喉罩用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床观察

目的观察喉罩在高血压患者腹腔镜胆囊切除术麻醉通气时血流动力学变化情况。方法ASAⅠ-Ⅲ级择期拟行腹腔镜胆囊切除术高血压患者80例,随机分为两组：Q组常规应用气管导管,L组采用喉罩通气,记录置罩（管）前即刻、置罩（管）后即刻、置罩（管）后3min、拔罩（管）前即刻、拔罩（管）后即刻、拔罩（管）后3min的HR和MAP。结果喉罩在放置时及苏醒期血流动力学变化与术中无统计学意义（P〈0．05）。结论喉罩通气较气管插管操作、简单,对循环影响小,不影响通气,对气道刺激和损伤小,患者易接受,术后并发症减少,是高血压患者腹腔镜胆囊切除手术较理想的麻醉通气方法。     

喉罩通气全麻在腹腔镜胆囊切除手术中的应用

目的比较普通型喉罩（LMA）和气管插管（IT）在腹腔镜下胆囊切除术的应激反应,观察置人喉罩或气管导管的血流动力学变化,观察拔除喉罩或气管导管的血流动力学变化。方法选择拟行腹腔镜下胆囊切除手术患者60例,随机分为两组LMA组和IT组,LMA组为3或4号普通型喉罩IT组应用7．5或8．0号气管导管,记录插管前,插入后1min,拔除后1min的HR、SBP、DBP、结果插入拔除喉罩或气管导管时,IT组血流动力变化较LMA组明显（P〈0．05）。结论LMA全麻通气完全适用腹腔镜下胆囊切除术麻醉,应激反应小及并发症少。     

喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：观察喉罩通气在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法：选择ASA I或II级,选取全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者72例,随机分为喉罩组（A组）和气管导管组（B组）。记录诱导前（T0）、喉罩置入或插管即刻（T1）、气腹5min时（T2）、拔除喉罩或气管导管后即刻（T3）的MAP、HR等的动态变化以及两组术中及术后并发症的发生率。结果：喉罩组麻醉诱导时及苏醒拔管时血流动力学较气管导管组稳定（P＜0.05）,喉罩组咽喉疼痛、声音嘶哑的发生率明显低于气管导管组（P＜0.05）。两组均未发生返流或误吸现象。结论：喉罩置管及拔管较气管导管血流动力学稳定、术后并发症少,是腹腔镜胆囊切除术麻醉中的理想选择。     

OPLAC喉罩在腹腔镜子宫切除手术中的临床应用

目的：评估OPLAC喉罩在腹腔镜子宫切除手术麻醉中的应用效果,并探讨其安全性和有效性。方法：随机将全身麻醉下腹腔镜行子宫切除术的子宫肌瘤患者80例,分为两组：OPLAC喉罩组（L组）和气管插管组（T组）。分别记录人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时的平均气道压（Pmean）、气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）和患者入室时（T1）、人工气道建立成功时（T2）、建立后10min（T3）、拔管（喉罩）前即刻（T4）、拔管（喉罩）后即刻（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）;并观察术中有无反流误吸情况及术后咽喉部并发症,如声嘶或咽痛等。结果：喉罩组和气管插管组在人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时的Pmean、Ppeak、PetCO2比较,差异均无统计学意义。两组在T1时的MAP和HR比较,差异无统计学意义;喉罩组在T2～T5时的MAP、HR明显低于同时点的气管插管组,差异均有统计学意义。两组各时间点SpO2均为100%。喉罩组术中未发现1例反流误吸患者。两组术后各发生3例轻微咽痛,均未见声音嘶哑。结论：全麻OPLAC喉罩通气用于腹腔镜子宫切除术患者优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,全麻后恢复平稳。     

喉罩与气管插管在小儿麻醉中的应用比较

目的探讨喉罩与气管导管在小儿麻醉中的使用方法及利弊。方法选择60例择期手术患儿随机分为两组,即喉罩组(LMA组,20例)和气管插管组(TT组,20例),全麻诱导给予单纯吸入七氟醚,在药物完全起效后(呼气末浓度5.9±1.5vol%)行LMA和TT置入。分别记录两组患儿麻醉诱导前、LMA(TT)置入前、置入后以及术后拔除LMA(TT)后的MAP、HR、SpO2的数值,并对置入LMA和TT的一次成功率进行比较。结果两组患儿在麻醉诱导前及LMA(TT)置入前的MAP、HR、SpO2值相比较无显著差异(P>0.05),而在置入后和术后拔除LMA(TT)时LMA组的MAP、HR显著低于TT组(P<0.05)。结论喉罩通气装置使用简单、无创伤,对大多数成人和小儿都适用。若掌握好喉罩使用的适应证和禁忌证,在小儿麻醉中的应用值得推广。     

