胸部创伤X线-CT诊断35例分析

目的:对临床资料完整的35例胸部创伤进行X线与CT检查的对比以探讨,闭合性及开放性胸部创伤的CT征象.方法:对不同类型的创伤分别进行X线及CT对比观察.结果:X线检查在反映胸部损伤的全貌,优于CT扫描,而对X线未能发现的肺轻度挫伤、出血、少量气胸、心包积液、膈疝等CT能做出明确诊断,结论:CT为肺挫伤、肺血肿、肺囊肿、胸壁血肿等病变,为临床提供了较平片更加准确的放射诊断.     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的 分析研究数字式X线摄片机(DR)与CT检查在闭合性胸部创伤中的应用效果。方法 对比分析在闭合性胸部创伤中应用DR摄片和CT检查的应用效果。结果 研究表明,CT检查纵隔血肿、胸腔积液、气胸、肺撕裂伤、肺不张、肺挫伤等诊断阳性率明显高于DR检查方法 ,差异有统计学意义(P<0.05),但两种方法在诊断肋骨骨折、皮下以及纵隔气肿的诊断阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 因闭合性胸部创伤患者的具体情况不同,临床在检查时,应结合DR摄片以及CT检查,充分发挥两者优势,提高诊断准确性。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的探讨在闭合性胸部创伤中DR与CT检查的临床应用。方法 2010年7月至2012年7月期间,本院诊治的50例闭合性胸部创伤患者,分别采用GE 2000型X线机和GE64层螺旋CT机,进行DR摄片和CT扫描,对其影像学资料进行回顾性分析。结果与DR摄片相比,在肺挫伤、肺不张和肺萎陷、气胸的诊断中,CT诊断符合率明显升高,P<0.05,差异有统计学意义。结论根据患者的具体情况,联合DR和CT检查,提高闭合性胸部创伤的诊断率。     

肺曲霉菌病的X线征象及误诊分析

目的通过对肺曲霉菌病肺部的X线征象分析，提高对本病的认识，减少误诊。方法收集肺曲霉菌病的胸部X线平片和临床资料，动态摄片观察各型X线表现并进行诊断性治疗。结果40例肺曲霉菌病各型均有不同程度的肺部X线改变，表现为条索状、柱状、蜂窝状阴影（25．0％），单发或多发结节或小斑片状影（45．0％），空气半月征（17．5％），肺实变（12．5％）。经正确诊断及有效治疗的病例痊愈，误诊病人因呼吸衰竭和全身其他多脏器损伤而死亡。结论肺曲霉菌病的胸部X线表现具有一定的特点，动态摄片观察和结合临床全面分析有利于提高对本病诊断的正确率。     

胸部创伤X线及CT诊断评价

目的 探讨CT及X线检查对胸部创伤的诊断价值。方法 对照分析35例胸部创伤的X线及CT表现;CT扫描均采用骨算法重建,拍照时采用两种窗位拍摄。结果 X线平片检出胸廊骨折33例次,CT检出21例次,胸膜外伤平片检出16例次。CT检出35例次;肺部损伤平片检出31例次,CT检出52例次。结论 ①胸中平片仍然是胸部创伤首选检查方法。②CT分辨率高,无影相重叠,对于肺损伤的早期渗出性病变以及X线平片“盲区”极易诊断;对胸膜外伤的诊断亦明显优于平片。③有条件应尽早作CT扫描,以摄取平片不能获得的信息,为临床及时准确诊治提供依据。     

急性高原间质性肺水肿的X线表现

目的探讨高原肺水肿肺间质X线表现的影像学特点及临床意义。方法回顾性分析41例以间质性表现为主的急性高原肺水肿患者胸部X线表现特征。结果41例急性肺水肿肺部阴影可分为单纯性间质型、局限性间质型、弥漫性间质型及间质与肺泡型并存肺水肿四个类型。结论胸部X线摄片是发现及诊断急性高原肺水肿最基本、最有效、可靠的方法。结合临床是提高本病诊断的关键。     

95例胸腔积液的X线诊断分析

胸腔积液是临床常见的疾病,虽然B超及CT等先进的影像设备可以有助于明确诊断。但很多情况下患者往往通过胸部透视或摄胸部X线片检查首先发现。因此传统X线检查对胸腔积液的影像诊断仍具有重要意义,对指导临床进一步分析病因及指导治疗有较高的实用价值。现将我院1999～2002年临床及X线资料完整的95例胸腔积液患者分析如下：     

