残角子宫妊娠2例报告

例1，患者女性，23岁。因停经22^ 6周，右下腹痛，伴恶心、呕吐3小时于2003年12月7日拟诊急性阑尾炎收住外科。末次月经6月27日停经后有明显的早孕反应。停经近5个月始有胎动，未定期进行产前检查，人院前仍有胎动，无阴道流血，腹痛以右下腹为甚。查体：T37℃，P84次／分，R22次／分，BP100／60mmHg。痛苦表情，心肺无异常。下腹膨隆，右下腹压痛、反跳痛明显。     

巨大血管瘤致原发性DIC死亡1例报告

患者 ,女 ,15岁 ,学生。因腹痛 4d,头晕眼花 1d于 2 0 0 2年 6月 13日 16∶ 0 0急诊入院。患者于 4d前无明显诱因出现右下腹疼痛呈持续性钝痛 ,阵发性加重后转为全腹疼痛 ,伴恶心呕吐 (少量胃内容物非喷射性 ) ,头晕 ,有大便感 ,无发热、腹泻、心慌、憋气等。在当地医院拟诊阑尾炎 ,静脉滴注抗生素 3 d无好转 ,来我院外科就诊 ,腹穿抽出不凝血 ,收住妇科。患者自幼患先天性血管瘤 ,出生时左上肢前臂内侧有一直径 2 cm血管瘤 ,曾先后 3次手术无好转 ,1a来血管瘤增长迅速 ,从左手直至左胸。月经 1433 0 ,末次月经 2 0 0 2年 5月15日。查体 :T…     

卵巢妊娠误诊1例

1 病例介绍 患者,24岁,因停经44天,下腹痛13＋小时,伴肛门坠胀3^＋小时急诊入院,末次月经（LMP）2008年11月2日,量少,2^＋天干净。2008年11月20日阴道再次出现流血．量少,2^＋天干净,自认为是月经来潮．未检查治疗。入院前13＋小时无诱因突然出现下腹痛,呈阵发性加剧,以中下腹明显,伴肛门坠胀,无阴道流血,无转移痛,晕倒1次,约1分钟左右清醒,无发热、腹泻,有恶心,伴呕吐胃内容1次,到当地医院就诊查尿HCG为可疑,给对症处理,具体情况不详。因腹痛无好转,急诊来我院就诊,门诊以腹痛待诊收入我科。     

孕8~+月合并肠穿孔1例

1.病例报告患者,女,38岁,已婚,农民。因孕8 月,腹胀、腹痛、肛门停止排便、排气2天,于2006年4月6日5pm以“晚孕,肠梗阻”收入外科。患者末次月经2005年7月18日,停经后无明显早孕反应,停经后5个月感胎动,孕期未做产前检查,无阴道流血,未服药。近2天来出现腹胀、腹痛,以脐上为主,     

继发性腹腔姙娠得活婴后再次足月分娩一例报告

腹腔姙娠比较少见,但姙娠至足月并得活婴后又再次受孕足月分娩者更为少见,故将我院所遇到的一例报告如后以供同道参考。患者刘××,37岁,农妇,住院号43898,于1957年11月23日因腹部剧烈阵痛已两口而分娩无进展转院来诊。末次月经1956年10月20日,停经后无异样感觉,于57年3月22日有阴道流血,色量与以往月经相同,同月26日因挑物后发生腹痛并向肩部放射,但无呕吐与昏厥,并伴有少量阴道流血,持续月余,服药后好转(未作过妇科检查),以后仅感两下腹隐痛,至同年8月自觉胎动,此后每于胎动时伴有剧烈的腹痛,11月21日因阵发性发痛以分娩样,两日无进展而     

以急性胃肠炎为临床表现的输卵管妊娠破裂1例

患者 ,2 5岁 ,已婚。主因恶心、呕吐伴腹痛、腹泻半天就诊 ,无停经史、阴道出血及发热。 2 0 0 1年 6月 19日晚 11时感恶心 ,呕吐 1次 ,为胃内容物 ,随后出现腹痛、腹泻 ,以右下腹痛为主 ,腹泻 4次 ,为稀水样便 ,就诊于当地私人诊所 ,静脉滴注庆大霉素治疗 ,病情无明显好转。 6月 2 0日上午就诊于我院 ,门诊实验室检查便常规 :脓细胞 (+) ,患者平素月经正常 ,量少 ,轻微痛经 ,末次月经 2 0 0 1年 6月 4日 ,G0 P0 未放置宫内节育器 ,以急性胃肠炎收住内科。体格检查 :BP :9.33/6 .6 7kPa ,P :12 0次 /分 ,面色苍白 ,四肢厥冷 ,神志清楚 ,…     