喉罩与气管插管反应在全麻中的对比观察

目的评价喉罩和气管插管的通气对全麻应激反应的影响。方法选择46例接受全麻患者随机分为喉罩组（A）组和气管插管组（B）组。监测诱导期和拔管期前后各时间的HR.MAP变化,并与诱导前作对照。结果两组诱导期和拔管期HR和MAP均高于诱导前（P〈0.05）。在诱导期和拔管期阶段气管插管组HR和MAP明显高于喉罩组（P〈0.01）。结论喉罩通气在全麻中患者的应激反应明显轻于气管插管。     

SLIPA喉罩全麻在乳腺癌根治手术中的应用

目的 探讨SLIPA喉罩在乳腺癌根治手术全麻中的应用价值.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级、择期行乳癌根治手术的女性患者60例均分为气管插管(TT)组和SLIPA喉罩(SLIPA)组,观察气管插管、置入喉罩即刻和苏醒拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录拔管时及苏醒后的不良反应等.结果 TT组插管及拔管即刻的MAP、HR明显高于置管的、拔管前及SLIPA组(P＜0.05).结论 SLIPA喉罩通气较气管捅管对患者生理功能影响小,并发症少,可以安全、舒适、有效地用于乳腺癌根治手术.     

喉罩通气在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 观察气管导管和喉罩在腹腔镜胆囊切除术中对患者血流动力学和并发症的影响。方法 总结30例全身麻醉下实施腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,年龄60~73岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,30例患者随机分为两组,即气管插管组和喉罩组,每组15例。分别记录两组麻醉诱导前（T0）,诱导完成后插入气管导管或喉罩前（T1）,插入气管导管或喉罩即刻（T2）,拔除气管导管或喉罩即刻（T3）,拔除气管导管或喉罩后15 min（T4）患者的平均动脉压（MAP）,心率（HR）,动脉血氧饱和度（SpO2）及相关不良反应和术后24 h并发症等。结果 两组患者在T0,T1时相MAP,HR比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;气管插管组在T2,T3,T4时相MAP,HR均高于喉罩组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组并发症发生率比较,气管插管组高于喉罩组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 喉罩通气对老年患者血流动力学影响小,并发症少,用于老年患者腹腔镜胆囊切除术时较气管插管更为安全。     

喉罩通气全麻与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用对比观察

目的比较喉罩通气全麻与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分成喉罩通气全麻组(治疗组)和气管插管全麻组(对照组),分别进行HR、MAP的监测并记录,观察两组术后睁眼时间和拔管时间,同时统计并发症发生情况。结果经过观察,术中治疗组各时点HR和MAP变化差异无统计学意义。结论全麻喉罩通气可以很好地应用于腹腔镜胆囊切除术患者,且优于气管内插管,易于维持血流动力学稳定,术后睁眼时间和拔管时间快,麻醉不良反应少,全麻后恢复平稳,值得推广应用。     

喉罩在小儿短小全麻手术中的应用

目的:观察LMA喉罩在小儿短小全麻手术中的安全性。方法:择期小儿手术40例,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组20例。通过观察胸廓运动、PetCO2波形、双肺听诊来确定LMA喉罩的到位情况。记录患儿HR、MAP、气道平均压(Pmean)、Spo2、PetCo2及相关并发症。结果:L组HR、MAP在置入喉罩前后和拔除喉罩前后无明显变化(P>0.05);T组HR、MAP在插管后即刻与插管前、拔管后即刻与拔管前比较明显升高(P<0.05),L组并发症例数少于T组,苏醒期躁动、咽喉不适发生率明显少于T组(P<0.05)。结论:LMA喉罩用于小儿短小全麻手术,操作简便,应激反应小,通气满意,且咽喉并发症少,安全可靠。     

高血压病人术毕喉罩通气替换气管导管的临床观察

目的比较高血压病人全麻术后,拔除气管导管置入喉罩,与保留气管导管,预防心血管反应的效果。方法选择择期高血压全麻手术病人40例,ASA分级II~III。术毕停止给麻药前将气管导管拔出,插入普通型喉罩为喉罩通气组（L组n=20）和继续保留气管导管通气组（T组n=20）。记录每组病人入室诱导前,停止麻醉前,停药后1、3、5min,拔管或喉罩时,拔管或喉罩后1、3min的心率,血压、RPP。L组记录拔管前、拔管后插入LMP即刻、插入LMP后心率、血压。比较两组病人麻醉诱导期和苏醒期高血压、心率、呛咳、躁动的发生及情况。结果 L组在术毕拔出气管导管置入喉罩期间,血流动力学平稳。TT组与诱导前比较在停止麻醉后1、3、5min拔管时,拔管后1、3minBP、DP、HR、RPP升高（P〈0.05）。L组与诱导前比较在停止麻醉后1、3、5min,拔除后1、3min,BP,HR,RPP,无统计学差异（P〉0.05）,与T组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论高血压病人全麻术毕后,喉罩通气替代气管导管发生高血压、呛咳、躁动等不良反应的几率降低,有利于血流动力学的稳定。     