X线和CT胸部外伤的诊断价值

目的：评价x线和CT对胸部创伤的诊断价值，比较二在肺挫伤、血气胸、肋骨骨折及肺部并发症诊断中的敏感度和准确程度。方法：对85例胸部外伤患CT和x线平片检查结合临床资料进行回顾性对比分析。结果：CT对肺挫伤、肺撕裂、创伤性湿肺、肺不张和肺萎陷、液气胸、肋骨骨折、软组织及皮下气肿等胸部外伤性病变明显优于x线平片；而且，还能发现x线平片根本不能显示的纵陷及隔下脏器的损伤情况。结论：CT能明确创伤病变的部位、性质、程度和范围，能清晰显示x线难以发现的少量积液和积气，能详细了解肺损伤的病理修复、吸收全部过程。     

肺挫伤的X线诊断(附47例分析)

胸部闭合性损伤在临床日常工作中很常见,在直接或间接暴力作用下,冲击力自胸壁向肺组织传导发生肺部挫伤,较严重的创伤可引起肺组织撕裂出血。肺挫伤主要是肺实质与肺间质的充血、水肿。此文报告了本院47例肺挫伤病例,探讨了肺挫伤的形成原因、X线表现、分型及诊断。     

小型X光机床边胸部摄片的体会

胸部X线检查在现代胸部疾病中占有重要地位。对一些危重病人不易搬动,而临床需通过X片明显诊断的,施行床边摄片对大多数病变仍可以作出比较有临床价值的诊断,对临床治疗方案的制定和观察     

胸部创伤的影像征象分析

目的:分析胸部创伤的X线影像征象,提高临床影像学的诊断水平。方法:回顾性阅读了32例胸部外伤平片,对其X线征象及诊断进行了分析、评价。结果:32例全部都有不同程度肋骨骨折;其中13例肺挫裂伤,5例创伤性湿肺,4例肺撕裂伤;7例单纯性气胸,11例血性气胸,6例纵隔及皮下气肿。结论:胸部创伤以单纯性胸部外伤多见,少数为复合性外伤,阅读DR常规胸片要全面,在着重观察肋骨情况的同时,对肺部、纵隔、胸膜等部位的变化也要重点观察,为临床采取治疗措施提供有效的诊断依据。     

胸部外伤患者肺实质损伤的X线诊断特点分析

目的探讨胸部外伤患者肺实质损伤的胸部X线表现特点。方法选取本院2010年10月~2012年10月的胸部外伤肺实质损伤患者72例,均经摄胸片检查。结果 72例患者多伴有复合伤,根据X线特征表现为：肺挫伤、肺撕裂伤部分患者伴有肺血肿、肋骨骨折及气胸和血气胸。结论胸部X线摄片因其简单、方便成为胸部外伤的影像学诊断的首选检查方法,根据X线表现和具体的临床症状可以为胸部外伤患者作出正确诊断。     

儿童重症手足口病胸部X线诊断分析

目的研究重症手足口病影像学表现特点与临床病情发展变化关系,协助临床诊治。方法回顾性收集分析我院2011年2月至2011年6月期间,患者胸部X线影像72例。男43例,女29例;年龄1～14岁,平均2.8岁。临床表现为头痛、发热、惊厥、咳嗽、咳痰、呼吸浅促、脉搏细速、皮肤黏膜疹。使用carestreamDR机拍摄胸部正位片;危重患儿采用我院国产移动式X光机摄胸部前后位普通X线片,所有胸片均经两位多年临床工作经验影像医师诊断。结果 16例患者胸部检查未见异常(阴性),19例胸部显示为肺充(淤)血影像,肺水肿2例,23例胸片提示支气管炎,12例患者胸片显示为肺炎实变影;其中13例患者病情加重,后进入ICU继续治疗,10例均出现肺炎实变影。结论手足口病属自限性疾病,肺部影像具有多样性,易变性,但仍有一定特征,胸部X线能够反映其发生、发展变化过程,对临床诊断治疗有较大帮助。     

不同影像检查方法在肋骨骨折中的诊断价值

目的：对比分析肋骨骨折的多轴位胸部X射线片加透视下点片及CT结果,以确定诊断肋骨骨折的最佳方法。方法回顾性分析该院2009年2月至2013年3月确诊的100例患者的190处肋骨骨折在多轴位胸部X射线片加透视下点片及CT影像检查结果。结果多轴位胸部X射线片次发现并确诊159处骨折,并发现可疑骨折23处;对怀疑可疑骨折的患者行多轴位透视点片后23处均确诊为骨折。多轴位胸部X射线片发现胸腔积液66例,气胸48例,肺挫伤50例,纵隔气肿6例,皮下气肿18例。CT平扫发现168处肋骨骨折,但不能确定哪一肋,合并胸腔积液68例,气胸48例,肺挫伤52例,纵隔气肿8例,皮下气肿18例,脾挫伤3例,肋椎关节脱位2例,肾挫伤2例。结论肋骨骨折影像学检查中,多轴位胸部X射线片能诊断大部分肋骨骨折,所得结果与临床不符合者行透视下点片能帮助确诊骨折,CT平扫能够发现部分肋骨骨折,但难判断哪一肋骨折,CT对肺部、胸膜腔及软组织及其他脏器伤后改变较X射线检查准确率高。     

