纤维内窥镜在下颌骨囊肿切除术中的应用

囊肿造口术，即切除囊肿前壁，其余囊壁与毗邻皮肤缝合建立囊袋，最初是由Pavtsch提出的用来治疗牙源性囊肿的方法。这种方式包括在不去除囊肿壁的前提下，打开囊肿通向口腔或其他腔道，继而囊腔逐行渐自萎缩，不象囊肿切除术，还要去除囊肿壁，囊肿造口而不提供囊肿壁的活检，如果没有活检，就很难筛选出少见但严重的起源于囊肿壁的病变，如壁成釉细胞瘤或表皮肉瘤。     

先天性胆总管囊肿的诊疗

目的 通过对24例病例的诊治结果分析，探讨先天性胆总管囊肿的术式；方法 本组病例6例行囊肿十二指肠吻合，2例行囊肿空肠吻合术，16例行囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合术；结果 内引流术后并发症有胆道感染，胆道结石囊肿癌变，吻合口狭窄，需二次手术；囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合术效果较好。结论 先天性胆总管囊肿以切除囊肿，Roux-Y吻合术及胆肠重建为宜。     

肠系膜囊肿11例分析

目的 分析肠系膜囊肿完全摘除及较大囊肿不能完全摘除时，行连同相邻肠管切除或部分囊肿切除，内膜石碳酸烧灼的效果。方法 回顾性总结11例肠系膜囊肿，其中10例手术的方法。结果 8例行单纯囊肿摘除术，2例较大囊肿与相邻血管、肠管粘连，单纯摘除困难，其中1例连同相邻的肠管一并切除，1例行部分囊肿切除，内膜石碳酸烧灼。术后均顺利恢复，效果满意。结论 较大肠系膜囊肿与相邻脏器粘连，不能单纯摘除时。尽可能采取连同相邻脏器切除，或部分囊肿切除，内膜以石碳酸烧灼。避免采用囊肿腹壁造袋外引流，腹腔内开窗或囊肿与肠道内引流术式。     

鼻窦囊肿42例诊治分析

目的探讨鼻窦囊肿的诊断和治疗方法。方法42例鼻窦囊肿，其中3例筛额囊肿在全麻下行鼻侧切开囊肿切除术外，其余均在局麻下手术。26例上颌囊肿13例筛窦囊肿行鼻窦内窥镜下手术。结果随访1～5年，窦腔引流通畅，未见囊肿复发。结论鼻内窥镜下鼻窦囊肿手术视野清晰，术中出血少，损伤面小，并发症少．值得临床推广。     

腰骶部囊肿18例临床分析

目的探讨腰骶部囊肿的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾分析18例经手术证实的腰骶部囊肿患者的临床特点及术中的病理特点。18例中神经根囊肿13例，其中7例和硬脊膜相通的患者采用囊肿切除，硬脊膜修复，6例和硬脊膜不相通的患者采用囊肿切除；硬脊膜外囊肿4例，直接切除；椎间盘手术后继发硬脊膜囊肿1例切除囊肿并修复硬脊膜。结果本组患者均采取手术治疗，其中15例得到6～186个月的随访，平均43．2个月，15例患者疗效优良，手术后腰腿疼痛等症状消失。结论腰骶部囊肿是引起腰腿疼痛的病因之一，诊断依靠典型的症状、体征及脊髓造影CT、核磁共振等检查。不同囊肿手术的方式不同，手术效果良好。     

卵巢黄体破裂16例分析

卵巢非赘生性囊肿、卵泡囊肿、黄体囊肿和子宫内膜异位囊肿易发生破裂，其中，黄体囊肿破裂最为多见。其表现为下腹痛、恶心、呕吐，严重表现为腹膜刺激征、休克，临床极易与异位妊娠混淆。现对我院1997年10月至2007年10月经手术、病理确诊为卵巢黄体囊肿破裂急腹症16例进行分析。     

15例胰腺假性囊肿的诊治分析

目的 探讨胰腺假性囊肿的诊断及治疗。方法 对15例胰腺假性囊肿的治疗进行详细分析，采用囊肿内引流术治疗。结果 15例胰腺假性囊肿得到及时、正确的诊断，采用囊肿内引流术后随访了11年无一例囊肿复发及胰瘘发生。结论 早期正确的诊断是治疗的关键，囊肿内引流术是治疗的最佳方法。     

