老年恶性淋巴瘤伴发急性肾功能衰竭1例及文献复习

恶性淋巴瘤（malignant lymp homa,ML）是60岁以上老年人最常见的淋巴系统恶性肿瘤之一。20世纪90年代以来．随着医学的发展．人口老龄化加剧,而老年人免疫功能降低、环境因素等使得老年恶性肿瘤．特别是老年恶性淋巴瘤的比例不断增高。     

自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的临床分析

目的观察自体外周血干细胞移植（APBSCT）治疗恶性淋巴瘤的初期疗效。方法自2007年6月至2009年4月,以APBSCT治疗恶性淋巴瘤患者共19例,非霍奇金淋巴瘤（NHL）15例,霍奇金淋巴瘤（HD）4例。全部病例以MOED＋G-CSF动员,以CEAC方案预处理。结果所有患者移植后造血功能均快速重建。中性粒细胞大于0．5×10^9／L和PLT〉20×10^9／L,分别为8．6d、9．8d。随访至2009年5月,4例复发,其余患者无病存活1～23个月。结论以CEAC方案预处理的APBSCT对于恶性淋巴瘤治疗安全高,疗效较好。     

恶性淋巴瘤的分类进展

恶性淋巴瘤（malignant lymphoma,ME)是淋巴结和(或)结外部位淋巴组织免疫细胞的实体瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。国际上统一分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma,HL);又通称为霍奇金病(Hodgkin’s disease,HD)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)两大类。我国ML发病率为1．39／10万(男)和0．84／10万(女)。据各省市9829例分析,NHL占95．6％,     

右房恶性淋巴瘤误诊分析

恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变.在我国恶性淋巴瘤虽相对少见,但近年来新发病例逐年上升,每年至少超过25000例,而在欧洲、美洲和澳大利亚等西方国家的发病率可高达11/10万~18/10万,略高于各类白血病的总和.在美国每年至少发现新病例3万以上.我国恶性淋巴瘤的病死率为1.5/10万,占所有恶性肿瘤死亡位数的第11~13位,与白血病相仿.     

老年NSCLC患者化疗耐受性meta分析

肺癌占各种恶性肿瘤发病率之首位，每年约有135万新诊断的肺癌患者，死亡118万。非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌发病率的80％～85％。据美国国立癌症研究所流行病学监测结果报告：NSCLC在65岁以下人群的发病率是20．2／10万。65岁以上人群的发病率是306．1／10万，被诊断为NSCLC的患者50％超过65岁，其中70岁以上的病例占30％，NSCLC是一种老年疾病。对于老年癌症患者的定义目前仍然存在争议，流行病学通常将65岁以上的患者称之为老年人，在肿瘤学常将70岁以上的患者定义为老年患者。对老年NSCLC的化疗是临床医生面对的重要课题之     

米托蒽醌与阿霉素治疗21例恶性淋巴瘤的临床效果比较

我院自1997年1月至1998年2月临床使用米托蒽醌联合组与阿霉素联对组治疗恶性淋巴瘤21例，现将临床使用结果比较报告如下。一、资料与方法（一）病例选择：选择1997年1月至1998年2月，经病理组织学证实，有可测量肿瘤灶的恶性淋巴瘤患者21例。其中男17例，女4例；平均年龄37岁（17～64岁）。体力状态在0～3级，预计生存期在3月以上，已停用放疗或化疗至少1月以上者，并排除有心功能异常，肝、肾功能不全，造血功能障碍者。（二）治疗方法：ZI例恶性淋巴瘤随机分为两组。米托蒽醌联合组11例，米托蒽醌10mg／m'加人5％葡萄糖100nil，静滴30分…     

纵隔胸腺瘤与恶性淋巴瘤的影像学鉴别诊断

在纵隔肿瘤中，胸腺瘤与恶性淋巴瘤是纵隔最常见的肿瘤。胸腺瘤常常侵犯纵隔诸间隙，累及纵隔的不同部位。恶性淋巴瘤常常侵犯扩大到胸腺出现类似胸腺瘤的前纵隔肿块。因胸腺瘤与恶性淋巴瘤在临床治疗上有极大的差异，因此如何正确鉴别诊断胸腺瘤与恶性淋巴瘤有重要的临床意义。本研究通过对胸腺瘤、恶性淋巴瘤在X线、CT特征的观察，提出对这两种疾病鉴别诊断的认识。     