CT联合胸部X线平片在早期肺部感染患者诊断中的应用

目的:研究电子计算机X射线断层扫描(CT)联合胸部X线平片在早期肺部感染患者诊断中的应用价值.方法:选取我院收治的120例疑似早期肺部感染患者(2019-02 ～2020-02)为研究对象,均行CT检查、胸部X线平片检查,以痰培养结果为"金标准",对比CT检查、X线平片单独及联合诊断早期肺部感染的准确率(ACC)、敏感度(SEN)、特异度(SPE),分析早期肺部感染患者CT检查、X线平片的影像学特征.结果:本组共120例疑似早期肺部感染患者,痰培养结果显示,阳性患者77例,阴性患者43例;CT联合X线平片诊断早期肺部感染的ACC93.33％、SEN98.70％均高于二者单独诊断(P＜0.05).结论:CT联合X线平片诊断早期肺部感染可提高诊断准确率、敏感度,为临床诊治早期肺部感染提供理论依据.     

多层螺旋CT在胸部创伤中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对胸部创伤的诊断价值。方法对150例胸部创伤临床资料进行回顾性分析。结果 CT诊断肺挫裂伤118例,肺血肿25例,胸膜损伤82例,胸壁伤、肋骨骨折129例,膈疝2例。结论多层螺旋CT能明确损伤部位、性质、程度,敏感性及特异性明显优于X线平片及单层螺旋CT,是胸部创伤重要的检查方法,可为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

胸部恶性肿瘤放射性肺损伤的X线表现

目的探讨胸部恶性肿瘤放射性肺损伤的X线征象表现。方法收集放射性肺损伤患者86例的临床X线影像资料,于放疗后3个月、半年、1年摄X线片观察;对肺部X线征象演变进行了分析。结果放射性肺损伤常见X线征象的发生、发展有一定的规律性,提出放射性肺损伤分为渗出期、中间期、纤维化期。结论X线检查有助于早期诊断放射性肺损伤。     

X线胸部摄片诊断新生儿肺炎86例投照方法改良体会

目的为了提供高质量的新生儿肺炎X线胸部影像照片。方法对86例新生儿肺炎X线胸部摄片投照体位和X线照射剂量进行改良。结果 86例新生儿肺部影像照片两肺野可以充分显示,双肺纹理明显清晰,肺野与肋骨对比度好,心影无不明显变型。新生儿肺炎早期DR片表现为双肺纹理增粗、模糊欠清晰,逐渐发展为肺纹理表现模糊小点状或斑片状浸润影,如果再继续沿双肺纹理扩散,就融合成云片状,肺段不张或局部肺气肿经常同时存在,也表现为支气管充气征,心缘、膈面模糊等征象。各种表现可同时存在,以其中一种为主要表现。结论通过对新生儿肺炎X线胸部摄片投照体位和X线照射剂量的改良,可为临床提供高质量的X线胸部影像照片,提供更有价值的影像学诊断报告,提高了新生儿肺炎的临床诊疗水平。     

老年人吸入性肺炎的肺部X线特点分析

目的：研究老年人吸入性肺炎的肺部X线特点,为临床诊断治疗提供一定的依据。方法根据吸入性肺炎诊断标准,选取96例老年吸入性肺炎患者,所有患者均摄取胸部正侧位片,患者不能站立者,摄胸部仰卧前后位及侧位片,观察所有患者的X线特点及结果分析。结果胸部X线的病灶部位分布以同时累及两肺下叶者为多,占39．6％,24例累及右肺下叶,19例累及左肺下叶,总计病灶分布于肺下叶者达84.4％。病变形态以肺纹理粗乱、模糊伴小斑片状影为主,两者相加占77.1％,表现为支气管肺炎的特点。此外肺不张或肺含气不良占11．5％,条索状、网织状伴点状影占10．4％。结论虽然老年人吸入性肺炎X线表现尚缺乏一定的特异性,但仍然是诊断肺部感染的最有效的辅助诊断方法。     

小儿肺部疾病的影像诊断应用价值

目的探讨在儿科肺部疾病的临床诊断方面胸部螺旋CT检查的应用价值。方法我院小儿内科从2009年6月至2012年6月,由于肺部的疑难疾病以及重病例住院治疗及呼吸道反复感染并住院的病例,对其进行X线胸部平片检查以及胸部螺旋CT检查结果进行比较分析。结果在确诊的79例患儿当中,与X线的检查结果相比,螺旋CT检查对于胸肺病变诊断的全面性以及准确性,诊断的敏感度、阳性率都有明显优势。结论小儿胸部螺旋CT检查能够对于肺部病变的疾病诊断以及检出率的正确率都具有较大的提高。螺旋CT对胸肺部病变检查诊断显著高于X线检查。