71.24%;对照组自然分娩114例,剖宫产112例,自然分娩率50.44%;观察组产妇自然分娩率明显高于对照组（χ^2=20.51,P＜0.05）.观察组产妇活跃期、第二产程、总产程分别为（2.36±1.19）、（0.61±0.48）、（5.96±2.73）h,对照组分别为（3.13±1.62）、（0.71±0.37）、（7.24±3.06）h;观察组产妇活跃期明显短于对照组（t=5.74,P＜0.05）;两组产妇第二产程、总产程差异均无统计学意义（t=0.56、0.87,均P＞0.05）.观察组产妇产后2 h出血量为（248.83±34.29）mL,对照组为（257.83±38.28）mL,两组差异无统计学意义（t=0.34,P＞0.05）.观察组发生产后出血5例,产后出血率为2.21%;对照组发生产后出血17例,出血率为7.52%;观察组产妇产后出血率明显低于对照组（χ^2=6.88,P＜0.05）.观察组发生胎儿窘迫17例,占7.52%,Apgar评分为4-7分者为5例,≥8分者为221例;对照组胎儿窘迫为22例,占9.73%,Apgar评分为4-7分者为11例,≥8分者为215例;两组新生儿胎儿窘迫发生率及Apgar评分情况差异均无统计学意义（χ2=0.70、2.33,均P＞0.05）.结论 导乐分娩可显著提高产妇自然分娩率、明显缩短活跃期、减少产后出血率,且不增加产妇产后2 h出血量、新生儿胎儿窘迫率及不减少Apgar评分,为一种安全、有效的分娩方式.     

妊娠合并重症肝病分娩抢救的护理体会

我院2000年10月～2005年1月共收治妊娠合并重症肝病患者12例(重症肝炎8例,急性脂肪肝4例),就产时的抢救护理报道如下。     

产妇分娩心理护理

随着医学发展,生物、心理和社会医学模式正逐步实施,心理护理在产科临床中的作用愈来愈重要。产妇的心理状态在分娩过程中越来越来被重视,与产道、产力、胎儿一起成为影响分娩四大因素之一。临床研究表明产妇分娩前后心理因素能影响产程的进展和产后恢复。产妇过度恐惧、焦虑可导致失眠、食欲不振,将会在临产时造成宫缩乏力,宫口不开,     

妊娠合并甲状腺功能亢进患者临床分娩的护理研究

目的研究妊娠合并甲状腺功能亢进患者临床分娩的护理效果。方法选择2015年6月至2016年6月在我院接受治疗的妊娠合并甲状腺功能亢进患者53例,将其分为观察组和对照组。其中观察组患者26例,采用围生期护理模式来进行护理;对照组患者27例,采用常规的基础护理,比较两组患者的护理满意度和并发症的发生情况。结果观察组患者的并发症发生率为7.7%,对照组患者的并发症发生率为18.5%,两组患者之间存在明显差别,具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的护理满意度分别为88.5%和74.1%,观察组明显高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠合并甲状腺功能亢进患者进行围生期的护理措施,作用比较明显,它可以有效降低并发症的发生率而且也可以提高患者对护理的满意度,值得推广使用。     

妊娠期合并梅毒产妇分娩后的护理体会

目的研究妊娠期梅毒患者的护理特点。方法通过对本院收治的23位妊娠期梅毒患者的研究,对各项护理问题进行分析,有效实施护理措施。结果通过对妊娠期梅毒患者的严格隔离,心理护理,消除了患者的疑虑,积极配合治疗,促进了患者的身心健康。结论经过积极的治理和护理措施,避免了交叉感染以及并发症的发生。     

产妇分娩心理护理

随着医学发展,生物、心理和社会医学模式正逐步实施,心理护理在产科临床中的作用愈来愈重要。产妇的心理状态在分娩过程中越来越来被重视,与产道、产力、胎儿一起成为影响分娩四大因素之一。临床研究表明产妇分娩前后心理因素能影响产程的进展和产后恢复。产妇过度恐     

产前优质护理对妊娠高血压产妇负性情绪及分娩结局的影响

目的观察妊娠高血压产妇采用产前优质护理对其分娩结局和负性情绪的影响。方法选取2019年3月至2020年4月医院收治的134例妊娠高血压产妇,随机分为对照组和观察组,各67例,对照组患者给予常规护理,观察组患者实施产前优质护理,对比孕产妇结局、负性情绪,围生儿不良结局。结果观察组SDS评分、SAS评分均低于对照组(P <0.05);观察组新生儿死亡、低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组(P <0.05);观察组先兆子痫、产后出血、剖宫产、子痫、胎盘早剥、早产发生率均低于对照组(P <0.05)。结论对妊娠高血压产妇来讲,对其实施产前优质护理可有效改善其负性情绪和妊娠结局。     

