103例眼肌麻痹的临床探讨

目的:探讨眼肌麻痹病因。方法:采用红绿玻片法,同视机,Hess屏对103例眼肌麻痹的患者进行眼肌运动和复像检查,并辅以血糖、尿糖、生化全项等全身检查及CT、核磁共振扫描。结果:103例眼肌麻痹的患者其主要病因是由糖尿病引起,其次为颅内血管性疾病。结论:后天性眼肌麻痹以老年人多见,应着重及早做全身细致检查。     

首诊于眼科的眼肌麻痹患者44例分析

目的：探讨首诊于眼科的眼肌麻痹患者的病因。方法回顾性分析44例首诊于眼科的眼肌麻痹患者的临床资料,根据病史、眼科常规检查、复视像检查、实验室和影像学检查,分析病因。结果44例患者中,22例为神经血管源性眼肌麻痹（50.0%）,8例为全身免疫性眼肌麻痹（18.2%）,8例为机械性损伤导致的眼肌麻痹（18.2%）,4例为其他原因引起（9.1%）,2例病因不明（4.5%）。结论眼肌麻痹病因复杂,机制多样,本组以神经血管源性眼肌麻痹最多见。眼科医生应掌握眼肌麻痹的致病因素,尽早找到病因并给予针对性的治疗。     

老年人眼肌麻痹58例病因分析

目的：探讨老年人眼肌麻痹的病因。方法：回顾性分析58例眼肌麻痹的老年患者的临床资料,并对其病因及不同病因下眼肌麻痹的临床特点进行分析。结果：糖尿病性眼肌麻痹24例（41．3％）,高血压动脉硬化12例（20．7％）,脑干（腔隙性）梗死8例（13．8％）。颅内动脉瘤（后交通动脉瘤）4例（6．9％）,非特异性神经炎2例（3．4％）,颅内肿瘤3例（5．1％）。重症肌无力4例（6．9％）。甲状腺功能亢进1例（1．7％）。结论：老年人眼肌麻痹病因复杂,并不同于青中年人群分布,需仔细分析临床特征、进行全面细致的检查,以免误诊漏诊。     

眼肌麻痹58例病因分析

分析58例眼肌麻痹患者的病因。结果其病因以动脉瘤最多（36．2％，21／58），其次为糖尿病性眼肌麻痹（19．0％，11／58）及痛性眼肌麻痹（115．5％，9／58），其他依次为：颅脑外伤（13．8％，8／58）、颅内炎性疾病（8．6％，5／58）、远隔部位炎症（3.4％，2／58），内直肌损伤（3．4％，2／58）。累及的神经以单纯动眼神经最多（63．8％，37／58），其次为外展神经（24．1％，14／58），滑车神经较少（3．4％，2／58）。认为眼肌麻痹的病因复杂，应仔细分析其临床特点，并作相关检查，以免误诊、漏诊。     

眼肌麻痹48例病因及临床分析

目的: 探讨眼肌麻痹的病因及临床特点。方法: 对48例眼肌麻痹患者的临床资料及头颅CT、MRI、脑脊液、血糖等检查结果进行回顾性分析。结果: 48例中,糖尿病15例(31.25%),血管性疾病9例(18.75%);痛性眼肌麻痹、颅内肿瘤各7例(14.58%);前两者临床多表现为动眼神经不全性麻痹,其次为外展神经麻痹;后两者多为动眼神经、滑车神经、外展神经等多颅神经麻痹。其它少见的病因为重症肌无力、颅内炎症等。结论: 眼肌麻痹病因复杂,掌握各种病因所致眼肌麻痹的临床特点,及时完善有关辅助检查,避免误诊。     

老年人眼肌麻痹46例临床与病因探讨

目的:探讨老年人眼肌麻痹的病因与临床特点.方法:回顾性分析46例眼肌麻痹老年患者的临床资料,并对其病因及不同病因下眼肌麻痹的临床特点进行分析.结果:糖尿病性眼肌麻痹15例(32.61 %),脑干(腔隙性)梗死13例(28.26 %),高血压动脉硬化7例(15.22 %),颅内肿瘤4例(8.69 %),颅内动脉瘤(后交通动脉瘤)2例(4.35 %),非特异性神经炎2例(4.35 %),重症肌无力2例(4.35 %),甲状腺功能亢进1例(2.17 %).结论:老年人眼肌麻痹病因复杂,需仔细分析临床特征,进行全面细致的检查,以免误诊、漏诊.     