喉罩麻醉与气管内插管麻醉的临床分析

目的观察喉罩麻醉与气管内插管麻醉用于乳腺癌手术的安全性和可行性。方法40例行择期乳腺癌根治术患者,ASA分级均为Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喉罩组（A组）和气管导管组（B组）,每组20例。观察和记录两组患者麻醉前（T0）、插管或放置喉罩后即刻（T1）、插管或放置喉罩后5min（T2）、术后拔管或喉罩后即刻（T3）、拔出导管或喉罩后5min（L）的SBP、DBP、HR和SpO2。观察和随访两组患者拔管期不良反应和术后麻醉相关并发症。结果B组T1、L的SBP、DBP、HR显著高于A组（P〈0．05）;B组拔管期躁动、呛咳和术后咽痛明显高于A组（P〈0.05）。结论与气管插管全麻相比,喉罩通气全麻用于乳腺癌根治术血流动力学更平稳,麻醉相关并发症更少。     

喉罩通气全身麻醉在老年患者下肢骨科手术中的应用

目的 探讨喉罩与传统气管内插管麻醉用于老年患者下肢手术的安全性、可行性。方法择期老年患者下肢手术患者60例，随机分为喉罩组（LMA组）和气管导管组（EET组），每组30例，应用瑞芬太尼及丙泊酚麻醉后记录心率（HR）、平均动脉压（MAP）、气道峰压、潮气量、脉博血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压，插、拔管期、术后24h相关并发症。结果①LMA组插管后即刻，插管后3min，拔管后即刻的MAP和HR较EET组降低（P〈0．05）；②术中所用维库溴铵的量，EET组明显多于LMA组（P〈0．05）；③EET组和LMA组患者术中体动发生率分别为55．0％，5．0％。与LMA组相比，EET组体动发生率明显升高（P〈0．01），拔管时EET组85．0％出现呛咳或挣扎反应，术后24h咽痛发生率为25．0％，而LMA组拔管反应轻微无术后咽痛。结论经喉罩全身麻醉可确保呼吸道通畅，同时可维护术中血流动力学稳定，术后苏醒快，是老年患者下肢手术较理想的麻醉方法。     

喉罩通气全身麻醉在高血压病人手术中的应用

目的 评价喉罩通气在高血压病人手术中的应用价值.方法 选择200例ASAI-Ⅱ级择期行手术的高血压病人,随机分为两组;气管插管组A组、喉罩通气组B组,每组各100例.快速诱导后分别插入气管导管或置入喉罩.记录两组不同时段（T1术前、T2诱导后插管前、T3插管后、T4拔管前、T5拔管后）血压（Bp）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化及呼气末二氧化碳值（PETCO2）.结果 B组置喉罩及拔喉罩前后循环各参数相比较,差异无显著性（P〉0.05）,A组气管插管前后循环参数相比差异有极显著性（P〈0.01）.结论 置入喉罩较气管插管操作方便,对循环影响小,对气道刺激和损伤小,病人易耐受,喉罩通气全麻在高血压病人手术中可有效预防心血管应激反应,避免血压和心率的剧烈波动,减少术后心血管并发症.     

喉罩在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的:观察喉罩(LMA)在腹腔镜阑尾切除术中的应用。方法:40例腹腔镜阑尾切除术的患者随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组20例。监测并记录麻醉诱导前(T1)、置入喉罩或气管插管后即刻(T2)、阑尾切除时(T3)和LMA或气管导管拔除时(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并于T1、T3、T4时取桡动脉血行血气分析。结果:两组术中MAP和HR均显著高于术前,L组T3时的MAP和HR高于T组,但T2和T4时则显著低于T组。结论:喉罩在术中的刺激强度大于气管插管,在插管和拔管时则小于气管插管。     

喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用比较

目的探讨喉罩通气全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用。方法选择择期行全麻腹腔镜下手术患者50例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为气管插管组和喉罩组,每组各25例。监测并记录两组患者插管／喉罩前1min、插管／喉罩即刻、拔管／喉罩后1min的HR、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,持续监测两组的SpO2、气道峰压（Paw）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）等变化。并对所有患者进行术后随访。结果两组插管／喉罩时的HR、SBP、DBP比较,气管插管组均高于喉罩组（P〈O．05）;两组各时点SpO2、Paw、PETCO2比较,差异均无统计学意义;术后随访,气管插管组咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽等不良反应的发生率高于喉罩组（P〈0．05）。结论喉罩通气全身麻醉用于妇科腹腔镜手术安全可靠,对血流动力学影响小,术中术后不良反应少。     

喉罩用于全麻腹腔镜下胆囊切除术的临床观察

目的探讨双管喉罩在全麻腹腔镜下胆囊切除术中应用的安全性和有效性。方法100例胆囊切除术患者随机分为两组,即喉罩组和气管导管组各5O人,组间年龄、体重差异无统计学意义。采用一种麻醉方法。观察两组患者在诱导前、插管前、插管后1、3、5min,拔管前、拔管后即刻的血压、心率。计算资料采用x±s表示,进行琳奎验。结果喉罩组插入喉罩后1、3、5min的收缩压和舒张压低于气管导管组,心率慢于气管导管组（P〈0．05）,同时,收缩压、舒张压低于诱导前（P〈0．05）,喉罩组拔管后即刻的心率慢于气管导管组（P〈0．05）。结论喉罩操作简单、置入成功率高、血流动力学稳定,在全身麻醉行腹腔镜下胆囊切除术中,采用喉罩通气是安全、有效的。     

欧普乐喉罩在脑动脉瘤介入手术中的应用研究

目的评价欧普乐喉罩通气全麻应用于脑血管动脉瘤介入栓塞治疗的可行性和安全。方法选取颅内动脉瘤患者60例,随机分为喉罩组（A）和气管插管组（B）,每组30例,记录麻醉诱导时（T0）、插管时（T1）、插管后3min（rf2）、股动脉置管时（T3）、动脉瘤栓塞时（T4）、拔管时（L）、拔管后5min（T6）,记录患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SPO：）、呼末二氧化碳（PETCO2）以进行比较,并观察患者术后发生呛咳、躁动和术毕咽痛等的情况。结果HR、MAP在T0时点差异无统计学意义（P〈0．05）;T1、T5、T6时间点B组MAP均明显高于诱导前,且高于同时间点的喉罩组。T1、T5时点B组HR均明显高于诱导前,且高于同时问点的喉罩组（P〈0．05）。与A组比较,B组发生呛咳、躁动和术毕咽痛发生率升高（P〈0．05）。结论在颅内动脉瘤填塞术中使用喉罩,具有麻醉诱导及苏醒期血流动力学稳定、应激反应轻、安全性好和术后躁动发生率低的优点。     

喉罩在三叉神经微球囊压迫术中的应用

目的：观察喉罩（LMA）在三叉神经微球囊压迫术（PMC）的临床效果。方法：60例择期PMC全麻患者,随机均分为喉罩组和插管组。记录诱导前（T0）、喉罩或插管置入前（T1）、置入即刻（T2）、置入后3min（T3）、置入后5min（T4）、拔出时（T5）的SBP、DBP、HR值。结果：两组T2、T3、T5的SBP、DBP、HR有统计学差异（P〈0.05）。结论：LMA在PMC术中较气管插管对心血管的应激反应轻,更有优势。     

喉罩在全身麻醉中的应用及护理

目的：探讨喉罩在全身麻醉患者中的血流动力学变化情况和术后清醒情况,为麻醉期间的护理提供参考依据。方法：选择烧伤植皮手术72例,随机分为A、B两组。A组为喉罩全麻组,B组为气管插管全麻组。麻醉过程中记录诱导后、插管时、术毕清醒拔管前各点平均动脉压、心率变化及患者清醒拔通气道前的反应。结果：A组患者置入喉罩时血压及心率与诱导后相比差异无统计学意义（P〉0.05）。B组患者诱导插管时血压、心率较诱导后显著增加（P〈0.05）。组间比较,在诱导置入通气道时,B组患者的血压和心率显著高于A组（P〈0.05）。清醒拔出通气道前,B组患者的血压和心率显著高于A组（P〈0.05）。说明B组患者在插管时血流动力学变化较A组患者剧烈。清醒拔出通气道前,B组患者的血压和心率显著高于A组（P〈0.05）。B组患者清醒拔通气道前烦躁不安及躁动表现明显高于A组。结论：喉罩组在麻醉过程中较插管组血流动力学变化轻微且清醒痛苦少。