原发性骨淋巴瘤误诊为脊柱关节病1例

骨原发性淋巴瘤（PLB）是一种严重危害人类健康且较少见的结外淋巴瘤。我国恶性淋巴瘤的发病率为6.91/10万,PLB以非霍奇金淋巴瘤为主,占非霍奇金淋巴瘤的1%,其临床又缺乏特征性,故临床误诊率较高。     

恶性淋巴瘤患者化疗恶心呕吐影响因素分析和护理

恶性淋巴瘤治疗以化疗为主，化疗能控制恶性淋巴瘤进展，提高生活质量，甚至达到根治的效果；但化疗副作用多，最常见是恶心呕吐，影响患者生活质量，导致患者体质变差，甚至影响化疗顺利进行。为此，笔者对恶性淋巴瘤化疗患者恶心呕吐的影响因素进行分析，探讨护理干预对策。现报告如下。     

淋巴瘤纳入我国十大常见恶性肿瘤

前不久由卫生部等单位联合举办的专题会议透露：淋巴瘤已成为我国常见的10种恶性肿瘤之一，并呈逐年高发态势，每年新增患者约2.5万人；淋巴瘤在我国恶性肿瘤发病率排名男性第九位、女性第十位，高发年龄为45-60岁。随着靶向药物的问世以及临床治疗方案的不断规范，曾被认为是不治之症的恶性淋巴瘤治愈率已达50%以上。     

原发性睾丸恶性淋巴瘤的临床病理和免疫组化研究

目的：研究原发性睾丸恶性淋巴瘤的临床病理及免疫表型特点,方法对7例原发性丸恶性淋巴瘤进行组织形态学观察和免疫组化标记,结果 原发性睾丸恶性淋巴瘤临床多见于老年,表现为病变睾丸不同程度冲大,组织学类型多为弥漫型B细胞性恶性淋巴瘤,结论 原发性睾丸恶性淋巴瘤是具有特征性的病变,确诊依赖于组织学观察,免疫组化标记对鉴别诊断非常重要。     

绿慕安配合CHOP方案治疗难治性恶性淋巴瘤

目的：观察绿慕安配合CHOP方案治疗难治性恶性淋巴瘤的近期疗效。方法：采用绿慕安配合CHOP（CTX750mg/m^2加生理盐水40ml静脉推注，第1天；ADM40mg/m^2加生理盐水40ml静脉推注，第1天；VCR1．4mg/m^2加生理盐水40ml静脉推注，第1天，第8天；PDN100mg/m^2，第1－5天；绿慕安1次／d皮下注射，每次1ml，连用10天）方案治疗难治性恶性淋巴瘤20例，其中HD6例，NHL14例。结果：CR7例，PR10例，总有效率85％。主要毒性为骨髓抑制，消化道反应。结论：绿慕安配合CHOP方案治疗难治性恶性淋巴瘤基本达到国内恶性淋巴瘤拯救方案的治疗水平，是一种较为理想的临床方案。     

恶性淋巴瘤49例误诊分析

目的 旨在分析恶性淋巴瘤的误诊情况。方法 就我院收住的49例被误诊为他病的恶性淋巴瘤进行临床分析。结果 49例中误诊时间最长3年余，最短2个月。其中何杰金病（HD）6例。非何杰金淋巴瘤43例。结外淋巴瘤34例，占70%，结论 恶性淋巴瘤表现多种多样，易出现误诊，病理学检查是本病的唯一确诊手段。     

二倍体恶性淋巴瘤流式细胞术诊断问题的探讨

ＤＮＡ含量为二倍体的恶性淋巴瘤和二倍体的淋巴组织的流式细胞术的鉴别一直是一个难题。我们使用美国Ｂ．Ｄ公司的流式细胞仪ＦＡＣＳ－４２０型测定９０例恶性淋巴瘤，发现二倍体肿瘤２１例（２３％）。本文对２１例二倍体肿瘤的流式分析资料进行研究比较，在三个方面与正常淋巴对照有明显的差别，可作为鉴别诊断的依据：（１）细胞周期Ｓ和Ｇ２／Ｍ期的ＣＶ值，淋巴瘤明显高于对照组；（２）Ｓ和Ｇ２／Ｍ期细胞％，肿瘤组明显高于对照组；（３）峰高指数（ＰＨＩ）Ｓ和Ｇ２／Ｍ峰都明显低于正常淋巴对照组。由于方法简便、迅速准确，除分析ＤＮＡ含量外，还可分析细胞周期％、直方图ＣＶ和ＰＨＩ，有利于二倍体恶性淋巴瘤的诊断和鉴别。     