先天性支气管囊肿的X线诊断(附29例报告)

先天性支气管囊肿是由支气管先天性发育异常引起的疾病，临床上并不少见。1983～1995年，作者收集经手术及病理证实的29例，报告如下。临床资料一、一般资料本组29例中，男16例，女13例。年龄最小5个月，最大60岁，平均27岁。临床主要症状：慢性咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、发热等，7例患者无症状，仅于体检时偶然发现。囊肿发生部位：左肺10例，右肺11例，两肺3例，纵隔区5例。二、X线表现根据囊肿发生的部位不同，将X线表现分为支气管囊肿和肺囊肿。1．支气管囊肿：本组5例。一般为含液囊肿及液气囊肿，含气囊肿罕见。囊肿好发于气管旁…     

腹部超声诊断卵巢冠囊肿的体会

目的：提高腹部超声诊断卵巢冠囊肿的水平。方法：回顾超声图像表现与病理证实的卵巢冠囊肿对照分析。结果：病理证实的卵巢冠囊肿31例，其中腹部超声术前诊断卵巢冠囊肿17例，术后12例病理证实为卵巢冠囊肿，其余5例分别为卵巢囊肿3例，输卵管积水1例，巧克力囊肿1例；另外19例卵巢冠囊肿术前超声分别误诊为卵巢囊肿15例，输卵管积水3例，卵巢乳头状囊腺瘤1例。结论：腹部超声诊断卵巢冠囊肿时要与卵巢囊肿及输卵管积水鉴别，腹部超声诊断卵巢冠囊肿能为临床在术前提供较可靠的诊断。     

无功能性甲状旁腺囊肿6例诊治分析

甲状旁腺囊肿临床少见，常为无症状颈部包块，多数甲状旁腺囊肿为无功能性，少数伴甲状旁腺功能亢进。我们收治无功能性甲状旁腺囊肿6例，现报告如下。     

超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗肝囊肿分析

目的分析在超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗肝囊肿疗效，探讨安全简单的囊肿治疗方法。方法对60例肝囊肿（包括多囊肝）患者，采用超声引导下穿刺置入引流管行囊肿穿刺、引流、灭能术治疗，用无水乙醇对囊肿壁灭能2～3次。结果60例患者中囊肿消失痊愈56例，痊愈率93．3％，囊肿明显缩小（直径〈1／3）但仍残有囊腔3例，总有效率98．3％。复发1例，复发率1．7％。结论应用超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗囊肿是安全有效的方法。     

妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂的临床观察

目的为了进一步提高我院治疗妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂的临床疗效，降低误诊率，本文就妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂的临床特征进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2010年9月至2013年9月期间收治的72例妊娠合并卵巢巧克力患者，根据囊肿是否破裂将其分为观察组（妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂，n=30）和对照组（妊娠合并卵巢巧了克力囊肿未破裂，n=42），对卵巢巧克力囊肿破裂的原因进行分析和统计。结果妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂主要受患者年龄、产次等方面因素的影响，误诊率较高。结论应通过详细询问病史，熟悉临床特点，结合辅助检查是提高妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂诊断率的关键因素。     

肾上腺囊肿的临床诊断和治疗探讨

目的：探讨肾上腺囊肿的临床诊断和治疗。方法：回顾分析医治16例肾上腺囊肿的临床资料。结果：认为本病无典型症状。B超、CT、MRI是诊断本病的主要方法。肾上腺囊肿分为真性囊肿和假性囊肿。对于直径＜3CM，无症状患者，不需治疗。对于较小的囊肿可行囊肿穿刺术。手术治疗可采取囊肿去顶减压术、肿切除术或经腹腔镜手术。结论：本病手术效果佳，预后较好。     

胰腺假性囊肿的治疗

目的总结胰腺假性囊肿的治疗经验。方法14例胰腺假性囊肿患者，分别行包括内科保守治疗在内的B超引导下的经皮穿刺置管持续外引流术及胰肠内引流术。结果胰肠内引流8例，均行囊肿空肠Roux-en-Y吻合；穿刺引流6例，穿刺成功率100％。12例得到随访，随访率85.7％，平均随访期16个月。穿刺引流者5例囊肿消失后拔管，2例复发后行囊肿内引流治愈。手术治疗的8例，2例伴有反复发作的囊肿感染，经保守治疗后缓解。结论胰腺假性囊肿可以根据病程长短及病情行B超引导下胰腺假性囊肿穿刺外引流术或囊肿空肠内引流术。     