车祸颅脑伤致眼肌麻痹12例临床分析

目的：探讨车祸颅脑伤致眼肌麻痹的诊断与治疗效果。方法：回顾性分析我院2008年11月至2009年11月收治的12例车祸颅脑伤致眼肌麻痹患者的诊治资料，总结颅脑外伤致眼肌麻痹的诊治方法。结果：12例患者采用消除血肿及针刺疗法相结合进行治疗，8例患者治愈率为66．67％，2例患者好转率为16．67％，2例患者因未及时诊断出眼肌麻痹而延误了治疗时机。结论：车祸颅腑伤致眼肌麻痹主要是因为颅底骨折压迫、损伤颅神经所致，临床治疗要及时解除压迫神经的血肿或水肿，再采用针刺法对麻痹的脑神经和眼肌进行刺激，促进相应脑神经及眼部肌肉功能的恢复，使由这些神经和眼肌主导的眼球运动恢复正常。针刺疗法具有操做简单、方便经济且疗效确切的优点，值得临床推广应用。     

痛性眼肌麻痹6例临床分析

目的探讨痛性眼肌麻痹的临床特点、MEI特征及激素治疗效果。方法通过描述性分析回顾6例痛性眼肌麻痹患者的临床特点．MRI特征。结果6例患者均为急性起病．均有头痛和眼肌麻痹症状;MRI检查发现4例患者海绵窦病变,2例未发现异常。所有病例类固醇激素治疗有效。结论痛性眼肌麻痹皮质类固醇药物治疗有效。     

糖尿病性眼肌麻痹

糖尿病性眼肌麻痹曾昭祥，王惠玲关键词：糖尿病；眼肌；麻痹支配眼肌运动的神经麻痹是糖尿病较少见的并发病。近１０年来我院收治７４０例糖尿病患者中发现５例，占０．６８％，其中动眼神经麻痹３例，滑车神经麻痹１例，外展神经麻痹１例。报告如下。典型病例介绍例１女...     

动眼神经麻痹23例病因分析

目的：分析动眼神经麻痹的病因,以期提高临床医师对动眼神经麻痹的诊断能力。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月我院神经内科收治的23例动眼神经麻痹患者的临床资料。结果23例动眼神经麻痹患者的病因分别为动脉瘤7例(30.43%)、脑干梗死4例(17.39%)、糖尿病性动眼神经麻痹3例(13.04%)、痛性眼肌麻痹、鞍区占位病变各2例、结核性脑膜炎、梅毒、外伤性各1例、原因不明者2例。结论动眼神经麻痹的病因复杂多样,临床医师应充分收集患者的临床资料,选择合适的检查,尽快明确病因,以便及时准确的处理。     

糖尿病眼肌麻痹与糖尿病足的相关性研究

目的：观察2型糖尿病患者眼肌麻痹（ DO）与糖尿病足（ DF）之间的关系,探讨早期发现糖尿病足的方法与临床价值。方法：随机选取2007年1月～2014年1月我院收治的2型糖尿病患者（无糖尿病足）184例及2型糖尿病并发糖尿病足患者158例,对上述共342例患者进行眼外肌检查,同日行TNB尿常规及尿白蛋白/肌酐检查,判断有无视网膜病变（ DR）及肾脏损害（DN）。结果：非糖尿病足组为眼肌麻痹6．67％,而糖尿病足组为眼肌麻痹79．9％,2组眼肌麻痹发病率有显著性差异（P ＜0．01）。2组相关指标阳性率存在显著性差异（ P＜0．01）。结论：糖尿病患者眼肌麻痹的发病情况与糖尿病足的发病情况有一致的相关一致性。临床上通过检查糖尿病性眼肌麻痹病人的体质量指数（BMI）;测空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（ PBG）、甘油三酯（ TG）、总胆固醇（ Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LD L-C）、血肌酐（Cr）、尿酸（uA）、排泄率（UAER）＞30mg /24h,把结果异常的病人进行DF筛查,来早期发现DF并控制其快速发展,用来降低糖尿病患者的致残率。     

眼肌麻痹病因及危险因素分析

目的探讨眼肌麻痹的内科性病因及主要危险因素。方法回顾性分析76例眼肌麻痹病人的住院资料,并分成青年组及中老年组进行统计,分析其危险因素。结果76例眼肌麻痹中脑干梗死56例,占73.7%,为眼肌麻痹的主要病因。青年组中吸烟患者10例,占51.3%;中老年组高血压24例,占(61.7%)。结论引发眼肌麻痹疾病较为多样,脑干梗死是引起眼肌麻痹最常见原因。吸烟为青年人最常见危险因素,中老年组高血压为最常见危险因素。     

15例糖尿病并眼肌麻痹的临床分析

目的：总结糖尿病性眼肌麻痹的临床特征，探讨眼肌麻痹的可能发生机制。方法：对15例确诊糖尿病并发眼肌麻痹的临床资料进行回顾性分析。结果：15例患者均为单眼，单动眼神经麻痹9例，单外展神经麻痹3例，单滑车神经麻痹1例，动眼神经合并外展神经1例，15例患者瞳孔均正常。结论：突然发病，复视为首发症状，发病与微血管病变及代谢障碍有关。     