妊娠合并肝病分娩方式的探讨

目的 了解妊娠合并轻度、重度、重症肝炎以及妊娠急性脂肪肝等肝病的分娩方式。方法比较14例妊娠合并轻度肝炎、6例妊娠合并重度肝炎、4例妊娠合并重症肝炎以及8例妊娠合并急性脂肪肝患者的分娩方式、产程时间、终止妊娠时间、产时出血、孕产妇预后等。结果 除4例因产科适应证而剖宫产外，轻度和重度肝炎组可达妊娠晚期并自然临产，无孕产妇和围产儿死亡，但重度肝炎患者普遍产程较快。，产后出血量也较多。重症肝炎4例中产妇死亡2例，其中阴道分娩死亡1例，剖宫产2例死亡1例。AFLP8例死亡4例，其中阴道分娩3例死亡2例，剖宫产2例死亡1例，剖宫产 子宫切除3例死亡1例。结论 分娩方式可根据肝损害程度进行选择，重症患者手术终止妊娠为有效的救治手段。病情轻者多数能阴道分娩。重症患者应选择能尽快结束妊娠的分娩方式。     

妊娠合并子宫肌瘤产妇终止妊娠的分娩方式及结局观察

目的研究分析妊娠合并子宫肌瘤产妇终止妊娠的分娩方式,并观察临床效果和分娩结局。方法选取2011年10月至2013年10月该院收治的100例妊娠合并子宫肌瘤产妇作为观察组,同时选择同期分娩的100例健康产妇作为对照组,对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,观察比较两组产妇终止妊娠采取的分娩方式及结局。结果观察组产妇的阴道助产率和剖宫产率明显高于对照组,而自然分娩率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇分娩期并发症及新生儿并发症发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤的阴道助产率及剖宫产率较高,且极易引发分娩期并发症,临床应给予高度重视。     

妊娠合并子宫肌瘤分娩方式的选择

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤分娩方式的选择。方法：选取江西省信丰县人民医院2002年1月～2008年12月在剖宫产术中作子宫肌瘤剔除的36例患者为观察组与同期妊娠合并子宫肌瘤患者阴道分娩15例为对照一组、单纯行剖宫产术18例为对照二组,观察其平均出血量、新生儿窒息率、产后恢复情况、远期随诊情况。结果：对照一组出血量与观察组、对照二组比较,差异有统计学意义;观察组在出血量、新生儿窒息率、产后恢复情况与对照组比较,差异无统计学意义;观察组在远期随诊月经、子宫肌瘤情况与对照组比较,差异有统计学意义。结论：妊娠合并子宫肌瘤如估计能自然分娩,仍应阴道分娩,但剖宫产指征宜适当放宽,剖宫产术中剔除子宫肌瘤是可行的。     

妊娠合并隐性梅毒的临床护理

通过对61例妊娠合并隐性梅毒患者的护理。提出相应的安全管理措施,即强化安全意识、严格消毒隔离程序、预防交叉感染,做好患者的心理护理,向患者进行健康教育,加强查对工作,为患者创造一个安全的就医环境。     

妊娠合并血小板减少对产妇分娩方式和母婴结局的影响

目的：观察并探讨妊娠合并血小板减少对产妇分娩方式以及母婴结局的影响。方法选择2011年5月∽2013年4月本院妇产科收治的妊娠合并血小板减少患者90例为研究对象,根据血小板计数将其分为实验A组、实验B组以及实验C组,各30例,并选取同期血小板计数正常的90例孕妇为对照组,观察各组剖宫产率、新生儿窒息及产后出血发生率。结果妊娠相关性血小板减少症是导致妊娠合并血小板计数减少的主要原因,其次为特发性血小板减少性紫癜、妊娠合并甲状腺功能亢进、巨幼细胞贫血、妊高征、地中海贫血以及妊娠期肝内胆汁淤积等;实验组A、B、C三组的自然顺产率、剖宫产率、新生儿窒息及产后出血发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠相关性血小板减少与特发性血小板减少性紫癜是导致妊娠血小板减少合并症的两个主要原因;妊娠合并血小板减少患者产科指征以及血小板计数水平与分娩方式之间存在密切关联。     

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响。方法选取60例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,选取同期妊娠无子宫肌瘤的孕妇40例作为对照组,观察两组妊娠和分娩并发症、分娩方式和新生儿结局。结果观察组妊娠期和分娩期并发症发生率明显高于对照组,剖宫产率明显高于对照组,不良新生儿结局发生率明显高于对照组。结论子宫肌瘤在妊娠期增长较快,对妊娠期和分娩期并发症、新生儿结局具有不良影响;合理选择剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术不会增加手术风险。     

自然分娩的产妇护理体会

目的通过对自然分娩产妇的有效的护理干预,减少和预防危险的发生。方法选取2011年1月至2012年1月收治的120例产妇自然分娩的分娩期护理及产褥期护理方法进行分析。结果所有患者均正常自然分娩,无分娩期并发症。结论通过对产妇的护理干预,加强心理护理,使产妇焦虑程度减轻,在心理上、生理上的舒适感增加。     

11例艾滋病孕产妇分娩的护理和职业防护

目的探讨艾滋病孕产妇的护理要点及护理人员职业防护。方法2005年8月至2012年6月住院分娩的艾滋病孕产妇共有11例,通过收集资料,总结出艾滋病孕妇住院分娩的管理与护理要点,包括心理护理,专人护理,消毒隔离措施,提供适宜的安全助产服务,新生儿的护理,护理人员的职业防护等。结果住院分娩的11例艾滋病产妇中,住院期间未发生并发症,顺利康复出院,患者及家属对护理服务满意,护理人员未发生职业暴露。结论相对固定护理人员,自觉落实各项防护措施,掌握艾滋病孕产妇分娩期的护理要点,遵循标准性预防原则,就可防止职业暴露的发生,防止院内感染的发生。