乳腺癌改良根治术的健康教育

患者女，43岁，孕0产0，月经失凋10年加重1年，原发不孕入院。2007年11月行诊刮术病理报告：子宫内膜复杂性增生。因阴道不规则出血本人要求手术治疗切除子宫。入院诊断：①功能失调性子宫出血②原发不孕。病程中-般情况好。查体：体温36℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压100／70mmHg。神志清，心肺（-），腹软，未触及明显包块。妇科检查：     

双侧卵巢病变反应1例

患者25岁,住院号980147。末次月经1997年12月7日。患者自述:既往月经规律,色量均正常,痛经(一)。自停经40余天后即有阴道不规则流血并伴有下腹胀痛,尤以右侧为重,在个体诊所误诊为“急性阑尾炎”,并给予抗炎治疗三天,腹痛减轻。近二日突然感觉腹痛加重并伴有头晕,于1998年2月18日,经我院门诊以“异位妊娠”入院治疗。查体:患者神志清,面色苍白。血压:10.6/6.7kpa,呈急性病容。腹部压痛及反跳痛明显。妇科检     

肠系膜囊肿误诊卵巢囊肿1例

患者 34岁 ,G1 P1 。以经期延长 4个月为主诉于 1998年 5月 2 0日入院。患者素健 ,月经规则 ,量中 ,无痛经。末次月经于 1998年 5月 7日至今未净 ,无腹部外伤史 ,上环 10 + 年。一周前妇科普查 B超示节育环位置下移 ,未报告下腹有包块。入院前一天就诊本站门诊 ,经 B超复查示左附件区探及直径10 0 mm囊性包块 ,包膜完整 ,拟诊为左卵巢囊肿。入院查体 :T37.7℃ ,P78次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP16 / 9k Pa。心肺、肝、脾未见异常。腹肌软 ,腹壁肥厚 ,隐约可触及肿物 ,未能推动 ,无腹水征 ,肠鸣音正常。妇科检查 :阴道少量血迹 ,宫颈光滑 ,子宫…     

分娩期产妇精神失常一例

患者张某,女24岁。第一胎妊娠39~(w-1)腹痛10h 于1991年7月7日入院。该患末次月经1990年10月7日,预产期1991年7月14日。入院查体一般状态佳,神志清,表情自如。妇产科检查腹围96cm,宫高30cm。骨盆测量各径线均正常,胎心146次/分.消毒内诊.宫颈消失.宫口开大5cm,未破水。胎头5°。患者进产房待产。患者进产房大约10分钟,因同房待产产妇腹痛喊叫,致使该患者精神紧张,表情异常,继而双眼惊恐不安,胡言乱语,宫缩时大喊大叫,打骂其家人,立即给患者静脉注     

子宫峡部妊娠误诊1例报告

患者29岁，孕18周，于1993年9月27日入院。孕2产1，末次月经1993年5月22日，停经后1个月起有间歇性阴道流血，量时多时少，多时如月经量，色鲜红，无腹痛，自认为月经失调未诊治。人院前三天又出现阴道少量流血，自觉下腹部隆起而就诊，拟诊“中期妊娠”入院引产。月经史15岁天，量中。23岁结婚，1989年剖宫产分娩。体检；T36．3℃，P76次／分，R16次／分，BP14／9kPa，心脏无异常．妇科检查：外明已婚式，阴道内见少许血迹，它预中度糜烂，它底脐下二指，外形葫芦状并向左侧们移，未闻及贴心；附件：阴性。B起检查：胎儿双顶径32mm，胎…     

肝豆状核变性误诊1例分析

1临床资料 患者，女，9岁，小学二年级学生，农村人口，汉族。因腹痛，浮肿，皮肤黄染，解酱油样小便半月余第2次入院。半月前因进食豌豆出现乏力，皮肤黄染，解酱油样小便2d，以①溶血性贫血②黄痘原因待诊第一次收住我科，入院后诊为“蚕豆病”。给输同型血200ml，贫血好转，但黄痘不退，进一步经B超发现胆囊内胆汁滞留，又诊为“出血性胆囊炎”而转普外科住院治疗，原准备手术治疗，     

卵巢肿瘤蒂扭转致肠梗阻临床分析并文献回顾

目的 分析卵巢肿瘤蒂扭转致肠梗阻的临床特点及诊治情况.方法 回顾性分析2000年1月至2011年2月我院收治的5例卵巢肿瘤蒂扭转致肠梗阻病例,分析其年龄、病史、临床表现、体格检查、辅助检查、诊断及治疗情况,并对国内相关文献报道行回顾性分析.结果 5例患者年龄68 ～ 77岁.4例有慢性腹痛.3例有便秘习惯.4例首诊外科;1例首诊妇科.4例首诊外科患者诊断肠梗阻,1例急诊手术;3例行保守治疗未愈,其中1例盆腔超声发现卵巢肿瘤转妇科手术,余未发现明确病因行剖腹探查.1例首诊妇科患者诊断卵巢肿瘤蒂扭转、肠梗阻,急诊手术.术中证实5例均为一侧卵巢肿瘤蒂扭转,直径8～20 cm,嵌入子宫直肠窝,蒂部扭转360.～720..术后肠梗阻症状解除.结论 老年女性患者出现肠梗阻症状前有隐匿性腹痛病史,未查到明确病因时应考虑有卵巢肿瘤的可能性.     