以复视为主要症状的眼肌麻痹病因分析

目的 研究以复视为主要症状的眼肌麻痹常见病因。方法 收集我院神经内科2012年7月～2017年12月124 例眼肌麻痹患者临床资料进行回顾性分析。结果 124 例患者平均年龄为（61.60±14.23）岁,病因明确15 种,常见病因是2 型糖尿病28 例,糖耐量异常7 例,痛性眼肌麻痹28 例,重症肌无力13 例,脑梗死7 例,鼻咽癌5 例,副瘤综合征3 例,结核性脑膜炎1 例,硬脑膜动静脉瘘1 例,动脉瘤3 例,病毒感染2 例,垂体瘤放疗后神经损伤1 例,Wernike 脑病2 例,吉兰-巴雷综合征3 例,外伤1 例,未明确病因19 例。结论 以复视为主要症状的眼肌麻痹病因多种多样,早期临床表现缺乏特异性,容易误诊,眼科或神经科医生要提高警惕,其中糖尿病相关性眼肌麻痹为最常见原因。     

海绵窦综合征的临床及影像学分析

目的 探讨海绵窦综合征的病因和临床特点.方法 总结32例海绵窦综合征患者的临床及影像学表现和治疗方法,并结合文献进行分析.结果 32例患者中海绵窦区、鞍区或眶上裂的各种肿瘤12例,占37.5%.痛性眼肌麻痹10例(31.3%);海绵窦动静脉瘘5(15.6%);动脉瘤2例(6.3%);海绵窦血栓形成1例(3.1%);结核性肉芽肿1例(3.1%);糖尿病性神经病1例(3.1%).激素治疗痛性眼肌麻痹有效.结论 海绵窦综合征中肿瘤、痛性眼肌麻痹为主要病因.影像学检查对于不同病因的诊断具有重要意义,表现不典型的患者应定期进行临床和影像学复查,以提高诊断正确率.     

痛性眼肌麻痹的诊治探讨

目的 探讨痛性眼肌麻痹（Tolosa Hunt Syndrome)的临床特点。方法 通过对其病因、临床表现、实验室检查、影像学、病理检查等分析,查找有关文献。结果 痛性眼肌麻痹病因多样,临床表现复杂,诊断时应慎重。结论 头颅CT、MRI及动脉造影、病理检查对其诊断有一定的价值。激素大部分患者对疗效好,呈自限性。     

糖尿病性眼肌麻痹17例临床分析

目的 探讨糖尿病性眼肌麻痹的临床特点,发病机制及预后。方法 常规眼科检查及眼肌专项检查,内科行全身检查,实验室血生化检查及影像学检查。结果 １７例患者均为单眼发病,动眼神经受累７例,外展神经受累８例,复合神经麻痹２例。完全性动眼神经麻痹者无瞳孔改变。结论 糖尿病患者易合并眼肌麻痹,其微血管病变可能是临床发病的病理基础。本病经合理治疗,预后一般良好。     

动眼神经麻痹脑血管造影检查14例分析

目的:分析动眼神经麻痹患者的脑血管造影结果,探讨引起动眼神经麻痹的病因。方法:对14例动眼神经麻痹患者的脑血管造影结果进行分析。结果:14例动眼神经麻痹患者脑血管造影发现颅内动脉瘤11例,其中前交通动脉瘤1例,后交通动脉瘤10例;硬脑膜动静脉瘘1例;无明显异常2例,其中1例有糖尿病史10年,确诊为糖尿病性眼肌麻痹,另1例行头颅MRI检查诊断为垂体腺瘤。结论:动眼神经麻痹的病因较多,动脉瘤是最常见的原因,尤其是伴蛛网膜下腔出血的动眼神经麻痹患者应及早行必要的检查;硬脑膜动静脉瘘、糖尿病和垂体瘤也是致病原因。     

糖尿病性眼肌麻痹的临床分析

目的：分析糖尿病性眼肌麻痹的临床特点及治疗。方法：回顾性总结23例糖尿病性患并发眼肌麻痹的临床类型、斜视程度及瞳孔状况；发病时与糖尿病病程、血糖的关系以及治疗方法。结果：糖尿病性眼肌麻痹受累的脑神经多以外展神经、动眼神经为主；麻痹程度多呈不完全性或100～200。斜视；瞳孔受累仅占4％；综合性治疗辅以低频脉冲电刺激疗法有助眼肌功能的恢复。结论：在眼肌麻痹的病因诊断中糖尿病因素不容忽视；低频脉冲电刺激疗法对本病治疗有较好的疗效。     

糖尿病性眼肌麻痹临床分析

目的:探讨糖尿病性眼肌麻痹的临床特点和发病机理。方法:对16例2型糠尿病并眼肌麻痹者行常规眼科检查及眼肌专科检查,并实验室血生化检查及影像学检查。结果:16例均为单眼发病,其中动眼神经麻痹11例,外展神经麻痹4例,滑车神经麻痹1例。结论:2型糖尿病合并眼肌麻痹,其微血管病变导致的神经损害是其发病病理基础。