胃肠道原发性恶性淋巴瘤49例临床分析

目的：探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断及治疗策略。方法：回顾性分析我院49例经病理确诊的胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果：本组中胃恶性淋巴瘤15例，小肠恶性淋巴瘤16例，结肠淋巴瘤18例，分期(Arbor标准)为IE期16例，ⅡE21例，ⅢE7例，ⅣE期5例。手术根治切除29例，姑息切除10例，术后加化疗33例，单纯化疗10例。随访40例，5年生存分别为IE期9例，ⅡE期11例，ⅢE期2例，ⅣE期0例。结论：胃肠道原发性淋巴瘤临床缺乏特异性表现，误诊率高，强调提高认识、早期诊断及以外科为主的综合治疗。     

56例恶性淋巴瘤初诊分析

恶性淋巴瘤（ML）是起源于淋巴造血系统的实体瘤，临床表现不一，与很多常见病、多发病症状相似，诊断、漏诊率高。现将我科1995年4月～1997年6月收治56例恶性淋巴瘤初诊情况报告如下。临床资料一、一般资料56例MI。病人均经病理活检证实。其中何杰金氏病（HD）5例，非何杰金淋巴瘤（NHL）51例。女娃19例，男性37例。年龄5～75岁，以4O～6O岁年龄组人数最多。低度恶性患者8例，中高度恶性患者48例。病程（从症状开始到就诊时间）最短5天最长2年。以1～2个月为最多。原发于淋巴结结内49例，占87．5％（49／56），原发于淋巴结结外7例，…     

提高原发性脾恶性淋巴瘤诊断率的探索：附7例报告

报告70余例恶性淋巴瘤中7例（1％）原发性脾恶性淋巴瘤（PSL）的临床和影像学诊断的特征以及术中所见。粟粒型或微（小）结节型PSL影像诊断易漏诊（占3／7例）。凡浅表淋巴瘤容积小，未检出淋巴瘤原发病灶的巨脾患者需高度警惕PSL。PSL治疗原则上应该积极作牌切除术，再后续系统化疗。     

浅谈恶性淋巴瘤及其药物治疗

正恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称,是在机体内外因素的共同作用下,不同发育阶段的免疫活性细胞发生分化和增殖异常引起的疾病,为我国最常见的十大肿瘤之一。据《中国肿瘤登记年报》公布的数据,2003年至2013年,恶性淋巴瘤的发病率约为5/10万。由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤虽然好发于淋巴结,但基本上属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此,ML的临床表现既具有一定     

吡柔比星在T细胞类恶性淋巴瘤中的内吞作用和杀细胞作用

吡柔比星（ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ）是恶性淋巴瘤治疗中应用最广的多柔比星的４－Ｏ－取代物,其胞内移行较多柔比星迅速,心脏毒性低,抗肿瘤效果与多柔比星相当或更高。Ｔ细胞类恶性淋巴瘤的预后差于Ｂ细胞类恶性淋巴瘤,毗柔比星对Ｔ细胞淋巴瘤的疗效可能强于多柔比星。佐藤靖等就毗柔比星对Ｔ细胞类淋巴瘤细胞株的杀灭作用与多柔比星进行了对照研究,并与对Ｂ细胞类淋巴瘤细胞株的作用进行比较。多柔比星对Ｂ细胞类淋巴瘤细胞株Ｒａｊｉ的ＩＣ５０是吡柔比星的２．２倍;对Ｔ细胞类淋巴瘤细胞株Ｔｕｒｋａｔ的ＩＣ５０是吡比柔比星的８…     

恶性腹水的治疗现状与进展

恶性腹水是由各种恶性肿瘤引起的腹水,多能在腹水中找到脱落的恶性细胞,约占所有腹水的10 %。引起恶性腹水的原发疾病以卵巢癌最常见,占30 %～54 % ,其它可由胃肠道肿瘤、胰腺癌、肝癌、子宫癌等引起,胃肠道肿瘤10 %～15 %可发生恶性腹水,腹腔外的恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌和淋巴瘤等也可引起恶性腹水。此外,有约20 %患者的原发病灶不明。恶性腹水预后差,平均生存期约20周,但原发病灶不同,预后有差异,以胃肠道来源的恶性腹水最差,生存期仅12～20周。恶性腹水的形成机理目前尚不十分清楚,膈下淋巴管因癌细胞机械阻塞造成回流障碍可能是主要原因…