急性出血性坏死性小肠炎伴肠系膜异常一例

急性出血性坏死性小肠炎伴肠系膜异常一例太原市南郊区人民医院（０３００３２）马跃奎患者，男，４２岁，以腹痛待诊于１９８７年３月２１日入院。患者平日体健，无腹痛史，入院前３周进食冷菜后出现间断性腹痛，经纤维胃镜、腹部Ｂ超检查未发现异常，服用中药治疗无效。...     

宫颈妊娠保守治疗后足月妊娠分娩1例

患者,30岁,G2P0.因停经65 d,行早孕检查,B超提示“葡萄胎、宫颈妊娠？”,于2002年4月19日入院.该患者既往月经规律,末次月经2002年2月11日,停经后无恶心、呕吐等不适,无腹痛及阴道流血.查体：T 36.6℃,P 84次/min,R 21次/min,BP 100/60 mm Hg.一般情况好.妇科检查：外阴未产式,阴道通畅,宫颈光,子宫前位如孕50＋ d大小且软、饱满,双附件未触及.     

宫内早孕合并出血性输卵管炎2例报告

出血性输卵管炎是妇科临床一种少见的疾病,同时合并有宫内早孕就更为罕见,极易误诊,现将近期我们诊治的2例报告如下:例124岁。因停经36天、突发性腹痛24小时,于2003年10月15日急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2003年9月9日,经量正常。入院前2小时饮酒后突发下腹痛且逐渐加重,伴恶心及肛门坠胀感。患者系已婚2年未孕。查体:体温36.1℃,脉搏92次/分,呼吸21次/分,血压80/50mmHg。发育正常,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈举痛,子宫前位、稍大,左附件区有触痛,未触及包块,右附件正常。实验室检查:血…     

一侧输卵管妊娠对侧卵巢妊娠破裂1例

患者,28岁,住院号18568,因停经48d,腹痛阴道流血1周加重5h伴肛门坠胀感于2006年12月10日急诊入院。既往月经规律3~4/28~30d,末次月经2006年10月22日正常,于1周前联现不规则阴道流血伴轻微腹痛到当地卫生所对症治疗无好转,5h前腹痛加重,并伴有肛门坠胀感,头晕、心悸、恶心,晕倒一次急来我院。查体:体温36.8℃脉博120次/min,血压80/50mmHg,呈重度贫血貌,心肺听诊无异常,腹部压痛,反跳痛不明显,有移动性浊音,患者平卧困难。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈举痛,后穹窿饱满触痛,子宫有漂浮感,因腹痛子宫大小及双附件触不清。后穹窿穿刺抽出10ml不凝…     

延迟45天诊断的宫外孕1例

患者女，27岁，已婚。该患平素月经周期不规律，表现为周期延长约40~50d。于1998-02-06该患出现阴道流血，血量与月经量相仿，此时距末次月经50d，因无其它不适症状，患者自认为月经来潮，未引起注意。2月13日，阴道流血停止。患者前去洗澡后又出现阴道少量流血，误以为因活动所致，仍未重视。可持续阴道少量流血一周仍未停止，患者到医院就诊，做妊娠试验(+)，腹部B超未见异常。疑诊流产，嘱其定期检查。患者又分别做两次妊娠试验均为阳性，其时常有轻微腹痛症状，流血未停止，血量极少，色深褐色。3月4日，患者再次到妇科检查，医生考虑…     

两例不典型主动脉瘤的急诊观察

2009年9月～12月我科分别收住了1例主动脉夹层和1例腹主动脉瘤的病人。由于病人就诊时的症状体征不明显以腹痛、晕厥查因待诊留观。在治疗护理过程中，由于认真细致的护理观察，及时发现问题，为诊治提供了可靠的依据，致2例病人在5～8h内明确了诊断，保证病人得到正确的治疗护理，现介绍如下。     

双侧卵巢幼年型颗粒细胞癌1例

患者女，14岁，因腹痛腹胀1周于2000年12月：16日住院。患者月经规律，12岁初潮，间隔3D天，每次4-6天，经量中等，无痛经。入院查体：体温36℃，脉搏93次份，呼吸18次份，血压12/60mmHg，一般状况好，生长发育正常，无性早熟。皮肤无黄染。腹部膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，腹部液波震颤阳性，肠鸣音正常。妇科检查：外阴发育正常，肛诊官颈子宫正常，盆腔