创伤性肺囊肿的影像学特征与临床分析

目的 提高对创伤性肺囊肿的影像学特征和临床诊断的认识。方法 对14例肺撕裂伤患者进行回顾性分析。结果 多发囊肿4例，单发10例，均位于肺野边缘。CT分型包括含气囊肿、液气囊肿、含液囊肿。短期周围出现多发卫星小囊肿8例，部分并有节段性肺不张，囊内密度易变、愈合期有纤维化。结论 创伤性肺囊肿影像表现典型，多层螺旋CT扫描重建对病变诊断有重要价值。     

平阳霉素注射治疗儿童舌下腺囊肿120例

我科从1988年开始用平阳霉素局部注射治疗儿童舌下腺囊肿120例，现报道如下。临床资料一、一般资料120例舌下腺囊肿均为单侧，年龄最小4岁，最大7岁，女70例，男50例。囊肿最小直径1．5cm，最大直径4cm。囊肿分两型：（1）囊肿单纯位于口底型（以下称口底型）105例。（2）囊肿已经突出于颌下称为下陷型舌下囊肿（以下称颌下型）15例。二、治疗方法在囊肿顶部消毒，用9号针头穿刺，有落空感即进入囊腔，抽尽囊液。颌下型需用手从颌下托起囊肿，使囊肿突出于口底，再行穿刺，边刺边抽。平阳霉素8mg加2ml注射用水稀释后备用，用5号针头沿原穿刺…     

24例半月板囊肿MRI影像学分析

半月板囊肿是指关节滑液通过损伤的半月板蓄积在半月板包膜下或半月板内形成的囊肿。其临床症状无特异性。较难发现，确诊。MRI能多方位、多序列成像，加之高软组织对比分辨率，为半月板囊肿的诊断提供了一个很好的无创性影像学检查。作者收集了24例经关节镜或手术病理证实的半月板囊肿资料，回顾性分析其MRI影像特征，以探讨低场MRI在半月板囊肿中的应用价值。     

骶神经根囊肿的诊断与治疗

骶神经根囊肿的命名比较混乱，如TRLOV囊肿、神经根囊肿、神经周围囊肿、骶管内硬膜外囊肿、骶管内蛛网膜囊肿等。1938年TARLOV在30例尸体解剖中首次发现了骶神经根囊肿，1972年片冈治将其统称为骶神经根囊肿。临床上常误诊为腰椎间盘突出、椎管狭窄或肿瘤等。由于医学影像学的发展，特别是MRI的应用，对本病的诊断率明显提高。骶神经根囊肿的临床发病率约1％-4．6％，该病往往累及骶2～3神经后支或背侧神经节，MRI和椎管造影可以明确其部位和大小，其中70％为无症状者，患者可出现下腰痛、坐骨神经痛或大小便功能障碍以及骶尾部会阴区麻木不适，仅有1／5的患者需要手术干预。     

手术切除胆总管囊肿20例报告

目的：观察胆管囊肿切除术的疗效。方法：对18年间完成的20例胆管囊肿切除进行回顾性分析。无手术史及曾行外引流的15例，施行囊肿切除、肝管空肠Y型吻合；曾行囊肿肠管吻合的5例病例，首先拆除吻合，再行囊肿切除、肝管空肠Y型吻合。结果：全组无手术死亡，近期并发症率为20％，远期并发症为15％。结论：胆管囊肿切除是治疗胆管囊肿的一种安全有效的方法，值得临床应用。     

舌下腺与颌下腺异常通道性囊肿3例报告

舌下腺与颌下腺异常通道性囊肿３例报告龙海市第一医院吴海宁颌下腺囊肿临床上较少见，同时累及颌下腺与舌下腺的囊肿更为罕见，现将３例颌下腺与舌下腺异常管道交通支性囊肿报告如下。例１，男性，２０岁。三个月前在外院行左舌下腺囊肿摘除术，１９９１年４月１０日以左...